Kuukautisperpleiden manifestaatiot ja suuret komplikaatiot

Ennaltaehkäisy

Herpes-infektio on hyvin yleistä. Useimmat ihmiset uskovat, että herpes ilmenee huulten huulten aikana. Itse asiassa infektiolla on monia vaihtoehtoja: vyöruusu, kurkkukipu, sukupuolielimistö, viskeraalinen, yleistynyt herpes, hermoston vaurioituminen. Naisten kohdalla on myös kuukautisperplepiini.

Taudin ilmentymispaikka riippuu taudinaiheuttajan tyypistä. Kotitalous välittää Herpes simplex -viruksen tyypin 1, vaikuttaa suun ja silmien limakalvoihin. Tyypin 2 infektio tapahtuu seksuaalisesti sekä äidistä lapseen istukan kautta tai työn aikana. Virus kumuloituu hermosolmukkeisiin ja jättää ne, kun sille suotuisat olosuhteet ilmestyvät.

Ihottuman syyt

Koko naisten kuukautiskierron aikana esiintyy hormonipoikkeavuuksia. Syklin loppuun mennessä havaitaan progesteronin lisääntymistä, jolla on immunosuppressiivinen vaikutus. Tämä liittyy tähän pahenemiseen ennen kroonisten infektioiden kuukautisia. Jotkut naiset ovat kutinaa, epämukavuutta, polttavaa tunnea lapaisten huulten huulilla. Herpes esiintyy ennen kuukautisia - pieniä kuplia, joissa on nestemäistä sisältöä.

Ihottumia voi esiintyä eri paikoissa. Herpes huulilla ennen kuukautisia on myös osoitus heikentyneestä immuniteetista. Yleisen terveydentilan, syömishäiriöiden (lukuisten yksinkertaisten hiilihydraattien ja rasvojen), vitamiinipuutosten ja tunnepurkausten huononeminen vaikuttavat kuplien ilmenemiseen.

Genitaaliherpeksen ilmentymät

Ennen ihottumaa, kutinaa ja palovammoja lantiolla, emättimen eteinen ja perineum alkavat häiritä naista. Myöhemmin pienet ihottumat ilmestyvät, ne voivat levitä iholta suoliston limakalvoon, virtsaputken, emättimen, kohdunkaulan ja peräaukon avautumiseen.

Kuplat puhkeavat, paikoillaan muodostuu tuskallisia haavaumia, jotka vähitellen peittyvät kuorella. Kuplien nestesisällössä on viruspartikkeleita, se on tarttuvaa.

Naiset, joilla on kuukautiset herpes, eivät saa käyttää tamponeja - ne voivat olla putki tartunnan kohdussa.

Kipu esiintyy virtsatessa virtsaputken aiheuttaman vaurion yhteydessä. Ihottuma emättimessä ja perineumissa tekee tuskallista gynekologista tutkimusta. Lantion kipu, epämiellyttävät vetävät aistimukset alhaalla ovat luonteenomaiset, imusolmukkeiden kasvavat, myrkytyksen merkit ilmestyvät: kuume, lihaskipu, yleinen heikkous ja heikentynyt suorituskyky.

Herpes kuukautisten aikana laukaisee tällaiset tekijät:

  • päällään synteettinen alusvaatteet;
  • henkilökohtaisen hygienian puute;
  • hypotermia.

komplikaatioita

Hoidon puute tai virheelliset lähestymistavat voivat aiheuttaa infektion monenlaisia ​​komplikaatioita. Virus heikentää edelleen immuunijärjestelmää, pahenemisvaiheiden kesto kasvaa, elpyminen voi olla pidempi. Tämä vaikuttaa yleisiin hormoneihin, joskus sykli katoaa, kuukautiset tulevat viivästyksellä. Alukset hajoavat, C-vitamiinin puute heikentää, mikä ilmenee pitkäaikaisesta raskasta verenvuodosta. Veren häviäminen puolestaan ​​voi aiheuttaa anemiaa.

Viruksen leviäminen virtsaputkeen johtaa virtsan pidättämiseen. Nouseva infektio edistää virtsaputken, kystiitin kehittymistä. Virustartunnan taustalla bakteeri-infektio liittyy joskus, mikä vaikeuttaa taudin kulkua.

Suojaamaton sukupuoliyhteys sukupuolielinten herpeksen pahenemisen aikana johtaa kumppanin infektioon ja niiden usein tapahtuva muutos edistää infektion leviämistä.

Krooniset kuukautiset herpes säännöllisesti pahentavat voivat johtaa kohdunkaulasyövän kehittymiseen.

hoito

Herpesin merkkien ilmestymisen jälkeen kuukautisten aikana sinun tulee ottaa yhteyttä gynekologiisi. Ei tarvitse odottaa kuukautisten päättymistä - taudin oireet häviävät ja seuraavan syklin loppu saattaa näkyä voimakkaammin. Mitä nopeammin hoidetaan, sitä todennäköisempää on pitkä ja pitkäaikainen remissio. On mahdotonta täysin päästä eroon viruksesta, tietty määrä hiukkasia jää hermosangoilla, vähitellen moninkertaistuu niihin ja immuunivasteen väheneminen taas ilmenee ihottumaa.

Ainoastaan ​​lääkäri voi valita oikean lääkkeen ja annoksen, ottaen huomioon infektion, yleisen tilan ja samanaikaisten sairauksien asteen. On mahdotonta parantaa herpeksia käyttämällä vain paikallisia valmisteita. Ihon ja limakalvojen ilmentymät ovat osa elimistöstä kiertäviä viruksia, joten systeemisiä lääkkeitä tarvitaan.

Antiviraalisia lääkkeitä käytetään laajalti: Acyclovir, Famciclovir, Valacyclovir. Ne ovat saatavana tabletin muodossa ja voiteina, kerma paikalliseen käyttöön. Imeytyessä vaikuttava aine tunkeutuu tuhoaviin soluihin ja estää viruksen DNA: n synteesin.

Lääkeaineen tehoa parannetaan samanaikaisesti immunostimulanttien kanssa.

Antiviraalikruunun käyttö haitallisella iholla ei salli tartunnan leviämistä suurempaan alueeseen. Lisäksi käytetään paikallisia kynttilöitä. Immunomodulatoriset ja antiviraaliset vaikutukset ovat suppositorioita Genferon, Viferon. Herpesvirusta vastaan ​​käytetään voidetta Bonafton, Megasin, Geviran. Epigen-suihke on osoitettu lievittävän turvotusta, anestesiaa ja haavan paranemista.

Seuraavat immunomodulaattorit määrätään systemaattisesti injektioiden muodossa:

Vartalon ylläpitämiseksi vahvistetaan verisuonten määräämää vitamiinikompleksi A, C, E. Kohdun jälkeen tarvitaan B-vitamiinin saanti. Kipu-oireyhtymä eliminoituu ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden avulla: Ibuprofeeni, Indometasiini, Nimesulidi. Kun tartunnan taustalla on raskaita ja pitkittynyttä kuukautisia, Vikasol ja Etamzilat vähentävät tehokkaasti veren menetys.

Jos herpes ei ilmesty ensimmäistä kertaa, ja nainen on hyvin tietoinen sen oireista, on parasta aloittaa viruslääkkeiden käyttäminen taudin ensimmäisiin oireisiin: kutina ja polttaminen. Nopeasti aloitettu hoito ei salli laajojen ihottumien kehittymistä.

ennaltaehkäisy

Kun saavutat remission, sinun on lähetettävä voimaa vahvistaaksenne immuunijärjestelmää. Tasapainoinen ravitsemus, tarpeeksi vitamiineja, päivittäinen hoito, jossa nukhtuminen on vähintään 7 tuntia, altistuminen raikasta ilmaa ja fyysistä rasitusta ylläpitää immuunijärjestelmää hyvässä kunnossa.

Ehkäpä tonic: tinktuura echinacea, sitruunaruoho, Eleutherococcus. On syytä käyttää vain puuvillaa alusvaatteita, on tärkeää välttää tiukkoja vaatteita, älä ylikypsää, niin seuraava paheneminen ei voi tapahtua.

Miksi herpes esiintyy ennen kuukautisia?

Ei kommentteja 10,059

Herpes-infektion manifestiot eivät ole ulkomaalaisia ​​naispuolelle. Tärkeimmät syyt viruksen aktivointiin naisen kehossa ovat immuunijärjestelmän heikkeneminen tulevan kuukautisten, sukupuoliteitse tarttuvan infektion taustalla. Huulet ja urogenitaaliset järjestelmät kutsutaan myös "kuukautisperpleksi" virukseksi. Patologian syytekijät ovat HSV 1: n tai HSV 2: n viruskannat. Aktivoitumisen oireet ovat palovamma, punoitus, turvotus, kutina tulevien leesioiden paikoissa (yleensä huulessa ja sukuelinten alueella). Tämän jälkeen tuskalliset vesikkelit esiintyvät nestemäisellä substraatilla.

Viruksen sairaus kuukautisten aikana vaikuttaa yleiseen elpymisprosessiin ja hyvinvointiin.

Herpes ja naisten sykli

Taudin aktiivinen vaihe ilmenee nestettä sisältävien vesikkelien muodossa. Jos ne ovat huulilla, ne puhkeavat kuorien muodostumiseen. Jos ihottumaa esiintyy limakalvojen sukuelimissä, kuori ei muodostu. Ennen kuin ihottuma ilmestyy, haavoittuvat alueet turvottavat, kutovat ja satuttavat.

Jos aika ei toimi, läpipainopakkaukset kattavat:

  • suuontelon;
  • nenä ja limakalvot;
  • pakarat.

On olemassa riski sisäisistä herpesistä, joilla on elinvaurioita ja heikentynyt naisen terveydentila, viivästyminen tai verenvuoto.

Herpes-ihottuma ennen kriittisiä päiviä tai sen jälkeen voi vaikuttaa negatiivisesta vaikutuksesta naisen immuniteettiin.

Herpes ennen kuukautisia johtuen immuniteetin vähenemisestä johtuen hormonaalisten tasojen korjaamisesta. Kuukauden erityiskierroksen valmistelujakson aikana keho heittää kaiken voimaaan uuden epiteelin luomiseksi naaraselinten palauttamiseen, kun epitoitua munaa on poistettu. Toisaalta hormonien määrä on aktiivinen säätely (joidenkin tasojen lasku ja muiden lisääntyminen). Useimmilla naisilla on jo jonkin verran seksuaalista toimintahäiriötä, jota he eivät tiedä tai ovat jo aktiivisesti hoidossa. Tässä yhteydessä nukkuva virus aktivoidaan ja alkaa vaikuttaa suuhun tai sukupuolielimiin.

Ihottuneiden ihottumoottorien tekijät ennen naisia ​​/ aikana / jälkeen naispäiviä voivat olla:

  • ylikuumeneminen tai ylikuumeneminen;
  • vitamiinien puute;
  • sukupuoli kuljettajan kanssa;
  • hapen puute, koska raikkaassa ilmassa ei ole kävelee.

Lip-ihottuma

Premenstruaalinen oireyhtymä ilmenee:

  • uneliaisuus;
  • vatsan arkuus;
  • moottoritoiminnan väheneminen;
  • liiallinen ärtyneisyys.

Hormonaalisen tason vaihteluiden taustalla on joka kuukausi nainen alttiiksi kaikenlaisille ärsyttäville aineille. Ja stressi, kuten tiedetään, heikentää kehon suojatoimintoja, mikä johtaa herpes HSV 1: n aktivointiin, joka on kehossa lepotilassa suurimmassa osassa heikompaa sukupuolta. Tämän seurauksena herpetiikkiset vesikkelit esiintyvät huulipunon alueella, koska naisen kehon reaktio syy-ja ärsyttävään aineeseen on kompleksi. Jos elementaarisen hygienian sääntöjä ei noudateta, virusta akuprosessin aikana voidaan siirtää käsiin sukupuolielimille ja muille kehon osille.

Sukupuolielinten ihottuma

Hampaiden alueella esiintyvät premenstruaaliset ihottumat aiheuttavat HSV-2-kannan, jonka infektio irtotavarana tapahtuu seksuaalisen kontaktin kautta. Tartunta ilmenee vähitellen useissa vaiheissa:

  1. haara-alue on pistely, kutina, turvotus;
  2. ilmestyy punoitusta, sitten kuplia;
  3. vesikkelit puhkeavat ja haavaumat muodostavat kuorettumattomia.

Lisäksi seuraavia oireita voi esiintyä:

  • yleinen heikkeneminen;
  • lämpötila;
  • kipu perineumissa.

Herpesin vaara ennen sykliä alkaa - leviäminen emättimeen ja kohtuun. Mahdollinen viivästyminen tai päinvastoin raskas verenvuoto. Tämä tapahtuu paikallisen mikrofloorin, heikon immuniteetin ja hormonivaihtelujen rikkomisen taustalla.

Prosessin pahentaminen voi:

  • puutteellinen hygienia;
  • ahdas synteettinen;
  • sopimaton ravitsemus, joka johtuu naisen erityisistä mieltymyksistä (makeita tai suolaista himoa).
Takaisin sisällysluetteloon

Syklin aikana

Hyvin edullisin ajanjakso herpesinfektion kehittymiselle ja leviämiselle on kuukautiset itse. Virusaktivointi voi tapahtua ennen naisten päivien alkamista (12 päivää ennen kuukautisten alkamista), ja syklin aikana (runsaiden eritteiden taustalla) lisääntymisprosessit lisääntyvät. Henkilökohtaisen hygienian noudattamisesta huolimatta on mahdotonta välttää tartunnan saaneiden alueiden kosketusta eritteiden kanssa. Tulos on suotuisa ympäristö viruksen elämälle.

Viruksen aktivaation taustalla nainen voi tuntea:

"Kriittisissä päivissä" herpesvirus moninkertaistaa voimakkaammin.

  • voimakas kipu perineumissa ja alemman vatsan taustalla vähentää kipulääkehormonin - progesteronin tuotantoa;
  • kutinaa, poltettaessa kosketuksessa liinavaatteiden kanssa ja vastuuvapauden sairastuneista alueista.

Tärkeää: tamponit voivat aiheuttaa viruksen leviämisen emättimeen ja kohtuun, minkä vuoksi on ehdottomasti kiellettyä käyttää niitä kriittisinä päivinä.

Herpes huulilla voidaan aktivoida joka kuukausi. Taustalla stressiä, että kehon kokemukset hormonaalisten muutosten aikana, naisen itsensä mielialan vaihtelut, huulet voidaan myös ripotella kivulias vesikkeleillä.

Kuukautisten jälkeen

Harvemmin, herpes voi esiintyä huulilla tai sukupuolielimillä kuukautisten jälkeen. Syyt sen aktivointiin ovat samat kuin ennen / kriittisten päivien aikana. Lisäperäinen todistaja herpetisen ihottuman ilmaantumisesta sukuelinten huulille voi olla hygieenisiä tyynyjä, nimittäin:

  • niiden korvaamisen viivästyminen;
  • heikko laatu.

hoito

Koska uusiutumisen riski on suuri seuraavilla kuukautiskierroilla ja tällaisten komplikaatioiden, kuten viiveen, verenvuodon, kystiitin, virtsaputken, peräsuolen patologian, terapeuttisen hoidon, lääketyyppien ja annosten, kehittymisen on oltava lääkärin määräämä.

Lääkkeet kuukautisten herpes huulien ja sukupuolielinten hoitoon:

  • tabletit, voide "Acyclovir", "Famciclovir", "Valaciclovir" - ovat erityisiä herpesia vastaan;
  • pillerit "Valtrex" - erityinen sukupuolielinten herpes;
  • injektioita "Allokin-Alpha" - lisää interferonin määrää;
  • kynttilät "Genferon" - immuunimodulaattori, jolla on anestesia-vaikutusta emättimeen työntämiseen;
  • Epigen-spray - taistelee virusta vastaan, parantaa, lievittää kipua, lievittää turvotusta;
  • Voide "Gossypol", "Bonafton", "Alpizarin", "Megasin" - antiherpetic iholle ja limakalvoille.
  • vitamiinit A, C ja E - aktiivisen vaiheen aikana;
  • vitamiinit B1 ja B6, kalsiumglukonaatti - oireiden samentumisen vaiheessa;
  • "Immunomax", "Tazepam", Eleutherococcus-tinktuura.

Usein toistuvissa relapseissa naishormonien taso on tarkistettava, ja sen puute on keinotekoinen täydennys.

  • dekkarit ja infuusiot nokkosen, knotweed, minttu - säilyttää kapillaarien vahvuus;
  • väkevöity elintarvike;
  • luonnollisista kankaista valmistetut vapaa-ajan vaatteet, hypoallergeettiset tyynyt.
Takaisin sisällysluetteloon

Runsaat kuukautiset ja herpes

Kuten mikä tahansa muu virus, herpetinen infektio aiheuttaa häiriöitä naisen kehossa, heikentynyt hormonaalisen tason vaihteluiden aikana kuukautisten aikana. Näin keho voi reagoida runsaalla ja pitkittyneellä verenvuodolla, anemian ja jopa voimakkaamman immuunijärjestelmän heikkenemisellä. Mahdollinen palautus viivästyksen muodossa.

Muut syyt tulon lisäämiseen ovat:

  • liiallinen lisääntyminen estrogeenin veressä;
  • vitamiinipuutos, erityisesti askorbiinihappo, joka lisää verisuonten haurautta, aiheuttaa sen vuoksi eritteiden tehostamista.

Toimenpiteen säätämiseksi lääkäri voi määrätä:

  • progesteronilääkkeet - Duphaston, Utrozhestan;
  • tulehduskipulääkkeet - Naprokseeni, indometasiini, Ibuprofeeni;
  • huumeet, jotka vähentävät verenhukkaa - Vikasol, Tranexam, Etamzilat;
  • vitamiinit alusten vahvistamiseen - "Askarutin".
Takaisin sisällysluetteloon

Onko viivästyksiä?

Jos virus aktivoidaan ennen kuukautisten alkua, keho alkaa mobilisoida kaikki voimat sen torjumiseksi. Naisten terveys on erityisen altis kaikista muutoksista (stressi, tulehdus, infektio, laihtuminen), joten herpes voi aiheuttaa viiveen jopa kuukaudessa. Usein syklin muutos tapahtuu hoidettaessa antibiootteja tai hormonaalisia lääkkeitä, joita käytetään herpesin pysäyttämiseen.

Kuukauti elpyy heti, kun virus menee nukkumismuotoon ja loput saostuskertoimet eliminoidaan.

Onko acyclovir vaikuttaa sykliin? - onko se kunnossa?

Kaksi viikkoa sitten, herpes piipahti huulille, lukkiutui hakemus, juonut 5 tablettia 400 mg
Aamulla vatsa oli erittäin sairas, muutaman päivän kuluttua vaaleanruskean ihon hiukkasten päästäminen alkoi. Onko tämä normaalia? Potilaan ikä: 17 vuotta

Lääketieteellinen kuuleminen aiheesta "Onko acyclovir vaikuttaa sykliin?"

Hei, Anya! Acyclovir ei vaikuta kuukautisten sykliseen luonteeseen.
Säännöllisyys, syklin pituus voi vaikuttaa: stressi tai jännitys, henkinen tai fyysinen rasitus; (asuinpaikan muutos, työ), aliravitsemus tiukkojen ruokavalojen noudattamisen vuoksi, myöhästyneet särkylliset sairaudet tai olemassa olevien kroonisten sairauksien (krooninen gastriitti, kilpirauhasen toimintahäiriö jne.) paheneminen.

Pyydä selventävää kysymystä alla olevasta erityisestä lomakkeesta, jos olet sitä mieltä, että vastaus on puutteellinen. Vastaamme kysymykseesi pian.

  • 1 Kirjoita
    kysymys lääkärille
  • 2 Napsauta
    kysy kysymys
  • 3 Odota
    vastaa viestiin

Hanki neuvoja. Voit tehdä tämän vain antamalla kysymyksesi alla olevassa ruudussa ja yritämme auttaa sinua.

Meidän on tärkeää tietää mielipiteesi. Anna palautetta palvelustamme

Acyclovir raskauden aikana: käyttöaiheet, käyttöohjeet ja arvioinnit

Synnytyksen aikana naisen kehon suojaavat voimat vähenevät huomattavasti, minkä vuoksi tartuntariski tai virustaudin paheneminen lisääntyy. Herpesinfektio muistuttaa itseään raskauden aikana. Acyclovir, tehokas ja melko turvallinen huume, auttaa suojaamaan tulevaa äitiä ja vauvaa.

