Miten Acyclovir-tabletteja käytetään: käyttöohjeet

Oireet

Acyclovir on viruslääke ja on luontaisesti keinotekoisesti tuotettu puriini-nukleosidianalogi.

Tästä johtuen tämä lääke pystyy tukahduttamaan tiettyjen virusten genomien synteesiä, esimerkiksi herpes, kanapas ja vyöruusu. Virusta tapahtuva vuorovaikutus suoritetaan suoraan solussa, johon taudinaiheuttaja vaikuttaa. Hoidon teho paranee huomattavasti, kun se alkaa mahdollisimman aikaisessa vaiheessa.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Acyclovirista: täydelliset ohjeet tämän lääkkeen käyttämisestä, apteekkien keskimääräiset hinnat, huumeiden täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arviot niistä henkilöistä, jotka ovat jo käyttäneet Acyclovir-tabletteja. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.

Clinical-farmakologinen ryhmä

Apteekkien myyntiehdot

Se vapautetaan ilman reseptiä.

Kuinka paljon acyclovir tabletti maksaa? Keskimääräinen hinta apteekeissa on 35 ruplaa.

Vapautusmuoto ja koostumus

Acyclovir-tablettien tärkein vaikuttava ainesosa, joka on valkoinen kiteinen jauheannos 200, 400, 800 mg. Lisäaineita, joita käytetään antamaan lääkkeen tarvittavat tekniset ominaisuudet, varmistavat annoksen ja lujuuden tarkkuuden:

  • laktoosi tai maitosokeri - ohuempi;
  • tärkkelys - leivinjauhe;
  • Aerosili - anti-kitka (liukastumista estävä aine);
  • polyvinyylipyrrolidoni - sitova aineosa;
  • Stearic Calcium Calcium - Lubricator, joka yksinkertaistaa imeytymisprosessia.

Farmakologinen vaikutus

Acyclovirin aktiivisella aineella on viruslääkkeitä ja immunostimuloivia vaikutuksia, jotka vaikuttavat tehokkaasti Epstein-Barr, Varicella zoster, Herpes simplex tyypit 1, 2 ja sytomegalovirusvirus.

  • Lääkeaineen toiminta-mekanismi perustuu "puutteellisen" viruksen DNA: n muodostumiseen, mikä aiheuttaa viruksen lisääntymisen tukoksen.

Kun herpesvirus Acyclovir, ohjeiden mukaan, lopettaa ihottuman elementtien muodostumisen samanaikaisesti kiihdyttämällä kuorien muodostumista. Lisäksi kipujen voimakkuus herpes zosterin akuutissa vaiheessa, viskeraalisten komplikaatioiden todennäköisyys ja ihon levittäminen vähenevät.

Käyttöaiheet

Systeemiseen käyttöön (suun kautta):

  1. Sytomegalovirusinfektion ehkäisy luuydinsiirron jälkeen.
  2. Osana monimutkaista hoitoa vakavaan immuunipuutos (mukaan lukien kliininen kuva HIV-infektiosta) ja potilailla, jotka ovat luuydinsiirron aikana.
  3. Infektiot, joita aiheuttavat Varicella zoster ja Herpes simplex tyypit 1 ja 2 virukset.
  4. Varicella zosterin ja Herpes simplexin (mukaan lukien potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä) aiheuttamat infektiot.

Ulkopuoliseen käyttöön: ihon infektiot, joita aiheuttavat virukset Varicella zoster ja Herpes simplex.

Vasta

Asikloviirilääkkeitä ei ole määrätty potilaille, joilla on yksilöllinen yliherkkyys tärkeimmälle vaikuttavalle aineelle ja potilaille, jotka kärsivät munuaisten vajaatoiminnasta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääkkeen käytön vaikutusta raskauden ja imetyksen aikana ei ole tutkittu riittävästi, mutta tutkimustulokset osoittavat, että se pystyy tunkeutumaan istukan esteen sisään äidinmaitoon. Tämän perusteella sitä voidaan käyttää yksinomaan lääkärin määräyksestä silloin, kun äidin ennakoitavat terveyshyödyt ylittävät lapselle mahdollisesti aiheutuvat riskit. Jos olet raskaana oleville naisille, ota yhteys lääkäriin.

Acyclovir kulkee istukan läpi. Naisilla, jotka otivat acyclovir-tabletteja raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, lapsilla ei havaittu kasvavia puutteita verrattuna yleiseen väestöön. Mutta tällä hetkellä riittämätön määrä naisia ​​on tutkittu. Siksi osallistuva lääkäri määrää tämän lääkkeen, kun äidin hyöty on suurempi kuin sikiölle aiheutuva riski.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeissa ilmoitetaan, että Acyclovir-tabletteja käytetään aterian aikana tai heti sen jälkeen ja pestään riittävästi vettä. Annostusohjelma asetetaan yksilöllisesti taudin vakavuuden mukaan.

Viruksen aiheuttamien infektioiden hoito Varicella zoster (vesirokko):

  • Aikuisia. Määritä 800 mg 5 kertaa päivässä 4 tunnin välein päivällä ja 8 tunnin välein yön yli. Hoidon kesto on 7-10 päivää.
  • Lapsille. Annetaan 20 mg / kg 4 kertaa päivässä 5 päivän ajan (800 mg: n suuruinen yksittäinen annos) 3-6-vuotiaille lapsille: 400 mg 4 kertaa päivässä, yli 6-vuotiaat: 800 mg 4 kertaa / vrk 5 päivän kuluessa. Hoito tulee aloittaa, kun kananmunan varhaisimmat merkit tai oireet ilmestyvät.

Ihon ja limakalvojen tulehdusten hoito, joita Herpes simplex 1 ja 2 tyypit aiheuttavat:

  • Aikuisia. Acyclovir on määrätty 200 mg 5 kertaa päivässä 5 päivän ajan 4 tunnin välein päivän aikana ja 8 tunnin välein yöllä. Vakavimmissa tautitapauksissa hoitoa voidaan pidentää lääkärin määräyksellä 10 päivään. Osana monimutkaista hoitoa vakavaan immuunipuutokseen, ml. joilla on kehittynyt kliininen kuva HIV-infektiosta, mukaan lukien HIV-infektion varhaiset kliiniset oireet ja AIDS-vaihe; luuydinsiirron jälkeen tai suoliston imeytymisen jälkeen, 400 mg 5 kertaa päivässä.
  • Hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian tartunnan alkamisen jälkeen; jos ilmenee uusiutumista, asykloviiriä määrätään prodromalajaksolla tai kun ihottuman ensimmäiset osat tulevat näkyviin.

Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien infektioiden toistumisen ehkäiseminen potilailla, joilla on immuunipuutos:

  • Suositeltu annos on 200 mg 4 kertaa päivässä (6 tunnin välein). Jos kyseessä on voimakas immuunipuutos (esimerkiksi luuytimensiirron jälkeen) tai suoliston imeytymisriski, annos nostetaan arvoon 400 mg 5 kertaa päivässä. Hoidon ennalta ehkäisevän hoidon kesto määräytyy tartuntariskin keston mukaan.

Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien infektioiden toistumisen ehkäiseminen potilailla, joilla on normaali immuunijärjestelmä:

  • Suositeltu annos on 200 mg 4 kertaa päivässä (6 tunnin välein) tai 400 mg kahdesti vuorokaudessa (12 tunnin välein). Joissakin tapauksissa pienempi annos on tehokas - 200 mg 3 kertaa päivässä (8 tunnin välein) tai 2 kertaa päivässä (12 tunnin välein).

