Acyclovir: käyttö- ja annosteluohjeet

Virus

Acyclovir on synteettinen antiviraalinen aine, joka on erityisen tehokas herpetisen infektion hoidossa. Lääke lisätään virusisolujen DNA: han ja estää niiden aktiivisuuden pysäyttämällä taudin tai estämällä relapsien.

Kliiniset tutkimukset vahvistavat Acyclovirin korkean suorituskyvyn kaikenlaisten herpesviruksen ja varicellan torjumiseksi.

Acyclovirin vapautumismuodot

Lääke on valmistettu 4 perusmuodossa eri sovellutusmenetelmälle:

  • Silmäsairaus 3%. Saatavilla 3, 5 ja 10 g: n putkissa. Koostumus yhdessä Acyclovirin kanssa on petroleum hyytelö. Se imeytyy helposti sarveiskalvon epiteeliin ja kudokseen silmän alueella ja antaa paikallisen antiherpetic-vaikutuksen.
  • Voide (kerma) käytettäväksi iholle ja limakalvolle 5%. Hajautettu 2, 5, 10 ja 20 g: n putkiin. Valmiste sisältää lisäaineita ihon läpi imeytymisen parantamiseksi.
  • Tabletit 200 ja 400 mg. 20 kpl pakkauksessa suun kautta. Jotkut yritykset tuottavat myös tabletteja, jotka sisältävät 800 mg lääkettä.
  • Jauhe 0,9-prosenttiseen natriumkloridiin liuottamiseen ja 250, 500 ja 1000 mg: n injektoimiseksi. Huumeiden kaikkein sulavin muoto, jossa on eniten vasta-aiheita.

Acyclovir: huumeidenkäyttö

Acyclovirilla on voimakas antiherpetinen vaikutus - sen avulla lyhyessä ajassa se pysäyttää sekä normaalin herpesin (tyypin I) että sukupuolielinten (tyypin II) toiminnan kaikissa tulehduksen lokalisoinnissa. Sitä käytetään myös muiden sairauksien hoidossa:

  • synnynnäinen tai hankittu immuunipuutos (esimerkiksi kemoterapian tai luuytimensiirron jälkeen), HIV-infektio - yhdessä muiden virustaudin ehkäisyyn ja eliminointiin käytettävien lääkkeiden kanssa;
  • varicella tai herpes zoster, joita aiheuttavat Varicella Zoster -viruskannat;
  • sytomegaloviruksen tai Epstein-Barr-viruksen aiheuttamat sairaudet.

Kuinka käyttää herpesinfektioon tai vyöruusuihin?

Kaikki lääkkeen muodot lyhyessä ajassa lopettamaan minkä tahansa tyyppiset herpes millä tahansa paikannuspaikalla. Myös Acyclovir lopettaa vyöruusu-viruksen oireet. Lue kaikki silmävoiteet, pillerit, kerma ja injektiokuiva-aine.

Acyclovir Eye-voide

Herpesinfektion oftalmisten osien (ohra, keratiitti ja monimutkaisempien sairauksien) ja vyöruusujen hoitoon käytetään silmäkosketusta Acycloviria. Hoidettaessa on tärkeää noudattaa seuraavia ohjeita kaikenikäisille potilaille:

  1. Työkalua käytetään alle 5 kertaa päivässä alle silmäluomen.
  2. Silmäluomen varovasti vedetään pois ja asetetaan "pussiin", jossa on 5-10 mm valmistetta.
  3. Keskimäärin menettelyjen välinen aika on 4 tuntia, parantumisaika on 3-5 päivää.
  4. Terapeuttisen ajanjakson aikana piilolinssit tulee välttää.
  5. Putken avaamisen jälkeen voiteen käyttöikää vähennetään huomattavasti - 5 vuodesta 1 kuukauteen, joten 30 päivän jälkeen uusiutumisen jälkeen sinun on ostettava uusi lääke.

Vasta-aiheet: intoleranssi lääkkeen komponentteihin, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion. Käyttö lasten hoitoon ei ole kielletty. Sivuvaikutuksena voi olla polttava tunne, pieni sidekalvotulehdus (jos vahingossa naarmuttaa käsiteltyä aluetta putken päässä), harvinaisissa tapauksissa blefariittiin.

Kerma (5% voide) Acyclovir

Voimakasta muodossa olevaa asikloviiria käytetään herpesin ja jäkälän hoitoon huulessa, intiimialueella, limakalvoilla ja muilla ihoalueilla.

Suositukset aikuisille ja lapsille:

  1. Vaurioalue ja pieni alue (enintään 5 mm) peitetään ohuella kerroksella kermaa 4 tunnin välein paitsi kahdeksan tuntia unta yöllä.
  2. Infektioprosessi pysähtyy keskimäärin viidessä päivässä, mutta laajalla tulehduksella tarvitaan jopa 10 päivän lisäystä.
  3. Hoito alkaa, huomaamatta alkuperäisiä oireita - polttaminen, kutina, punoitus. Jos herpesiviset vesikkelit ovat jo ilmenneet, on tärkeää välttää niiden repeytyminen, jotta tartunta ei leviäisi hoidon aikana.
  4. Viruksen leviämisen ehkäisemiseksi on myös käytettävä puuvillaa tai hansikkaita (kaikki kertakäyttöiset) kermeen levittämiseen.

Vasta-aiheet: yksilöllinen intoleranssi. Sivuvaikutukset voivat olla vähäisiä - käyttöpaikalla iho irtoaa ja limakalvojen ärsytys ilmestyy.

Acyclovir-tabletit

Lääkkeiden käyttö tablettien muodossa antaa elimistölle vähintään 20% Acyclovirin imeytymisestä: aine on sitoutunut veriplasmaan ja aivo-selkäydinnesteeseen. Tämän seurauksena lääke ei rajoitu paikalliseen toimintaan ja taistelee infektiota yleisellä tasolla. Lähtö suoritetaan virtsaan, normaalisti 8 tunnin kuluttua.

Käyttöohjeet:

  1. Joka päivä sinun on otettava 1000 mg asykloviiriä. Sinun pitäisi juoda 200 mg 5 kertaa päivässä 4 tunnin välein, paitsi 8 yön tuntia.
  2. Hoidon aikana sinun on käytettävä paljon vettä, sinun on otettava pilleri vähintään lasillisella nesteellä.
  3. Herpesinfektion toistumisen estämiseksi ja ensimmäisten oireiden vuoksi ne ottavat 200 mg 2-4 kertaa päivässä 5 päivän ajan.
  4. Keskimääräinen hoitokäytäntö yhteiselle herpesi-infektiolle on 5 päivää, ja laaja tauti kaksinkertaistuu.
  5. Rectal herpesä hoidetaan 10 päivää, kun otetaan 800 mg Acycloviria 4 tunnin kuluttua joka kerta.
  6. Herpes zosterin hoidossa 800 mg lääkettä tarvitaan neljä kertaa päivässä 8 päivän ajan.

Vasta-aiheet: yliherkkyys Acyclovirin ainesosille. Varovaisuutta on noudatettava, jos kärsitään vakavasta munuaissairaudesta.

Tabletit voivat aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • allergiat;
  • voimattomuus;
  • päänsärkyä;
  • ruoansulatushäiriöt;
  • lymfadenopatia;
  • kuume;
  • heikentynyt uloste;
  • urean lisääntyminen, bilirubiini, kreatiniini;
  • lisääntynyt maksan transaminaasiaktiivisuus.

Injektiokuiva-aine

Acyclovir-jauhemuotoa käytetään tavallisesti vakaviin ja erittäin laajoihin virusinfektioihin ja sairauksien kehittymisen estämiseen immuunipuutteen tilassa. Käyttöohjeet:

  1. Lääke laimennetaan steriiliin injektionesteisiin käytettävään veteen tai natriumkloridiliuokseen (0,9%).
  2. Herpesinfektiota tai sen ehkäisemistä varten aikuisille annetaan laskimonsisäisesti 5 mg painokiloa kohden kolme kertaa päivässä (8 tunnin välein).
  3. Herpesin aiheuttamaa meningoencefaliittia hoidetaan 10 mg: n injektioilla jokaista kiloa kohden samalla aikavälillä 10 päivän ajan.
  4. Terapeuttinen kaavoitus vyöruusujen hoitoon on sama kuin herpesinfektiolla.
  5. Suurin päivittäinen annos on enintään 30 mg painokiloa kohden.
  6. Jos esiintyy voimakasta immuunijärjestelmän taustalla olevaa tautia, hoito Acyclovir-injektioilla kestää kuukausi, sitten tabletteja on määrätty.
  7. Perinteinen hoito kestää 5-7 päivää, mutta sen kestoa voidaan pidentää potilaan tilasta riippuen.