Kuinka lääke

Acyclovir on suosittu lääke, jolla on antiviraalista toimintaa. Lääke toimii selektiivisesti tuhoamalla tällaiset laajat virukset kuten:

  • herpes tyypit I ja II;
  • patogeeninen vesirokko;
  • Epstein-Barr-virus;
  • sytomegalovirus.

Lääkkeen käytön terapeuttinen vaikutus saavutetaan sen pääasiallisen aktiivisen komponentin, asykloviirin, vaikutuksella, joka suorittaa jonkinlaisen "subversivisen" aktiivisuuden viruksen aiheuttamaan soluun.

Kun ihmiskehoon on tullut, vaikuttava aine joutuu lukuisiin kemiallisiin ja biologisiin muutoksiin ja muuttuu metaboliitiksi asykloviiritrifosfaatiksi. Tämä yhdiste viedään viruksen genomin rakenteeseen ja muuttaa patogeenisen solun DNA: ta.

Lääkkeen suuri etu on sen suuri selektiivisyys, joka sallii vaikuttaa vain patogeenin kanssa infektoituihin soluihin tuhoamatta täysin terveitä. Siksi Acyclovir pidetään alhaisena myrkyllisenä ja melko turvallisena huumeena.

Viral-hiukkaset menettävät kykynsä jakautua, muuttuvat vähemmän "aggressiivisiksi" ja immuunisolut alkavat hyvin nopeasti päätökseen asykloviirin aloittaman työn. Tämän seurauksena infektion leviäminen pysähtyy ja taudin kliiniset oireet häviävät vähitellen.

Vapautusmuodot

Lääkeyhtiöt tuottavat useita viruslääkkeiden lajikkeita:

  • 5% voide ulkoiseen käyttöön;
  • kerma, jolla on myös 5-prosenttinen asikloviiripitoisuus;
  • tabletit oraaliseen antamiseen;
  • injektiokuiva-aineen valmistamiseksi.

Kerma tai voide - mikä on eroa

Monet potilaat eivät ymmärrä eroa kahden ulkoisen annosmuodon välillä - kerma ja voide, varsinkin kun molemmat sisältävät samaa määrää vaikuttavaa ainetta. Tärkein ero näiden lääkkeiden lajikkeiden välillä on perusta - erityinen aine, joka tarvitaan vaikuttavan aineen optimaaliseen jakautumiseen.

Voide Acyclovir valmistetaan rasvapohjaisesti, kerma sisältää myös huomattavasti vähemmän rasvaisia ​​ainesosia.

Eri lisäkomponenttien ansiosta nämä annosmuodot toimivat eri tavoin:

  • viskoosi voide läpäisee kehon hyvin pitkään, suurimman osan ajasta jaetaan iholle ja kosteuttaa niitä;
  • kermainen substraatti imee paljon nopeammin, jättäen öljymäisen pohjan pinnalle.

Näiden erojen vuoksi voiteelle on määrätty voite, joka avautuu ruumiin ahdistuneille alueille. Kermaa käytetään myös ihon infektioiden hoitoon, jossa leesiot sijaitsevat suljetuilla alueilla, jotka ovat kosketuksissa vaatteiden kanssa.

Acyclovir-annosmuodot, joita voidaan käyttää odottaville äideille - galleria

Onko lääke sallittu raskauden aikana?

Huumeiden lääketieteellisessä käsikirjassa näet äidille odotettavissa olevan sanamuodon: Acyclovirin käyttö on hyväksyttävää, jos mahdollinen hyöty naisvartaloon on suurempi kuin mahdollinen haittaa lapselle. Tämä huomautus koskee kaikkia lääkeaineiden annostusmuotoja.

Ennen antiviraalisten aineiden käyttöä raskaana oleville naisille, on otettava huomioon useita tärkeitä kohtia:

  1. Lääkeaineen vaikuttava aine lieventää helposti kaikki fysiologiset esteet naisen kehossa, mukaan lukien istukansuojelu, sikiön verisysteemissä. Acyclovir löytyy myös äidinmaidosta.
  2. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on luokitellut luokkaan B Acyclovir. Koe-eläimillä tehdyt tutkimukset osoittivat, ettei alkiolle ollut negatiivista vaikutusta.
  3. Tulevien äitien (mukaan lukien ensimmäisellä raskauskolmannella) käyttämästä Acyclovir-hoidon ajankohdasta tutkijat eivät ole paljastaneet vastasyntyneiden rikkomuksia. Näitä havaintoja ei kuitenkaan systematisoitu, siksi sikiön turvallisuutta koskevia tietoja ei ilmoitettu virallisissa ohjeissa.

Käytännössä lääkärit määrittävät usein Acyclovir-voidetta ja kermaa, koska topikaalinen komponentti, kun sitä käytetään topikaalisesti, ei käytännössä imeydy verenkiertoon, eikä se kykene jopa hypoteettisesti vahingoittamaan lapsia. Tablettien ja lyofilisaattien käyttö - systeemisen vaikutuksen annostusmuodot - on sallittua vain, kun kaikki mahdolliset riskit on punnittu ja jos on olemassa vaara naisen tai lapsen terveydelle.

Herpesinfektion alkuvaiheessa on erityisen vaarallinen, koska se voi häiritä vauvan elinten muodostumista, hermoston kehittymistä. Taudin paheneminen viimeisten raskausviikkojen aikana on täynnä lapsen infektio, kun se liikkuu syntymäkanavan suuntaisesti. Siksi lääkäri voi tehdä poikkeuksen ja määrätä naiselle Acyclovirin pillerin tai pistoksen.

Käyttöaiheet

Koska vaikuttava aine Acyclovir toimii selektiivisesti, joka vaikuttaa vain tiettyihin patogeenisiin hiukkasiin, lääke on määrätty tartuntataudille, jotka johtuvat herpesvirusperheen mikro-organismeista.

Useimmiten lääkitys on määrätty odottaville äideille, kun kyseessä on:

  • herpesviruksen tyypin I ja II aiheuttamat ihon ja limakalvojen tulehdukset;
  • sukupuolielinten herpesinfektio;
  • herpesin paheneminen primaarisella tai sekundaarisella immuunipuutoksella;
  • vyöruusu;
  • kananviljelijä;
  • herpesisillä sarveiskalvon vaurioilla.

Kun valitaan Acyclovirin suositeltava annostusmuoto, lääkäri ottaa huomioon taudin oireiden vakavuuden. Jos prosessit paikallistetaan pienillä iho- ja limakalvojen alueilla, määrätä voide tai kerma.

Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Acyclovir on vasta-aiheinen yksittäisen intoleranssin tapauksessa lääkkeen komponentteihin. Lisäksi virtsajärjestelmän riittämättömällä toiminnalla aktiivinen aine voi kerääntyä kehoon, joten lääke on määrätty varoen odotettavissa oleville äideille, joilla on diagnosoitu munuaissairaus.

Acyclovirin käyttöohjeet, koostumus, indikaatiot, analogit ja arvostelut. Acyclovir kuukausittain

Miten acyclovir otetaan, miten ottaa huimaus oikein

Herpesin vastainen viruslääke Acyclovir on osoittautunut itsestään. Sitä käytetään erilaisissa muodoissa, useimmiten tablettien tai voiteiden muodossa. Ja molemmissa tapauksissa se on erittäin tehokas. Miten acyclovir otetaan, missä muodossa ja missä tapauksissa, kuvataan alla.

Acyclovir herpekselle

Kolmenlaisia ​​herpes simplex -taudinaiheuttajia hoitaa tehokkaasti lääke, jonka luominen tuonut farmakologin USA: sta Gertrude Elionin Nobel-palkinnon. Acyclovir on analoginen DNA: n nukleosidikomponentin kanssa. Se estää herpesvirusten lisääntymisen geneettisellä tasolla, vaikka keho ei voi täysin poistaa niitä. Se kuitenkin taistelee hyvin kaikkien kolmen infektiotyypin relapsien ja oireiden varalta.

Sinun pitäisi aloittaa Acyclovirin käyttäminen herpekselle mahdollisimman pian taudin ensimmäisiin ilmenemismuotoihin. Tämä varmistaa lääkkeen oikea-aikaisen jakelun koko kehossa. Äläkä laiminlyö lääkärin ohjeita. Acyclovirin saaminen vaikuttaa vakavasti kaikkiin järjestelmiin ja elimiin eikä sitä saa esiintyä hallitsemattomasti.

Tavallisesti parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi on suositeltavaa käyttää Acycloviria herpesvoiteen muodossa ja samanaikaisesti ottaa pillereitä. Tämä vaikuttaa koko organismin tilaan ja taudin paikallisiin oireisiin.

Acyclovir-tabletit

Kuinka juoda asykloviirilevyjä? Periaatteessa ensimmäisessä tapauksessa, jossa herpes on ilmennyt, keho ei ole vielä kehittänyt vasta-aineita, lääkäri määrää suuren annoksen lääkkeestä. Seuraavien relapsien jälkeen annosta pienennetään.

Seuraavassa on tärkeimmät säännöt, jotka sinun on noudatettava Acyclovirin käytön yhteydessä:

  • Ota Acyclovir-tabletteja, joissa on runsaasti vettä, vähintään täysi kuppi. Puhdasta vettä hoidossa on käytettävä paljon. Tämä auttaa munuaisia ​​selviytymään infektion vaikutuksista.
  • Juomista Acycloviria ei saa antaa tyhjälle vatsalle. Se otetaan aterian yhteydessä tai sen jälkeen.
  • On ehdottoman noudatettava lääkärin määräämää hoito-ohjelmaa ja lopetettava Acyclovirin käyttö myös silloin, kun oireet häviävät. Jos herpes ei ole kovettunut ajoissa, se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
  • Jos lääkettä ei ole mahdollista juoda ajoissa, sinun ei tule juoda kaksi tablettia kerralla. On parempi ottaa yksi ja seuraava järjestelyn mukaisesti vaaditun ajan kuluttua.

Acyclovirilla on haittavaikutuksia ja vasta-aiheita sekä muita vaikuttavia aineita. Siksi hoidon määräämän lääkärin tulee olla tietoinen potilaan terveydentilasta, nykyisten ja kroonisten sairauksien tai allergisten reaktioiden esiintymisestä. Tämä pätee erityisesti munuaisongelmiin. Jos vastaanotettu Acyclovir vaikuttaa haitallisesti elimistöön, ilmenee tällaisten oireiden esiintyminen:

  • päänsärkyä;
  • pahoinvointi, oksentelu, suoliston toimintahäiriö;
  • kivulias, vaikea virtsaaminen;
  • selkäkipu;
  • raajojen turvotus;
  • yleinen heikkous ja uneliaisuus;
  • ihon epistaksia ja hematoomaa.

Voide Acyclovir

Tyypillisesti Acyclovir-voidetta käytetään tehostamaan pillereiden ottamista ja eroon herpesinfektion oireista mahdollisimman pian. Se toimii hyvin ensimmäisten keuhkosairauksien ilmenemismuodossa ja auttaa lievittämään kutinaa ja turvotusta kyseisellä alueella. Joskus tämä välttää rakkuloiden ihottumaa ja siihen liittyvää tuskallista traumaa iholle.

Levitä voidetta herpesia vastaan ​​useita kertoja päivässä. Kuinka kauan kuluu ennen paranemista riippuu taudin toistumisen vakavuudesta. Tavallisesti riittää 5-7 päivää, mutta usein kurssia jatketaan. Käytä Acycloviriä puuvillakankaalla, jotta infektio leviää. Pre-skin on kevyesti kostutettu puuvillapyyhkeellä. Suun sisältämiä haavaumia ei käsitellä voiteella, mutta jos se vahingossa joutuu suuhun, sinun ei tarvitse tehdä mitään, se ei vahingoita. Mutta silmän voide on vältettävä.

On tärkeää muistaa, että asykloviirin ja minkä tahansa muun kerman tai kosmeettisen aineen sekoittaminen ei missään nimessä ole sallittua.

Herpes on huulilla

Tämän tyyppisellä infektiolla on suositeltavaa seuraavia hoitoja asykloviirilla molemmissa muodoissa:

  • pillereitä - 5 kertaa päivässä, 0,2 grammaa syömisen aikana 7 päivää;
  • Voide annetaan päivässä enintään 6 kertaa.

Genitaaliherpeksen kanssa

Toisen tyypin herpes simplexin tappion myötä sukupuolielimet ja niiden limakalvot vaikuttavat eniten. Näyttää siltä kuin huulilla, kutina, ihottumaa ja haavaumia, mutta intiimi alue aiheuttaa paljon enemmän ongelmia. Tämä johtuu siitä, että voite voidakseen sukupuolielinten herpes ei ole tehokas. Sen sijaan he käyttävät joitain "kodin" keinoja, joilla on kuivaus, rauhoittava ja parantava vaikutus. Mutta ne voivat vain lievittää oireita. Tämän tyyppisen infektion hoitamiseksi tarvitaan virusten vastaisia ​​lääkkeitä tablettien muodossa.

Acyclovirin tavallinen annostelu tässä tapauksessa on seuraava:

  • 10 vuorokautta - peräsuolen infektion kesto - kestää 5 kertaa päivässä, 0,4 g aterian aikana tai sen jälkeen;
  • 7-10 päivää - sukuelinten infektiokurssi - 5 kertaa päivässä, 0,2 g;
  • 5 päivää - profylaktinen kursi sukuelinten herpekselle - 0,2 g 2-5 kertaa päivässä.

Ehkäisevät toimenpiteet

Herpesin estämiseksi useimmiten viitataan tämän taudin toistumisen estämiseen. Yhteensä herpes on sairaana 90% ihmiskunnasta. Ja ottaen huomioon sen äärimmäisen tartunnan, ei ole kovin paljon mahdollisuuksia saada sairastua siihen. Mutta on mahdollista vähentää relapsien esiintymistiheyttä vähiten yksinkertaisin edellytyksin:

  • Ennalta ehkäisevien antiviraalisten lääkkeiden hyväksyminen.
  • Vältä muiden ihmisten hygieniatuotteiden käyttöä.
  • Vältä itsetartunta - älä koske kosketusalueisiin sormilla tai käytä keinoja hoitaa niitä useammin kuin kerran, jotta tartunta ei siirrettäisi muille ruumiin haavoittuville osille.
  • Seksuaalisen kosketuksen aikana noudatettavat hygieniavaatimukset.
  • Et saa joutua suoraan kosketuksiin henkilöiden kanssa, joilla on näkyviä merkkejä herpeksestä, mutta sukupuolielinten herpes voi saada tartunnan myös nukutuksen aikana, joten sinun ei pidä jättää suojautumiskeinoja, vaikka se näyttäisi siltä, ​​että kaikki on kunnossa.
  • Vahvistetaan koskemattomuutta, ei pelkästään vitamiinikompleksien ja immunomodulaattorien avulla, vaan myös asianmukaista ravitsemusta, kovettumista ja terveen elämäntavan noudattamista.

Pitäisi muistaa

  • Acyclovirin vastaanoton alkoholia ei voida ottaa. Tämä voi johtaa tilapäiseen näkövammaisuuteen, uneliaisuuteen ja viivästyneeseen reaktioon.
  • Auringonsäteet ja parkitusalustat ovat myös vasta-aiheisia. Tämä aine vaikuttaa alttiuteen ultraviolettisäteelle. Siksi Acyclovir-hoidon aikana on suositeltavaa käyttää vaatteita, jotka suojaavat aurinkoa mahdollisimman paljon.
  • Raskauden aikana Acycloviriä määrätään vain silloin, kun se on ehdottoman välttämätöntä. Tulevien äitien ei tule koskaan itsestään huolehtia herpesin toistumisesta. Tämä voi johtaa keskenmenon.
  • Jos toistuva herpesinfektio ilmeni imetyksen aikana, ja Aciclovir oli määrätty hoidoksi, syötäväksi olisi tehtävä tauko. Tämä lääke kerääntyy maitoon.

On syytä sanoa lääkkeiden saatavuudesta ja demokratiasta, josta Acyclovir sisällytetään tehoaineena. Seuraavassa on joitain Acyclovirin, Acyclovirin, Acivirin, Atsikin, Geviranin, Gerpevirin, Medovirin, Zoviraxin sisältäviä lääkkeitä. Kaikki nämä lääkkeet perustuvat asykloviiriin, ja ne kaikki auttavat hyvin herpesia kohtaan. Ne löytyvät apteekeista aina oikeassa muodossa ja kohtuullisin hinnoin.

Acyclovir - ohjeet, hakemukset, käyttöaiheet

Acyclovir on antiviraalinen synteettinen lääke, jota käytetään herpesin ja joidenkin muiden infektioiden hoitoon.

Asykloviirin farmakologinen vaikutus

Acyclovirin aktiivisella aineella on viruslääkkeitä ja immunostimuloivia vaikutuksia, jotka vaikuttavat tehokkaasti Epstein-Barr, Varicella zoster, Herpes simplex tyypit 1, 2 ja sytomegalovirusvirus.

Lääkeaineen toiminta-mekanismi perustuu "puutteellisen" viruksen DNA: n muodostumiseen, mikä aiheuttaa viruksen lisääntymisen tukoksen.

Kun herpesvirus Acyclovir, ohjeiden mukaan, lopettaa ihottuman elementtien muodostumisen samanaikaisesti kiihdyttämällä kuorien muodostumista. Lisäksi kipujen voimakkuus herpes zosterin akuutissa vaiheessa, viskeraalisten komplikaatioiden todennäköisyys ja ihon levittäminen vähenevät.

Vapautuslomake

Lääkitys Acyclovir on saatavana muodossa:

  • Tabletit 200 ja 400 mg;
  • 5% voide ajankohtaiseen ja ajankohtaiseen käyttöön;
  • 3% silmäyte.

Acyclovirin analogit

Acyclovirin aktiivisen komponentin analogit ovat:

  • Ulkopuoliset välineet (kerma tai voide): Atsiklostad, Gervirax, Zovirax, Virolex, Vivoks, Herpes, Gerperax;
  • Tabletit tai infuusiokuiva-aine, liuosta varten: Vivoraks, Medovir, Virolex, Provirsan.

Myös tarvittaessa kuultuaan lääkäri voi korvata Acyclovir päälle analogit menetelmävaiheista: Alpizarin, Ribapeg, hiporamin, Kondilin, Epigenes, Gossypolin, Minaker, Vartek, Erazaban Aldaraa, Arviron, Vatsireks, Cymevene Rebetolia, Famsikloviiria-Teva, ribaviriini, ja jotkut toiset.

Käyttöaiheet Acyclovir

Acyclovir-tabletit on määrätty:

  • Ihon ja limakalvojen primaaristen ja sekundaaristen infektioiden hoitoon, jotka aiheutuvat Herpes simplex 1 ja 2 -tyyppisistä viruksista, mukaan lukien sukupuolielinten herpes;
  • Osana kattavaa lääketieteellistä hoitoa vakavaan immuunipuutos;
  • Herpes simplex tyypin 1 ja 2 aiheuttamien toistuvien infektioiden pahenemisen ehkäisemiseksi normaalin immuunitilan ja immuunipuutosten taustalla;
  • Primaaristen ja toistuvien infektioiden hoitoon, joita aiheuttavat virus, Varicella zoster ja Herpes zoster (kananviljat ja vyöruusut).

Acyclovir silmävoiteet ohjeiden mukaan käytetään herpeksen keratiitin hoitoon, joka johtuu Herpes simplex 1 tai 2 -tyypin viruksesta.

Ulkoinen voide Acyclovir on määrätty hoitamaan:

  • Herpes simplex iho ja limakalvot;
  • Ensisijainen ja toistuva sukupuolielinten herpes;
  • Paikoitetut panssarit lisäkäsittelynä.

Vasta

Acyclovir-valmisteen käyttö annoksina on vasta-aiheinen imetyksen aikana, ja raskauden aikana sitä on määrättävä varoen äidin ja lapsen riskin mukaan lääkkeen käytön mahdollisista hyödyistä.

Lisäksi ohjeiden mukaan Acycloviriä ei tule käyttää yliherkkyydyttyä tablettien tai voiteen muodostavien aktiivisten tai apuaineiden yliherkkyyden varalta.

Acyclovir-tabletteja ei käytetä pediatriassa ennen kolmea vuotta. Myös tässä annostusmuodossa oleva lääke tulee ottaa varoen:

  • Munuaisten vajaatoiminnan taustalla;
  • Vanhanaikana;
  • Jos kyseessä on neurologinen häiriö tai neurologiset reaktiot sytotoksisten lääkkeiden käyttöön.

Annostelu ja hoito

Acyclovir-tabletteja tulee ottaa aterian yhteydessä. Lääkkeen annostusohjelma määräytyy lääkäri erikseen.