Hoito herpes zoster (vyöruusu) -infektioille:

  • Määritä 800 mg 4 kertaa päivässä 6 tunnin välein 5 vuorokauden ajan. Yli 3-vuotiailla lapsilla lääkettä on määrätty samassa annoksessa kuin aikuisilla.

Herpessimplex 1 ja 2 tyypin aiheuttamien infektioiden hoito ja ehkäisy:

  • Lapset 3 - 6 vuotta - 400 mg / vrk; yli 6-vuotiaat - 800 mg 4 kertaa päivässä. Tarkempi annos määritetään nopeudella 20 mg / kg ruumiinpainoa, mutta enintään 800 mg / vrk. Hoidon kesto on 5 päivää. Herpes simplex -viruksen aiheuttamien infektioiden toistumisen estämiseen liittyviä tietoja ja herpes zosterin hoitoa lapsilla, joilla on normaalit immuniteettitasot, eivät ole saatavilla.
  • Yli 3-vuotiaiden lasten hoitoon 800 mg asikloviiria on määrätty 4 kertaa päivässä 6 tunnin välein (sekä immunodeficiensiä saavien aikuisten hoidossa).

Vanhanaikana asykloviirin puhdistuma elimistössä vähenee samalla kun kreatiniinipuhdistuma vähenee. ottaen suuria annoksia lääkkeen sisällä, pitäisi saada riittävä määrä nestettä. Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä on tarpeen ratkaista lääkkeen annoksen pienentäminen.

Haittavaikutuksia

Suurin osa potilaista voi helposti siirtää antiviraalista lääkettä. Vasta-aiheet Acyclovirin saamiseksi ovat potilaan yksilöllinen yliherkkyys vaikuttavalle aineelle.

Joissakin tapauksissa (hyvin harvoin) havaitaan seuraavat haittavaikutukset:

  • suolen häiriöt;
  • hengenahdistus;
  • allergiset reaktiot;
  • päänsärky;
  • pahoinvointi;
  • vatsakipu.

Silmäkosketuksen pitkäaikaisen käytön taustalla ei sulje pois sidekalvon tulehduksen (sidekalvotulehduksen) ja silmäluomien (blefaritis) tulehdusta.

yliannos

On mahdollista parenteraalisten ja sisäisten annostusmuotojen ja vahingossa nielemisen kerma ja voide. Oireet: neurologiset häiriöt, päänsärky, hengenahdistus, oksentelu, ripuli, pahoinvointi, munuaisten vajaatoiminta, kouristukset, kooma. Sairaalahoito.

Erityisohjeet

  1. Moninkertaisen hoidon suorittaminen potilailla, joilla on immuunipuutos, voi aiheuttaa virusresistenssin muodostumista aktiiviselle ainesosalle.
  2. Acyclovir-Acre -valmisteen käytön aikana potilaan pitäisi juoda tarpeeksi nestettä, jotta keholle saadaan lisääntynyt nesteytyminen. Munuaisten toiminnan, veren virtsaamistason ja plasman kreatiniinin tarkka seuranta on välttämätöntä.
  3. Hoidon aikana tulee noudattaa varovaisuutta potentiaalisesti vaarallisten toimintojen suorittamisessa, mukaan lukien ajoneuvojen ja koneiden hallinta, koska on olemassa vaara haitallisten tapahtumien kehittymisestä hermojärjestelmästä.

Huumeiden vuorovaikutus

Tällä hetkellä ei ole todisteita siitä, että Acyclovir olisi kliinisesti merkittävä vastainen muiden lääkkeiden kanssa. Terapeuttinen vaikutus lisätään samanaikaisesti immuunijärjestelmää stimuloivien lääkkeiden kanssa.

Probenesidi pystyy hidastamaan viruksen vastaisten lääkkeiden poistamista kehosta.

Munuaisten toimintahäiriöiden estämiseksi ei ole suositeltavaa ottaa Acycloviriä yhdessä lääkkeiden kanssa, joilla on nefrotoksisia ominaisuuksia.

Arviot

Noudimme joitakin ihmisen huumeen arvosteluja Acyclovir-lääkkeestä:

  1. Larissa. En törmännyt herpesvirukseen, ennen kuin yksi ja puoli vuotta vanha lapsi sairastui herpesin kurkkukipuihin. Lääkärin määräänyt lääke "Acyclovir" neljännes pillerilla kolme kertaa päivässä. Lämpö, ​​joka kesti kaksi päivää, laski 12 tunnin kuluttua vastaanottoa ja lapsi meni nopeasti. Kiitos "Acyclovir"!
  2. Basil. Usein käytän Acycloviriä kylmänhampaan huulille. Jos aloitat voiteen käytön ensimmäisellä merkillä herpes, se yleensä auttaa hyvin. Joka tapauksessa, jos kuplat näkyvät, niin vähän ja ei kauan. Useimmiten ostan saksalaisen lääkkeen Acyclovir-Hexal. Apteekki sanoo, että se on yksi parhaista, ja sen hinta on varsin kohtuullinen. Useita kertoja en voinut aloittaa hoitoa ajoissa: joko ei ollut voiteetta käsillä, minulla ei yksinkertaisesti ollut aikaa. Haluan sanoa, että tällaisissa tapauksissa tehokkuus oli paljon pienempi. On ollut paljon enemmän ihottumia, ja tämä gimp oli kestänyt yli viikon, vaikka olen säännöllisesti saluttanut sen viisi kertaa päivässä. Joten sitä on testattu itsestään: jos sitä käsitellään ajoissa, tämä työkalu auttaa hyvin, mutta kannattaa olla myöhässä ja tehokkuus on kyseenalainen.
  3. Lilja. Herpes ruumiissani lapsuudesta lähtien. Yritin käsitellä valtavan määrän voiteita ja pillereitä. Hän pysähtyi Acyclovirilla. Hinta on halpa, ja jopa ylittää joitakin kalliimpia vastaavia tehokkuutta. Ajoittain vietän juoda kurkkua profylaksia ja ihottuma on nyt hyvin, hyvin harvoin.
  4. Elena. Lääke "Acyclovir" on halpa ja tehokas keino, joka estää pieniä herpeksia kehittymästä valtavaan kipeyteen. Mutta omasta kokemuksestani voin sanoa, että on välttämätöntä käyttää sitä alkuvaiheessa, heti kun herpes saa itsensä tuntumaan kutinaa ja palamista vastaan, joten kuljetan aina näitä taikapillereitä minun kanssani.
  5. Gleb. Päätin kirjoittaa arvostelun Acyclovir-tabletteista. Minulla ei ole herpeksia, eikä siellä ollut, mutta viime syksynä otin poikaselta vettä. Hän kesti taudin erittäin kovaa, hän pelkäsi komplikaatioita. Lääkäri neuvoi näitä pillereitä, ja he kirjaimellisesti pelastivat minut kauhean kutinaa ensimmäisestä päivästä. Minun piti olla vielä 3 viikkoa, mutta ainakin ilman syyhystä.
  6. Nina. Rakastan tätä lääkettä. Hintabudjetti. Auttaa jäähtymään. Uskon, että kaikissa ihmisissä kaikki kylmät menevät alas sukupuolielimiin ja asykloviiri ajaa vain kaikkea ylhäältä alas. Lisäksi kerron teille vähän salailua, nämä pillerit kylmän ensimmäisten oireiden varalta auttaisivat ei tartuttamaan muita. Siksi ne ovat aina minun kosmetiikkalaukussa kylmässä kaudella.
  7. Elizabeth. Illalla huomasin herpesi huuleni. On välttämätöntä hoitaa, mutta se ei missään tapauksessa ole metsästys mennä lääkäriin: kadulla on lunta ja lunta. Hän alkoi muistaa, että lääkärin määräsi vuosi sitten samanlaisella vaivalla. Acyclovir, cycloferon ja zovirax. Tänä aamuna juoksi apteekkiin koko joukkoon. Heti aloitin kaiken mukaan ohjeiden mukaan, mutta... Ensimmäisen annoksen jälkeen 2,5-3 tuntia kului ja pääni alkoi satuttaa. Synti pitkään kannettavassa tietokoneessa. Lyhyen ajan kuluttua (10-15 minuuttia) kipu tuli yhä mahdottomaksi. Yritin makaamaan - mahdotonta. Sairas. Sen jälkeen koko lattia huuhdottiin minulle. Tuskin nukuin 2 tuntia. Mutta tavalla tai toisella pään halkeaa kauheasti. Luin, että kaikista lääkkeistä vain asykloviirillä voi olla tällaisia ​​haittavaikutuksia. Mielestäni meidän pitäisi mennä apteekkiin ja muuttaa huumeita...