Kuinka laimennetaan ja pistetään Acyclovir-jauhe oikein?

  • 250 mg: n injektiopulloon kaada 10 ml liuotinta ja injektoidaan hitaasti (noin tunti). Tarvittaessa syöttö suoritetaan tiputtamalla, jauhe laimennetaan uudella 40 ml: n liuoksella.
  • 500 ml: aa Acycloviria laimennetaan 20 ml: aan liuotinta hitaaseen annosteluun tai 120 ml: aan pitkään tiputteeseen.
  • 1000 mg lääkeainetta laimennetaan 40 ml: aan liuotinta hitaaseen injektioon tai 200 ml: aan annosteltaessa tiputtamalla.
  • Injektionesteen muodostamisprosessissa on tärkeää saada täydellinen lääkeaineiden liukeneminen. Voit käyttää vain tuoreita ratkaisuja, kaikki hämärät tai kiteytyneet jäämät on tuhottava.

Vasta-aiheet: yksilöllinen herkkyys lääkkeelle, lapsikausi, imetys ja raskaus. Haittavaikutukset ovat samanlaisia ​​kuin tablettien käytön yhteydessä. Vahvoja kielteisiä vaikutuksia on mahdollista.

Kroonikasvuston ja herpes asykloviirin hoidon ominaisuuksia lapsilla

Silmän voite ja ihovoiteet Acycloviria voidaan käyttää pediatrian hoidossa tinea-shing-viruksen aiheuttaman herpesinfektion tai vesirokosta.

Alle 2-vuotiaille lapsille on määrätty kahdesti vähentynyt aikuisten annos nautitut lääkemuodot. Jos lapsi on yli 2 vuotta vanha, aikuisten annos on normaali. Käytä hoitoa Acyclovir-hoitoa lapsille, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Vastasyntyneitä (alle 3 kk) ei saa antaa lääkettä missään muodossa!

Acyclovir on raskaana, imettäessä ja yhdessä alkoholin kanssa

Raskaana olevat naiset ja äidit, jotka jatkavat imetystä, saavat käyttää Acycloviria voiteiden muodossa, koska niitä ei imeydy täysin kehoon. Muita lääkkeen muotoja ei tule käyttää - aine siirtyy istukkaan ja rintamaitoon, kulkeutuu vapaasti veri-aivoesteen läpi, mikä voi uhata lapsen terveyttä.

Acyclovirin pillereiden tai injektioiden käyttö on sallittua vain, jos äidin terveydelle mahdollisesti aiheutuvat hyödyt ovat korkeammat kuin vaara vauvoille. Jos lääkettä käytetään edelleen, on välttämätöntä keskeyttää väliaikaisesti lapsen ruokinta luonnollisella maidolla.

Ei ole suositeltavaa ottaa Acycloviria (erityisesti pillereitä ja injektiota) yhdessä alkoholin kanssa. Antiviraalilla on tarkoitus estää virusinfektio ja vahvistaa immuunijärjestelmää. Alkoholi häiritsee näitä toimia. Tällaisella yhdistelmällä tapahtuva hoito joko hidastaa merkittävästi tai on tehottomampi tai lisää allergisten reaktioiden riskiä (sisäisellä käytössä).

Valacikloviiri tai asykloviiri?

Valacyclovir on viruksen vastainen aine, joka myöhemmin kehitettiin Acyclovirilla sen koostumuksen perusteella. Molempien lääkkeiden vaikutukset ovat samankaltaisia, mutta eroja on. Valacikloviirin kehittämisen tarkoituksena on parantaa lääkkeen sulavuutta ja nopeuttaa antiherpetic-vaikutusta. Lääkeaineeseen on lisätty erityinen entsyymi, jonka avulla saavutat nopeamman tuloksen.

Valacikloviirin käyttöä on harvemmin tarpeen, sen sulavuus on suurempi, se siirretään helposti ja samoja vasta-aiheita. Lääke on saatavana yksinomaan pillereinä. Mikä lääke on valittava, päättää kuultuaan lääkäriä. Saatat tarvita toisen antiviraalilääkityksen muotoa.

Analogit, keskimääräiset hinnat Acyclovirille Moskovassa ja arvosteluja

Acyclovirin täysivaltaiset analogit (samaan koostumukseen, toimintaan ja käyttötapoihin kuuluvat lääkkeet) ovat seuraavat lääkkeet:

  • Acyclovir Acre (BMS, Hexal);
  • Vivoraks;
  • Viroleks;
  • gerpevir;
  • Gerperaks;
  • Gerpesin;
  • Zovirax;
  • Lizavir;
  • Medovir;
  • Supraviran;
  • Uiklovaks;
  • Tsiklovir.

Acyclovirin keskimääräiset hinnat:

  • Silmä voide - 70-110 r;
  • Ihon ja limakalvojen kerma - 13-150 s. (riippuen tilavuudesta);
  • Tabletit - 200 mg 23-45 s., 400 mg 150-250 s.
  • Jauhe (250 mg) - 190 - 220 r.

Huumeiden käyttöä koskevat arviot:

"Suhteellisen halpa lääke. Haitta - sinun on kunnioitettava vastaanottoa. Dermatologi ystävä suositteli Acyclovir-voidetta, se auttoi minua. Herpes nenässä ja huulessa katoaa nopeasti neljäntenä päivänä. "

"Se on erittäin tehokas ja paljon halvempaa kuin muut huumeet. Joka talvi herpes ponnahtaa huulille, käytän Acycloviriä. Viikon sisällä kaikki kulkee. "

"Kun kanaharja tuli tyttärestään, pediatri neuvoi Acyclovirin. Kutina ja muut oireet hävisivät 6 päivän kuluessa. Vuotta myöhemmin, ensimmäinen kylmä tuli huulille, ja tämä lääke auttoi jälleen. Yer siinä. Käytän sitä edelleen. "

Kaikki tiedot toimitetaan vain tiedoksi. Ja se ei ole itsehoitoa koskeva ohje. Jos tunnet huonovointisuutta, ota yhteys lääkäriisi.

Acyclovir

10 kpl. - kontrastisolupaketit (2) - pahvipakkaukset.

Antiviraalinen lääke on asyklisen puriinin nukleosidin synteettinen analogi, jolla on erittäin selektiivinen vaikutus herpesviruksiin. Virusin tartunnan saaneissa soluissa viruksen tymidiinikinaasin vaikutuksesta tapahtuu fosforylaatiota ja lisäsekvenssitransformaatiota asykloviiriksi mono-, di- ja trifosfaatiksi. Acyclovirfosfaatti liitetään virus-DNA-ketjuun ja estää sen synteesin viruksen DNA-polymeraasin kilpailevan eston kautta.

In vitro, asykloviiri on tehokas herpes simplex -viruksen - Herpes simplex-tyypin 1 ja 2; varicella zoster -virusta, joka aiheuttaa kananviljaa ja vyöruusuja; tarvitaan korkeampia pitoisuuksia Epstein-Barr-viruksen inhiboimiseksi. Kohtalaisen aktiivinen sytomegalovirusta vastaan.

In vivo asykloviiri on terapeuttisesti ja ennaltaehkäisevästi tehokas erityisesti Herpes simplex tyypin 1 ja 2 viruksen aiheuttamissa virusinfektioissa. Se estää uusien elementtien muodostumista ihottumasta, vähentää ihon leviämisen todennäköisyyttä ja viskeraalisia komplikaatioita, nopeuttaa kuoren muodostumista ja vähentää kipua herpes zosterin akuutissa vaiheessa.