Kun limakalvojen ja ihon Herpes simplex tyypit 1 ja 2 aiheuttavat infektioiden hoitoa, aikuisille on määrätty kurssikäsittely 5 vuorokauden ajan. Yksi annos on 1 Acyclovir-tabletti (200 mg), annostustiheys on 5 kertaa päivässä neljän tunnin välein annosten välillä.

Joissakin tapauksissa se voi vaatia pitempää hoitoa (enintään kymmenen päivää) ja yhden annoksen kaksinkertaistamisen.

Ohjeiden mukaan asikloviiri on tehokkain tapauksista, joissa hoito aloitetaan välittömästi tartunnan havaitsemisen jälkeen.

Infektioiden mahdollisen uusiutumisen ehkäisemiseksi otetaan yksi Acyclovir-tabletti (200 mg) 6 tunnin välein.

Varicellan (Varicella zoster -viruksen aiheuttamia infektioita) hoidossa käytetään 7 tablettia Acycloviria (400 mg kukin) 5 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan. Lapsille annos lasketaan yleensä ruumiinpainon perusteella.

Vyöruusujen (Herpes zoster -viruksen aiheuttamien infektioiden) hoidossa käytetään samaa annostusta kuin kanaharjojen hoidossa. Hoidon kesto on 5 päivää. Yli 3-vuotiaat lapset saavat pääsääntöisesti aikuisen annoksen.

Iäkkäillä ihmisillä, kun Acyclovir-hoitoa käytetään, tulee noudattaa vesijärjestelmää, ja munuaisten vajaatoiminnan taustalla on vähennettävä suositeltua aikuisen annosta lääkettä.

Acyclovir-silmävoiteet on määrätty aikuisille ja lapsille samalla tavalla - 1 cm pitkä nauha tulee laittaa alemman sidekalvopussiin 4 tunnin välein. Hoito toteutetaan täydelliseen parantumiseen asti, ja se jatkuu vielä kolme päivää sen jälkeen.

Ulkoinen asyklovirvoite tulee levittää iholle 5-6 kertaa päivässä. Hoidon vaikutus riippuu siitä, kuinka nopeasti se alkaa tartunnan havaitsemisen jälkeen. Hoidon keskimääräinen kesto on 5-10 päivää.

Acyclovirin sivuvaikutukset

Acyclovir on yleensä hyvin siedetty. Acyclovir-hoidon aikana useimmiten kehittyy:

  • huimaus;
  • väsymys;
  • kutina;
  • pahoinvointi;
  • päänsärky;
  • kuume;
  • nokkosihottuma;
  • Ihottuma, mukaan lukien herkistyminen;
  • oksentelu;
  • Ripuli.

Lisäksi Acyclovirin käyttö voi johtaa tiettyjen elimistöjärjestelmien hajoamiseen, nimittäin:

  • Ruoansulatuskanava - keltaisuus, hepatiitti, vatsakipu;
  • Hematopoieettinen systeemi on anemia, hyperbilirubinemia, trombosytopenia, erytropenia, leukopenia;
  • Keskushermosto - uneliaisuus, vapina, levottomuus, ataksia, sekavuus, enkefalopatia, aistiharhat, dysartria, kouristukset, psykoottiset oireet, kooma;
  • Hengityselimet - hengenahdistus.

Kaikista allergisista reaktioista on todennäköisimmin ihottuma, urtikaria, kutina, Lyellin oireyhtymä ja Stevens-Johnsonin oireyhtymä sekä anafylaktiset reaktiot.

Askylovir-tablettien muut haittavaikutukset ovat näköhäiriö, perifeerinen turvotus, myalgia, lymfadenopatia ja huonovointisuus.

Silmäyhdisteen käyttö Acyclovirin käytännöllisesti katsoen ei-toivottuja vaikutuksia. Harvinaisissa tapauksissa vähäiset allergiset reaktiot ovat mahdollisia välittömän tyyppisen yliherkkyyden, sidekalvotulehduksen, punktsaalisen pinnallisen keratopatian, lievän palamisen, blefariitin, joka ei edellytä lääkityksen lopettamista.

Ulkoinen voide Acyclovir voi aiheuttaa pahoinvointia, kutinaa, vulviniaa, palamista, ihottumaa, allergisia reaktioita ja turvotusta.

Säilytys - ehdot

Acyclovir-lääkkeen ohjeiden mukaan viitataan antiviraalisiin reseptilääkkeisiin, joilla on säilyvyysaika:

  • Acyclovir-tabletit - 2 vuotta;
  • Acyclovir silmä ja ulkoinen voide - 3 vuotta. Lääkettä on käytettävä kuukauden kuluessa avaamisesta.

käyttöä, haittavaikutuksia ja lääkkeiden yhteisvaikutuksia

Acyclovir on antiviraalinen aktiivinen lääke. Se hidastaa herpesviruksen kasvua ja leviämistä niin, että keho voi torjua infektiota. Acyclovir ei paranna herpes, mutta se voi lievittää infektion oireita.

Tätä lääkettä käytetään herpesvirusten aiheuttamien infektioiden hoitoon. Näiden virusten aiheuttamat sairaudet ovat sukupuolielinten herpes, kuume, kananviljat ja vyöruusu.

  1. Tärkeää tietoa
  2. Video acyclovirista
  3. Ennen hoidon aloittamista
  4. Acyclovirin sivuvaikutukset - Kuluttajille annettavat tiedot
  5. Asykloviirin sivuvaikutukset - tiedot asiantuntijoille
  6. Turvaohjeet
  7. dialyysi
  8. Muita kommentteja
  9. Huumeiden yhteisvaikutukset Acyclovir
  10. Laskimonsisäisen liuoksen kuvaus
  11. Asykloviirin antiviraalisen vaikutuksen mekanismi
  12. Acyclovir-resistenssi
  13. Varovaisuutta asikloviirille raskauden ja imetyksen aikana
    1. Acyclovir-pitoisuudet ja vaikutukset imetyksen aikana
    2. Lääkkeitä äidillä ja lapsella
    3. Vaikutus rintaruokintaan
    4. Mahdolliset vaikutukset imetykseen

Tärkeää tietoa

Asikloviiri on otettava koko lääkärin määräämän ajanjakson ajan. Oireet voivat parantaa paranemista tartunnan parantamiseksi.

On huomattava, että hoito tämän viruslääkkeen kanssa olisi aloitettava mahdollisimman pian oireiden alkamisen jälkeen (esim. Pistely, palaminen, rakkulointi).

Herpesinfektiot ovat tarttuvia, ja muita ihmisiä voi saada tartunnan myös asykloviirin hoidon aikana. Yritä pitää muut ihmiset koskematta tartunnan saaneisiin sivustoihin. Vältä koskettamasta silmiäsi tarttuvan alueen koskettamisen jälkeen. Pese kätesi usein estäen muiden ihmisten välittämisen.

Video acyclovirista

Ennen hoidon aloittamista

Älä ota tätä lääkettä, jos olet allerginen asykloviirille tai valasykloviirille (Valtrex). Ennen kuin käytät asikloviiriä, ilmoita lääkärillesi, jos olet allerginen minkään lääkkeelle tai jos sinulla on munuaissairaus. Hoidon aikana saatat tarvita annoksen säätöä tai erityisiä testejä.

Vaarana raskauden aikana lääke luokitellaan luokkaan B FDA (United Food and Drug Administration). Odotettaessa asykloviiri ei vahingoita syntymättömiä lapsia. Kerro lääkärille raskaudesta tai suunnittele raskautta asikloviirin kanssa. Synnytyksen aikana herpesvirus voi siirtyä vauvaksi tartunnan saaneesta äidistä. Jos sinulla on sukupuolielinten herpes, on erittäin tärkeää estää ulkonäön leesioita raskauden aikana, erityisesti sukupuolielimissä, kun vauva syntyy. Kun imetys tapahtuu lääkkeen läpäisyyn äidinmaitoon, ja ehkä se vahingoittaa vauvaa. Sinun ei pidä ottaa sitä ilmoittamatta lääkärillesi, että imetät vauvaa.

Asykloviirin sivuvaikutuksia ei ehkä ole raportoitu. Ota aina yhteyttä lääkäriin tai lääkärinhoitoon lääkäriin.

Acyclovirin sivuvaikutukset - Kuluttajille annettavat tiedot

Tarvittavan toimenpiteen lisäksi asykloviiri voi aiheuttaa joitain ei-toivottuja vaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan voi syntyä, mutta kun ne ilmestyvät, lääketieteellistä tarvetta saattaa syntyä.

Ota välittömästi yhteys lääkäriisi, jos saat jotain seuraavista haittavaikutuksista, kun käytät asykloviilia:

Yleisempää - vain asikloviirin injektoinnissa:

  • Kipu, turvotus tai punoitus injektiokohdassa
  • Musta hartsimainen tuoli
  • Veri virtsaan tai jakkara
  • Vilunväristykset, kuume tai kurkkukipu
  • sekaannus
  • Kouristukset (kouristukset)
  • Hallusinaatiot (visuaaliset, auditiiviset tai sellaiset asiat, jotka eivät ole)
  • nokkosihottuma
  • Punaiset punaisiset paikat iholla
  • jännitys
  • Epätavallinen verenvuoto tai mustelmat
  • Taajuus ei ole määritelty
  • Virtsan vuotaminen tai vuotaminen pistospaikoista tai limakalvoista (suolet, suu, nenä tai rakko), pitkittynyt
  • Ihon rakkulointi, kuoriutuminen tai irrottaminen
  • Ihon sininen sinisilmä, erityisesti kädet ja jalat
  • Näön hämärtyminen
  • Likaantuminen pistoskohdassa
  • Ihon värjäytyminen
  • Visio muuttuu
  • tökeryys
  • yskä
  • Tietoisuuden pilkaaminen
  • Vaikea hengitys tai nieleminen
  • Huimaus tai tunne heikko, raskas
  • Nopea sydämenlyönti
  • ärtyvyys
  • Kutina / Ihottuma
  • Suuri turvotus, kuten kasvojen, kasvojen, silmäluomien, huulten, kielen, kurkun, käsien, jalkojen, jalkojen, sukupuolielinten
  • Mielialan muutokset tai psyyke
  • Lihaskouristukset, kipu tai heikkous
  • Vaalea iho
  • Punainen tai ärsytetty silmä
  • Tunne ahdistunut tai huolestunut
  • Vääntynyt tai epävakaa kävely
  • Haavoja, haavaumia tai valkoisia pisteitä esiintyy suussa tai kielessä
  • Silmäluomien, kasvojen, jalkojen, käsien, jalkojen tai huulten turvotus
  • Turvotut, kipeät tai herkät imusolmukkeet (rauhaset) kaulassa, kainaloissa tai nivusissa
  • Epävakaus tai muut lihasohjauksen tai koordinaation ongelmat
  • Keltaiset silmät ja iho

Joillakin asykloviirilla voi olla ei-toivottuja vaikutuksia, joille lääketieteellistä apua ei yleensä tarvita. Niin kauan kuin elimistö tottuu hoitoon hoidon aikana, tällaiset vaikutukset voivat kadota. Lisäksi lääkäri voi saada tietoa siitä, miten estetään tai vähennetään joitain tämäntyyppisiä haittavaikutuksia. Sinun on keskusteltava lääkärisi kanssa, jos jokin seuraavista ongelmista jatkuu tai vaivaa sinua tai sinulla on kysyttävää niistä:

Yleisempää (erityisesti havaittavissa suuria annoksia käytettäessä):

  • Yleinen epämiellyttävä tunne tai sairaus

Vähemmän yleisiä (erityisesti havaittavissa pitkäaikaisessa käytössä tai suuria annoksia käytettäessä):

  • päänsärky
  • ripuli
  • Taajuus ei ole määritelty
  • Polttava tunne, pistely tai kutina
  • uneliaisuus
  • Hiustenlähtö

Asykloviirin sivuvaikutukset - tiedot asiantuntijoille

Se viittaa asikloviiriin sellaisissa muodoissa kuin monimutkainen jauhe, jauhe suonensisäiseen injektiota varten, suonensisäinen liuos, oraaliset kapselit, oraalinen suspensio, tabletit oraaliseen antoon

Tällaisia ​​ei-toivottuja vaikutuksia esiintyy useimmiten, ja niiden joukossa on vatsakipu ja ripuli, pahoinvointi ja oksentelu.

Pahoinvointia ja oksentelua havaittiin suun kautta ja laskimonsisäisesti, ja sitä edelsivät neurotoksisuus ja nefrotoksisuus. Oksentelua ja ruokahaluttomuutta on myös raportoitu.

Munuaisen puoli

Munuaisten haittavaikutukset ovat munuaisten vajaatoiminta, munuaisten kipu (voi liittyä munuaisten vajaatoiminta), kohonnut veren virtsa-urea, kohonneet seerumin kreatiniinipitoisuudet ja hematuria. Yleensä ne ovat ohimeneviä ja katoavat useita päiviä hoidon päätyttyä. Kuolemaan johtaneissa tapauksissa on kuitenkin munuaisten vajaatoimintaa. Useimmiten munuaisten vaurio tapahtuu johtuen kiteytymisestä lääkkeen munuaisten tubuluksissa. Akuuttia tubulaarista nekroosia ja interstitiaalista nefriittia on raportoitu.

Raportoitu munuaisten toimintahäiriö asykloviirin käyttöön suun kautta ja suonensisäisesti. Lääkkeen kiteytymistä munuaisten tubuleissa uskotaan olevan keino kehittää munuaisten toimintahäiriö, joka perustuu kiteisyyden toteamiseen useissa kliinisissä tapauksissa ja vähintään yhdessä mahdollisessa tutkimuksessa.

Iäkkäät potilaat ja potilaat, joilla on heikentynyt munuaiset, ovat suuremmassa vaarassa kehittää neurotoksisuutta ja heikentää munuaisten toimintaa.

Johtuvat hermoston sivuvaikutuksia käsittää ataksia, aggressiivisuus, kooma, levottomuus, sekavuus, delirium, henkinen lasku, harhaluulot, sekavuus, huimaus, muutokset EEG, poikkeavuuksia aivo-tautiin, fokaalisia neurologisia oireita, hallusinaatiot, päänsärky, unettomuus, ärtyisyys, huimaus, vaikea masennus, mania, myoklonus, upea, parestesia, psykoosi, takavarikon, uneliaisuus, vapina ja Sindhin rum Kotara. Pääsääntöisesti neurotoksisuus kehitystä tapahtuu hoidon alkuvaiheessa acyclovir, ja suurin osa siitä oli raportoitu kärsivät potilaat munuaisten vajaatoiminta, vanhukset ja potilaat istutetut luuytimen. Tämä johtuu todennäköisesti seerumissa olevan asykloviirin suuresta pitoisuudesta. Guillain-Barren oireyhtymän raportoidaan esiintyvän ainakin yhdellä potilasprofiililla, joka on sairastunut asykloviirin kanssa allogeenisen luuydinsiirron jälkeen.

Asykloviirin neurotoksisuutta on havaittu melkein yksinomaan potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Näillä potilailla voi olla monivuotinen krooninen munuaisten vajaatoiminta tai akykinoviruksen akuutti vika. Vaikka useimmiten havaittiin suurilla annoksilla laskimoon, neurotoksisuutta on raportoitu myös potilailla, jotka saivat asikloviirin suun kautta annettavia annoksia. Vastaanoton loppuunsaattamisen jälkeen henkinen tila palautuu noin viikossa. Useiden kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta kärsivillä potilailla, joilla on neurotoksisuutta, on parantunut dramaattisesti hemodialyysin jälkeen. Yhdessä potilaan tutkimuksessa munuaisensiirron jälkeen, joka sai oraalisen asikloviirin, yksi potilas kehitti neurotoksisuutta, joka ilmeni disorientaatiota, sekavuutta ja myoklonusta. Oireet reagoivat annoksen pienentämiseen. Kolmessa muussa kliinisessä tapauksessa kuvataan myös neurologisia oireita, mukaan lukien visuaaliset hallusinaatiot, delirium, mania, myoklonus vapina ja EEG-muutokset, jotka ovat parantuneet suonensisäisen asykloviirin lopettamisen jälkeen. Toistuva annostelu yhden annoksen jälkeen pienemmällä annoksella ei aiheuttanut komplikaatioita.

Paikalliset sivuvaikutukset

Asykloviirin laskimonsisäiseen antamiseen liittyvät paikalliset haittavaikutukset ovat laskimotulehdus tai tulehdus pistoskohdassa. Flebiitti on yleisempi keskittyneiden liuosten (yli 7 mg / ml) käyttöönoton yhteydessä. On raportoitu ihottumaa venepunktiotiloissa ja kudoksen nekroosi, kun infiltraatiot ekstravaskulaarisiin kudoksiin.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmat

Näistä haittavaikutuksista on hypotensio.

Dermatologiset haittavaikutukset ovat ihottuma, hiustenlähtö, eryteema, nokkosihottuma, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, valoherkkä ihottuma, kutina ja myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi.

Hematologiset ja imusuonten haittavaikutuksia ovat anemia, disseminoitunut intravaskulaarinen koagulaatio, hemolyysi, leukosytoklastinen vaskuliitti, leukosytoosi, leukopenia, lymfadenopatia, neutropenia, neutrofiliaa verihiutalerunsaus, trombosytopenia, ja pansytopenia.

maksa

Maksamatta jääneet vaikutukset maksassa ovat kohonneita maksatutkimuksia, hepatiittia, hyperbilirubinemiaa ja keltaisuutta.

Yliherkkyysreaktioihin kuuluu anafylaksia.

Tällaisia ​​haittavaikutuksia ovat visuaaliset poikkeavuudet.

Tuki- ja liikuntaelimistön sivuvaikutukset ovat myalgia ja dysartria.

Muita haittavaikutuksia ovat angioedeema, kuume, huonovointisuus, kipu, väsymys, perifeerinen turvotus ja lisääntynyt laktaattidehydrogenaasi.

Pääsääntöisesti urogenitaalisen järjestelmän sivuvaikutusten joukossa on kristalluria.

Suullinen asikloviiri estolääkitystä suositellaan, että US Public Health Service ja American Society of Infectious Diseases kroonisen heikentävän hoidon HIV-infekitsey, kuten imeväisten ja lasten kanssa usein tai vaikea toistuminen. Päivittäinen tukahduttava hoito vähentää, mutta ei poista, oireettoman viruksen erittymistä, joten missä määrin on mahdollista estää siirtäminen muille ei ole tiedossa.

Turvaohjeet

Acyclovir on liittynyt munuaisten vajaatoimintaan, joissakin tapauksissa on havaittu kuolemaa. Asikloviirihoitoa saaville potilaille tarvitaan riittävä hydraus munuaisten myrkyllisyyden ehkäisemiseksi kiteisyyden seurauksena. Laskimoon asykloviiri ei saisi ylittää 7 mg / ml pitoisuutta, ja sitä on annettava tunnin kuluessa kiteytymisen minimoimiseksi lääkkeen munuaisputkissa.

Annostus säätö on suositeltavaa käytettäessä asikloviiriä potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Asikloviiri tulisi käyttää varoen potilailla, jotka saavat muita mahdollisesti nefrotoksisia lääkeaineita, koska samanaikainen käyttö lisää riskiä häiriöiden munuaisten toiminnan ja / tai riskin palautuvia sivuvaikutuksia keskushermostoon. Riittävää hydraatiota on säilytettävä.

dialyysi

Acyclovir on osoitettu hemodialyysillä. Annos on suunniteltava siten, että lääke otetaan käyttöön dialyysin jälkeen tai annettaisiin lisäannoksia dialyysin jälkeen.

Lisäannokset eivät näytä tarpeellisilta peritoneaalisen dialyysin jälkeen.

Muita kommentteja

Kun annat painon mukaan, käytä ihanteellista painoa lihaville potilaille.

Acyclovir-infuusiona annetaan 1 tunnin ajan vakionopeudella ja ylläpitämällä riittävää hydraatiota estääkseen lääkkeen kiteytymisen munuaisten tubuleissa.

Huumeiden yhteisvaikutukset Acyclovir

Kaiken kaikkiaan 49 lääkettä (178 tuotemerkkiä ja geneerisiä nimiä) tiedetään vaikuttavan asykloviiriin.