analogit

Acyclovirin aktiivisen komponentin analogit ovat:

  • Ulkopuoliset välineet (kerma tai voide): Atsiklostad, Gervirax, Zovirax, Virolex, Vivoks, Herpes, Gerperax;
  • Tabletit tai infuusiokuiva-aine, liuosta varten: Vivoraks, Medovir, Virolex, Provirsan.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Lääke on säilytettävä lapsille suojattuun paikkaan enintään 25 asteen lämpötilassa, välttäen suoraan auringonvaloa pakkauksessa.

Tablettien säilyvyys on 2 vuotta valmistuspäivästä, joka on ilmoitettu pakkauksessa. Tämän ajanjakson jälkeen tabletteja ei voida ottaa suun kautta.

Acyclovir - käyttöohjeet, tarkastelut, analogit ja vapautumismuodot (tabletit, voide, kerma, silmävoiteet - acre, hexal, acos) lääkkeet suun ja sukupuolielinten herpesin hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana

Tässä artikkelissa voit lukea Acyclovirin lääkkeen käyttöohjeita. Esitteli sivuston kävijöiden arvioita - tämän lääkkeen kuluttajat sekä lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteet Acyclovirin käyttämisestä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestä aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon sairaudesta, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, joita valmistaja ei ole ilmoittanut merkinnöissä. Acyclovirin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö suun ja sukupuolielinten herpesin hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Acyclovirin eri variaatioiden tavaramerkit: Acre, Hexal, Akos.

Acyclovir on antimikrobinen lääke, tymidiini-nukleosidin synteettinen analogi, jolla on erittäin selektiivinen vaikutus herpesviruksiin. Sisällä virusta infektoituneita soluja viruksen tymidiinikinaasi läpikäy sarjan peräkkäisiä asikloviirimuunnoksia mono-, di- ja asykloviiritrifosfaatiksi. Acyclovir-trifosfaatti on sisällytetty virus-DNA: n ketjuun ja estää sen synteesin viruksen DNA-polymeraasin kilpailevalla inhibitiolla.

Toiminnan spesifisyys ja hyvin suuri selektiivisyys johtuvat myös sen hallitsevasta kertymisestä soluihin, joihin herpesvirus vaikuttaa. Erittäin aktiivinen Herpes simplex tyypin 1 ja tyypin 2 virusta vastaan; varicella-zoster-virus (Varicella zoster); Epstein-Barr-viruksen (lajien virukset on lueteltu lisääntyvän asykloviiripitoisuuden vähäisimpänä järjestyksessä). Kohtalaisen aktiivinen sytomegalovirusta vastaan.

Kun herpes estää uusien ihottumien muodostumista, vähentää ihon levittämisen todennäköisyyttä ja viskeraalisia komplikaatioita, nopeuttaa kuoren muodostumista ja vähentää kipua herpes zosterin akuutissa vaiheessa.

farmakokinetiikkaa

Imeytymisen jälkeen biologinen hyötyosuus on 15-30%, kun taas annosriippuvaiset pitoisuudet, jotka ovat riittäviä virtsatautien tehokkaaseen hoitoon, luodaan. Ruoalla ei ole merkittävää vaikutusta asykloviirin imeytymiseen. Acyclovir tunkeutuu hyvin moniin elimiin, kudoksiin ja kehon nesteisiin. Acyclovir tunkeutuu veren aivot ja istukan esteet, kertyy rintamaitoon. Noin 84% erittyy munuaisissa ennallaan, 14% metaboliittina. Alle 2% asykloviiristä erittyy suolistossa.

todistus

  • Herpes simplex tyypin 1 ja 2 (sukuelinten ja oraalisten herpes) aiheuttamien ihon ja limakalvojen aiheuttamien infektioiden hoito sekä primaarinen että sekundäärinen, mukaan lukien sukupuolielinten herpes;
  • Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien toistuvien infektioiden pahenemisen estäminen potilailla, joilla on normaali immuunijärjestelmä;
  • Herpes simplex tyypin 1 ja 2 virusten aiheuttama primaaristen ja toistuvien infektioiden ehkäisy immuunipuutospotilailla;
  • vakavaan immuunipuutospotilaiden monimutkaiseen hoitoon: HIV-infektioon (aids-vaihe, varhaiset kliiniset oireet ja yksityiskohtainen kliininen kuva) sekä potilailla, jotka ovat luuydinsiirron yhteydessä;
  • Varicella zosterin (vesirokko, samoin kuin vyöruusu - herpes zoster) aiheuttamat primääriset ja toistuvat infektiot.

Vapautusmuodot

Tabletit 200 mg.

Voide ulkoiseen käyttöön 5%.

Kerma ulkoiseen käyttöön 5%.

Liofilaatti infuusioliuoksen valmistamiseksi (injektioissa).

Käyttö- ja annosteluohjeet

Acycloviria käytetään aterian aikana tai heti sen jälkeen ja pestään runsaalla vedellä. Annostusohjelma asetetaan yksilöllisesti taudin vakavuuden mukaan.

Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien ihon ja limakalvojen infektioiden hoito

Acyclovir on määrätty 200 mg 5 kertaa päivässä 5 päivän ajan 4 tunnin välein päivällä ja 8 tunnin välein yöllä. Vakavimmissa tautitapauksissa hoitoa voidaan pidentää lääkärin määräyksellä 10 päivään. Osana monimutkaista hoitoa vakavaan immuunipuutokseen, ml. joilla on kehittynyt kliininen kuva HIV-infektiosta, mukaan lukien HIV-infektion varhaiset kliiniset oireet ja AIDS-vaihe; luuydinsiirron jälkeen tai suoliston imeytymisen jälkeen, 400 mg 5 kertaa päivässä.

Hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian tartunnan alkamisen jälkeen; jos ilmenee uusiutumista, asykloviiriä määrätään prodromalajaksolla tai kun ihottuman ensimmäiset osat tulevat näkyviin.

Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien infektioiden toistumisen ehkäisy potilailla, joilla on normaali immuunijärjestelmä

Suositeltu annos on 200 mg 4 kertaa päivässä (6 tunnin välein) tai 400 mg kahdesti vuorokaudessa (12 tunnin välein). Joissakin tapauksissa pienemmät annokset ovat tehokkaita - 200 mg 3 kertaa päivässä (8 tunnin välein) tai 2 kertaa päivässä (12 tunnin välein).

Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien infektioiden ehkäisy immuunipuutteisilla potilailla.

Suositeltu annos on 200 mg 4 kertaa päivässä (6 tunnin välein). Jos kyseessä on voimakas immuunipuutos (esimerkiksi luuytimensiirron jälkeen) tai suoliston imeytymisriski, annos suurennetaan 400 mg: ksi 5 kertaa päivässä. Hoidon ennalta ehkäisevän hoidon kesto määräytyy tartuntariskin keston mukaan.

Varicella zoster -viruksen aiheuttamien infektioiden hoito (vesirokko)

Määritä 800 mg 5 kertaa päivässä 4 tunnin välein päivällä ja 8 tunnin välein yön yli. Hoidon kesto on 7-10 päivää.

Annetaan 20 mg / kg 4 kertaa päivässä 5 päivän ajan (suurin yksittäinen 800 mg annos) 3-6-vuotiaille lapsille: 400 mg 4 kertaa päivässä, yli 6-vuotiaat: 800 mg 4 kertaa päivässä 5 päivän kuluessa.

Hoito tulee aloittaa, kun kananmunan varhaisimmat merkit tai oireet ilmestyvät.

Hoito herpes zoster (vyöruusu) -infektioille

Määritä 800 mg 4 kertaa päivässä 6 tunnin välein 5 vuorokauden ajan. Yli 3-vuotiailla lapsilla lääkettä on määrätty samassa annoksessa kuin aikuisilla.

Herpessimplexin tyypin 1 ja 2 aiheuttamien infektioiden hoito ja ehkäisy, lapsipotilailla, joilla on immuunipuutos ja normaali immuunijärjestelmä.

Lapset 3 - 6 vuotta - 400 mg; yli 6-vuotiaat - 800 mg 4 kertaa päivässä. Tarkempi annos määritetään nopeudella 20 mg / kg ruumiinpainoa, mutta enintään 800 mg. Hoidon kesto on 5 päivää. Herpes simplex -viruksen aiheuttamien infektioiden toistumisen estämiseen liittyviä tietoja ja herpes zosterin hoitoa lapsilla, joilla on normaalit immuniteettitasot, eivät ole saatavilla.

Yli 3-vuotiaiden lasten hoitoon 800 mg asykloviiria on määrätty 4 kertaa päivässä 6 tunnin välein (sekä hoidettaessa aikuisia, joilla on immuunipuutos).

Vanhanaikana asykloviirin puhdistuma elimistössä vähenee samalla kun kreatiniinipuhdistuma vähenee. ottaen suuria annoksia lääkkeen sisällä, pitäisi saada riittävä määrä nestettä. Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä on tarpeen ratkaista lääkkeen annoksen pienentäminen.

Haittavaikutuksia

  • pahoinvointi, oksentelu, ripuli;
  • vatsakivut;
  • pieni urean ja kreatiniinin pitoisuuden kasvu;
  • leukopenia, erytropenia, anemia, trombosytopenia;
  • päänsärky;
  • huimaus;
  • jännitys, sekavuus, uneliaisuus;
  • vapina;
  • hallusinaatiot;
  • kouristukset;
  • hengenahdistus;
  • anafylaktiset reaktiot;
  • ihottuma, kutina, nokkosihottuma;
  • väsymys;
  • kuume;
  • lihaskipu.

Vasta

  • imetysaika;
  • lasten ikä enintään 3 vuotta (tässä annostusmuodossa).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Acyclovir tunkeutuu istukan esteen sisään ja kertyy rintamaitoon. Lääkkeen käyttö raskauden aikana on mahdollista vain, jos äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. Jos asykloviiri on tarpeen imetyksen aikana, imetys keskeytyy.

Erityisohjeet

Acycloviria käytetään tarkasti lääkärin ohjeiden mukaisesti aikuisten ja yli 3-vuotiaiden lasten komplikaatioiden estämiseksi.

Kesto tai toistuva hoito asykloviirilla potilailla, joilla on alentunut immuniteetti, voi johtaa sellaisten viruskantojen esiintymiseen, jotka eivät ole herkkiä sen toiminnalle. Suurin osa tunnistetuista asykloviirihäiriöistä viruskannoista osoittaa suhteellisen pulaa viruksen tymidiinikinaasista; kantoja, joilla oli muutettu tymidiinikinaasi tai muutettu DNA-polymeraasi, eristettiin. Asykloviirin in vitro -vaikutus Herpes simplex -viruksen eristettyihin kantoihin voi aiheuttaa vähemmän herkkien kantojen esiintymistä.

Varovaisuutta noudattaen lääke on määrätty potilaille, joilla on heikentynyt munuaistoiminta, iäkkäillä potilailla, jotka liittyvät asikloviirin puoliintumisajan kasvun yhteydessä.

Kun lääkettä käytetään, on välttämätöntä varmistaa riittävä määrä nestettä.

Lääkkeen ottamisen yhteydessä tulee seurata munuaisten toimintaa (veren ureapitoisuus ja plasman kreatiniinipitoisuus). Acyclovir ei estä herpesin välitystä seksuaalisella kontaktilla, joten hoidon aikana on vältettävä seksiä, vaikka kliinisiä ilmenemismuotoja ei olisi. On tarpeen ilmoittaa potilaalle mahdollisuudesta herättää sukupuolielinten herpesvirus ihottuman aikana sekä tapauksia, joissa esiintyy oireettomia viruksia.

Vaikutus kykyyn kuljettaa moottoriajoneuvoja ja valvontamekanismeja

Tietoja ei ole saatavilla. On kuitenkin pidettävä mielessä, että asykloviirin hoidon aikana voi kehittyä huimausta, joten on huolehdittava ajoneuvoissa ja potentiaalisesti vaarallisissa toiminnoissa, jotka edellyttävät suurempaa huomiota ja psykomotorisen nopeuden keskittymistä.

Huumeiden vuorovaikutus

Askylovirin vaikutuksen tarkentaminen havaitaan immunostimulanttien samanaikaisen nimittämisen kanssa.

Kun otetaan samanaikaisesti nefrotoksisten lääkkeiden kanssa, lisää munuaisten vajaatoiminnan riskiä.

Acyclovirin lääkkeen analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Atsigerpin;
  • Acyclovir Belupo;
  • Acyclovir Hexal;
  • Acyclovir Sandoz;
  • Acyclovir Forte;
  • Asikloviiri-ICCO;
  • Acyclovir Acre;
  • Asikloviiri-Verein;
  • Atsiklostad;
  • Vero Acyclovir;
  • Vivoraks;
  • Viroleks;
  • Gerviraks;
  • gerpevir;
  • Gerperaks;
  • Gerpesin;
  • Zovirax;
  • Lizavir;
  • Medovir;
  • Provirsan;
  • Supraviran;
  • Tsiklovaks;
  • Tsiklovir;
  • Tsitivir.