Imeytymisen jälkeen biologinen hyötyosuus on 15-30%, kun taas annosriippuvaiset pitoisuudet, jotka ovat riittäviä virtsatautien tehokkaaseen hoitoon, luodaan. Ruoalla ei ole merkittävää vaikutusta asykloviirin imeytymiseen. Acyclovir tunkeutuu hyvin moniin elimiin, kudoksiin ja kehon nesteisiin. Sitoutuminen plasman proteiineihin on 9-33% eikä se riipu sen pitoisuudesta plasmassa. Aivo-selkäydinnesteessä oleva pitoisuus on noin 50% sen pitoisuudesta plasmassa. Acyclovir tunkeutuu veren aivot ja istukan esteet, kertyy rintamaitoon. 1 g / vrk: n nauttimisen jälkeen asykloviirin pitoisuus rintamaidossa on 60-410% sen pitoisuudesta plasmassa (asykloviiri siirtyy äidinmaidossa olevan lapsen kehoon annoksella 0,3 mg / kg / vrk).

Cmax lääke veriplasmassa 200 mg: n oraalisen annon jälkeen 5 kertaa / päivä - 0,7 μg / ml, Cmin- 0,4 ug / ml; aika saavuttaa Cmax plasmassa, 1,5-2 h. Metaboloidaan maksassa muodostaen farmakologisesti inaktiivisen yhdisteen 9-karboksimetoksimetyyliguanin. Se erittyy munuaisten kautta glomerulaarisella suodatuksella ja tubulatiivisella erittimellä: noin 84% erittyy munuaisissa ennallaan, 14% metaboliitin muodossa. Askylovirin munuaispuhdistuma on 75 - 80% plasman kokonaispuhdistumasta1/2 aikuisilla, joilla on normaali munuaisten toiminta on 2-3 tuntia. Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, T1/2 - 20 h, hemodialyysillä - 5,7 h, kun taas asykloviirin pitoisuus plasmassa laskee 60 prosenttiin alkuperäisestä arvosta. Alle 2% asykloviiristä erittyy suolistossa.

- Herpes simplex tyypin 1 ja 2 virusten, sekä primaaristen että sekundaaristen, mukaan lukien sukupuolielinten herpes, aiheuttamat ihon ja limakalvojen infektiot;

- Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien toistuvien infektioiden pahenemisen ehkäiseminen potilailla, joilla on normaali immuunijärjestelmä;

- Herpes simplex tyypin 1 ja 2 virusten aiheuttama primaaristen ja toistuvien infektioiden ehkäisy immuunipuutteisilla potilailla;

- osana monimutkaista hoitoa potilailla, joilla on vakava immuunipuutos: HIV-infektio (aids-vaihe, varhaiset kliiniset oireet ja yksityiskohtainen kliininen kuva) sekä potilailla, jotka ovat luuydinsiirron aikana;

- Varicella zosterin (vesirokko sekä herpes zoster - Herpes zoster) aiheuttamat primääriset ja toistuvat infektiot.

- lasten ikä enintään 3 vuotta (tässä annostusmuodossa).

Huolellisesti: raskaus; iäkkäät henkilöt ja potilaat, jotka ottavat suuria annoksia asykloviilia, erityisesti kuivatuksen taustalla; munuaisten vajaatoiminta; neurologiset häiriöt tai neurologiset reaktiot sytotoksisten lääkkeiden käyttöön (mukaan lukien historia).

Acycloviria käytetään aterian aikana tai heti sen jälkeen ja pestään runsaalla vedellä. Annostusohjelma asetetaan yksilöllisesti taudin vakavuuden mukaan.

Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien ihon ja limakalvojen infektioiden hoito

Acyclovir on määrätty 200 mg 5 kertaa päivässä 5 päivän ajan 4 tunnin välein päivän aikana ja 8 tunnin välein yöllä. Vakavimmissa tautitapauksissa hoitoa voidaan pidentää lääkärin määräyksellä 10 päivään. Osana monimutkaista hoitoa vakavaan immuunipuutokseen, ml. joilla on kehittynyt kliininen kuva HIV-infektiosta, mukaan lukien HIV-infektion varhaiset kliiniset oireet ja AIDS-vaihe; luuydinsiirron jälkeen tai suoliston imeytymisen jälkeen, 400 mg 5 kertaa päivässä.

Hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian tartunnan alkamisen jälkeen; jos ilmenee uusiutumista, asykloviiriä määrätään prodromalajaksolla tai kun ihottuman ensimmäiset osat tulevat näkyviin.

Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien infektioiden toistumisen ehkäisy potilailla, joilla on normaali immuunijärjestelmä

Suositeltu annos on 200 mg 4 kertaa päivässä (6 tunnin välein) tai 400 mg kahdesti vuorokaudessa (12 tunnin välein). Joissakin tapauksissa pienempi annos on tehokas - 200 mg 3 kertaa päivässä (8 tunnin välein) tai 2 kertaa päivässä (12 tunnin välein).

Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien infektioiden ehkäisy immuunipuutteisilla potilailla.

Suositeltu annos on 200 mg 4 kertaa päivässä (6 tunnin välein). Jos kyseessä on voimakas immuunipuutos (esimerkiksi luuytimensiirron jälkeen) tai suoliston imeytymisriski, annos nostetaan arvoon 400 mg 5 kertaa päivässä. Hoidon ennalta ehkäisevän hoidon kesto määräytyy tartuntariskin keston mukaan.

Varicella zoster -viruksen aiheuttamien infektioiden hoito (vesirokko)

Määritä 800 mg 5 kertaa päivässä 4 tunnin välein päivällä ja 8 tunnin välein yön yli. Hoidon kesto on 7-10 päivää.

Annetaan 20 mg / kg 4 kertaa päivässä 5 päivän ajan (800 mg: n suuruinen yksittäinen annos) 3-6-vuotiaille lapsille: 400 mg 4 kertaa päivässä, yli 6-vuotiaat: 800 mg 4 kertaa / vrk 5 päivän kuluessa.

Hoito tulee aloittaa, kun kananmunan varhaisimmat merkit tai oireet ilmestyvät.

Hoito herpes zoster (vyöruusu) -infektioille

Määritä 800 mg 4 kertaa päivässä 6 tunnin välein 5 vuorokauden ajan. Yli 3-vuotiailla lapsilla lääkettä on määrätty samassa annoksessa kuin aikuisilla.

Herpessimplexin tyypin 1 ja 2 aiheuttamien infektioiden hoito ja ehkäisy, lapsipotilailla, joilla on immuunipuutos ja normaali immuunijärjestelmä.

Lapset 3 - 6 vuotta - 400 mg / vrk; yli 6-vuotiaat - 800 mg 4 kertaa päivässä. Tarkempi annos määritetään nopeudella 20 mg / kg ruumiinpainoa, mutta enintään 800 mg / vrk. Hoidon kesto on 5 päivää. Herpes simplex -viruksen aiheuttamien infektioiden toistumisen estämiseen liittyviä tietoja ja herpes zosterin hoitoa lapsilla, joilla on normaalit immuniteettitasot, eivät ole saatavilla.

Yli 3-vuotiaiden lasten hoitoon 800 mg asikloviiria on määrätty 4 kertaa päivässä 6 tunnin välein (sekä immunodeficiensiä saavien aikuisten hoidossa).

Vanhanaikana asykloviirin puhdistuma elimistössä vähenee samalla kun kreatiniinipuhdistuma vähenee. ottaen suuria annoksia lääkkeen sisällä, pitäisi saada riittävä määrä nestettä. Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä on tarpeen ratkaista lääkkeen annoksen pienentäminen.

Varovaisuutta on noudatettava, kun asetovesiä annetaan munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille. Tällaisissa potilailla lääkkeen ottaminen suun kautta suositelluissa annoksissa herpes simplex -viruksen aiheuttamien infektioiden hoitoon ja ennaltaehkäisyyn ei johda lääkeaineen kumulaatioon pitoisuuksiin, jotka ylittävät vahvistetut turvalliset tasot. Kuitenkin potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC alle 10 ml / min), asikloviirin annos tulisi pienentää 200 mg: aan kahdesti vuorokaudessa 12 tunnin välein.