  • Vahva vuorovaikutus neljän lääkkeen kanssa (10 tuotemerkkiä ja geneerisiä nimiä)
  • Keskivaikea vuorovaikutus 22 lääkkeen kanssa (61 tuotemerkkiä ja geneerisiä nimiä)
  • Heikko vuorovaikutus 23 lääkkeen kanssa (107 tuotemerkkiä ja geneerisiä nimiä)

Yleisimmät lääkkeet, jotka on testattu yhdessä asykloviirin kanssa:

  • Advair Diskus (flutikasoni / salmeteroli)
  • Ambien (zolpidem)
  • Matalapitoisuus aspiriinista
  • Kalsium 600 D (kalsium / D-vitamiini)
  • Simbalta (duloksetiini)
  • Kalaöljy (omega-3-monityydyttymättömät rasvahapot)
  • Lamictal (lamotrigiini)
  • Lexapro (escitalopraami)
  • Lipitor (atorvastatiini)
  • Lyrics (pregabalin)
  • Neurontin (gabapentiini)
  • Nexium (esomepratsoli)
  • Prozac (fluoksetiini)
  • Singulair (montelukasti)
  • Synthroid (levotyroksiini)
  • Tylenoli (asetaminofeeni)
  • B12-vitamiini (syanokobalamiini)
  • C-vitamiini (askorbiinihappo)
  • D3-vitamiini (kolekalsiferoli)
  • Xanax (alpratsolaami)
Laskimonsisäisen liuoksen kuvaus

Injektioneste on steriili liuos, joka sisältää 25 mg / ml asikloviiria. Injektio on saatavana 20 ml: n ja 40 ml: n pulloissa, ja jokaisessa ml sisältää natriumasykloviiria, joka vastaa 25 mg asykloviiria. PH säädettiin natriumhydroksidilla ja tarvittaessa suolahapon vaihteluväli oli 10,7-11,7 yksikköä. Laimennetaan millä tahansa sopivalla suonensisäisellä liuoksella ennen infuusion aloittamista. Jokainen 20 ml: n injektiopullo sisältää 500 mg asykloviiria ja 49 mg natriumia, ja jokaisessa 40 ml: n injektiopullossa on 1000 mg asykloviiriä ja 98 mg natriumia.

Asykloviirin molekyylikaava on C8h20N5O3Na, kemiallinen nimi on 9 - [(2-hydroksietoksi) metyyli] guaniininatrium.

Natrium asykloviiri on valkoista kiteistä jauhetta, jonka molekyylipaino on 247,19 ja liukoisuus veteen 25 ° C: ssa yli 100 mg / ml. Fysiologisessa pH-arvossa asykloviiri esiintyy ei-ionisoituna muodossa, jonka molekyylipaino on 225,21 ja maksimaalinen liukoisuus 2,5 mg / ml veteen 37 ° C: ssa. Askylovirihapon dissosiaatiovakio on 2,27 ja 9,25.

Asykloviirin antiviraalisen vaikutuksen mekanismi

Acyclovir on puriininukleosidin synteettinen analogi, jolla on inhiboiva vaikutus kehossa ja in vitro suhteessa herpes simplex -virukseen HSV-1 ja HSV-2 sekä varicella zoster -virus (VZV).

Asykloviirin inhiboiva vaikutus on erittäin selektiivinen johtuen sen samankaltaisuudesta HSV: n ja VZV: n koodaaman entsyymi-tymidiinikinaasin (TK) kanssa. Tämän viruksen entsyymin ansiosta tapahtuu asykloviirin transformaatio asykloviirimonofosfaatiksi, joka on nukleotidien analogi. Monofosfaatti muutetaan myös difosfaatiksi solua guanylaattikinaasilla ja trifosfaatilla joissakin soluentsyymeissä. Acyclovir trifosfaatti in vitro lopettaa herpesvirus-DNA: n replikaation.

Vahvempi asikloviirin antiviraalinen vaikutus HSV: tä vastaan ​​verrattuna vesirokkoon liittyy viruksen TK: n tehokkaampaan fosforylointiin.

Ihmiskehossa ei ole määritetty määrällistä suhdetta herpesvirusten in vitro -herkkyyttä vastaan ​​antiviraalisen aktiivisuuden omaavien valmisteiden ja kliinisen vasteen hoitoon. Lisäksi virusherkkyystestausta ei ole standardoitu. Herkkyyskokeiden tulokset, jotka ilmaistaan ​​lääkkeen pitoisuutena, joka vaaditaan 50% viruksen kasvun inhiboimiseen soluviljelmässä (IC50), vaihtelevat suuresti riippuen useista tekijöistä.

Acyclovir-resistenssi

HSV: n ja VZV: n vastustuskyky asykloviirille voi johtaa kvalitatiivisiin ja kvantitatiivisiin muutoksiin viruksen TK- ja / tai DNA-polymeraasissa. HSV: n ja VZV: n kliiniset isolaatit, joilla on alentunut herkkyys asykloviirille, otettiin talteen immuunipuutetusta potilaasta, erityisesti HIV-infektion progressiivisesta vaiheesta. Vaikka suurin osa asykloviiriä kestävistä mutanteista eristetään, on siten osoitettu, että nämä potilaat ovat TK-puutteellisia mutantteja ja eristettiin muitakin viruksen TK-geeniä (TK-osittainen ja TK-muuttunut) ja DNA-polymeraasi. TK-negatiiviset mutantit voivat aiheuttaa vakavaa sairautta imeväisille ja aikuispotilaille, joiden immuniteetti heikkenee. On harkittava virtsakestävyyden mahdollisuutta asykloviirille potilailla, joilla on heikko kliininen vaste hoidon aikana.

Varovaisuutta asikloviirille raskauden ja imetyksen aikana

On selvitetty, että asykloviirin farmakokinetiikka ja siedettävyys on todettu äidin ja napanuoran suhdetta 0,6-1,9 synnytyksen aikana. Raskaus ei vaikuta merkittävästi asikloviirin farmakokinetiikkaan. Mitään myrkyllisyyttä äidille tai vastasyntyneelle ei raportoitu. Valmistaja ja CDC valmistivat raskausrekisterin vuonna 1984 raskausrekisteriin. Sykloviirille otettiin vuonna 1984 raskausrekisteri. Systeemistä acyclovir-hoitoa sairastavilla naisilla 749 raskauden tapauksessa raportoitiin sivuvaikutuksia, jolloin tulokseksi saatiin 756 tulosta suunnilleen yhtä suuri kuin koko väestö. Rekisteri ei kuitenkaan ole niin suuri, joten ei ole tarpeeksi tietoa arvioida huumeiden turvallisuutta raskaana oleville naisille ja sikiölle. Amerikkalaisessa tutkimuksessa Michigan Medicaidista, joka seurasi 229101 raskaustilaa vuosina 1985-1992, systeemistä acycloviriä esiintyi 478 tapausta ensimmäisen kolmanneksen aikana. Kahdeksantoista merkittävää syntymävikaa (joka on verrattavissa 20 odotettuun) on kirjattu, mukaan lukien sydän- ja verisuonitaudit, polydaktia, raajojen supistuminen ja hypospadiat. Ei ollut näyttöä siitä, että asykloviirin käyttö ensimmäisen kolmanneksen aikana ja tärkeimpien epämuodostumien ryhmien välillä oli välttämätöntä. Aksykloviirin käyttöä tutkittiin myös viidellä potilasryhmällä ennen synnytystä määritettäessä vaikutusta oireettomaan viruksen vapautumiseen ja vertikaaliseen siirtymiseen vastasyntyneelle. Yhdessä tapauksessa tapahtui virtsan epäsymmetrinen eristäminen ja sen siirtäminen lapselle. CDC suosittelee laskimonsisäisen asikloviirin käyttöä raskaana oleville potilaille hengenvaarallisten herpesinfektioiden, kuten enkefaliitin, keuhkokuumeen ja hepatiitin, hoitoon. Acycloviria suositellaan myös vakavan tai etenevän äidin varicella-infektion hoitoon. Aivovisuustutkimus ei kuitenkaan suosittele asykloviirin käyttöä raskauden aikana infektioille, jotka eivät ole hengenvaarallisia tai tukahduttavaan hoitoon. Ensisijainen herpes simplex -infektio hoidettiin asykloviirilla raskauden aikana, vaikka tämä käytäntö on edelleen kiistanalainen. Jotkut uskovat, että asykloviiri vähentää haittatapahtumien esiintyvyyttä, kuten ennenaikaista työvoimaa ja kasvun hidastumista.

FDA on luokitellut asykloviiri raskauden suhteen B-luokkaan. Epätyypilliset eläinkokeet paljastivat sikiön poikkeavuuksia, kun taas tavanomaiset eläinkokeet eivät osoittaneet mitään todisteita teratogeenisuudesta. ei ole kontrolloitua tietoa ihmisen raskaudesta. Acyclovir suositellaan käytettäväksi raskauden aikana vain silloin, kun hyöty on suurempi kuin riski.

Yhdessä naaraslääkärin tutkimuksessa osoitettiin, että vauva oli altistettuna 1%: lle äidin annosta tai 0,73 mg / kg / vrk. Tässä rintaruokinnassa ei havaittu haittavaikutuksia.

Acyclovir erittyy äidinmaitoon ja se keskittyy siihen. Rintamaidossa olevista pikkulapsista aiheutuvia sivuvaikutuksia, jotka liittyvät asykloviiriin altistumiseen rintamaidon kautta, ei kuvata kirjallisuudessa. AAP uskoo, että asykloviiri on yhteensopiva imetyksen kanssa. Lisäksi sitä käytetään virusinfektioiden hoitoon vastasyntyneissä.

Acyclovir-pitoisuudet ja vaikutukset imetyksen aikana

Vaikka korkeimmilla äidin annoksilla, asikloviirin annostus maidossa on vain noin 1% tyypillisestä imeväisannoksesta, eikä sen odoteta aiheuttavan minkäänlaisia ​​kielteisiä vaikutuksia rintaruokiin. Paikallinen asykloviiri, jota käytetään äidin pienille alueille poispäin rintaan, ei saisi aiheuttaa vaaraa lapselle. Rintaan kohdistuu vain sekoitettava kerma tai geelituote, sillä voiteet voivat altistaa lapselle korkeita mineraaliparafiineja naarmuuntumalla.

Lääkkeitä äidillä ja lapsella

Nainen synnytyksen jälkeen neljän kuukauden kuluttua otti 200 mg oraalisesti 5 kertaa päivässä 4 tunnin välein, kun hän oli hereillä. 4 päivän hoidon jälkeen maitotutkimukset otettiin 9 tuntia edellisen annoksen jälkeen ja neljä kertaa 200 mg: n annoksen jälkeen. Alhaisin maidon taso oli 427 μg / l 30 minuuttia ensimmäisen annoksen jälkeen. 3,2 tuntia annoksen jälkeen asykloviirin taso maidossa on 1,3 mg / l ja ilmeisesti yhä kasvaa.

Nainen, joka oli 1 vuoden kuluttua toimituksesta, otti oraalisesti asikloviiria 200 mg 5 kertaa päivässä. Maidon tasot, jotka mitattiin suoraan ennen annosta 5 päivän kuluessa hoidosta, olivat 0,78-1,07 mg / l. Viimeisen annoksen jälkeen otetut näytteet vähenivät puoliintumisajan ollessa 2,8 tuntia.

Nainen, joka otti 400 mg asikloviiria 3 kertaa päivässä 3 päivän ajan para- geenisessä vaiheessa, oli 54 μg / l asikloviiria äidinmaidossa 5 päivää viimeisen asikloviirin annoksen jälkeen. Äiti ruokki 7 kuukauden ikäistä vauvaa, joka sai 800 mg asikloviiria oraalisesti, 5 kertaa päivässä. Maidon asykloviiripitoisuudet hoitopäivinä 5 ja 6 vaihtelivat välillä 4,2 - 5,8 mg / l, korkeimmalla tasolla 9,4 tuntia edellisen annoksen jälkeen. Kirjoittajat arvioivat, että täysikasvuinen vauva saisi 0,73 mg / kg / vrk asykloviiria äidin annoksella tai noin 1% äidin annoksesta painon mukaan.

Nainen, joka syntymän jälkeen (kuudennella viikolla) sai 300 mg (5 mg / kg) laskimonsisäistä asikloviiria 3 kertaa päivässä 5 päivän ajan. Viimeisen annoksen jälkeen maitotutkimukset otettiin 6 tunnin välein. Huipputaso oli 7,3 mg / l ja viimeisen annoksen jälkeen lääke havaittiin maidossa jopa 88 tunnin ajan. Kun otetaan huomioon 6 tunnin kuluttua viimeisen annoksen antamisesta, täysikasvuinen vauva saa 1,1 mg / kg / vrk tämän äidin annostelun yhteydessä.

Acyclovir annetaan laskimonsisäisesti vastasyntyneille 20-30 mg / kg päivässä. Rintamaidon kanssa suurilla äidin annoksilla saadut annokset muodostavat vain noin 3-5% tästä annoksesta. Koska imeväisyys saa rintamaidon annoksia suun kautta ja suun kautta otetun asikloviirin hyötyosuus on vain noin 20%, infuusion systeeminen annos imetyksen aikana on 1% tai vähemmän kuin tavallinen lapsen annos.

4 kuukauden ikäinen vauva, jonka äiti nautti 200 mg 5 kertaa päivässä, imettiin juuri ennen annosta. Seuraavien 2 tunnin aikana kerättyjen vauvojen virtsaan sisältyi yhteensä 27 mikrog asykloviiria.

Vaikutus rintaruokintaan

4 kuukauden ikäisen äidin äiti ei huomannut mitään haittavaikutuksia hänen imetyksen vauvoilleen, kun hän otti oraalisesti 800 mg suun kautta asykloviilia suun kautta 5 kertaa päivässä.

Mahdolliset vaikutukset imetykseen

Merkityksellisiä julkaistuja tietoja ei löydy.

Acyclovir - opetus

Tätä lääkettä käytetään herpesvirusten aiheuttamien infektioiden, kuten sukupuolielinten herpeksen, kanerva, herpeskuume ja vyöruusu, hoitoon.

Acycloviriä voidaan käyttää myös muihin tarkoituksiin kuin tässä oppaassa.

Ennen lääkkeen ottamista

Älä käytä tätä lääkettä, jos olet allerginen asykloviirille tai valasykloviirille (valtrex). Älä ota acyclovir-posken tabletteja (sitavig), jos olet allerginen maitoproteiineille.

Varmista, että asykloviiri on sinulle turvallista, kerro lääkärillesi, jos sinulla on:

  • munuaissairaus; tai
  • heikko immuunijärjestelmä (sairauden tai tietyn lääkityksen vuoksi).

FDA on luokitellut luokka B raskaaksi lääkkeeksi. Acyclovirin ei odoteta aiheuttavan haittaa syntymättömälle lapselle. Kerro lääkärillesi raskauden tai raskauden suunnittelusta hoidon aikana.

Herpes voidaan välittää vauvalle synnytyksen aikana, jos sukupuolielimet vaikuttavat. Jos kyseessä on sukupuolielinten herpes raskauden aikana, on erittäin tärkeää estää herpetisen vaurion esiintyminen. Ota reseptiäsi paremmin infektioosi hallintaan.

Acyclovir kulkeutuu rintamaitoon ja voi vahingoittaa vauvaa imettäessä. Älä ota tätä lääkitystä ilmoittamatta lääkärillesi, että imetät.

Älä anna asykloviiria apupuikolevyn muodossa lapselle, koska hän saattaa kuristaa.

Ota acyclovir juuri niin kuin sinulle on määrätty. Noudata kaikkia käsikirjan ohjeita. Älä ota lääkettä suurempia tai pienempiä määriä tai pidempään kuin suositellaan.

Hoito asykloviirin kanssa tulee aloittaa mahdollisimman pian oireiden alkamisen jälkeen (mukaan lukien polttaminen, pistely, rakkulointi).

Ravista oraalinen suspensio (neste) hyvin ennen annoksen mittaamista. Nestemäinen lääke mitataan annostusruiskulla, erikoislohkalla tai kupilla.

Miten acycloviriä käytetään posken tabletin muodossa (sitavig)

Pidä pilleri läpipainopakkauksessa, kunnes olet valmis ottamaan sen. Ota pilleri kuivilla sormilla.

Posket tabletti ei saa pureskella tai niellä. Kiinnitä tabletti tasapintaan ylemmällä kumilla, huulen takana ja koiran yläpuolella. Kiinnitä pilleri samalla puolella kuin herpetinen vaurio.

Sulje suusi ja paina kevyesti huulesi pillerin ulkopuolelle pitämällä se paikallaan 30 sekuntia. Älä kosketa tai paina tabletti asettamalla sitä paikalleen.

Jätä pilleri liukenemaan suuhun koko päivän. Voit syödä ja juoda normaalisti, kun poskipakkaus on paikallaan.

Ensimmäisten 6 tunnin käytön aikana: Jos tabletti putoaa tai ei ole kunnossa, voit vaihtaa sen uudella. Jos vahingossa nielemät pilleri, juo lasillinen vettä ja kiinnitä uusi pilleri.

Kerro lääkärillesi kaikista painon muutoksista. Asykloviirin annokset riippuvat painosta (erityisesti lapsilla ja nuorilla), ja muutokset voivat vaikuttaa annokseen.

Juo runsaasti vettä, kun käytät asykloviilia asianmukaisen munuaisten toiminnan ylläpitämiseen.

Käytä tätä lääkettä koko määrätyn ajan. Oireesi voivat parantua, kunnes infektio on täysin parantunut. Acyclovir ei paranna virusinfektiota kuten flunssa tai kylmä.

Herpesvirusten aiheuttamat vahingot tulisi pitää mahdollisimman puhtaina ja kuivina. Käyttämällä irtonaisia ​​vaatteita voidaan estää vaurion ärsytys.

Säilytä asykloviiri huoneenlämmössä kosteudelta ja kuumuudelta.

Ota unohtunut annos heti kun muistat. Ohita jäänyt annos, jos se on melkein aika seuraavalle annolle. Älä käytä ylimääräistä lääkettä täydentämään jäänyt annos.

Yliannostus oireita voivat olla levottomuus, kouristukset tai tajunnan menetykset.

Vältä hampaiden harjaamista, purukumia tai ylemmän hammasproteesin käyttöä, kun poskipakkaus on suussa. Voit huuhtele suusi varovasti. Juo runsaasti nesteitä suun kuivumisen estämiseksi.

Herpesinfektiot ovat tarttuvia, ja voit tartuttaa muita ihmisiä, vaikka olet akikloviirilla. Yritä estää muita ihmisiä ottamasta yhteyttä tartunnan saaneisiin alueisiin. Vältä koskettamasta silmiäsi tarttuvan alueen koskettamisen jälkeen. Pese kätesi usein estäen lähetyksen muille.

Tämän lääkkeen ottaminen ei estä sukupuolielinten herpesin välittämistä seksuaaliselle kumppanikselle. Vältä seksuaalista kanssakäymistä, jos sinulla on aktiivisia vaurioita tai puhkeamisen ensimmäisiä oireita. Genitaaliherpeksen voi silti olla tarttuva "viruksen vapautumisen" kautta ihon, vaikka sinulla ei ole oireita.

Video acyclovirista

Acyclovirin sivuvaikutukset

Hakeudu lääkärinhoitoon, jos jokin näistä allergisen reaktion merkkeistä asikloviirille ilmenee: urtikaria; hengitysvaikeudet; kasvojen, kielen, huulten tai kurkun turvotus.

Jos havaitset seuraavia merkkejä, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin:

lieviä mustelmia tai verenvuotoja, violetti tai punaisia ​​pilkkuja ihon alle; tai

munuaisten vajaatoiminnan oireet - huono virtsaaminen tai virtsaamattomuus; kivulias tai vaikea virtsaaminen; turvotus jaloissa tai nilkoissa; väsynyt tai hengästynyt.

Asykloviirin yleisimpiä haittavaikutuksia:

Tämä ei ole täydellinen luettelo haittavaikutuksista, toiset ovat mahdollisia. Kysy asiantuntijalta.

Mitä muut lääkkeet vaikuttavat asikloviiriin?

Acyclovir voi vahingoittaa munuaisia. Tällainen vaikutus saattaa lisääntyä, kun käytetään muita lääkkeitä, mukaan lukien probenesidi, viruslääkkeet, kemoterapia-lääkkeet, antibioottiset injektiot, suolistohoidon lääkkeet, huumeet elinsiirteen hylkimisen ehkäisemiseksi, osteoporoosin injektoitavat lääkkeet, jotkut kipu tai niveltulehdus (mukaan lukien Aspiriini, Tylenol, Advil ja Alev).

Muut lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa asykloviirin kanssa, mukaan lukien reseptilääkkeet ja reseptilääkkeet, vitamiini- ja kasviperäiset tuotteet. Kerro asiantuntijalle kaikista lääkkeistä, joita käytät ja mitä lääkkeitä aiot aloittaa tai lopettaa.

On mahdollista, että kaikkia asikloviirin sivuvaikutuksia ei raportoida. Kysy asiantuntijalta.

Kuluttajavalistus

Se viittaa asikloviiriin kapselien muodossa, jauhe liuoksen, liuoksen, suspension, tablettien valmistamiseksi.