Tabletin käyttöohjeet Acyclovir - siitä, mitä lasten ja aikuisten on otettava, koostumus, hinta ja analogit

Lääke Acyclovir-tabletit ovat tehokkaita hakeutumaan kahden ensimmäisen herpesviruksen hoitoon. Herpes simplex on erittäin herkkä deoksiguanidiinin puriininukleosidille, jonka analogi on Acyclovir. Lääkeaineen toimintaperiaate perustuu vuorovaikutukseen viruksen entsyymien kanssa niiden lisääntymisen keskeyttämiseksi. Lääke asikloviiri taistelee ihmisen kehon immuunijärjestelmän heikkenemisen vaikutuksia vaikuttamatta itse syihin.

Mikä on Acyclovir

Nukleosidit ovat DNA: n rakennuspalikoita, joiden kautta geneettinen informaatio lähetetään solutasolla. Nukleosidianalogit synnyttävät synteettisesti lääkeaineen tunkeutumaan viruksen kärsiviin soluihin ja toimimaan siinä esiintyneissä prosesseissa. Yksi näistä analogeista on Acyclovir. Toiminnan mekanismi johtuu viruksen ja ihmisen entsyymien muuttumisesta monofosfaattiin, sitten difosfaattiin ja lopulta aktiiviseen muotoon, asykloviiritrifosfaattiin, joka estää viruskennon lisääntymisen.

rakenne

Acyclovir-tablettien tärkein vaikuttava ainesosa, joka on valkoinen kiteinen jauheannos 200, 400, 800 mg. Lisäaineita, joita käytetään antamaan lääkkeen tarvittavat tekniset ominaisuudet, varmistavat annoksen ja lujuuden tarkkuuden:

  • laktoosi tai maitosokeri - ohuempi;
  • tärkkelys - leivinjauhe;
  • Aerosili - anti-kitka (liukastumista estävä aine);
  • polyvinyylipyrrolidoni - sitova aineosa;
  • Stearic Calcium Calcium - Lubricator, joka yksinkertaistaa imeytymisprosessia.

Mitä pillereitä Acyclovir

Herpetinen virus, kun sitä nautitaan, pysyy siellä ikuisesti. Tämä ei tarkoita sitä, että tartunnan saaneella henkilöllä tulee käydä ihottumaa tai riistää elämästä. Tällaiset ongelmat näkyvät vain heikentyneen immuunisuojauksen aikana, esimerkiksi kylmän tai influenssan aikana. Antiviraalista hoitoa käytetään sellaisten potilaiden hoidossa, joille tauti on siirtynyt aktiiviseen muotoon, joka ilmenee ulkoisten tai sisäisten puhkeamisten, vyöruusujen ja limakalvojen vaurioiden muodossa, joiden ihottuma on.

Tablettien tarkoitus Acyclovir - estää viruksen leviämisen, säästää sinua tuskasta, mutta ei vaikuta immuunijärjestelmään. Lääke poistaa ensisijaiset tai toistuvat herpes - kipu, turvotus, polttaminen. Lääkkeen vaikutuksella pyritään myös vähentämään taudin toistumisen todennäköisyyttä lähitulevaisuudessa. Ajankohtainen käyttö voi estää ulkovaiheen ilmenemisen vesirokko-, suku- ja sukupuolielinten herpesillä ja riistää.

Acyclovirin vaikutusmekanismi

Lääkeaineen vaikutus viruksen leviämiseen johtuu selektiivisestä vaikutuksen mekanismista nimenomaan vaikutetuille soluille. Farmakologinen vaikutus selittyy viruksen tymidiinikinaasin puuttumisella infektoimattomissa soluissa (entsyymi, joka liittyy DNA: n muodostumiseen). Kun kehossa on aktiivinen lääke patogeenisten entsyymien vaikutuksen alaisena, fosforyloidaan ja reinkarnaatiotetaan asyklooguanosiinitrifosfaatiksi, so. yhdiste, joka estää virus-DNA: ta. Aineen pitoisuus saavuttaa maksimiinsa 1,5-2 tunnissa.

Acyclovir tabletit - käyttöohjeet

Lääkäri määrää yksittäisen annoksen ja annostelun tiheyden potilaan sairauden kliinisen kuvan perusteella. Tärkeimpiä tekijöitä, jotka vaikuttavat merkittävien annostuserojen esiintymiseen, ovat taudin kehittymisen vakavuus ja etymologia, reseptin edellytysten olemassaolo ja kehon immuunijärjestelmän tila. Lääkkeen itsenäistä käyttöä ei suositella komplikaatioiden mahdollisuuden tai hoidon tehokkuuden vähentämisen vuoksi.

Lapsille

Acyclovir-tablettien käyttö lapsille lasketaan lapsen kehon painon ja pinta-alan perusteella. Huumeidenkäsittely on mahdollista kolmesta ikävuodesta. Lääkitys on vasta-aiheista lääkeannos pillereissä, vain laskimonsisäisesti tai ulkoisesti. Vaikuttavan aineen annos ja lasten saantitiheys poikkeavat toisistaan ​​virustaudin tyypin mukaan. Lääkkeen turvallista antamista varten on tarpeen tutkia lapsen kehoa, sen immuunijärjestelmää kokonaisuutena.

Aikuisille

Acyclovirin käyttö aivojen virustaudin hoidossa perustuu potilaan immuunitilaan, ikään ja munuaisten toimintaan. Iäkkäät potilaat, joilla on minkäänlaisia ​​munuaisten vajaatoiminta tai immuunipuutos, edellyttävät erityistä lähestymistapaa lääkkeen määräämisessä. Yksittäisten ominaisuuksien ohittaminen voi johtaa odottamattomiin seurauksiin. Siksi on tarpeen neuvotella asiantuntijan kanssa ennen itsekäsittelyä.

Raskauden aikana

Herpesvirus ja varicella-zoster uhkaavat raskaana olevan naisen ja sikiöiden terveyttä. Siksi jos on olemassa uhka tulevan äidin elämälle, on mahdollista, että Acyclovir-valmistetta on määrätty yli viisi kuukautta. Lääkeaineen vaikuttava aine tunkeutuu istukan esteen läpi, mutta tämä ei johda raskauden epäonnistumiseen. Lääkkeen tablettiformulaation määrittäminen on äärimmäinen toimenpide ja se on mahdollista vain lääkärin valvonnassa.

Acyclovir-tablettien ottaminen

Asykloviirin hoito on suunniteltu pääasiassa 5-10 vuorokaudeksi. Hoitoa voidaan pidentää lääkärin harkinnan mukaan, jos siihen on olemassa päteviä syitä. Aloitettaessa itsehoitoa on tärkeää lukea huolellisesti, miten Acyclovir-tabletteja käytetään. Ensimmäinen sääntö on ottaa lääke aterian aikana tai heti aterian jälkeen. Toinen kohta - sinun pitäisi juoda runsaasti vettä ilman makeutusaineita tai väriaineita. Nesteen tilavuuden tulisi olla sellainen, että tabletti kulkeutuu helposti suolistossa.