Kun hoidatte Varicella zosterin, herpes zosterin aiheuttamia infektioita ja myös potilaille, joilla on vakava immuunipuutos, suositellut annokset ovat:

- lopullinen munuaisten vajaatoiminta (CC alle 10 ml / min) - 800 mg 2 kertaa päivässä 12 tunnin välein;

- vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC 10-25 ml / min) - 800 mg 3 kertaa / vrk 8 tunnin välein.

Acyclovir-tabletit: käyttöohjeet

Annostuslomake

Tabletit, 200 mg

Yhden tabletin koostumus

Yksi tabletti sisältää

vaikuttava aine - asykloviiri

(100-prosenttisen aineen osalta) - 200 mg,

apuaineet: magnesiumstearaatti, talkki, perunatärkkelys.

kuvaus

Valkoiset tabletit, joissa on litteä sylinterimäinen pinta, jossa on kasvot ja riskialttiita.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Antiviraaliset lääkkeet systeemiseen käyttöön. Suoraan toimintaan tarkoitetut viruslääkkeet. Nukleosidit ja nukleotidit. Acyclovir.

ATX-koodi J05AB01

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Acyclovir imeytyy vain osittain maha-suolikanavasta. Tasapainossa keskimääräinen maksimikonsentraatio (CSSmaks), kun lääke on otettu 200 mg: n annoksella 4 tunnin välein, on 3,1 μmol / l (0,7 μg / ml) ja vastaava minimi pitoisuus (CSSmin) on 1,8 μmol / l ( 0,4 ug / ml). Lääkeaineen ottamisen 400 mg: n ja 800 mg: n annoksilla 4 tunnin välein CSSmaks on 5,3 μmol / l (1,2 μg / ml) ja 8 μmol / l (1,8 μg / ml) ja CSSmin-2, 7 μmol / l (0,6 μg / ml) ja 4 μmol / l (0,9 μg / ml).

Aikuisilla plasman puoliintumisaika on asykloviirin laskimonsisäisen antamisen jälkeen noin 2,9 tuntia. Suurin osa lääkkeestä erittyy munuaisissa ennallaan. Asikloviirin munuaispuhdistuma on merkittävästi suurempi verrattuna kreatiniinipuhdistumaan, mikä osoittaa tubulatiivisen erityksen osallistumisen munuaisten glomerulussuodatuksen läsnäollessa. Merkittävin asykloviirin metaboliitti on 9-karboksimetoksimetyyliguaniini, joka erittyy virtsaan määränä, joka on noin 10-15% annetusta annoksesta.

Kun otetaan 1 g probenesidiä 60 minuuttia ennen asykloviirin antamista, akykiniryn puoliintumisaika pidentää 18% ja pitoisuuden / aikakäyrän pinta-ala kasvaa 40%.

Iäkkäillä ihmisillä asykloviirin puhdistuma vähenee iän myötä, samanaikaisesti kreatiniinipuhdistuman kanssa, mutta asykloviirin puoliintumisaika vaihtelee hieman.

Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla keskimääräinen puoliintumisaika on noin 19,5 tuntia. Keskimääräinen puoliintumisaika hemodialyysin aikana on 5,7 tuntia. Hemodialyysin aikana plasman asykloviiripitoisuus laskee noin 60%.

Lääkeaineen pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä on 50% seerumin pitoisuudesta. Plasman proteiinin sitoutuminen vaihteli välillä 9 - 33%.

farmakodynamiikka

Antiviraalinen (antiherpetic) aine on puriininukleosidin synteettinen analogi, jolla on kyky inhiboida Herpes simplex-tyypin 1 ja 2 viruksia, Varicella zoster -virusta, Epstein-Barr-virusta ja sytomegalovirusta in vitro ja in vivo replikaatio.

Erittäin aktiivinen Herpes simplex tyypin 1 ja tyypin 2 viruksia vastaan; varicella-zoster-virus (Varicella zoster); Epstein-Barr-viruksen (lajien virukset on lueteltu lisääntyvän asykloviiripitoisuuden vähäisimpänä järjestyksessä). Kohtalaisen aktiivinen sytomegalovirusta vastaan. Tartunnan saaneissa soluissa, jotka sisältävät viruksen tymidiinikinaasia, tapahtuu asykloviirin fosforylaatio ja muuntaminen asyklovirimonofosfaatiksi. Asykloviiriganyanyylisyklaasin vaikutuksesta monofosfaatti muutetaan difosfaatiksi ja useiden solujen entsyymien vaikutuksen kautta trifosfaatiksi. Toimenpiteen voimakas selektiivisyys erityisesti viruksille ja alhainen ihmisen toksisuus johtuu siitä, että asykloviiri ei ole substraatti tymidiinikinaasille, joka on infektoituneita soluja, joten se on vähäinen toksisuus nisäkässoluille.

Acyclovir trifosfaatti estää viruksen DNA: n synteesiä (replikaatiota) kolmella mekanismilla:

1) korvaa kilpailukykyisesti deoksiguanosiinitrifosfaatin DNA-synteesissä;

2) "upotettu" syntetisoituun DNA-ketjuun ja pysäyttää sen pitkänomisen;

3) entsyymi estää viruksen DNA-polymeraasi.

Tämän seurauksena viruksen lisääntyminen elimistössä on estetty.

Aksikloviirin toiminnan spesifisyys ja erittäin suuri selektiivisyys johtuu myös sen hallitsevasta kertymisestä viruksiin vaikuttavissa soluissa. Se on immunostimuloiva vaikutus.

Käyttöaiheet

- yksinkertaiset herpes iho ja limakalvot (ensisijainen ja toistuva)

- sukupuolielinten herpes (ensisijainen ja toistuva)

- vyöruusu (herpes zoster)

- kanaharjot (ensimmäisten 24 tunnin kuluttua tyypillisen ihottuman ilmaantumisesta)

- potilailla, joilla on vakava immuunipuutos (myös transplantaation jälkeen, kun immunosuppressiivisia lääkkeitä käytetään HIV-infektoituneissa potilailla kemoterapian aikana)

Annostus ja antotapa

Lääke otetaan oraalisesti runsaan veden kanssa.

Aikuisten annostus

Herpes simplex -viruksen aiheuttamien infektioiden hoito (Herpes simplex virus)

Lääke tulee ottaa 200 mg: n annoksella viisi kertaa päivässä 4 tunnin välein ja tauko yöllä 5 päivän ajan. Vaikeissa tapauksissa hoito on pitkittynyt.

Potilaat, joilla on alentunut immuniteetti (esimerkiksi luuytimensiirron jälkeen) tai mahasuolikanavan imeytymishäiriö, voivat suurentaa annosta 400 mg: aan (vaihtoehtoina voidaan harkita lääkkeen laskimonsisäisyyttä). Hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian välittömästi diagnoosin jälkeen. Toistuvan infektion tapauksessa on erityisen tärkeää aloittaa hoito prodromal-jaksolla tai välittömästi ihon ensimmäisten muutosten jälkeen.

Herpes simplexin (Herpes simplex virus) suppressiivinen hoito potilailla, joilla on ehjä immuniteetti

Lääke on määrätty 200 mg neljä kertaa päivässä 6 tunnin välein.

Useimmilla potilailla 400 mg kahdesti vuorokaudessa 12 tunnin välein voi olla tehokas ja kätevä.

Asteittainen annoksen pienentäminen 200 mg: aan kolme kertaa päivässä 8 tunnin välein tai jopa 2 kertaa päivässä 12 tunnin välein voi myös olla tehokas.

Joillakin potilailla reaktio lääkeaineen ottoon tulee, kun lääkeaineen kokonaisannosannos on 800 mg.

Lääkehoito voidaan keskeyttää 6-12 kuukauden välein, jotta voidaan seurata mahdollisia muutoksia taudin aikana.

Herpes simplexin (herpes simplex virus) ehkäisy potilailla, joilla on ehjä immuniteetti

Lääke on määrätty 200 mg neljä kertaa päivässä, 6 tunnin välein.

Potilaat, joilla on alentunut immuniteetti (esimerkiksi luuytimensiirron jälkeen) tai mahasuolikanavaan imeytymisen häiriö, voivat suurentaa annosta 400 mg: aan.

Ennalta ehkäisevän hoidon kesto määräytyy riskikauden keston mukaan.