Asykloviirin ottamisen taustalla tarvittavien vaikutusten lisäksi jotkut haittavaikutukset ovat mahdollisia. Jos jokin näistä haittavaikutuksista ilmenee, lääkärin on ehkä oltava mukana.

Sinun tulee kysyä lääkäriltä välittömästi, jos jokin näistä haittavaikutuksista ilmenee otettaessa akykloviilia:

Yleisempi - koskee vain asikloviiriä injektiota varten

  • kipu, turvotus tai punoitus injektiokohdassa
  • kipu vatsan tai vatsaan
  • vähentynyt virtsaaminen tai virtsa
  • ruokahaluttomuus
  • lisääntynyt jano
  • epätavallinen väsymys tai letargia
  • pahoinvointi tai oksentelu.
  • mustat, hartsiset ulosteet
  • veren virtsassa tai ulosteissa
  • vilunväristykset, kurkkukipu, kuume
  • sekaannus
  • kouristukset
  • hallusinaatiot (näyttää siltä, ​​että hän näkee, kuulee, tuntee asioita, jotka eivät ole todellisuudessa läsnä)
  • nokkosihottuma
  • pisteitä punaisten pisteiden muodossa iholla
  • vapina
  • epätavallinen verenvuoto tai mustelmat.

Taajuus ei ole määritelty

  • jatkuva verenvuoto tai diffuusi verenvuoto pistoskohdista tai limakalvoista (suu, nenä, suoli tai rakko)
  • rakkuloita, ihon kuorinta
  • sinertävä väri, etenkin kädet ja jalat
  • näön hämärtyminen
  • mustelmia pistoskohdassa
  • ihon värin muutokset
  • visio muuttuu
  • yskä
  • tökeryys
  • alhainen tajunnan taso
  • huimaus tai pyörtyminen, vakava
  • hengitysvaikeuksia tai nielemisvaikeuksia
  • nopea sydämenlyönti
  • kutina tai ihottuma
  • ärtyvyys
  • laaja ja nokkosihottuma kasvojen, silmäluomien, huulten, kielen, kurkun, käsien, jalkojen, jalkojen, sukupuolielinten
  • lihaskrampit, kipu tai heikkous
  • mielialan tai psyyken muutokset
  • ihon puhkeaminen
  • punoitusta tai silmien ärsytystä
  • tunne ahdistunut tai ahdistunut
  • löysä ja epävakaa kävely
  • haavaumia, haavaumia tai valkoisia pisteitä suussa tai huulilla
  • turvotus, arkuus tai imusolmukkeiden (rauhaset) yliherkkyys kaulassa, kainaloissa tai nivusiin
  • epävakautta tai muita lihasten hallintaan tai koordinointiin liittyviä ongelmia
  • ihon tai silmien keltaisuus.

Jotkut sivuvaikutukset, joita saattaa esiintyä, kun otetaan acyclovir, eivät välttämättä edellytä lääkärinhoitoa. Kun keho tottuu huumeeseen, nämä ilmiöt kulkevat. Lääkäri voi neuvoa vähentämään tai ehkäisemään joidenkin näistä haittavaikutuksista. Jos havaitset sellaisia ​​haittavaikutuksia, joita ei ole tässä selosteessa mainittu, tai kokemasi haittavaikutus on vakava, kerro niistä lääkärillesi tai apteekkiin.

Yleisemmät - erityisesti havaittavissa suurilla annoksilla.

  • yleinen epämiellyttävä tunne tai sairaus

Vähemmän yleisiä - erityisesti havaittavissa pitkäaikaisessa käytössä tai suurilla annoksilla.

Taajuus ei ole määritelty

Tietoa asiantuntijoille

Ilmaisee asikloviiriä posket tablettina, sekoituspulloon, suonensisäiseen injektiokuiva-aineeseen, laskimoon annettavaan liuokseen, oraalisiin kapseleihin, oraalisuspensioon, tabletteihin oraaliseen antoon

Yleisimmin ilmoitetut haittavaikutukset olivat maha-suolikanavasta, ja pahoinvointia, vatsakipua, oksentelua ja ripulia mainittiin.

Pahoinvointia ja oksentelua raportoitiin suun kautta ja laskimonsisäisesti ja seurattiin neurotoksisuutta ja nefrotoksisuutta. Myös emetista refleksiä ja ruokahaluttomuutta on raportoitu.

Näistä haittavaikutuksista olivat munuaisten vajaatoiminta, kipu (voi liittyä munuaisten vajaatoiminta), kohonnut veren ureatyöttötaso, lisääntynyt seerumin kreatiniinipitoisuus ja hematuria. Munuaisvaikutukset ovat tavallisesti tilapäisiä ja häviävät muutamassa päivässä hoidon päättymisestä. Kuitenkin kuolemaan johtava munuaisten vajaatoiminta on todettavissa. Useimmiten munuaisvaurio johtuu itse lääkkeen kiteytymisestä munuaisten tubuluksissa. Akuuttia tubulaarista nekroosia ja interstitiaalista nefriittia on raportoitu.

On raportoitu ohimenevästä munuaisten vajaatoiminnasta asykloviirin käyttöön suonensisäisesti ja suun kautta. Useiden ajankohtaisten raporttien ja ainakin yhden potentiaalisen tutkimuksen kiteytymisen tulosten perusteella munuaisten toimintahäiriön kehittymisen mekanismia pidetään lääkkeen kiteytymisenä munuaisten tubuleissa.

Vanhukset tai munuaisten vajaatoimintapotilaat ovat suuremmassa vaarassa kehittää neurotoksisuutta ja heikentää munuaisten toimintaa.

Hermo-järjestelmän haittavaikutukset olivat aggressiivinen käyttäytyminen, unettomuus, levottomuus, ataksia, kooma, sekavuus, huimaus, tajunnan menetys, delirium, disorientaatio, EEG-muutokset, enkefalopatia, aistiharhat, patologiset tiedot aivoselkäydinnesteestä, pre-luuytimen, vapina, masennus, mania, ärtyneisyys, myoklonus, obnubilation, parestesia, psykoosi, kouristukset, uneliaisuus, Comar-oireyhtymä. Neurotoksisuus yleensä kehittyy hoidon alussa asykloviirilla, ja useimmiten niitä on raportoitu potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, pitkälle edenneet ikä ja luuydinsiirron jälkeen. Uskotaan liittyvän korkeisiin seerumin pitoisuuksiin asykloviirissä. Ainakin yksi raportti saatiin Guillain-Barre -oireyhtymän kehittymisestä ja profylaktisella hoidolla asykloviirilla allogeenisen luuytimen transplantaation jälkeen.

Aikloviirilla indusoitu neurotoksisuus kehittyy lähes yksinomaan potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Nämä potilaat saattavat kärsiä monivuotisesta kroonisesta munuaisten vajaatoiminnasta tai akuuttia epäonnistumisesta johtuen asikloviiristä. Vaikka neurotoksisuutta on havaittavissa useammin suuria annoksia laskimonsisäisesti, on raportoitu myös potilailla, jotka saivat asikloviirin suun kautta annettavia annoksia. Asykloviirin käytön lopettamisen jälkeen henkinen tila palautuu noin viikossa. Useat potilaat, joilla oli krooninen munuaisten vajaatoiminta hemodialyysin jälkeen, osoittivat dramaattista parannusta neurotoksisuuteen. Yhdessä potilaan tutkimuksessa munuaisensiirron jälkeen suun kautta otettavasta asykloviirihoidosta yksi potilas kehitti neurotoksisuutta, joka ilmeni disorientaatiota, myoklonia ja sekavuutta. Oireiden paraneminen saavutettiin annoksen pienentämisellä. Kolme muuta aihekohtaista raporttia kuvaavat myös neurologisia oireita, mukaan lukien visuaaliset hallusinaatiot, mania, delirium, vapina, myoklonus ja EEG-muutokset, joita on parannettu, kun asykloviiriä annetaan laskimonsisäisesti. Yhdessä tapauk- sessa lääkkeen käytön uudelleen aloittaminen alhaisemmalla annoksella ei aiheuttanut komplikaatioita.

Paikalliset haittavaikutukset, jotka liittyvät asikloviirin, tulehduksen tai flebitis-infuusion laskimonsisäiseen antamiseen pistoskohdassa. Flebiitti on yleisempi korkeiden pitoisuuksien (yli 7 mg / ml) liuosten käyttöönotolla. On raportoitu ihon ihottumien ilmenemisestä laskimoalueilla ja kudosten nekroosin esiintymisen jälkeen ekstravaskulaarisiin kudoksiin.

Kardiovaskulaariset haittavaikutukset olivat hypotensio.

Hiustenlähtö, erythema multiforme, nokkosihottuma, kutina, valoherkkiä ihottuma, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, ihottuma, toksinen epidermaalinen nekrolyysi.

Keskuudessa hematologisia sivuvaikutuksia ja imusolmukkeiden mainittu anemia, disseminoitunut intravaskulaarinen koagulaatio, hemolyysi, leukosytoosi, leukosytoklastinen vaskuliitti, leukopenia, pansytopenia, neutropenia, neutrofilia, trombosytopenia, trombosytoosi ja lymfadenopatia.

maksa

Maksan haittavaikutukset olivat kohonneita maksafunktiota, hepatiittia, hyperbilirubinemiaa ja keltaisuutta.

Yliherkkyysreaktioihin sisältyi anafylaksia.

Silmäpuoli

Silmän sivuvaikutukset sisälsivät visuaalisia poikkeavuuksia.

Tuki- ja liikuntaelimistön sivuvaikutukset sisälsivät myalgiaa ja dysartriaa.

Muita haittavaikutuksia olivat angioedeema, kuume, huonovointisuus, väsymys, kipu, perifeerinen turvotus ja lisääntynyt laktaattidehydrogenaasi.

Urogenitaalisiin sivuvaikutuksiin sisältyi kristalluria.

annostelu-

Normaali aikuinen annos Herpes Simpleksille (Herpetinen kuume) - Iho- ja limakalvovaurioita kärsivä potilas / terveet immuniteetit

Ensimmäinen episodi tai ajoittainen hoito: 200 mg 4 tunnin välein (5 kertaa päivässä) 10 päivän ajan.

Jaksolliset jaksot: 200 mg 4 tunnin välein (5 kertaa päivässä) 5 päivän ajan.

Oraalisen HSV-infektion hoito: 400 mg 5 kertaa päivässä 5 päivän ajan.

Vakava alkupäivä: 5-10 mg / kg BMI suonensisäisesti 8 tunnin välein 5-7 päivän ajan

Hoito on aloitettava alkututkimuksen varhaisten oireiden tai oireiden ilmaantuessa (alkupäivänä) tai toistumisesta.

Normaali aikuinen annos Herpes Simpleksille (herpetinen kuume) - potilas, jolla on heikentynyt iho- ja limakalvot / immuunipuutteinen

Hoito 7-14 päivää:

Suun kautta: 400 mg 8 tunnin välein.

Laskimoon: 5 mg / kg 8 tunnin välein.

Episodi vilkkuu: 200 mg oraalisesti 4 tunnin välein (5 kertaa päivässä) 5-10 päivää.

Oraalisen HSV-infektion hoito: 400 mg 3 kertaa päivässä 7-14 päivän ajan.

Hoito on aloitettava, kun primaarisen infektion varhaiset oireet tai oireet ilmenevät (alkuperäinen episodi) tai toistuvat. Laskimonsisäinen hoito on tarkoitettu ensisijaisen infektion hoitoon immuunipuutos tai vaikea infektio.

Normaali aikuinen annos herpeksen enkefaliitille

10-15 mg / kg BMI suonensisäisesti 8 tunnin välein 10-21 vuorokauden ajan.

Tavallinen aikuinen annos Herpes Simpleksille - Suppression

Krooninen tukahduttava hoito:

Terveellinen immuniteettipotilas: 400 mg suun kautta kahdesti päivässä. Vaihtoehtoisesti voit käyttää 200 mg suun kautta 3-5 kertaa päivässä.

HIV-infektoitunut potilas: 200 mg suun kautta 3 kertaa päivässä tai 400 mg suun kautta 2 kertaa päivässä.

HIV-infektoitunut potilas, sukupuolielinten herpes: 400-800 mg suun kautta 2-3 kertaa päivässä.

Päivittäisen tukahduttavan hoidon turvallisuutta ja tehokkuutta asykloviirin kanssa on dokumentoitu potilailla, jotka saivat lääkettä oraalisesti 6 vuoden ajan. Koska relaksaation taajuus ja vakavuus vaihtelevat kuitenkin ajan myötä, potilaita tulee tutkia uudelleen 1 vuoden kuluttua hoidon aloittamisesta, jotta voidaan arvioida jatkuvaa antamista.

Päivittäinen tukahduttava hoito vähentää, mutta ei poista, oireettoman viruksen erittymistä eli sitä, missä määrin se voi estää infektion tarttumisen muille, on tuntematon.

Tavallinen aikuisen annos vyöruusuille

800 mg suun kautta 4 tunnin välein (5 kertaa päivässä) 7-10 päivää.

Isäntä, jolla on voimakkaasti heikentynyt immuunijärjestelmä: 10 mg / kg BMI suonensisäisesti 8 tunnin välein 7-14 päivän ajan.

Hoito on aloitettava 72 tunnin kuluessa ihottumisesta, vaikka kliinisissä tutkimuksissa asykloviiri oli tehokkainta hoidon aloittamisen aikana ensimmäisten 48 tunnin aikana.

Normaali aikuisen annos kananpojille

Isäntä terveellisellä immuniteetilla: 800 mg suun kautta 4 kertaa päivässä 5 päivän ajan.

Immunobomitut isännät: 10 mg / kg BMI 8 tunnin välein 7-10 päivän ajan tai kunnes uusi leesiosuus lakkaa olemasta 48 tunnin sisällä; kun kuume lakkaa ja ilman todisteita sisäelinten osallistumisesta, potilas voidaan siirtää annokseen 800 mg oraalisesti 4 kertaa päivässä.

Hoidon aloittaminen on aloitettava varhaisten merkkien varalta, mutta viimeistään 24 tunnin kuluttua ihottuman alkamisesta.

Tavallinen pediatrinen annos herpes simpleksille

Alle 3 kuukautta: 10-20 mg / kg tai 500 mg / m2 laskimoon 8 tunnin välein 10-21 vuorokauden ajan

Jotkut lääkärit suosittelevat 10 mg / kg 12 tunnin välein ennenaikaisille vauvoille.

Tavallinen annos lapsille, joilla on herpes simplex (herpes-kuume) - potilas, jolla on iho ja limakalvot / joilla on hyvä immuniteetti

3 kuukaudesta 11 vuoteen:

Ensimmäinen kohta: 10-20 mg / kg suun kautta 4 kertaa päivässä tai 8-16 mg / kg oraalisesti 5 kertaa päivässä 7-10 vuorokauden ajan

AAP (American Academy of Pediatrics) suosittelee 40-80 mg / kg oraalisesti päivässä jaettuna 3-4 annokseen 5-10 päivän ajan.

Suurin annos: 1 g päivässä.

12 vuotta tai vanhempi, yli 40 kg:

Ensimmäinen episodi, vaikea alkupäivän episodi ja toistuvat episodit: aikuinen annos.

Tavallinen annos lapsille, joilla on herpes simplex (herpes-kuume) - potilas, jolla on leesioita ihon ja limakalvojen / heikentynyt immuunijärjestelmä

Ihon ja limakalvojen herpesinfektioiden hoito:

Suun kautta: 1 g päivässä 3-5 jaettuna annoksella 7-14 päivää.

Laskimoon: 3 kk: sta 11 vuoteen: 5-10 mg / kg tai 250-500 mg / m2 8 tunnin välein 7-14 päivän ajan; yli 12-vuotiaat, yli 40 kg: aikuisten annos.

Normaali lapsille annettava annos herpesisälle enkefaliitille

3 - 11 vuotta: 10-20 mg / kg tai 500 mg / m2 suonensisäisesti 8 tunnin välein 10-21 vuorokauden ajan; yli 12-vuotiaille: aikuisille annettava annos.

Normaali lapsiannos Herpes Simpleksille - Suppression

Alle 12 vuotta: 80 mg / kg / vrk suun kautta 3-4 jaettuna annoksena päivässä mutta enintään 1 g / vrk; yli 12-vuotiaille: aikuisille annettava annos.

Immunobomitut isännät: 5 mg / kg suonensisäisesti 8 tai 12 tunnin välein tai 250 mg / m2 laskimoon 8 tunnin välein riskijakson aikana.

Kroonisen heikentävän hoidon HIV-tartunnan saaneiden, mukaan lukien imeväiset ja lapset, usein tai vaikea toistuminen Yhdysvaltain terveydenhuoltoreserviläinen ja American Society of Infectious Diseases suositella suullinen asikloviiri ennaltaehkäisyyn. Päivittäinen heikentävän hoidon vähentää, mutta ei poista oireeton viruksen leviämistä, eli se, missä määrin se voi estää tartunnan muille, se on edelleen tuntematon.

Normaali pediatrinen annos vyöruusuille

Isäntä, jolla on hyvä immuniteetti: 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat: 800 mg 4 tunnin välein (5 kertaa päivässä) 5-10 päivää.

HIV-infektoitunut isäntä: 20 mg / kg (enintään 800 mg annosta kohden) 4 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan.

Isäntä, jolla on terveellinen immuniteetti: Alle 1 vuosi: 10 mg / kg 8 tunnin välein 7-10 päivän ajan; 1-11 vuotta: 10-20 mg / kg tai 500 mg / m2 8 tunnin välein 7-10 päivää; 12 vuotta ja vanhemmat: annos aikuisille.

Immunokompromoitu isäntä: alle 12 vuotta: 10-20 mg / kg 8 tunnin välein 7-10 päivän ajan; 12 vuotta ja vanhemmat: 10 mg / kg 8 tunnin välein 7-10 vuorokauden ajan.

Hoito on aloitettava 72 tunnin kuluessa ihottumisesta, vaikka kliinisissä tutkimuksissa asykloviiri oli tehokkainta, jos hoito aloitettiin ensimmäisen 48 tunnin aikana.

Normaali lasten annos kanansoitolle

Isäntä, jolla on hyvä immuniteetti:

2 vuotta ja vanhempi, 40 kg tai vähemmän: 20 mg / kg suun kautta 4 kertaa päivässä 5 päivän ajan (enintään 3200 mg / vrk).

2 vuotta tai vanhempi, yli 40 kg: aikuisten annos.

Immunobomitut isännät:

HIV-infektoitunut isäntä: 20 mg / kg (enintään 800 mg annosta kohti) suun kautta 4 kertaa päivässä 7 päivän ajan tai kunnes uusi leesiosuus lakkaa olemasta 48 tunnin sisällä.

Alle 1 vuosi: 10 mg / kg 8 tunnin välein 7-10 päivän ajan tai kunnes uusi leesiosuus lakkaa olemasta 48 tunnin sisällä.

1 - 12 vuotta: 10-20 mg / kg tai 500 mg / m2 8 tunnin välein 7-10 päivän ajan tai kunnes uusi leesiosuus lakkaa olemasta 48 tunnin sisällä.

12 vuotta ja vanhemmat: annos aikuisille.

Hoito tulisi aloittaa alussa varhaisten merkkien vesirokko, viimeistään 24 tunnin kuluttua ihottuma ilmestyy.

Munuaisten annoksen säätäminen

Aikuiset ja nuoret:

Normaali annos on 200 mg 4 tunnin välein: Kreatiniinipuhdistuma on alle 10 ml / min / 1,73 m2: 200 mg 12 tunnin välein.

Normaali annos on 400 mg 12 tunnin välein: Kreatiniinipuhdistuma on alle 10 ml / min / 1,73 m2: 200 mg 12 tunnin välein.

Normaali annos 800 mg 4 tunnin välein:

Kreatiniinipuhdistuma 10-25 ml / min / 1,73 m2: 800 mg 8 tunnin välein.

Kreatiniinipuhdistuma alle 10 ml / min / 1,73 m2: 800 mg 12 tunnin välein.

Kreatiniinipuhdistuma 25-50 ml / min / 1,73 m2: 100% tavanomaisesta annoksesta 12 tunnin välein.

Kreatiniinipuhdistuma 10-25 ml / min / 1,73 m2: 100% tavanomaisesta annoksesta 24 tunnin välein.

Kreatiniinipuhdistuma alle 10 ml / min / 1,73 m2: 50% tavanomaisesta annoksesta 24 tunnin välein.

Suullinen (normaalin annoksen ollessa 200-800 mg 4-6 tunnin välein):

Kreatiniinipuhdistuma 50-80 ml / min 1,73 m2: 200-800 mg 6-8 tunnin välein.