Kanssa vesirokko

Vesirokko-tauti (varicella zoster) voi olla lievä tai vaikea. Vaikeus riippuu kehon immuunivalmiudesta vastustaa viruksia. Aikuiset määrätään lääkkeiksi sairauden varhaisimmassa vaiheessa ja enintään 12-vuotiaille lapsille - vain, jos he ovat suvaitsemattomia kivuliasta sairautta tai jos tauti on vakava. Aikuiset potilaat ottavat lääkkeen järjestelmän mukaan: 2 tablettia 400 mg. neljän tunnin tauon jälkeen. Pediatrinen annos on puolet aikuisista ja annosten välinen aikaväli lisätään 1 tunti, mutta enintään 4 kertaa päivässä.

Kuinka juoda Acyclovir herpes

Herpesviruksen oireet menevät pois viiden päivän aikana Acyclovirin, 1 tabletin 4 tunnin välein (5 kertaa päivässä). Jos koskemattomuus on liian heikko ja sillä ei ole aikaa selviytyä viruksen hyökkäyksestä, lääkkeen ottamisen kesto kasvaa 10 päivään muuttamatta annostusta. Kun virus herää uudestaan ​​lyhyessä ajassa, hoito toistetaan samalla tavoin kuin palautumisvaiheessa.

Jäkälän kanssa

Panssarihoidon hoito, joka on sama virtsataudin muoto kuin vesirokko, koostuu 1 tabletin nauttimisesta 5 kertaa päivässä. Yhdistelmähoito sisältää tukea vitamiinien sisältävien lääkkeiden ja kipulääkkeiden kanssa. Lisäksi lääkärin suosituksen mukaan antibioottihoitoa voidaan määrätä, jos sen käyttö on viitteellinen.

Simmääri

Kehon solujen tappio viruksilla tapahtuu ihmisen immuunijärjestelmän heikkenemisjaksojen aikana. Luonnollisen puolustusmekanismin säilyttämiseksi sävyllä on tarpeen vahvistaa koskemattomuutta kaikilla mahdollisilla keinoilla. Acyclovirin toimintaperiaate on poistaa masentuneen immuniteetin vaikutukset. Lääkeaineen vaikuttava aine ei vaikuta terveisiin soluihin, joten immuunijärjestelmän vahvistaminen tällä menetelmällä ei toimi. Taudin aiheuttavien muodostumien eliminointi auttaa palauttamaan kehon toimivuuden ja uusien immuunisolujen tuotannon jatkumisen.

Voinko juoda asykloviiri ehkäisyyn

Toimenpidekokonaisuus virustaudin oireiden puhkeamisen tai toistumisen estämiseksi on ennaltaehkäisy. Yksi tällainen toimenpide on asykloviirin profylaktinen antaminen. Tällainen menetelmä on erityisen tehokas elinsiirtooperaation jälkeen tai, jos tiedät riskitekijän, joka todennäköisesti aiheuttaa sairauden. Ennalta ehkäisevän annon annostus ja hoito tulee selvittää osallistuvan lääkärin kanssa, joka valvoo sairauden historiaa.

Haittavaikutuksia ja vasta-aiheita

Acyclovirin käyttö harvinaisissa tapauksissa voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Tämä on mahdollista yliannostuksella. Tutkimukset osoittavat, että eri ikäryhmien potilaat ovat hyvin siedettyjä. Sinun tulisi olla tietoinen organismin mahdollisista reaktioista paniikkireaktion välttämiseksi niiden esiintymisen yhteydessä. Haittavaikutukset todennäköisyyden mukaan:

  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • ripuli;
  • huimaus;
  • päänsärky;
  • kutina;
  • pienet ihottumat iholla;
  • väsymys;
  • allergiat;
  • perifeerisen näkemyksen rikkominen;
  • hengenahdistus;
  • vapina;
  • anemia;
  • lihaskipu.

Vasta-aiheet virusinfektioiden hoidossa Acyclovir-tabletti muodostaa hieman. Imetyksen aikana raskauden alkuvaiheessa alle 3-vuotiaiden lasten tulisi pidättäytyä ottamasta pillereitä. Jos hoitoprosessi paljastaa aineen yksilöllisen intoleranssin, sinun on lopetettava välittömästi. Munuaisten vajaatoimintaa kärsivät ja imettävät äidit käyttävät tätä hoitomenetelmää lääkäri kuultuaan.

Kuinka paljon Acyclovir-tabletteja on

Voit ostaa lääkkeen ilman reseptiä apteekissa kaupungin. Huumeiden hinta Moskovan ja Pietarin eri alueilla voi vaihdella, mutta se vaihtelee 28: stä 190: een ruplaan. Lääkkeiden myynti on mahdollista myös online-apteekissa. Voit tilata vaaditun määrän poistumatta kotiasi, kun taas toimitus suoritetaan sekä postitse että kuriiripalveluna kotiisi. Acyclovir-tablettien kustannukset eivät muutu merkittävästi, lisäkustannukset sisältävät vain jakelupalvelut. Hinta Acyclovir-tabletteja Moskovassa valmisteesta ja tehoaineen annoksesta riippuen:

Acyclovir-tabletit: käyttöohjeet

Acyclovir tabletit käyttöohjeet

Lääkeaineen asykloviiri on antiviraalinen aine sisäiseen käyttöön, joka on aktiivinen herpes simplex -ryhmän, sukupuolielinten herpes- ja vyöruusu-virusten varalta.

Lääkkeen vapauttamislomake ja koostumus

Acyclovir on saatavana oraalisesti annettaviksi tarkoitettujen tablettien muodossa 0,2 g: n annoksina. Tabletit on pakattu 20 kpl: n pahvilaatikkoon.

Lääkeaineen pääasiallinen vaikuttava aine on asykloviiri.

Käyttöaiheet

Acyclovir-tabletit, jotka on määrätty potilaille tällaisten patologioiden hoidossa:

  • Herpes simplex -virus 1 ja 2 -tyyppiset herpesinfektiot;
  • Sukupuolielinten herpes;
  • Herpesinfektiot ihon ja limakalvojen suuhyöpään potilailla, joilla on vakava immuunipuutos;
  • Kanootikko;
  • Vyöruusu monimutkaisessa hoidossa.

Vasta

Asikloviirilääkkeitä ei ole määrätty potilaille, joilla on yksilöllinen yliherkkyys tärkeimmälle vaikuttavalle aineelle ja potilaille, jotka kärsivät munuaisten vajaatoiminnasta.

Huumeiden käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Asikloviirilevyjen käyttö raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana on vasta-aiheista. Lääkeaineen vaikuttavat aineet tunkeutuvat helposti sikiön istukan esteen läpi ja vaikka ei ole todisteita asykloviirin teratogeenisesta vaikutuksesta alkioon, ei ole suositeltavaa ottaa sitä naisilla tällä hetkellä. Sikiön ensimmäisten 12 viikon aikana kaikki sisäelimet ja -järjestelmät ja minkä tahansa lääkkeen vaikutukset kehoon voivat johtaa tämän herkän prosessin rikkomiseen.

Tämän lääkkeen käyttö toisella ja kolmannella kolmanneksella on mahdollinen sen jälkeen, kun perusteellinen arvio sikiölle mahdollisesti aiheutuvasta riskistä ja siitä, että äiti on hyötynyt. Acyclovir-tabletteja käytetään hoitamaan tulevia äitejä herpetisellä infektiolla vain lääkärin tarkkaan valvontaan. Itsehoito on täysin mahdoton hyväksyä.