Varicella-zoster- ja vyöruusu-infektioiden hoito (Varicella-Zoster-virus)

Lääke on määrätty 800 mg viisi kertaa päivässä 4 tunnin välein yöllä. Hoitoa jatkettiin 7 päivää.

Potilaat, joilla on alentunut immuniteetti (esimerkiksi luuytimensiirron jälkeen) tai joilla on imeytymishäiriö ruuansulatuskanavasta, olisi harkittava lääkkeen laskimonsisäisen antamisen mahdollisuutta. Hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian heti infektion oireiden alkamisen jälkeen. Kuten vesirokko ja vyöruusu, hoidon parhaat tulokset havaittiin lääkkeen ottamisen jälkeen ensimmäisen 24 tunnin kuluttua ihottuman ilmenemisestä.

Annostus lapsille

Herpes simplex -viruksen (Herpes simplex virus) -taudin hoito potilailla, joilla on ehjä immuniteetti

Alle 2-vuotiaiden lasten tulee saada annos, kuten aikuispotilailla. Alle 2-vuotiaiden lasten on annettava puoli annos aikuisille.

Varicella-zoster-infektioiden hoito

- Lapset yli 6-vuotiaat: 800 mg neljä kertaa päivässä,

- 2-5-vuotiaat lapset: 400 mg neljä kertaa päivässä.

- Alle 2-vuotiaat lapset: 200 mg neljä kertaa päivässä.

Annos voidaan asettaa tarkemmin 20 mg / kg (enintään 800 mg: n suuruiseen annokseen asti) neljä kertaa päivässä. Hoitoa on jatkettava 5 päivän ajan.

Ei ole tietoa herpes simplex -viruksen tai broilereiden aiheuttamien infektioiden suppressiivisen hoidon ominaisuuksista lapsilla, joilla on immuniteettiauti.

Annostus iäkkäillä potilailla

Iäkkäillä potilailla munuaisten vajaatoiminnan riski on otettava huomioon, ja sen vuoksi lääkkeen annos on valittava (ks. Annostus potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta).

On huolehdittava siitä, että näillä potilailla saadaan nesteen täydennystä.

Käyttö potilaille, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta

On suositeltavaa käyttää varovaisuutta, kun käytetään asikloviiriä munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla. On huolehdittava siitä, että näillä potilailla saadaan nesteen täydennystä.

Herpes simplex -viruksen aiheuttamien infektioiden hoitoon tai virusinfektioiden ehkäisyyn potilailla, joilla on keskivaikea tai vaikea munuaisten vajaatoiminta, suositeltujen suun kautta annettavien annosten käyttö ei johda asykloviirin kumulaatiota kehossa suurempina pitoisuuksina kuin ne, joita pidetään turvallisina lääkkeen laskimonsisäisen annon aikana. Kuitenkin potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 10 ml / min), on suositeltavaa pienentää annos 200 mg: aan kahdesti päivässä 12 tunnin välein.

Varicella-zoster -viruksen ja vyöruusujen aiheuttamien infektioiden hoidossa potilailla, joilla on kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma 10-25 ml / min), on suositeltavaa pienentää annos 800 mg: aan kolme kertaa päivässä 8 tunnin välein ja potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 10 ml / min), on suositeltavaa pienentää annos 800 mg: aan kahdesti päivässä 12 tunnin välein.

Haittavaikutuksia

Hyvin usein (> 1/10), usein (> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Miten Acyclovir-tabletteja käytetään: käyttöohjeet

Acyclovir on viruslääke ja on luontaisesti keinotekoisesti tuotettu puriini-nukleosidianalogi.

Tästä johtuen tämä lääke pystyy tukahduttamaan tiettyjen virusten genomien synteesiä, esimerkiksi herpes, kanapas ja vyöruusu. Virusta tapahtuva vuorovaikutus suoritetaan suoraan solussa, johon taudinaiheuttaja vaikuttaa. Hoidon teho paranee huomattavasti, kun se alkaa mahdollisimman aikaisessa vaiheessa.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Acyclovirista: täydelliset ohjeet tämän lääkkeen käyttämisestä, apteekkien keskimääräiset hinnat, huumeiden täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arviot niistä henkilöistä, jotka ovat jo käyttäneet Acyclovir-tabletteja. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.

Clinical-farmakologinen ryhmä

Apteekkien myyntiehdot

Se vapautetaan ilman reseptiä.

Kuinka paljon acyclovir tabletti maksaa? Keskimääräinen hinta apteekeissa on 35 ruplaa.

Vapautusmuoto ja koostumus

Acyclovir-tablettien tärkein vaikuttava ainesosa, joka on valkoinen kiteinen jauheannos 200, 400, 800 mg. Lisäaineita, joita käytetään antamaan lääkkeen tarvittavat tekniset ominaisuudet, varmistavat annoksen ja lujuuden tarkkuuden:

  • laktoosi tai maitosokeri - ohuempi;
  • tärkkelys - leivinjauhe;
  • Aerosili - anti-kitka (liukastumista estävä aine);
  • polyvinyylipyrrolidoni - sitova aineosa;
  • Stearic Calcium Calcium - Lubricator, joka yksinkertaistaa imeytymisprosessia.

Farmakologinen vaikutus

Acyclovirin aktiivisella aineella on viruslääkkeitä ja immunostimuloivia vaikutuksia, jotka vaikuttavat tehokkaasti Epstein-Barr, Varicella zoster, Herpes simplex tyypit 1, 2 ja sytomegalovirusvirus.

  • Lääkeaineen toiminta-mekanismi perustuu "puutteellisen" viruksen DNA: n muodostumiseen, mikä aiheuttaa viruksen lisääntymisen tukoksen.

Kun herpesvirus Acyclovir, ohjeiden mukaan, lopettaa ihottuman elementtien muodostumisen samanaikaisesti kiihdyttämällä kuorien muodostumista. Lisäksi kipujen voimakkuus herpes zosterin akuutissa vaiheessa, viskeraalisten komplikaatioiden todennäköisyys ja ihon levittäminen vähenevät.

Käyttöaiheet

Systeemiseen käyttöön (suun kautta):

  1. Sytomegalovirusinfektion ehkäisy luuydinsiirron jälkeen.
  2. Osana monimutkaista hoitoa vakavaan immuunipuutos (mukaan lukien kliininen kuva HIV-infektiosta) ja potilailla, jotka ovat luuydinsiirron aikana.
  3. Infektiot, joita aiheuttavat Varicella zoster ja Herpes simplex tyypit 1 ja 2 virukset.
  4. Varicella zosterin ja Herpes simplexin (mukaan lukien potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä) aiheuttamat infektiot.

Ulkopuoliseen käyttöön: ihon infektiot, joita aiheuttavat virukset Varicella zoster ja Herpes simplex.

Vasta

Asikloviirilääkkeitä ei ole määrätty potilaille, joilla on yksilöllinen yliherkkyys tärkeimmälle vaikuttavalle aineelle ja potilaille, jotka kärsivät munuaisten vajaatoiminnasta.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääkkeen käytön vaikutusta raskauden ja imetyksen aikana ei ole tutkittu riittävästi, mutta tutkimustulokset osoittavat, että se pystyy tunkeutumaan istukan esteen sisään äidinmaitoon. Tämän perusteella sitä voidaan käyttää yksinomaan lääkärin määräyksestä silloin, kun äidin ennakoitavat terveyshyödyt ylittävät lapselle mahdollisesti aiheutuvat riskit. Jos olet raskaana oleville naisille, ota yhteys lääkäriin.

Acyclovir kulkee istukan läpi. Naisilla, jotka otivat acyclovir-tabletteja raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, lapsilla ei havaittu kasvavia puutteita verrattuna yleiseen väestöön. Mutta tällä hetkellä riittämätön määrä naisia ​​on tutkittu. Siksi osallistuva lääkäri määrää tämän lääkkeen, kun äidin hyöty on suurempi kuin sikiölle aiheutuva riski.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeissa ilmoitetaan, että Acyclovir-tabletteja käytetään aterian aikana tai heti sen jälkeen ja pestään riittävästi vettä. Annostusohjelma asetetaan yksilöllisesti taudin vakavuuden mukaan.