Kreatiniinipuhdistuma 25-50 ml / min / 1,73 m2: 200-800 mg 8-12 tunnin välein.

Kreatiniinipuhdistuma 10-25 ml / min / 1,73 m2: 200-800 mg 12-24 tunnin välein.

Kreatiniinipuhdistuma alle 10 ml / min / 1,73 m2: 200-400 mg 24 tunnin välein.

Laskimoon (perustuen normaaliin annokseen 5 mg / kg 8 tunnin välein):

Kreatiniinipuhdistuma 10-50 ml min / 1,73 m2: 5 mg / kg 12-24 tunnin välein.

Kreatiniinipuhdistuma alle 10 ml / min / 1,73 m2: 2,5 mg / kg 24 tunnin välein.

Koska asykloviirin farmakokinetiikka lapsilla on verrattavissa aikuisille, annosta voidaan pienentää, kuten lapsilla, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Maksan annoksen säätäminen

Annoksen säätöä ei suositella.

Turvaohjeet

Acyclovir liittyy munuaisten vajaatoimintaan, joissakin tapauksissa kuolemaan. Kiteisen toksisuuden välttämiseksi munuaisten toksisuutta ei pidä ylläpitää riittävää nesteytystä potilailla, joilla on asykloviiri. Laskimonsisäinen asykloviiri ei saisi ylittää 7 mg / ml pitoisuutta, ja sitä tulisi antaa tunnin kuluessa, jotta lääkeaine kiteytyisi munuaisputkissa.

Annettaessa asikloviiriä potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, suositellaan annoksen muuttamista.

Acycloviria tulee käyttää varoen potilailla, jotka saavat muita lääkkeitä, joilla on potentiaalinen nefrotoksisuus, koska samanaikainen käyttö lisää munuaisten toimintahäiriöiden riskiä ja / tai riskialttiita keskushermoston sivuvaikutuksia. Riittävää hydraatiota on säilytettävä.

Acyclovir erittyy hemodialyysiin. Annos on suunniteltu dialyysin jälkeen tai lisäannos annetaan dialyysin jälkeen.

Peritoneaalidialyysin jälkeen ylimääräinen annos ei vaikuta tarpeelliselta.

Kun lihavuusannos on lihaville potilaille, on käytettävä ihanteellista painoa.

Acyclovir-valmistetta laskimonsisäisesti tulisi antaa vakioasteella 1 tunti, ylläpitämällä riittävää hydraattia estääkseen sen kiteytymisen munuaisten tubuluksissa.

vuorovaikutus

Tunnetuista tiedoista 50 lääkettä on vuorovaikutuksessa asykloviirin kanssa (182 tuotemerkkiä ja geneerisiä nimiä):

  • 4 lääkettä - vakava vuorovaikutus
  • 22 lääkettä - kohtalainen vuorovaikutus
  • 24 lääkettä - pieni vuorovaikutus.

Yleisimmät lääkkeet testattiin yhdessä asykloviirin kanssa

  • Advair Diskus (flutikasoni / salmeteroli)
  • ambien (zolpidem)
  • Kalsium 600 D (kalsium / D-vitamiini)
  • alhainen keskimääräinen aspiriini
  • lipitor (atorvastatiini)
  • kalaöljy (omega-3-monityydyttymättömät rasvahapot)
  • neurontin (gabapentiini)
  • Flexeril (syklobentsapriini)
  • cymbalta (duloksetiini)
  • lexapro (escitalopraami)
  • singulair (montelukasti)
  • nexium (esomepratsoli)
  • norco (asetaminofeeni / hydrokodoni)
  • syntroid (levotyroksiini)
  • b12-vitamiini (syanokobalamiini)
  • lyrics (pregabalin)
  • C-vitamiini (askorbiinihappo)
  • Xanax (alpratsolaami)
  • D3-vitamiini (kolekalsiferoli)
  • zyrtec (setiritsiini)

Taudin vuorovaikutus

4 sairautta vuorovaikutuksessa asykloviirin kanssa:

Acyclovir Kuvaus

Acyclovir on synteettinen nukleosidianalogi, joka on aktiivinen herpesviruksia vastaan. Jokainen suun kautta annettava kapseli sisältää 200 mg asykloviria. Lisäksi kapselit sisältävät seuraavat inaktiiviset ainesosat: maissitärkkelys, magnesiumstearaatti, laktoosimonohydraatti ja natriumlauryylisulfaatti. Kukin oraalinen tabletti sisältää 400 mg tai 800 mg asykloviria. Lisäksi, takbletkah sisältää seuraavia apuaineita: kolloidinen piidioksidi, magnesiumstearaatti, laktoosimonohydraatti, mikrokiteinen selluloosa, povidoni, esigelatinoitu tärkkelys ja natriumtärkkelysglykolaatti.

Acyclovir on valkoinen tai kellertävä valkoinen kiteinen jauhe. Suurin liukoisuus veteen 37 ° C: ssa on 2,5 mg / ml. CD - 2.27 ja 9.25.

Aksykloviirin kemiallinen nimi on 2-amino-1,9-dihydro-9 - [(2-hydroksietoksi) metyyli] -6H-purin-6-oni; sen rakennekaava on: C8h21N5O3 M.W. 225

Viruksen vastaisten toimien mekanismi

Asikloviiri - on synteettinen puriininukleosidin analogi estävä vaikutus herpes simplex -viruksen tyyppi 1 (HSV-1) ja 2 (HSV- 2), ja varicella zoster-virus (VZV).

Tämän lääkkeen inhibitorinen vaikutus on hyvin selektiivinen johtuen sen affiniteetista tymidiinikinaasille (TK), jota virukset HSV ja VZV koodaavat. Tämän viruksen entsyymin kautta asykloviiri muunnetaan monofosfaattiksi, nukleotidianalogiksi. Seuraavaksi monofosfaatti transformoidaan difosfaattina soluvärikaanyylisyklaasikinaasin ja trifosfaatin avulla useiden solu- entsyymien avulla. Acyclovir trifosfaatti in vitro lopettaa herpesvirus-DNA: n replikaation. Tämä saavutetaan kolmella tavalla: 1) viruksen DNA-polymeraasin kilpaileva estyminen, 2) virus-DNA: n sisällyttäminen kasvavaan ketjuun ja 3) viruksen DNA-polymeraasin inaktivointi. Suuri antiviralinen aktiivisuus asykloviiria vastaan ​​HSV: tä vastaan ​​verrattuna VZV: hen johtuu siitä, että viruksen TK: n fosforylaatio on tehokkaampaa.

Herpesvirusten in vitro -herkkyyden kvantitatiivista suhdetta viruslääkkeisiin ja kliinistä vastetta hoidosta ihmiskehossa ei ole osoitettu, ja viruksen herkkyyden testaus ei ole standardisoitunut. Herkkyyskokeiden tulokset, jotka ilmaistuna lääkkeen pitoisuutena tarvitaan viruksen kasvun hillitsemiseksi soluviljelyssä (IC50) 50%, vaihtelevat suuresti riippuen useista tekijöistä. Verihiutaleiden vähennysmääritysten IC50 käyttö herpes simplex -viruksen isolaattien suhteen vaihtelee välillä 0,02-13,5 μg / ml HSV-1: lle ja 0,01 - 9,9 μg / ml HSV-2: lle. Asikloviirille IC50 verrattuna useimpiin VZV-viruksen laboratorioihin ja kliinisiin isolaatteihin vaihtelee välillä 0,12 - 10,8 μg / ml. Acyclovir toimii myös VZV Oka -rokotuskantaa vastaan, jonka keskimääräinen IC50 on 1,35 μg / ml.

HSV: n ja VZV: n vastustuskyky asykloviirille voi johtaa TC- ja / tai viruksen DNA-polymeraasin laadun ja määrän muutoksiin. HSV- ja VZV-virusten kliinisiä isolaatteja, joilla on heikentynyt alttius asykloviirille, uutettiin potilaista, joilla oli heikentynyt immuunijärjestelmä, erityisesti progressiivisen HIV-infektion vuoksi. Vaikka suurin osa resistentit mutantit asikloviiri, eristetty potilailta, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä toiminto, olivat mutanttien TK, korostettu muut mutantit, joissa geeni TK (TK osittainen ja TK muuttunut) ja DNA-polymeraasia viruksen. Potentiaalisesti TK-negatiiviset mutantit johtavat vakavaan sairauteen lapsilla ja aikuisilla, joilla on heikentynyt immuniteetti. Potilaiden, joilla on heikko kliininen vaste hoidon aikana, on harkittava mahdollisuutta virusvastaisesti asykloviiriin.

Tutkimuksissa elintarvikkeilla ei ollut vaikutusta asikloviirin imeytymiseen, joten kapseleita ja tabletteja voidaan antaa ruoan kanssa tai ilman.

Ainoa tunnettu virtsan metaboliitti on 9 - [(karboksimetoksi) metyyli] guaniini.

Erityisväestöt

Aikuiset, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta

Aksikloviirin puoliintumisaika ja kokonaispoisto riippuvat munuaisten toiminnasta. Annoksen säätöä suositellaan potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Aksykloviirin plasman pitoisuudet ovat korkeammat iäkkäillä potilailla kuin nuoremmilla aikuisilla, osittain ikääntymiseen liittyvien munuaisten vajaatoiminnan vuoksi. Annoksen pienentäminen voi olla tarpeen iäkkäillä potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

Yleensä asykloviirin farmakokinetiikka lapsilla on samanlainen kuin aikuisilla. Keskimääräinen puoliintumisaika 300 mg / m2 ja 600 mg / m2 oraalisilla annoksilla 7 kuukauden 7-vuotiaille lapsille oli 2,6 tuntia (alue 1,59-3,74 tuntia).

Probenesidin yhteisvaikutus laskimonsisäisellä asykloviirilla lisäsi lääkkeen keskimääräistä puoliintumisaikaa ja pinta-alaa pitoisuus-aikakäyrän alla. Virtsan erittyminen ja munuaispuhdistuma vähentyivät vastaavasti.

Acyclovir kliinisissä tutkimuksissa

Alkuperäinen sukupuolielinten herpes

Kaksoissokkoutetuilla lumekontrolloiduilla tutkimuksilla on osoitettu, että oraalinen asykloviiri vähensi merkittävästi akuutin infektion kestoa ja vaurion paranemisen kestoa. Kipujen kesto ja uusien vaurioiden muodostuminen vähenivät joillakin potilasryhmillä.

Toistuvat sukupuolielinten herpes

Kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus potilailla, joilla usein toistuminen (6 tai useampia jaksoja vuodessa) osoitti, että suun kautta asikloviiri vuorokaudessa 4 kuukauden aikana 10 vuotta estämään tai vähentämään ja / tai vaikeusastetta uusiutumisen yli 95% potilaita.

Tutkimuksessa, joille saatiin 400 mg: n saaneita potilaita 2 kertaa päivässä kolmen vuoden ajan, 45%: lla, 52%: lla ja 63%: lla potilaista ei havaittu relapseja ensimmäisessä, toisessa ja kolmannessa vuodessa. Kolmen kuukauden toistumisprosenttiraportin serialianalyysit osoittivat, että 71-87% ei kokenut toistuvia kullakin neljänneksellä.

Vyöruusu infektio

Vuonna kaksoissokkotutkimuksessa, lumekontrolloidussa tutkimuksessa potilailla, joiden immuunijärjestelmä on lokalisoitu ihon infektio vyöruusu asikloviiri (800 mg 5 kertaa päivässä 10 päivän ajan) vähensi aikaa muodostaa rupi ja parantaa vaurioita täydellinen lopettaminen kipua ja vähensi kesto viruserityksen ja koulutuksen kesto uusia leesioita.

Samanlaisessa kaksoissokkoutetussa, lumekontrolloidussa tutkimuksessa asykloviiri (800 mg 5 kertaa päivässä 7 päivän ajan) pienensi aikaa leesioon ja parantumiseen, kun kipu lopetettiin täydellisesti. vähentää uusien vaurioiden muodostumisen kestoa; vähentää paikallisten jäkäläisiin liittyvien neurologisten oireiden ilmaantumista (parestesia, dysestesia tai hyperestesia).

Yli 50-vuotiaat aikuiset ovat hyötyneet suuresti hoidosta.

Kolme satunnaistettua, kaksoissokkoutettua, lumekontrolloitua tutkimusta suoritettiin 993 potilasta, jotka olivat 2-18-vuotiaita vuorovesi-potilailla. Kaikki lapsipotilaat hoidettiin 24 tunnin ajan ihottuman puhkeamisen jälkeen. Kahdessa tutkimuksessa asykloviiri annettiin annoksella 20 mg / kg 4 kertaa päivässä (enintään 3200 mg päivässä) 5 päivän ajan. Kolmannessa tutkimuksessa 10, 15 tai 20 mg / kg annoksia annettiin 4 kertaa päivässä 5-7 päivän ajan. Hoito asykloviirilla pienensi aikaa 50%: n parantumiseen; vähensi leesioiden enimmäismäärää; vähentää kuplien keskimääräistä määrää; vähentää jäljellä olevien vaurioiden keskimääräistä lukumäärää 28. päivänä; ja vähentänyt potilaiden osuutta kuumeella, ruokahaluttomuutta, letargiaa 2. päivällä. Hoito asykloviirilla ei vaikuta varicella-zoster-virukseen spesifiseen humoraaliseen tai soluvastuureihin ensimmäisen kuukauden tai ensimmäisen vuoden hoidon jälkeen.

Acyclovir-kapseleiden käyttöaiheet ja käyttö

Acyclovir on tarkoitettu akuutin herpes zosterin hoitoon (vyöruusu).

Acyclovir on tarkoitettu ensisijaisten ja toistuvien sukupuolielinten herpesien hoitoon.

Lääke on tarkoitettu variksen (isorokko) hoitoon.

Tämä lääke on vasta-aiheinen potilaille, jotka kehittävät yliherkkyyttä asykloviirille tai valasykloviirille.

Acyclovir-kapselit ja tabletit on tarkoitettu vain suun kautta annettaviksi. Joillakin asikloviirihoitoilla on havaittu kuoleman aiheuttamaa munuaisten vajaatoimintaa. Tromboottinen trombosytopeeninen purppura / hemolyyttis-ureeminen oireyhtymä (TTP / HUS), joka johti kuoli potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti funktio, jotka saavat asikloviiri.

Kun asikloviiri otetaan käyttöön potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, suositellaan annoksen säätämistä. On noudatettava varovaisuutta, kun sitä annetaan asykloviiri potilailla, mahdollisesti nefrotoksisia aineita, koska tämä voi lisätä riskiä munuaisten toimintahäiriö ja / tai riskin palautuvia keskushermosto-oireita, kuten ne, jotka on raportoitu potilailla, jotka saavat laskimonsisäistä asikloviiri. Riittävää hydraatiota on säilytettävä.

Potilastiedot

Potilaiden on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa, jos heillä on vakavia tai epämiellyttäviä haittavaikutuksia, tulla raskaaksi tai suunnitteilla raskaaksi, imettäväksi, suun kautta otettavaksi asikloviiriksi tai jos sinulla on muita kysymyksiä. Lisäksi niiden ei pidä unohtaa ylläpitää riittävää nesteytystä.

Hoidosta ei ole tietoa, joka alkoi yli 72 tuntia ihottuman puhkeamisen jälkeen; Potilaita on kehotettava aloittamaan hoito mahdollisimman pian tämän diagnoosin tekemisen jälkeen.

Potilaita on kehotettava antamaan, että asikloviiriä ei ole tarkoitettu sukupuolielinten herpesin hoitoon. Tietoja, jotka arvioivat, saattaako asykloviiri estää lähettämistä muille, ei ole saatu. Koska sukupuolielinten herpes on sukupuolitauti, potilaiden on vältettävä kosketusta leesioon tai sukupuoliyhteyteen, kun on olemassa oireita ja oireita sopimuskumppaneiden välttämiseksi. Genitaalihyöpä voidaan välittää oireeton oireiden puuttuessa oireettoman viruksen kautta. Jos hoito on tarkoitettu sukupuolielinten herpesin toistuvien tautipesäkkeiden hoitoon, potilaiden tulee aloittaa hoito ensimmäisen episodin ensimmäisellä merkillä tai oireella.

Vesirokko terveillä lapsilla on tavallisesti itserajoittava sairaus, jolla on lievä tai kohtalainen vaikeusaste. Adolescenssissa ja aikuisuudessa sairaus on yleensä vaikeampaa. Kontrolloiduissa tutkimuksissa hoito aloitettiin 24 tunnin kuluttua tyypillisen vesirokko-ihottuman alkamisesta, minkä vuoksi ei ole tietoa hoidon vaikutuksista, jotka alkoivat myöhemmin taudin aikana.

Suun kautta otettavien asikloviirivalmisteiden turvallisuutta ja tehokkuutta alle 2-vuotiailla lapsilla ei ole osoitettu.

Vanhemmat potilaat ilmoittivat useammin pahoinvointia, oksentelua ja huimausta. Vanhemmilla potilailla on todennäköisemmin munuaisten vajaatoiminta ja niiden annostus on alhaisempi. Iäkkäät potilaat ovat myös todennäköisemmin alttiina haittavaikutuksille munuaisissa tai keskushermostossa. Keskushermostoon kohdistuvista haittavaikutuksista, joita havaittiin kliinisen käytännön aikana, vanhemmat potilaat useammin ilmoittivat uneliaisuutta, hallusinaatiota, sekavuutta ja koomaa.

Yleisimmät sivuvaikutukset, joita raportoitiin kliinisissä tutkimuksissa sukupuolielinten herpes ja asykloviiri 200 mg oraalisesti 5 kertaa päivässä 4 tunnin välein 10 päivän ajan olivat pahoinvointi ja / tai oksentelu (8 298 potilasta - 2,7%). Pahoinvointia ja oksentelua esiintyi myös lumelääkettä saaneilla potilailla (2 287 - 0,7%).

Yleisimpiä haittavaikutuksia kliinisissä tutkimuksissa 400 mg: n (2 kapselin 200 mg) jatkuvaa jatkuvuutta sairastavilla keuhkoahtaumilla 2 kertaa päivässä 1 vuosi 586 asykloviirihoitoa saaneilla potilailla olivat pahoinvointi (4,7%) ja ripuli (2,4 %). 589 potilasta, jotka saivat ajoittaista hoitoa asykloviirillä toistuvissa jaksoissa 1 vuoden raportoitu ripuli (2,7%), pahoinvointi (2,4%) ja päänsärky (2,2%).

Yleisimpiä haittavaikutuksia, jotka raportoitiin kolmen kliinisen tutkimuksen aikana, annokset 800 mg 5 kertaa päivässä 7-10 vuorokauden ajan olivat huonot (323 potilasta - 11,5%). Lumelääkeryhmässä 323 potilaasta (11,1%) ilmoitti huonosta.

Yleisimpi haittavaikutus, joka raportoitiin hoidon kolmen kliinisen tutkimuksen aikana annoksella 10-20 mg / kg 4 r / vrk 5-7 päivää tai 800 mg 4 r / vrk 5 päivän ajan, oli ripuli (495 potilasta - 3, 2%). Lumelääkeryhmässä 498 potilasta (2,2%) ilmoitti ripulista.

Kliinisen käytännön aikana

Kliinisten tutkimusten haittatapahtumien lisäksi käyttöaiheessa tunnistettiin seuraavat tapahtumat asikloviirin hyväksymisen jälkeen. Koska nämä ovat vapaaehtoisia viestejä tuntemattomasta väestöstä, taajuutta ei voida arvioida. Nämä tapahtumat valitaan sisällyttämiseksi niiden vakavuuden, mahdollisen kausaalisuuden, raportoinnin tiheyden tai näiden tekijöiden yhdistelmän vuoksi.

Anafylaktinen sokki, kuume, angioedeema, päänsärky, kipu, perifeerinen turvotus.

Aggressiivinen käyttäytyminen, ataksia, levottomuus, kooma, delirium, sekavuus, vähentynyt tajunta, huimaus, dysartria, enkefalopatia, aistiharhat, parestesiat, psykoosi, uneliaisuus, kouristukset, vapina. Tällaisia ​​oireita voi esiintyä erityisesti iäkkäillä tai munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla.

Ripuli, ruoansulatuskanavan häiriöt, pahoinvointi.

Hematologinen ja imukykyinen järjestelmä

Anemia, leukosyyttinen vaskuliitti, leukopenia, lymfadenopatia, trombosytopenia.

Maksa ja vatsa

Lisääntyneet tulokset maksan toimintakoe, hepatiitti, hyperbilirubinemia, keltaisuus.

Alopesia, erythema, valoherkkä ihottuma, kutina, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, ihottuma, urtikaria, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi.