Kun imetät, käytä Acyclovir-tabletteja erittäin varoen. Kun lääkeaineen aktiivinen ainesosa tulee tunkeutumaan rintamaitoon ja ruokinnassa ja kehossa lapseen. Ei ole tietoa tämän lääkkeen turvallisuudesta ja sen vaikutuksesta imeväisten ruumiiseen lääketieteessä, joten naisen tulisi kuulla lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista. On mahdollista, että tälle ajanjaksolle lapsi on väliaikaisesti siirrettävä keinotekoiseen ruokintaan maitokehän kanssa.

Haittavaikutuksia

Tämä lääke on hyvin siedetty potilailla, jotka noudattavat huolellisesti lääkärin määräämää annosta. Harvinaisissa tapauksissa potilaan päiväannoksella huomattavasti yli päivässä potilaalla voi kehittyä seuraavia haittavaikutuksia:

  • Ruoansulatuskanavan elinten osasta - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, ripuli;
  • Keskushermoston sivuilta - päänsärkyä, huimausta, kouristuksia, käsien tremoria, tajunnan masennusta tai päinvastoin, henkistä ja emotionaalista ylivaraa, uneliaisuutta, apatiaa mitä tapahtuu, huonovointisuutta ja yleistä heikkoutta;
  • Sydän- ja verisuonijärjestelmän osalta - sydämen syke, verenpaineen lasku, hengenahdistus;
  • Virtsatieelinten osuus - akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen lääkkeen käytössä suurina annoksina;
  • Allergiset ihoreaktiot, nokkosihottuma, angioedeema, hyvin harvinaisissa tapauksissa anafylaktinen sokki;
  • Lihaskipu, parestesia.

Annostus ja antotapa

Acyclovir-tabletteja otetaan suun kautta aterian aikana tai välittömästi aterian jälkeen. Lääke on suositeltavaa juoda runsaasti nesteitä. Lääkäri määrää lääkeannoksen ja hoidon keston mukaan verikokeiden perusteella ja taudin kliinisen kuvan perusteella.

Jos kyseessä on herpesihäiriöt, joilla on vaikea aikuisten hoidossa, Acyclovir-tabletteja annetaan 200 mg 4-5 kertaa päivässä säännöllisin väliajoin. Hoidon kesto ei saisi ylittää 10 päivää. Jos tällä ajalla ei ole parannusta, potilaan on jälleen neuvoteltava lääkärin kanssa selvittääkseen diagnoosin ja hoidon riittävyyden.

Erityisohjeet

Hoidon aikana tämän lääkkeen tulisi varmistaa riittävä nesteenotto kehossa. Tämä johtuu siitä, että asykloviiri voi saostua ja laskeutua munuaisten tubuluksiin, mikä johtaa virtsateiden häiriöön ja munuaisten vajaatoimintaan vakavissa tapauksissa. Lääke on määrätty varoen potilaille, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta tai vaikeat neurologiset sairaudet.

Potilaat, joilla on maksan vajaatoimintaa ja elektrolyyttitasapainoa kärsivät potilaat, tämä lääke on määrätty vähäisin tehokkain annoksin ja lääkärin tarkkaan valvontaan.

Lääkeaineita ei ole määrätty hoidettaessa kananpoikia lapsilla, jos tauti on lievä.

Tätä lääkettä ei käytetä alle 3-vuotiaiden lasten hoitoon. Äärimmäisen varovainen, lääkitys on määrätty vanhuksille.

Asykloviirin vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Kun samanaikaisesti käytetään Acyclovir-lääkkeitä immunomodulaattoreilla, niiden terapeuttinen vaikutus paranee.

Kun samanaikaista käyttöä lääkkeen kanssa herpesia vastaan ​​tetrasykliiniryhmän antibioottien kanssa, makrolidit ja kefalosporiinit lisäävät virtsatiehen sivuvaikutusten riskiä. Tämä tulee ottaa huomioon ja varovaisuutta käyttää tätä lääkettä yhdessä antibioottien kanssa.

Apteekkien annostelu- ja varastointiolosuhteet

Acyclovir-tabletteja on saatavana apteekeissa ilman reseptiä. Lääke on säilytettävä lapsille suojattuun paikkaan enintään 25 asteen lämpötilassa, välttäen suoraan auringonvaloa pakkauksessa. Tablettien säilyvyys on 2 vuotta valmistuspäivästä, joka on ilmoitettu pakkauksessa. Tämän ajanjakson jälkeen tabletteja ei voida ottaa suun kautta.

Acyclovir-tablettien analogit

Analogit vaikuttavasta aineesta: Vivoraks, Virolex, Gerviraks, Gerperaks, Gerpesin, Zoviraks, Lizaviiri, Medovir, Provirsan, Supravira, Tsiklovaks, Tsiklovir, Tsitivir.

Acyclovir

10 kpl. - kontrastisolupaketit (2) - pahvipakkaukset.

Antiviraalinen lääke on asyklisen puriinin nukleosidin synteettinen analogi, jolla on erittäin selektiivinen vaikutus herpesviruksiin. Virusin tartunnan saaneissa soluissa viruksen tymidiinikinaasin vaikutuksesta tapahtuu fosforylaatiota ja lisäsekvenssitransformaatiota asykloviiriksi mono-, di- ja trifosfaatiksi. Acyclovirfosfaatti liitetään virus-DNA-ketjuun ja estää sen synteesin viruksen DNA-polymeraasin kilpailevan eston kautta.

In vitro, asykloviiri on tehokas herpes simplex -viruksen - Herpes simplex-tyypin 1 ja 2; varicella zoster -virusta, joka aiheuttaa kananviljaa ja vyöruusuja; tarvitaan korkeampia pitoisuuksia Epstein-Barr-viruksen inhiboimiseksi. Kohtalaisen aktiivinen sytomegalovirusta vastaan.

In vivo asykloviiri on terapeuttisesti ja ennaltaehkäisevästi tehokas erityisesti Herpes simplex tyypin 1 ja 2 viruksen aiheuttamissa virusinfektioissa. Se estää uusien elementtien muodostumista ihottumasta, vähentää ihon leviämisen todennäköisyyttä ja viskeraalisia komplikaatioita, nopeuttaa kuoren muodostumista ja vähentää kipua herpes zosterin akuutissa vaiheessa.

Imeytymisen jälkeen biologinen hyötyosuus on 15-30%, kun taas annosriippuvaiset pitoisuudet, jotka ovat riittäviä virtsatautien tehokkaaseen hoitoon, luodaan. Ruoalla ei ole merkittävää vaikutusta asykloviirin imeytymiseen. Acyclovir tunkeutuu hyvin moniin elimiin, kudoksiin ja kehon nesteisiin. Sitoutuminen plasman proteiineihin on 9-33% eikä se riipu sen pitoisuudesta plasmassa. Aivo-selkäydinnesteessä oleva pitoisuus on noin 50% sen pitoisuudesta plasmassa. Acyclovir tunkeutuu veren aivot ja istukan esteet, kertyy rintamaitoon. 1 g / vrk: n nauttimisen jälkeen asykloviirin pitoisuus rintamaidossa on 60-410% sen pitoisuudesta plasmassa (asykloviiri siirtyy äidinmaidossa olevan lapsen kehoon annoksella 0,3 mg / kg / vrk).