Viruksen aiheuttamien infektioiden hoito Varicella zoster (vesirokko):

  • Aikuisia. Määritä 800 mg 5 kertaa päivässä 4 tunnin välein päivällä ja 8 tunnin välein yön yli. Hoidon kesto on 7-10 päivää.
  • Lapsille. Annetaan 20 mg / kg 4 kertaa päivässä 5 päivän ajan (800 mg: n suuruinen yksittäinen annos) 3-6-vuotiaille lapsille: 400 mg 4 kertaa päivässä, yli 6-vuotiaat: 800 mg 4 kertaa / vrk 5 päivän kuluessa. Hoito tulee aloittaa, kun kananmunan varhaisimmat merkit tai oireet ilmestyvät.

Ihon ja limakalvojen tulehdusten hoito, joita Herpes simplex 1 ja 2 tyypit aiheuttavat:

  • Aikuisia. Acyclovir on määrätty 200 mg 5 kertaa päivässä 5 päivän ajan 4 tunnin välein päivän aikana ja 8 tunnin välein yöllä. Vakavimmissa tautitapauksissa hoitoa voidaan pidentää lääkärin määräyksellä 10 päivään. Osana monimutkaista hoitoa vakavaan immuunipuutokseen, ml. joilla on kehittynyt kliininen kuva HIV-infektiosta, mukaan lukien HIV-infektion varhaiset kliiniset oireet ja AIDS-vaihe; luuydinsiirron jälkeen tai suoliston imeytymisen jälkeen, 400 mg 5 kertaa päivässä.
  • Hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian tartunnan alkamisen jälkeen; jos ilmenee uusiutumista, asykloviiriä määrätään prodromalajaksolla tai kun ihottuman ensimmäiset osat tulevat näkyviin.

Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien infektioiden toistumisen ehkäiseminen potilailla, joilla on immuunipuutos:

  • Suositeltu annos on 200 mg 4 kertaa päivässä (6 tunnin välein). Jos kyseessä on voimakas immuunipuutos (esimerkiksi luuytimensiirron jälkeen) tai suoliston imeytymisriski, annos nostetaan arvoon 400 mg 5 kertaa päivässä. Hoidon ennalta ehkäisevän hoidon kesto määräytyy tartuntariskin keston mukaan.

Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien infektioiden toistumisen ehkäiseminen potilailla, joilla on normaali immuunijärjestelmä:

  • Suositeltu annos on 200 mg 4 kertaa päivässä (6 tunnin välein) tai 400 mg kahdesti vuorokaudessa (12 tunnin välein). Joissakin tapauksissa pienempi annos on tehokas - 200 mg 3 kertaa päivässä (8 tunnin välein) tai 2 kertaa päivässä (12 tunnin välein).

Hoito herpes zoster (vyöruusu) -infektioille:

  • Määritä 800 mg 4 kertaa päivässä 6 tunnin välein 5 vuorokauden ajan. Yli 3-vuotiailla lapsilla lääkettä on määrätty samassa annoksessa kuin aikuisilla.

Herpessimplex 1 ja 2 tyypin aiheuttamien infektioiden hoito ja ehkäisy:

  • Lapset 3 - 6 vuotta - 400 mg / vrk; yli 6-vuotiaat - 800 mg 4 kertaa päivässä. Tarkempi annos määritetään nopeudella 20 mg / kg ruumiinpainoa, mutta enintään 800 mg / vrk. Hoidon kesto on 5 päivää. Herpes simplex -viruksen aiheuttamien infektioiden toistumisen estämiseen liittyviä tietoja ja herpes zosterin hoitoa lapsilla, joilla on normaalit immuniteettitasot, eivät ole saatavilla.
  • Yli 3-vuotiaiden lasten hoitoon 800 mg asikloviiria on määrätty 4 kertaa päivässä 6 tunnin välein (sekä immunodeficiensiä saavien aikuisten hoidossa).

Vanhanaikana asykloviirin puhdistuma elimistössä vähenee samalla kun kreatiniinipuhdistuma vähenee. ottaen suuria annoksia lääkkeen sisällä, pitäisi saada riittävä määrä nestettä. Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä on tarpeen ratkaista lääkkeen annoksen pienentäminen.

Haittavaikutuksia

Suurin osa potilaista voi helposti siirtää antiviraalista lääkettä. Vasta-aiheet Acyclovirin saamiseksi ovat potilaan yksilöllinen yliherkkyys vaikuttavalle aineelle.

Joissakin tapauksissa (hyvin harvoin) havaitaan seuraavat haittavaikutukset:

  • suolen häiriöt;
  • hengenahdistus;
  • allergiset reaktiot;
  • päänsärky;
  • pahoinvointi;
  • vatsakipu.

Silmäkosketuksen pitkäaikaisen käytön taustalla ei sulje pois sidekalvon tulehduksen (sidekalvotulehduksen) ja silmäluomien (blefaritis) tulehdusta.

yliannos

On mahdollista parenteraalisten ja sisäisten annostusmuotojen ja vahingossa nielemisen kerma ja voide. Oireet: neurologiset häiriöt, päänsärky, hengenahdistus, oksentelu, ripuli, pahoinvointi, munuaisten vajaatoiminta, kouristukset, kooma. Sairaalahoito.

Erityisohjeet

  1. Moninkertaisen hoidon suorittaminen potilailla, joilla on immuunipuutos, voi aiheuttaa virusresistenssin muodostumista aktiiviselle ainesosalle.
  2. Acyclovir-Acre -valmisteen käytön aikana potilaan pitäisi juoda tarpeeksi nestettä, jotta keholle saadaan lisääntynyt nesteytyminen. Munuaisten toiminnan, veren virtsaamistason ja plasman kreatiniinin tarkka seuranta on välttämätöntä.
  3. Hoidon aikana tulee noudattaa varovaisuutta potentiaalisesti vaarallisten toimintojen suorittamisessa, mukaan lukien ajoneuvojen ja koneiden hallinta, koska on olemassa vaara haitallisten tapahtumien kehittymisestä hermojärjestelmästä.

Huumeiden vuorovaikutus

Tällä hetkellä ei ole todisteita siitä, että Acyclovir olisi kliinisesti merkittävä vastainen muiden lääkkeiden kanssa. Terapeuttinen vaikutus lisätään samanaikaisesti immuunijärjestelmää stimuloivien lääkkeiden kanssa.

Probenesidi pystyy hidastamaan viruksen vastaisten lääkkeiden poistamista kehosta.

Munuaisten toimintahäiriöiden estämiseksi ei ole suositeltavaa ottaa Acycloviriä yhdessä lääkkeiden kanssa, joilla on nefrotoksisia ominaisuuksia.

Arviot

Noudimme joitakin ihmisen huumeen arvosteluja Acyclovir-lääkkeestä:

  1. Larissa. En törmännyt herpesvirukseen, ennen kuin yksi ja puoli vuotta vanha lapsi sairastui herpesin kurkkukipuihin. Lääkärin määräänyt lääke "Acyclovir" neljännes pillerilla kolme kertaa päivässä. Lämpö, ​​joka kesti kaksi päivää, laski 12 tunnin kuluttua vastaanottoa ja lapsi meni nopeasti. Kiitos "Acyclovir"!
  2. Basil. Usein käytän Acycloviriä kylmänhampaan huulille. Jos aloitat voiteen käytön ensimmäisellä merkillä herpes, se yleensä auttaa hyvin. Joka tapauksessa, jos kuplat näkyvät, niin vähän ja ei kauan. Useimmiten ostan saksalaisen lääkkeen Acyclovir-Hexal. Apteekki sanoo, että se on yksi parhaista, ja sen hinta on varsin kohtuullinen. Useita kertoja en voinut aloittaa hoitoa ajoissa: joko ei ollut voiteetta käsillä, minulla ei yksinkertaisesti ollut aikaa. Haluan sanoa, että tällaisissa tapauksissa tehokkuus oli paljon pienempi. On ollut paljon enemmän ihottumia, ja tämä gimp oli kestänyt yli viikon, vaikka olen säännöllisesti saluttanut sen viisi kertaa päivässä. Joten sitä on testattu itsestään: jos sitä käsitellään ajoissa, tämä työkalu auttaa hyvin, mutta kannattaa olla myöhässä ja tehokkuus on kyseenalainen.
  3. Lilja. Herpes ruumiissani lapsuudesta lähtien. Yritin käsitellä valtavan määrän voiteita ja pillereitä. Hän pysähtyi Acyclovirilla. Hinta on halpa, ja jopa ylittää joitakin kalliimpia vastaavia tehokkuutta. Ajoittain vietän juoda kurkkua profylaksia ja ihottuma on nyt hyvin, hyvin harvoin.
  4. Elena. Lääke "Acyclovir" on halpa ja tehokas keino, joka estää pieniä herpeksia kehittymästä valtavaan kipeyteen. Mutta omasta kokemuksestani voin sanoa, että on välttämätöntä käyttää sitä alkuvaiheessa, heti kun herpes saa itsensä tuntumaan kutinaa ja palamista vastaan, joten kuljetan aina näitä taikapillereitä minun kanssani.
  5. Gleb. Päätin kirjoittaa arvostelun Acyclovir-tabletteista. Minulla ei ole herpeksia, eikä siellä ollut, mutta viime syksynä otin poikaselta vettä. Hän kesti taudin erittäin kovaa, hän pelkäsi komplikaatioita. Lääkäri neuvoi näitä pillereitä, ja he kirjaimellisesti pelastivat minut kauhean kutinaa ensimmäisestä päivästä. Minun piti olla vielä 3 viikkoa, mutta ainakin ilman syyhystä.
  6. Nina. Rakastan tätä lääkettä. Hintabudjetti. Auttaa jäähtymään. Uskon, että kaikissa ihmisissä kaikki kylmät menevät alas sukupuolielimiin ja asykloviiri ajaa vain kaikkea ylhäältä alas. Lisäksi kerron teille vähän salailua, nämä pillerit kylmän ensimmäisten oireiden varalta auttaisivat ei tartuttamaan muita. Siksi ne ovat aina minun kosmetiikkalaukussa kylmässä kaudella.
  7. Elizabeth. Illalla huomasin herpesi huuleni. On välttämätöntä hoitaa, mutta se ei missään tapauksessa ole metsästys mennä lääkäriin: kadulla on lunta ja lunta. Hän alkoi muistaa, että lääkärin määräsi vuosi sitten samanlaisella vaivalla. Acyclovir, cycloferon ja zovirax. Tänä aamuna juoksi apteekkiin koko joukkoon. Heti aloitin kaiken mukaan ohjeiden mukaan, mutta... Ensimmäisen annoksen jälkeen 2,5-3 tuntia kului ja pääni alkoi satuttaa. Synti pitkään kannettavassa tietokoneessa. Lyhyen ajan kuluttua (10-15 minuuttia) kipu tuli yhä mahdottomaksi. Yritin makaamaan - mahdotonta. Sairas. Sen jälkeen koko lattia huuhdottiin minulle. Tuskin nukuin 2 tuntia. Mutta tavalla tai toisella pään halkeaa kauheasti. Luin, että kaikista lääkkeistä vain asykloviirillä voi olla tällaisia ​​haittavaikutuksia. Mielestäni meidän pitäisi mennä apteekkiin ja muuttaa huumeita...

analogit

Acyclovirin aktiivisen komponentin analogit ovat:

  • Ulkopuoliset välineet (kerma tai voide): Atsiklostad, Gervirax, Zovirax, Virolex, Vivoks, Herpes, Gerperax;
  • Tabletit tai infuusiokuiva-aine, liuosta varten: Vivoraks, Medovir, Virolex, Provirsan.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Lääke on säilytettävä lapsille suojattuun paikkaan enintään 25 asteen lämpötilassa, välttäen suoraan auringonvaloa pakkauksessa.

Tablettien säilyvyys on 2 vuotta valmistuspäivästä, joka on ilmoitettu pakkauksessa. Tämän ajanjakson jälkeen tabletteja ei voida ottaa suun kautta.

Acyclovir - käyttöohjeet, tarkastelut, analogit ja vapautumismuodot (tabletit, voide, kerma, silmävoiteet - acre, hexal, acos) lääkkeet suun ja sukupuolielinten herpesin hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana

Tässä artikkelissa voit lukea Acyclovirin lääkkeen käyttöohjeita. Esitteli sivuston kävijöiden arvioita - tämän lääkkeen kuluttajat sekä lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteet Acyclovirin käyttämisestä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestä aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon sairaudesta, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, joita valmistaja ei ole ilmoittanut merkinnöissä. Acyclovirin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö suun ja sukupuolielinten herpesin hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Acyclovirin eri variaatioiden tavaramerkit: Acre, Hexal, Akos.

Acyclovir on antimikrobinen lääke, tymidiini-nukleosidin synteettinen analogi, jolla on erittäin selektiivinen vaikutus herpesviruksiin. Sisällä virusta infektoituneita soluja viruksen tymidiinikinaasi läpikäy sarjan peräkkäisiä asikloviirimuunnoksia mono-, di- ja asykloviiritrifosfaatiksi. Acyclovir-trifosfaatti on sisällytetty virus-DNA: n ketjuun ja estää sen synteesin viruksen DNA-polymeraasin kilpailevalla inhibitiolla.

Toiminnan spesifisyys ja hyvin suuri selektiivisyys johtuvat myös sen hallitsevasta kertymisestä soluihin, joihin herpesvirus vaikuttaa. Erittäin aktiivinen Herpes simplex tyypin 1 ja tyypin 2 virusta vastaan; varicella-zoster-virus (Varicella zoster); Epstein-Barr-viruksen (lajien virukset on lueteltu lisääntyvän asykloviiripitoisuuden vähäisimpänä järjestyksessä). Kohtalaisen aktiivinen sytomegalovirusta vastaan.

Kun herpes estää uusien ihottumien muodostumista, vähentää ihon levittämisen todennäköisyyttä ja viskeraalisia komplikaatioita, nopeuttaa kuoren muodostumista ja vähentää kipua herpes zosterin akuutissa vaiheessa.

farmakokinetiikkaa

Imeytymisen jälkeen biologinen hyötyosuus on 15-30%, kun taas annosriippuvaiset pitoisuudet, jotka ovat riittäviä virtsatautien tehokkaaseen hoitoon, luodaan. Ruoalla ei ole merkittävää vaikutusta asykloviirin imeytymiseen. Acyclovir tunkeutuu hyvin moniin elimiin, kudoksiin ja kehon nesteisiin. Acyclovir tunkeutuu veren aivot ja istukan esteet, kertyy rintamaitoon. Noin 84% erittyy munuaisissa ennallaan, 14% metaboliittina. Alle 2% asykloviiristä erittyy suolistossa.

todistus

  • Herpes simplex tyypin 1 ja 2 (sukuelinten ja oraalisten herpes) aiheuttamien ihon ja limakalvojen aiheuttamien infektioiden hoito sekä primaarinen että sekundäärinen, mukaan lukien sukupuolielinten herpes;
  • Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien toistuvien infektioiden pahenemisen estäminen potilailla, joilla on normaali immuunijärjestelmä;
  • Herpes simplex tyypin 1 ja 2 virusten aiheuttama primaaristen ja toistuvien infektioiden ehkäisy immuunipuutospotilailla;
  • vakavaan immuunipuutospotilaiden monimutkaiseen hoitoon: HIV-infektioon (aids-vaihe, varhaiset kliiniset oireet ja yksityiskohtainen kliininen kuva) sekä potilailla, jotka ovat luuydinsiirron yhteydessä;
  • Varicella zosterin (vesirokko, samoin kuin vyöruusu - herpes zoster) aiheuttamat primääriset ja toistuvat infektiot.

Vapautusmuodot

Tabletit 200 mg.

Voide ulkoiseen käyttöön 5%.

Kerma ulkoiseen käyttöön 5%.

Liofilaatti infuusioliuoksen valmistamiseksi (injektioissa).

Käyttö- ja annosteluohjeet

Acycloviria käytetään aterian aikana tai heti sen jälkeen ja pestään runsaalla vedellä. Annostusohjelma asetetaan yksilöllisesti taudin vakavuuden mukaan.

Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien ihon ja limakalvojen infektioiden hoito

Acyclovir on määrätty 200 mg 5 kertaa päivässä 5 päivän ajan 4 tunnin välein päivällä ja 8 tunnin välein yöllä. Vakavimmissa tautitapauksissa hoitoa voidaan pidentää lääkärin määräyksellä 10 päivään. Osana monimutkaista hoitoa vakavaan immuunipuutokseen, ml. joilla on kehittynyt kliininen kuva HIV-infektiosta, mukaan lukien HIV-infektion varhaiset kliiniset oireet ja AIDS-vaihe; luuydinsiirron jälkeen tai suoliston imeytymisen jälkeen, 400 mg 5 kertaa päivässä.

Hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian tartunnan alkamisen jälkeen; jos ilmenee uusiutumista, asykloviiriä määrätään prodromalajaksolla tai kun ihottuman ensimmäiset osat tulevat näkyviin.

Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien infektioiden toistumisen ehkäisy potilailla, joilla on normaali immuunijärjestelmä

Suositeltu annos on 200 mg 4 kertaa päivässä (6 tunnin välein) tai 400 mg kahdesti vuorokaudessa (12 tunnin välein). Joissakin tapauksissa pienemmät annokset ovat tehokkaita - 200 mg 3 kertaa päivässä (8 tunnin välein) tai 2 kertaa päivässä (12 tunnin välein).

Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien infektioiden ehkäisy immuunipuutteisilla potilailla.

Suositeltu annos on 200 mg 4 kertaa päivässä (6 tunnin välein). Jos kyseessä on voimakas immuunipuutos (esimerkiksi luuytimensiirron jälkeen) tai suoliston imeytymisriski, annos suurennetaan 400 mg: ksi 5 kertaa päivässä. Hoidon ennalta ehkäisevän hoidon kesto määräytyy tartuntariskin keston mukaan.

Varicella zoster -viruksen aiheuttamien infektioiden hoito (vesirokko)

Määritä 800 mg 5 kertaa päivässä 4 tunnin välein päivällä ja 8 tunnin välein yön yli. Hoidon kesto on 7-10 päivää.

Annetaan 20 mg / kg 4 kertaa päivässä 5 päivän ajan (suurin yksittäinen 800 mg annos) 3-6-vuotiaille lapsille: 400 mg 4 kertaa päivässä, yli 6-vuotiaat: 800 mg 4 kertaa päivässä 5 päivän kuluessa.

Hoito tulee aloittaa, kun kananmunan varhaisimmat merkit tai oireet ilmestyvät.

Hoito herpes zoster (vyöruusu) -infektioille

Määritä 800 mg 4 kertaa päivässä 6 tunnin välein 5 vuorokauden ajan. Yli 3-vuotiailla lapsilla lääkettä on määrätty samassa annoksessa kuin aikuisilla.

Herpessimplexin tyypin 1 ja 2 aiheuttamien infektioiden hoito ja ehkäisy, lapsipotilailla, joilla on immuunipuutos ja normaali immuunijärjestelmä.

Lapset 3 - 6 vuotta - 400 mg; yli 6-vuotiaat - 800 mg 4 kertaa päivässä. Tarkempi annos määritetään nopeudella 20 mg / kg ruumiinpainoa, mutta enintään 800 mg. Hoidon kesto on 5 päivää. Herpes simplex -viruksen aiheuttamien infektioiden toistumisen estämiseen liittyviä tietoja ja herpes zosterin hoitoa lapsilla, joilla on normaalit immuniteettitasot, eivät ole saatavilla.

Yli 3-vuotiaiden lasten hoitoon 800 mg asykloviiria on määrätty 4 kertaa päivässä 6 tunnin välein (sekä hoidettaessa aikuisia, joilla on immuunipuutos).

Vanhanaikana asykloviirin puhdistuma elimistössä vähenee samalla kun kreatiniinipuhdistuma vähenee. ottaen suuria annoksia lääkkeen sisällä, pitäisi saada riittävä määrä nestettä. Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä on tarpeen ratkaista lääkkeen annoksen pienentäminen.

Haittavaikutuksia

  • pahoinvointi, oksentelu, ripuli;
  • vatsakivut;
  • pieni urean ja kreatiniinin pitoisuuden kasvu;
  • leukopenia, erytropenia, anemia, trombosytopenia;
  • päänsärky;
  • huimaus;
  • jännitys, sekavuus, uneliaisuus;
  • vapina;
  • hallusinaatiot;
  • kouristukset;
  • hengenahdistus;
  • anafylaktiset reaktiot;
  • ihottuma, kutina, nokkosihottuma;
  • väsymys;
  • kuume;
  • lihaskipu.

Vasta

  • imetysaika;
  • lasten ikä enintään 3 vuotta (tässä annostusmuodossa).

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Acyclovir tunkeutuu istukan esteen sisään ja kertyy rintamaitoon. Lääkkeen käyttö raskauden aikana on mahdollista vain, jos äidille tarkoitettu hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. Jos asykloviiri on tarpeen imetyksen aikana, imetys keskeytyy.

Erityisohjeet

Acycloviria käytetään tarkasti lääkärin ohjeiden mukaisesti aikuisten ja yli 3-vuotiaiden lasten komplikaatioiden estämiseksi.

Kesto tai toistuva hoito asykloviirilla potilailla, joilla on alentunut immuniteetti, voi johtaa sellaisten viruskantojen esiintymiseen, jotka eivät ole herkkiä sen toiminnalle. Suurin osa tunnistetuista asykloviirihäiriöistä viruskannoista osoittaa suhteellisen pulaa viruksen tymidiinikinaasista; kantoja, joilla oli muutettu tymidiinikinaasi tai muutettu DNA-polymeraasi, eristettiin. Asykloviirin in vitro -vaikutus Herpes simplex -viruksen eristettyihin kantoihin voi aiheuttaa vähemmän herkkien kantojen esiintymistä.

Varovaisuutta noudattaen lääke on määrätty potilaille, joilla on heikentynyt munuaistoiminta, iäkkäillä potilailla, jotka liittyvät asikloviirin puoliintumisajan kasvun yhteydessä.

Kun lääkettä käytetään, on välttämätöntä varmistaa riittävä määrä nestettä.

Lääkkeen ottamisen yhteydessä tulee seurata munuaisten toimintaa (veren ureapitoisuus ja plasman kreatiniinipitoisuus). Acyclovir ei estä herpesin välitystä seksuaalisella kontaktilla, joten hoidon aikana on vältettävä seksiä, vaikka kliinisiä ilmenemismuotoja ei olisi. On tarpeen ilmoittaa potilaalle mahdollisuudesta herättää sukupuolielinten herpesvirus ihottuman aikana sekä tapauksia, joissa esiintyy oireettomia viruksia.

Vaikutus kykyyn kuljettaa moottoriajoneuvoja ja valvontamekanismeja

Tietoja ei ole saatavilla. On kuitenkin pidettävä mielessä, että asykloviirin hoidon aikana voi kehittyä huimausta, joten on huolehdittava ajoneuvoissa ja potentiaalisesti vaarallisissa toiminnoissa, jotka edellyttävät suurempaa huomiota ja psykomotorisen nopeuden keskittymistä.

Huumeiden vuorovaikutus

Askylovirin vaikutuksen tarkentaminen havaitaan immunostimulanttien samanaikaisen nimittämisen kanssa.

Kun otetaan samanaikaisesti nefrotoksisten lääkkeiden kanssa, lisää munuaisten vajaatoiminnan riskiä.

Acyclovirin lääkkeen analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Atsigerpin;
  • Acyclovir Belupo;
  • Acyclovir Hexal;
  • Acyclovir Sandoz;
  • Acyclovir Forte;
  • Asikloviiri-ICCO;
  • Acyclovir Acre;
  • Asikloviiri-Verein;
  • Atsiklostad;
  • Vero Acyclovir;
  • Vivoraks;
  • Viroleks;
  • Gerviraks;
  • gerpevir;
  • Gerperaks;
  • Gerpesin;
  • Zovirax;
  • Lizavir;
  • Medovir;
  • Provirsan;
  • Supraviran;
  • Tsiklovaks;
  • Tsiklovir;
  • Tsitivir.