Munuaisten vajaatoiminta, munuaiskivut (mahdollisesti munuaisten vajaatoiminta), kohonnut kreatiniini, kohonnut veren virtsa-urea, hematuria.

Yliannostusta on raportoitu nieltynä enintään 100 kapselia (20 g). Yliannostukseen liittyneissä haittatapahtumissa on sekavuus, kooma, kouristukset, letargia. Acyclovir voi sakkautua munuaisputkissa, kun liukoisuus (2,5 mg / ml) ylitetään intrakaalisessa nesteessä. On raportoitu yliannostusta bolusinjektioiden tai epäasianmukaisten suurien annosten jälkeen samoin kuin potilailla, joilla ei ole asianmukaista nesteen ja elektrolyyttitasapainon hallintaa. Tämä johti veren ureatypen ja seerumin kreatiniinin lisääntymiseen ja myöhemmin munuaisten vajaatoimintaan. Akuutti munuaisten vajaatoiminta ja anuria antavat potilaan hyötyä hemodialyysistä, kunnes munuaisten toiminta palautuu.

Hemodialyysiä tarvitseville potilaille asykloviirin keskimääräinen puoliintumisaika plasmasta hemodialyysin aikana on noin 5 tuntia. Tulos on 60%: n lasku plasmakonsentraatiossa 6 tunnin dialyysin jälkeen. Siten potilaan annosteluohjelmaa on säädettävä siten, että lisämaksua annetaan jokaisen dialyysin jälkeen.

Lisäannos ei vaikuta tarpeelliselta annosteluaikavälin säätämisen jälkeen.

Raskausvaroitukset

Asikloviirin farmakokinetiikka ei vaikuta merkittävästi raskauteen. Ei tietoa myrkyllisyydestä äideille tai vastasyntyneille. Rekisterin pieni koko huomioon ottaen ei ole saatu riittäviä tietoja asykloviirin turvallisuuden arvioimiseksi raskaana oleville naisille eikä sikiölle. 18 vaikeaa syntymävikaa rekisteröitiin (vertailun vuoksi 20 oli odotettavissa), mukaan lukien sydän- ja verisuonitaudit, hypospadiat, lyhentyneet raajat ja polydaktia. Ei ole näyttöä siitä, että asykloviirin käyttö ensimmäisen kolmanneksen aikana ja epämuodostumien pääryhmät olivat yhteydessä toisiinsa. Laskimonsisäisen asykloviirin käyttöä raskaana oleville naisille suositellaan, kun hoito on välttämätöntä hengenvaarallisten herpesinfektioiden, kuten enkefaliitin, keuhkokuumeen ja hepatiitin, kannalta. Acycloviria suositellaan myös ärtyneiden varicellan vaikean tai progressiivisen infektion hoitoon. Ei kuitenkaan suositella asykloviirin käyttöä ilman henkeä uhkaavia infektioita tai raskauden ehkäisevää hoitoa. Hetkellä raskauden primaarinen herpes simplex -infektio käsiteltiin asykloviirilla, nyt tätä käytäntöä kyseenalaistetaan. Joidenkin asiantuntijoiden mukaan lääke vähentää epäsuotuisien raskauden tulosten esiintyvyyttä, esimerkiksi ennenaikaisuutta ja kasvun hidastumista.

Epätyypilliset eläinkokeet paljastivat sikiön poikkeavuuksia, kun taas tavanomaisissa eläinkokeissa ei saatu näyttöä teratogeenisuudesta. Ihmisen raskauteen liittyviä kontrolloituja tietoja ei ole saatavilla. Acycloviria suositellaan käytettäväksi raskauden aikana vain, jos hyöty on suurempi kuin riski.

Imetysvaroitukset

Acyclovir erittyy maitoon, jonka jälkeen se keskittyy siihen. Kirjallisuudessa ei ole kuvattu haittavaikutuksia rintaruokinnassa olevilla pikkulapsilla, jotka liittyvät asykloviiriin altistumiseen rintamaidon kautta. Acycloviria pidetään yhteensopivana imetyksen kanssa. Lisäksi sitä käytetään virusinfektioiden hoitoon vastasyntyneissä.

Vaikka äiti saisi suurimmat asikloviiriannokset, itse lääkkeen annos maidossa on vain 1% tavallisesta imeväisannoksesta eikä sen odoteta aiheuttavan haitallisia vaikutuksia imetyksen aikana. Aikaisempi asykloviiri, jota sovelletaan pieniin osiin äidin kehosta poispäin rintamaitoista, ei todennäköisesti aiheuta vaaraa lapselle. Rintaan tulee levittää vain vettä sekoittavia voiteita tai geelituotteita, sillä voiteet voivat altistaa lapselle korkeita mineraaliparafiineja naarmuuntumisen kautta.

Acycloviriä annetaan laskimoon vastasyntyneelle annoksina 20-30 mg / kg päivässä. Annoksilla, jotka saavat äidinmaitoa äideiltä, ​​joilla on suuret annokset, muodostavat vain 3-5% tästä annoksesta. Koska lapsi saa annoksia suun kautta rintamaitoon ja asykloviirin biologinen hyötyosuus oraalisesti annettuna on vain noin 20%, infanttilaisen saama systeeminen annos on 1% tai vähemmän tyypillisestä infanttiannoksesta.

Vaikutus imetykseen ja äidinmaitoon

Asiaankuuluvia julkaistuja tietoja ei löydy analyysin aikana.

käyttöä, haittavaikutuksia, hoito-ohjelmia

Acyclovir on viruslääke. Sitä käytetään hoitamaan herpes. Saatavana tabletteina, jotka tuhoavat viruksen veressä ja imukudoksessa, ja sellaisen voiteen muodossa, joka toimii paikallisesti ihottumaa vastaan. Sitä pidetään tehokkaimpana käyttää sitä molemmissa muodoissa samanaikaisesti.

Lääkkeen toimintaperiaatteet, käyttötarkoitukset

Asykloviirilla on vaikutuksia tällaisten virusten aiheuttamiin herpesiin:

Acyclovir on saatavana tablettien ja voiteiden muodossa. Tämä lääke lopettaa viruksen lisääntymisen ihmissoluissa. Mutta se ei auta täysin päästä eroon tästä taudinaiheuttajasta. Acyclovir toimii selektiivisesti viruksella, jolloin ihmisolut säilyvät elossa. Tämän toimenpiteen ansiosta se on sallittu raskauden ja imetyksen aikana.

Viime aikoina farmakologiset yritykset ovat alkaneet tuottaa muita viruslääkkeitä, joilla pyritään torjumaan herpes, mutta kaikki perustuvat Acycloviriin. Ja niillä on lähes sama vaikutus.

Tällaisissa tapauksissa on mainittava pilkuilla tapahtuva hoito eli yleinen hoito:

  1. Usein (yli 4 kertaa vuodessa) ihottumia huulilla.
  2. Genitaaliherpeksen kanssa. Tällöin yleinen hoito on tarpeen jokaisen ulkonäön aikana.
  3. Kun ulkonäkö herpetinen ihottuma raskauden aikana. Se voi olla huulten ihottuma tai sukupuolielinten infektion ilmeneminen. Tehokkaan systeemihoidon puuttuessa sikiö voi esiintyä vakavissa epämuodostumissa.
  4. Yhteisen ihottuman aikana koko kehon. Se on tyypillistä pienille lapsille ja henkilöille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
  5. Kanssa synnynnäinen herpes;
  6. Vyöruusuilla, kun kehossa näkyy ihottuma.
  7. Jotta estettäisiin. Tabletteja on määrätty henkilöille, joilla on immuunipuutos ja luuytimensiirron jälkeen.

Acyclovirin käyttötapa, sen annostus

Voidehoitajat suosittelevat käytettäväksi kaikkien herpetisen puhkeamisen aikana. Se sopii huulille, keholle ja sukupuolielimille.

Hoidon katsotaan olevan tehokkain, kun sekä yleinen että paikallinen hoito suoritetaan. Annostelu valitsee lääkäri. Se riippuu pahoinvoinnin sijainnista, vakavuudesta ja pahenemisasteista, kuten herpes.

Alla, tutustumiselle, esitellään likimääräisiä hoitojärjestelmiä.

Herpes hoito huulilla

Jos ihottuma ilmestyy vain huulille, tablettien annos on noin 200 mg. He tarvitsevat 3-5 kertaa päivässä viisi päivää. Yhdessä samaan aikaan sovelletaan voidetta asykloviirin kanssa. Levitä voide paikalliselle paikalle, sillä se on huulten ihottumaa. Ei ole tarpeen soveltaa sitä koko huulen pinnalle.

Tapauksissa, joissa ihottuma on ilmestynyt koko kehon, on ensin käsiteltävä sen tyyppistä virusta, joka aiheutti sen. Se voi olla merkki vakavista ongelmista kehossa. Antiviraalisen lääkkeen annos tässä tapauksessa on yksilöllistä jokaiselle potilaalle, ja hoidon kesto riippuu kehon ihottuman lähentymisen dynamiikasta ja uusien pisaroiden puutteesta.

Hoito vesirokkoa varten

Vatsan vaiheet Jos kyseessä on kana- tai vyöruusu, lääkemäärä on suuri: 800 mg 5 kertaa päivässä.

Immuunipuutteen saaneiden henkilöiden estämiseksi 400 mg: aa Acycloviria annetaan 5 kertaa päivässä.

On tarpeen erikseen lähestyä lääkkeen annosta, ulkonäönä huulet, kehon tai sukupuolielinten ihottuma raskaana oleville naisille. Tässä tapauksessa annoksen ei pitäisi olla liian pieni, mutta ei ylitä sallittuja normeja. Herpes hoito on pakollista, kun hänellä on lapsi, älä pelkää häntä.

Hoito lapsille

Lapsille kaikki nämä annokset ovat monta kertaa vähemmän. Esimerkiksi huuliherpeksellä, 100 mg, ja vesirokko, 20 mg painokiloa kohden. Acyclovirin annos alle kahden vuoden lapsilla ei saisi ylittää 800 mg päivässä. Hoito heille valitsee pediatri tai neonatologi.

Haittavaikutuksia, vasta-aiheita lääkkeestä

Acyclovir ei ole vaaraton huume. Harvoissa tapauksissa se voi aiheuttaa tällaisia ​​komplikaatioita:

  1. Allergiset reaktiot ihottumaa ja kutinaa kehossa.
  2. Päänsärky, heikkous.
  3. Ruoansulatusvaivat: pahoinvointi, oksentelu, ripuli.
  4. Akuutti maksan ja munuaisten vajaatoiminta.

Virhe on alkoholin saannin hoito. Lääke, joka on jo myrkyllistä maksaan, kun veri on alkoholi, voi aiheuttaa äkillistä maksan vajaatoimintaa.

Nämä komplikaatiot, kun niitä annetaan asianmukaisesti, ovat erittäin harvinaisia. Heidän pitäisi pelätä, jos olet itse lääketieteellinen, ja lääkkeen annostus valitset Amian.

Kehossa on myös useita olosuhteita, joissa on mahdotonta ottaa Acycloviriä:

  1. Maksasairaudet, kuten hepatiitti, kirroosi, akuutti ja krooninen maksan vajaatoiminta.
  2. Munuaissairaudet: glomerulonefriitti, pyelonefriitti, munuaisten vajaatoiminta.
  3. Allergia huumeeseen.

Huumeiden tehokkuus

Acyclovir ei pysty pysyvästi parantamaan henkilöä herpesinfektiosta. Mutta se pysäyttää viruksen aktivoinnin, sen lisääntymisen ja auttaa pidentämään remission ajan. Taudinaiheuttaja remission aikana on lepotilassa ja ei-aktiivisessa muodossa selkäydinhermosolmuissa. Tässä tilassa se on vaaratonta ihmisille.

Se osoittaa suurta tehokkuutta raskaana olevien naisten hoidossa. Avustuksella terveitä lapsia syntyy ilman synnynnäisiä epämuodostumia.

Samanaikainen käyttö ja voide voivat antaa pitkän rauhoituksen. Ihmisillä, joilla on vahva ja terve immuunijärjestelmä, se voi kestää vuosia. Sattuu, että ihmiset unohtavat, että kun heillä oli herpes, he pitävät itseään täysin parantuneina.

Mutta ihmisillä ja immuniteetin puutteellisuudella, joka esiintyy useimmiten HIV: ssä ja aidsissa, remission aika on paljon lyhyempi, koska heillä ei ole omaa suojaa.

Hoidon tehokkuus riippuu lääkkeen käytöstä. Jos hoito on määrätty erikoislääkärin toimesta ja potilasta tulee noudattaa tiukasti, eikä hänellä ole pilleria, eikä unohda levittää ihottumaa voiteella, paheneminen päättyy viikkoa myöhemmin hoidon aloittamisen jälkeen.

Acyclovirin käyttöohjeet, koostumus, indikaatiot, analogit ja arvostelut

Lääke Acyclovir on lääke, joka estää virusten esiintymisen, mukaan lukien herpes lajit. Acyclovir on kopio luonnollisesta komponentista DNA-ketjussa - deoksiguanidiini.

Koostumus ja vapautumislomake

Aktiivinen ainesosa: asykloviiri (asikloviiri). Tabletteja on saatavilla 0,02 grammassa. numerot 10 ja 20. Molemmat näistä luokista on esitetty ääriviivasoluissa ja ne ovat pahvilaatikoissa. Niiden rakenne sisältää vain Acyclovirin lisäosia lisäämättä.

Acyclovirin koostumus voiteena

Voide on saatavana pienissä 3, 5, 10 ja 30 mg putkissa. Voide Acyclovir silmänvalkoinen tai sitruunan värisävy. Valmiste sisältää seuraavat komponentit:

Acyclovir - käyttöohjeet eri annostusmuodoille

Acyclovir: pillereiden käyttö

Tablettien muodossa oleva asikloviiri otetaan lääkärin määrittelemän yksilöllisen järjestelmän mukaan. Se perustuu tietoihin taudista. Levitä Acycloviriä suositellaan ruoan aikana tai sen jälkeen. Samanaikaisesti se on pestävä riittävällä määrällä nestettä.

Acyclovir: käytä voidetta

Silmätapahtuman muodossa oleva asikloviiri tunkeutuu nopeasti sarveiskalvon yläosaan ja tuottaa riittävän määrän silmän sisällä olevan nesteen hoitoon. Käyttöohjeessa ehdotetaan lääkkeen Acyclovirin käyttämistä voiteena, jolloin alempi sidekalvo putoaa pienen 1 cm: n pituisen nauhan. Tämä toimenpide on tehtävä 4 tunnin välein, ennen kuin se tulee normaaliksi tamponilla tai puhtailla kädillä. Kuitenkin sarveiskalvon paranemisen jälkeen hakemuksen käsittelyaikaa on jatkettava vielä 3 päivää.

Acyclovir: käytetään kylmäkuivattuna

Liofilaatti on saatavilla injektiopulloissa ja sisältää 250 mg varoja. Pakkaukset itseään sisältävät 5 kpl: n ääriviivapakkauksia ja yksittäisen pahvilaatikon. Käyttöohjeilla tarkoitetaan, että asikloviiri kylmäkuopan muodossa otetaan suun kautta ja suonensisäisesti.

Annettaessa suun kautta annos on 0,02 g - 0,04 g. Koko hoitojakso on noin 5-10 päivää. Munuaisvaurioiden yhteydessä on valittava optimaalisempi annos.

Lääkkeen laskimonsisäisen käytön yhteydessä on suositeltavaa antaa annos, joka perustuu henkilön kokonaispainoon. Yleinen kaava annoksen laskemiseksi on: 10 mg / kg. Samanaikaisesti on välttämätöntä säilyttää injektioaika 8 tunnin kuluessa. Kaikissa tapauksissa molemmissa tapauksissa on tarpeen käyttää lääkettä 5 kertaa päivässä.

Acyclovirin käyttö sairauksien hoidossa

Tiettyjen sairauksien läsnäollessa lääkeaineen määrä muuttuu yleensä.

Herpes simplex -tapahtumien 1 ja 2 aiheuttamat ihon infektiot. Tablettien muodossa oleva lääke otetaan 1000 mg: aan päivässä 4 tunnin ajan annosten välillä ilman yöaikaa. Koko annostuksen hoito kestää noin 5 päivää. Komplikaatioiden tapauksessa lääkkeen kulkua voidaan pidentää jopa 10 päivään.

Aikuisten ja muiden HIV-infektioiden varhaisen vaiheen monimutkaisen hoidon sekä luuytimensiirron jälkeisen hoidon aikana annostus on 0,04 g 5 kertaa 1 päivän aikana.

Viinikon aiheuttaman infektion hoito. Käytä tätä lääkevalmistetta käyttöä varten suositellaan tablettien muodossa 4 gramman ja 4 tunnin välein ilman yöaikaa. Lääkehoidon kokonaiskesto on viikko tai enemmän.

Jäkälä-infektion hoito. Nimetty 3 grammaa ja 200 mg päivässä 6 tunnin välein. Yleinen käyttöaika on 5 päivää.

Pitkäikäisyyteen alkaa kreatiniinipuhdistuman väheneminen. Siksi korkeilla Acyclovir-annoksilla on tarpeen kuluttaa mahdollisimman paljon vettä.

Poikkeamat munuaisten alueella. Lääkkeen ottaminen oraalisella menetelmällä tavallisessa annostuksessa hoitoon tai ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin ei johda Acyclovirin kasautumiseen suurempaan määrään. Annosta on kuitenkin pienennettävä 400 mg: aan vuorokaudessa 12 tunnin tauon jälkeen.

Acyclovirin indikaatiot, vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Käyttöaiheet Acyclovir

  • Akuutti ja krooninen infektio ihon ja limakalvojen aiheuttama herpes simplex tyypit 1 ja 2.
  • Yrtti-, jäkälä- ja vesirokko-infektioiden ehkäisyyn.

Vasta-aiheet asykloviirin käytöstä

  • Imetysjakso.
  • Lapset ovat iältään 3 vuotta.
  • Yliherkkyys.

Käyttöohjeessa kielletään varojen käyttö esimerkiksi: työajan, vanhusten, munuaisten vajaatoiminnan, neurologisten häiriöiden vuoksi.

Acyclovirin sivuvaikutukset

  • Päänsärky.
  • Ylitöistä.
  • Hermostuneisuus.
  • Pahoinvointi ja oksentelu.
  • Tuolin häiriöt.
  • Korkeampi bilirubiini-, urea- ja kreatiinipitoisuus veressä.
  • Allergia.
  • Lämpötilan nousu.
  • Turvotusta.
  • Lymfadenopatia.
  • Enkefalopatia.
  • Laskimotulehdus.
  • Tulehdus pistoskohdassa.
  • Polttava tunne pistoskohdassa.
  • Sidekalvontulehdus.
  • Silmien limakalvojen tulehdus.

Acyclovir: käyttö lapsille

Acyclovirin käyttö lapsilla on sallittu 3-6-vuotiaana. Annosta pienennetään puoleen. Yli 6-vuotiaille lapsille otettujen lääkkeiden määrä on sama kuin aikuisten annos.

Kana-hoidon hoidossa lapsen on määrättävä seuraava lääkeannos:

  • 3 - 6 vuotta - 1 g ja 600 mg päivässä 4 kertaa.
  • 6 ja vanhemmista - 3 grammaa ja 200 mg päivässä 4 kertaa.
  • Hoidon kokonaiskesto on 5 päivää.

Herpes simplex tyypin 1 ja 2 hoidossa lääkkeen määrä on seuraava:

  • 3-6 vuotta - 1 gr. ja 600 mg 4 kertaa päivässä.
  • Alkaen 6 ja vanhempi - 3 gr. ja 200 mg.
  • Hoidon kesto on enintään 5 päivää.

Acyclovirin lääkkeen vaikutukset

Tällaisten kemiallisten elementtien rakenteen samankaltaisuus saattaa Acyclovirin osallistua patogeenisten bakteerien tuhoamisprosessiin. Sen infuusio herpes tymidiinikinaasipromoottori vaikutuksen alaisena lääkkeen kulkee useita vaiheita muutos: asikloviiri monofosfaatti - acyclovir difosfaatin - asykloviiri trifosfaattia. Se on tässä muodossa, että sillä on kyky estää vahingollisen DNA: n jakautuminen. Acyclovir, tässä tapauksessa, koska uhri valitsee vain haitallisen DNA: n koskematta ihmisen DNA: n soluihin.