Cmax lääke veriplasmassa 200 mg: n oraalisen annon jälkeen 5 kertaa / päivä - 0,7 μg / ml, Cmin- 0,4 ug / ml; aika saavuttaa Cmax plasmassa, 1,5-2 h. Metaboloidaan maksassa muodostaen farmakologisesti inaktiivisen yhdisteen 9-karboksimetoksimetyyliguanin. Se erittyy munuaisten kautta glomerulaarisella suodatuksella ja tubulatiivisella erittimellä: noin 84% erittyy munuaisissa ennallaan, 14% metaboliitin muodossa. Askylovirin munuaispuhdistuma on 75 - 80% plasman kokonaispuhdistumasta1/2 aikuisilla, joilla on normaali munuaisten toiminta on 2-3 tuntia. Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, T1/2 - 20 h, hemodialyysillä - 5,7 h, kun taas asykloviirin pitoisuus plasmassa laskee 60 prosenttiin alkuperäisestä arvosta. Alle 2% asykloviiristä erittyy suolistossa.

- Herpes simplex tyypin 1 ja 2 virusten, sekä primaaristen että sekundaaristen, mukaan lukien sukupuolielinten herpes, aiheuttamat ihon ja limakalvojen infektiot;

- Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien toistuvien infektioiden pahenemisen ehkäiseminen potilailla, joilla on normaali immuunijärjestelmä;

- Herpes simplex tyypin 1 ja 2 virusten aiheuttama primaaristen ja toistuvien infektioiden ehkäisy immuunipuutteisilla potilailla;

- osana monimutkaista hoitoa potilailla, joilla on vakava immuunipuutos: HIV-infektio (aids-vaihe, varhaiset kliiniset oireet ja yksityiskohtainen kliininen kuva) sekä potilailla, jotka ovat luuydinsiirron aikana;

- Varicella zosterin (vesirokko sekä herpes zoster - Herpes zoster) aiheuttamat primääriset ja toistuvat infektiot.

- lasten ikä enintään 3 vuotta (tässä annostusmuodossa).

Huolellisesti: raskaus; iäkkäät henkilöt ja potilaat, jotka ottavat suuria annoksia asykloviilia, erityisesti kuivatuksen taustalla; munuaisten vajaatoiminta; neurologiset häiriöt tai neurologiset reaktiot sytotoksisten lääkkeiden käyttöön (mukaan lukien historia).

Acycloviria käytetään aterian aikana tai heti sen jälkeen ja pestään runsaalla vedellä. Annostusohjelma asetetaan yksilöllisesti taudin vakavuuden mukaan.

Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien ihon ja limakalvojen infektioiden hoito

Acyclovir on määrätty 200 mg 5 kertaa päivässä 5 päivän ajan 4 tunnin välein päivän aikana ja 8 tunnin välein yöllä. Vakavimmissa tautitapauksissa hoitoa voidaan pidentää lääkärin määräyksellä 10 päivään. Osana monimutkaista hoitoa vakavaan immuunipuutokseen, ml. joilla on kehittynyt kliininen kuva HIV-infektiosta, mukaan lukien HIV-infektion varhaiset kliiniset oireet ja AIDS-vaihe; luuydinsiirron jälkeen tai suoliston imeytymisen jälkeen, 400 mg 5 kertaa päivässä.

Hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian tartunnan alkamisen jälkeen; jos ilmenee uusiutumista, asykloviiriä määrätään prodromalajaksolla tai kun ihottuman ensimmäiset osat tulevat näkyviin.

Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien infektioiden toistumisen ehkäisy potilailla, joilla on normaali immuunijärjestelmä

Suositeltu annos on 200 mg 4 kertaa päivässä (6 tunnin välein) tai 400 mg kahdesti vuorokaudessa (12 tunnin välein). Joissakin tapauksissa pienempi annos on tehokas - 200 mg 3 kertaa päivässä (8 tunnin välein) tai 2 kertaa päivässä (12 tunnin välein).

Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien infektioiden ehkäisy immuunipuutteisilla potilailla.

Suositeltu annos on 200 mg 4 kertaa päivässä (6 tunnin välein). Jos kyseessä on voimakas immuunipuutos (esimerkiksi luuytimensiirron jälkeen) tai suoliston imeytymisriski, annos nostetaan arvoon 400 mg 5 kertaa päivässä. Hoidon ennalta ehkäisevän hoidon kesto määräytyy tartuntariskin keston mukaan.

Varicella zoster -viruksen aiheuttamien infektioiden hoito (vesirokko)

Määritä 800 mg 5 kertaa päivässä 4 tunnin välein päivällä ja 8 tunnin välein yön yli. Hoidon kesto on 7-10 päivää.

Annetaan 20 mg / kg 4 kertaa päivässä 5 päivän ajan (800 mg: n suuruinen yksittäinen annos) 3-6-vuotiaille lapsille: 400 mg 4 kertaa päivässä, yli 6-vuotiaat: 800 mg 4 kertaa / vrk 5 päivän kuluessa.

Hoito tulee aloittaa, kun kananmunan varhaisimmat merkit tai oireet ilmestyvät.

Hoito herpes zoster (vyöruusu) -infektioille

Määritä 800 mg 4 kertaa päivässä 6 tunnin välein 5 vuorokauden ajan. Yli 3-vuotiailla lapsilla lääkettä on määrätty samassa annoksessa kuin aikuisilla.

Herpessimplexin tyypin 1 ja 2 aiheuttamien infektioiden hoito ja ehkäisy, lapsipotilailla, joilla on immuunipuutos ja normaali immuunijärjestelmä.

Lapset 3 - 6 vuotta - 400 mg / vrk; yli 6-vuotiaat - 800 mg 4 kertaa päivässä. Tarkempi annos määritetään nopeudella 20 mg / kg ruumiinpainoa, mutta enintään 800 mg / vrk. Hoidon kesto on 5 päivää. Herpes simplex -viruksen aiheuttamien infektioiden toistumisen estämiseen liittyviä tietoja ja herpes zosterin hoitoa lapsilla, joilla on normaalit immuniteettitasot, eivät ole saatavilla.

Yli 3-vuotiaiden lasten hoitoon 800 mg asikloviiria on määrätty 4 kertaa päivässä 6 tunnin välein (sekä immunodeficiensiä saavien aikuisten hoidossa).

Vanhanaikana asykloviirin puhdistuma elimistössä vähenee samalla kun kreatiniinipuhdistuma vähenee. ottaen suuria annoksia lääkkeen sisällä, pitäisi saada riittävä määrä nestettä. Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä on tarpeen ratkaista lääkkeen annoksen pienentäminen.

Varovaisuutta on noudatettava, kun asetovesiä annetaan munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille. Tällaisissa potilailla lääkkeen ottaminen suun kautta suositelluissa annoksissa herpes simplex -viruksen aiheuttamien infektioiden hoitoon ja ennaltaehkäisyyn ei johda lääkeaineen kumulaatioon pitoisuuksiin, jotka ylittävät vahvistetut turvalliset tasot. Kuitenkin potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC alle 10 ml / min), asikloviirin annos tulisi pienentää 200 mg: aan kahdesti vuorokaudessa 12 tunnin välein.

Kun hoidatte Varicella zosterin, herpes zosterin aiheuttamia infektioita ja myös potilaille, joilla on vakava immuunipuutos, suositellut annokset ovat:

- lopullinen munuaisten vajaatoiminta (CC alle 10 ml / min) - 800 mg 2 kertaa päivässä 12 tunnin välein;

- vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC 10-25 ml / min) - 800 mg 3 kertaa / vrk 8 tunnin välein.