Lääkeaineen käytön aikana oraalisella menetelmällä sen nopea imeytyminen tapahtuu ja biologinen hyötyosuus vaihtelee 14: stä 31 prosenttiin riittävän määrän Acyclovirin lisäämistä varten virusten ja tautien torjumiseksi. Tämä lääke kykenee tunkeutumaan mihin tahansa soluun tai kudokseen, helposti voittamalla kaikki esteet. Acyclovir liittyy proteiineihin määränä 10-35%. Lääkkeen määrä selkäydinnesteessä on puolet plasmakonsentraatiosta.

Lääkeaineen Cmax veriplasmassa 200 mg: n oraalisen annon jälkeen 5 kertaa / päivä - 0,1 μg / ml, Cmin-0,4 μg / ml; Aika saavuttaa Cmax plasmassa on 1,5-2 tuntia. Acyclovir muunnetaan maksan alueella. Suurin osa lääkkeestä - 85% - tulee ulos munuaisten kautta alkuperäisessä muodossaan. Pienempi - 15% - muunnetussa. Lääkkeen puoliintumisaika terveillä ihmisillä saavuttaa 3 tuntia.

Maksan ja munuaisten rikkomukset. Munuaisten tai maksan vajaatoiminnassa tämä prosessi voi kestää jopa 20 tuntia. Veren puhdistusta - 6 tuntia.

Acyclovirin yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa

  • Acyclovir, kun sitä käytetään probenesidin kanssa - keskimääräisen puoliintumisajan nousu ja puhdistusvälineiden määrän väheneminen.
  • Acyclovir immunostimulantteilla - Acyclovirin lisääntyvä terapeuttinen vaikutus elimistöön.
  • Tuotteen käyttöohjeissa todetaan, että kun Aciclovir otetaan nefrotoksisten lääkkeiden kanssa, se lisää munuaisten vajaatoiminnan riskiä.
  • Asikloviiri, jossa on liuoksia - otetaan käyttöön laskimoon laskimoon, olisi otettava huomioon emäksiset reaktiovälineet.

Asykloviirin venäläiset ja ulkomaiset analogit

Seuraavat lääkkeet voivat johtua Acyclovir-synonyymeistä:

  • Asykliset & oftal
  • Asikloviiri-Acre
  • Asikloviiri-BMS
  • Asikloviiri-H. S.
  • Acyclovir Hexal
  • Acyclovir Herds International
  • Atsigerpin
  • Atsikloguanozin
  • Atsiklostad international
  • Vivoraks
  • Viroleks
  • gerpevir
  • Gerpeks
  • Gerperaks
  • Gerpesin
  • Zovirax
  • Ksorovir
  • Lizavir
  • Lovir
  • Milavir
  • Medovir
  • Supraviran
  • Tsevirin
  • Tsiklovaks
  • Sykloviralinen Sedico
  • Tsikloviran
  • Tsiklovir, Citivir.

Acyclovirin huumeiden tuotemerkin korvikkeita ovat:

  • Groprinozin.
  • Rimantadine.
  • Oksoliininen voide
  • Novirin.

Lääkkeen hinta apteekeissa

Tarkista asykloviirin hinta vuonna 2018 ja halvat analogit >>> Lääkkeen akikloviirin kustannukset eri apteekeissa voivat vaihdella merkittävästi. Tämä johtuu valmistuksessa käytettävien halvempien komponenttien käytöstä ja apteekkiketjun hintapolitiikasta. Mutta on tärkeää, että ulkomaisten ja venäläisten kollegoiden välinen hintaero pysyy melkein ennallaan.

Sivusto MedMoon.ru huumeet on luokiteltu sekä aakkosjärjestykseen että toimimalla elimistössä. Olemme julkaisseet vain nykyiset ja uudet ohjeet huumeiden käytöstä, joita päivitetään säännöllisesti valmistajien pyynnöstä.

Mikä on haitallinen Acyclovir pillerit "Kaikki olivat järkyttyneitä

Näytä täysikokoisena: Herpes?!

Minulla on tällainen ongelma. Hyppäsin herpes-huulille. Ei ollut koskaan ennen. Hän voi näkyä lian takia (suutelin tyttöä eilen vaatteiden kautta - ehkä oli joitain bakteereita vaatteista, jotka olivat herpesin alkua) vai onko tämä väistämättä peräisin tartunnan saaneesta henkilöstä? Onko se, että nyt minulla on se ikuisesti tai jotenkin voit parantaa sitä (tarkoitan poistaa herpesviruksen kehosta)? Missä muualla hän voi hypätä nyt? Kuinka kauan hän pysyy huulillani? Heti kun näin hänet aamulla, huomasin heti Zoviraxin.

Herpes huulilla kestää 1-14 päivää, riippuen siitä, mihin vaiheeseen hänet on alkanut hoitaa jne. tekijät.

Annostelu: hoidossa aiheuttamien infektioiden herpes simplex virus, se on otettava-Darnitsya Acyclovir tabletteja annoksella 200 mg 5 kertaa päivässä noin 4 tunnin välein, paitsi yöllä perioda.Lechenie tulisi kestää 5 päivää, mutta kun kyseessä on vakava ensi-infektion Sitä voidaan jatkaa. Joillakin potilailla, joilla on alentunut immuniteetti (luuytimensiirron jälkeen) tai potilailla, joilla on vähentynyt ruoansulatuskyky suolistossa, annos voidaan kaksinkertaistaa 400 mg: aan. Hoito on aloitettava mahdollisimman pian sen jälkeen, kun itia-infektio. Kun kyseessä on toistuva herpes on parasta aloittaa kohteluun esioirevaiheessa tai sen jälkeen ensimmäiset merkit tappion kozhi.Predotvraschenie toistumisen aiheuttamia infektioita herpes simplex -viruksen, vzroslyh.U potilailla, joilla on normaali immuunijärjestelmä toistumisen estämiseksi aiheuttamien infektioiden herpes simplex -viruksen, asikloviirin tablettien annoksella Suositellaan 200 mg: n annostusta 4 kertaa päivässä noin 6 tunnin välein. Acyclovir-Darnitsa-hoidon on oltava mahdollista seurata mahdollisia muutoksia taudin luonnollisessa kulkuvaiheessa. Eski keskeyttää välein 6-12 mesyatsev.Profilaktika aiheuttamien infektioiden herpes simplex-virus, on vzroslyh.Dlya aiheuttamien infektioiden ennaltaehkäisyyn herpes simplex-virus, potilailla, joilla on alentunut immuniteetti-Darnitsya tabletti Acyclovir annoksella 200 mg on otettava 4 kertaa päivässä noin 6 tunnin välein. Potilailla, joilla on vakavasti heikentynyt immuniteetti (esimerkiksi luuydinsiirron jälkeen), tai potilaat, joilla on alentunut sulavuus enteerisesti annos voidaan kaksinkertaistaa 400 mg tai levitetään sopivan annostuksen suonensisäistä vvedeniya.Prodolzhitelnost profylaktiseen käyttöön määritellyn ajan kesto riska.Lechenie varicella zoster Varis-zoster-virusten ja herpes zosterin aiheuttamien infektioiden hoitoon sinun on otettava Acyclovir-Darnitsa -tabletit 800 mg: n annoksella (4 tablettia). ) 5 kertaa päivässä noin 4 tunnin välein, paitsi yöllä. Hoidon tulisi kestää 7 päivää, ja hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian taudin puhkeamisen jälkeen, ja tulos on parempi, jos hoito alkaa välittömästi ihottumaa ilmenevän potilaan hoitoon. ) Acyclovir-Darnitsa 4 kertaa päivässä noin 6 tunnin välein. Potilaiden hoidossa jälkeen luuydinsiirron pitäisi edeltää suonensisäisellä lääkehoito asikloviirin vaikuttavana aineena laskimoon hoitoon mesyatsa.Prodolzhitelnost potilailla luuydinsiirron jälkeen ja 6 kuukausi (1-7 kuukautta siirron jälkeen).Dozirovanie hoitoon ja detey.Dlya herpes simplex -viruksen aiheuttamien infektioiden ehkäisemiseksi yli 2-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla, joilla on alentunut immuniteetti, 400 mg / vrk annosta ja alle 2-vuotiaille lapsille, soveltaa muita annostus formy.Dlya varicella lapsilla 6vuosi osoitettu 800 mg (4 tablettia) Acyclovir 4 kertaa päivässä, lapset 2-6 vuotta iässä voi saada 400 mg: n (2 tablettia) Acyclovir-Darnitsya 4 kertaa päivässä. Aikuiset 2-vuotiaat lapset voivat ottaa 200 mg Acyclovir-Darnitsaa 4 kertaa päivässä. Annos voidaan määrittää tarkemmin 20 mg: n Acyclovir-Darnitsa -valmisteen painokiloa kohden (enintään 800 mg) 4 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 5 päivää. Iäkkäät potilaat. On tärkeää muistaa, että iäkkäillä potilailla on heikentynyt munuaistoiminta, ja lääkkeen annosta tulee muuttaa vastaavasti. On tarpeen ylläpitää riittävästi vartalon hydraatiota. Munuaisten vajaatoiminta Aivovirus tulee antaa varoen potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta. On tarpeen säilyttää riittävän nesteytyksen organizma.Pri aiheuttamien infektioiden hoitoon herpes simplex -viruksen munuaisten vajaatoiminta, suositeltu suun kautta otettava annos ei johda kertymistä asikloviirin, jonka taso ylittää turvallisen tason asetettu laskimoon. Kuitenkin potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 10 ml / min), on suositeltavaa asentaa 200 mg: n annos 2 kertaa päivässä noin 12 tunnin välein. Varicella zoster -viruksen ja herpes zosterin aiheuttamien infektioiden hoitoon potilailla, joilla on merkittävästi (kreatiniinipuhdistuma alle 10 ml / min) 800 mg kahdesti vuorokaudessa noin 12 tunnin välein ja potilailla, joilla on kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma raja-arvot 10 - 25 ml / min) - 800 mg 3 kertaa vuorokaudessa noin 8 tunnin välein. Kun käytetään suuria asikloviirihoidon annoksia, näiden potilaiden riittävä hydraatio pitää säilyttää.

Vasta-aiheet: Yliherkkyys asikloviirille tai valasykloviirille, lääkkeen aineosat. Alle 2-vuotiaat lapset. Raskaus, imetysaika.

Acyclovir raskauden aikana - onko se hyödyllinen vai haitallinen?

Herpesvirus on hyvin vaarallinen tulevalle vauvalle, koska se aiheuttaa epämuodostumia, kohdunsisäistä kasvua hidastavaa, jopa menettänyt abortin. Lapsi voi tartuttaa heidät, kun he ovat äidin vatsaan, jos nainen on saanut tämän viruksen ensimmäistä kertaa. Tämän etiologian takia, että herpes raskauden aikana aiheuttaa suurta haittaa. Jos raskaana oleva nainen on jo herpes-kantaja, sikiön tartuntariski on vähäinen. On vain tärkeää hallita ja olla antamatta sen siirtymään passiivisesta relapsiin.

Aikuisten laskimonsisäisen tippumisen jälkeen maxC: n keskiarvot ovat 1 h infuusion jälkeen annoksella 2,5; 5 ja 10 mg / kg oli 5,1; 9,8 ja 20,7 ug / ml, vastaavasti. min 7 tuntia infuusion jälkeen oli vastaavasti 0,5; 0,7 ja 2,3 ug / ml. Yli 1-vuotiailla lapsilla 250 ja 500 mg / m2 annoksilla annetut maxС- ja minС-arvot olivat samat kuin aikuisilla 5 ja 10 mg / kg annoksilla. Vastasyntyneillä ja alle 3 kuukauden ikäisillä vauvoilla, joissa asykloviiriä annettiin annoksella 10 mg / kg i / v tippa 1 tunti 8 tunnin välein, maxС oli 13,8 μg / ml, minC - 2,3 μg / ml.

Proteiinisitoutuminen on alhainen (9 - 33%). Se kulkee BBB: n kautta, istukan esteenä, joka esiintyy äidinmaidossa (annoksessa 1 g / vrk suun kautta 0,3 mg / kg tulee vauvan äidinmaitoon). Se tunkeutuu elimiin, kudoksiin ja kehon nesteisiin, mukaan lukien aivot, munuaiset, maksa, keuhkot, vesipitoinen huumori, kyynelneste, suolet, lihakset, perna, kohtu, limakalvo ja emättimen eritteet, siemenneste, aivo-selkäydinneste ja herpetiikan rakkuloiden. Suurimmat pitoisuudet ovat munuaisissa, maksassa ja suolistossa. Pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä on 50% plasmassa. Metaboloituu maksassa alkoholin ja aldehydidehydrogenaasin vaikutuksesta ja vähäisemmässä määrin aldehydidoksidaasi inaktiivisissa metaboliiteissa. Acyclovir-aineenvaihdunta ei liity sytokromi P450-entsyymeihin.

Tärkein tapa eliminaatio on munuaisten kautta glomerulaarisella suodatuksella ja tubulatiivisella eritys. Suun kautta otettuna noin 14% erittyy muuttumattomana ja 45-79% suonensisäisesti. Virtsan pääasiallinen metaboliitti on 9-karboksimetoksimetyyliguaniini. Tärkein metaboliitti on jopa 14% (normaali munuaisten toiminta). Alle 2% erittyy ulosteisiin, jäljitysmäärät määritetään uloshengitetyssä ilmassa.

1 / 2T aikuisille suun kautta - 2,5-3,3 tuntia 1 / 2T a / johdannossa: aikuisilla - 2,9 tuntia lapsilla ja nuorilla 1 - 18 vuoden ikä - 2,6 tuntia alle 3 kuukauden ikäisillä lapsilla - 3,8 h (ottamalla käyttöön / tiputtamalla 10 mg / kg 1 tunti, 3 kertaa päivässä). Potilailla, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta 1 / 2T - 19,5 tuntia, hemodialyysin aikana - 5,7 tuntia, jatkuvaa avohoidon peritoneaalidialyysiä vastaan ​​- 14-18 tuntia Yhden hemodialyysin istunnon aikana 6 tuntia plasman asykloviiripitoisuus pienenee 60%, peritoneaalidialyysin aikana, asykloviirin puhdistuma ei muutu merkittävästi.

Kun iholle levitetään iho (esimerkiksi herpes zosterin kanssa), imeytyminen on kohtalaista; potilailla, joilla on normaali munuaisten toiminta, seerumin pitoisuudet ovat jopa 0,28 μg / ml ja munuaisten vajaatoiminta voi olla enintään 0,78 μg / ml. Munuaiset erittyy (noin 9% päivittäisestä annoksesta).

Silmäkosteus tunkeutuu helposti sarveiskalvon epiteeliin ja luo terapeuttisen pitoisuuden silmänesteessä.

Karsinogeenisuus, mutageenisuus, vaikutukset hedelmällisyyteen, teratogeenisuus

Rotilla ja hiirillä, jotka saivat asikloviirin annoksina 450 mg / kg / vrk mahalaukun kautta (maksC-arvot olivat 3-6 kertaa korkeammat ihmisillä kuin hiirillä ja 1-2 kertaa suurempi rotilla), karsinogeeniset mitään toimintaa ei havaittu.

Aqikloviirilla oli mutageeninen vaikutus joissakin testeissä: 16 in vivo ja in vitro -testissä asykloviirin geeni-toksisuutta varten 5 testin tulokset olivat positiivisia.

Samanaikainen käyttö probenesidin kanssa johtaa keskimääräisen puoliintumisajan kasvuun ja asikloviirin puhdistuman vähenemiseen.

Kun otetaan samanaikaisesti nefrotoksisten lääkkeiden kanssa, lisää munuaisten vajaatoiminnan riskiä.

Raskaus ja imetys

Lääkkeen käyttö raskauden aikana on mahdollista vain, jos äidille tarkoitettu etuus ylittää potentiaalisen riskin sikiölle.

Tarvittaessa lääkkeen käyttö imetyksen aikana tulisi päättää imetyksen lopettamisesta.

Lääke on yleensä hyvin siedetty.

Ruoansulatuskanavan osa: yksittäisissä tapauksissa - vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli.

Tytöt, kiitos neuvoista, päätin olla antamatta acycloviria, no, nafig. Lisäksi Polka ei haavan mitään, ei valittaa. odotamme

Potilaat, joilla on maksan vajaatoimintaa ja elektrolyyttitasapainoa kärsivät potilaat, tämä lääke on määrätty vähäisin tehokkain annoksin ja lääkärin tarkkaan valvontaan.

Lääkeaineita ei ole määrätty hoidettaessa kananpoikia lapsilla, jos tauti on lievä.

Tätä lääkettä ei käytetä alle 3-vuotiaiden lasten hoitoon. Äärimmäisen varovainen, lääkitys on määrätty vanhuksille.

mutta peniksessä tunnen useita kertoja 1-2 minuuttia päivässä heikkoa naarmuuntumista / pistelyä (kuten jos herpes kertoo minulle - olen lähellä, en ole jäänyt minnekään). - tällaiset aistimukset voivat olla neurogeenisiä taudinaiheita vastaan ​​jatkuvien elvytystapahtumien taustalla, joten voit lisätä annosta eikä kiirehtiä, keskittyä "klassiseen" relapsiin, jotain on tehtävä ja stressitekijä, jolla on "taudin jatkuva valmius", auttaa psykoterapeutti, ainakin psykologi, joka käsittelee stressiä [vain rekisteröidyt ja aktivoidut käyttäjät voivat nähdä linkit]

Ymmärsin vastauksestasi hermostuneesta stressistä, mutta haluan lisätä, että edellä kuvatut negatiiviset tuntemukset penikseen liittyivät ihon punoitukseen ja ihon turvotukseen virtsaputken aukossa (punoitus ja turvotus ilmestyi ja läpäisty useita kertoja päivässä). Kun saat Valtrex-tabletteja 1 tabletin annoksella. päivä, tämä ei ollut. Seuraavassa on muutamia kysymyksiä: 1. Kerro minulle, että Valtrex-tablettien pitkäkestoinen käyttö pieninä annoksina (1 / 2-1 / 3 tablettia päivässä) ei lisää viruksen riippuvuutta heille? Jos 1 tabletti vuorokaudessa otsonikerrosta ilmaantui uudelleen, kuinka paljon tablettien päivittäistä annosta tulisi lisätä ja kuinka monta päivää? Vakaa "istuminen" Valtrexillä osuu lompakkoon kovaa, voinko vaihtaa asikloviiriä ekvivalentteina annoksina? Aikoslovirin pitkäaikainen anto suppressiivisessa annoksessa on haitallisempi keholle?

Acyclovir suunniteltaessa raskautta

Raskauden suunnitteluvaihe on tärkeä ajanjakso parin yhteisessä elämässä. Tarpeetonta sanoa, kuinka tärkeä on tulevien vanhempien fyysinen ja psyykkinen terveys menestyksekkäästä kehityksestä ja sikiön täydellisestä kehittymisestä. Ajanjaksoa varten on tarpeen valmistaa keho, sekä äiti että lapsen isä.

Valmistauduttaessa raskauteen on tärkeää luopua kaikista huonoista tottumuksista, syödä oikein, välttää kaikenlaisia ​​vähäkalorisia ruokavaliota suunnittelun ajan, johtaa terveellistä elämäntapaa.

On yhtä tärkeää käsitellä kaikki krooniset ja akuutit sairaudet kehossa ennen suunnittelua. Mitä tulee herpesinfektioon, valitettavasti ei ole mahdollista täysin päästä eroon siitä: jos kerran olet "kiinni" herpesvirus, pysytte sen kantajana elämässä. Siksi ennen suunniteltua raskautta on suositeltavaa harjoittaa ennalta ehkäisevä virusinfektion hoito siten, että raskauden alkamisen aikana, kun kehon immuunivarat heikkenevät, pienennetään mahdollisuuksia herpesin pahenemisen ilmetessä.

Suunnittelun suunnittelussa potilailla, joilla esiintyy toistuvasti toistuvia herpesinfektioita, on suositeltavaa käyttää asikloviiriä ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, mukana hoidossa immunostimuloivien aineiden ja vitamiinikompleksien avulla.

Acyclovir raskauden alkuvaiheessa

Yliherkkyys raskaana oleville naisille alkuvaiheessa on melko yleinen ilmiö, koska naisen immuniteetti on merkittävästi vähentynyt sekä kehon merkittävä hormonaalinen muutos. Herpes-eruptiot raskaana olevalle naiselle ovat erityisen vaarallisia, jos ne ilmestyvät ensimmäistä kertaa elämässä, ja tämä tapahtuu juuri raskauden aikana. Tässä tilanteessa virusinfektio voi tunkeutua suoraan alkioon, mikä aiheuttaa erilaisia ​​patologioita tulevassa vauvassa ja vaikuttaa vakavasti raskauden prosessiin. Siksi asykloviiri raskauden alkuvaiheessa saattaa olla korvaamaton ja sen käyttö on perusteltua.