Nykyaikainen näkemys kroonisesta toistuvasta aphthousstomitiitista

Oireet

Toistuva stomatiitti on oraalisen limakalvon sairaus, jolla on pitkäaikainen kouristus, jossa on pahenemisvaiheita ja remissio. Se voi olla sekä itsenäinen tauti että muiden tautien komplikaatio. Tällä taudilla on kaksi muotoa: krooninen toistuva aphthous stomatitis (HRV) ja herpes.

Ensimmäinen tyyppi on sairaus, jolla on allerginen luonne, jolle on tunnusomaista ihottuma, joka on yhden peräosan muodossa (haavaumat). Aptaattisten haavojen ulkonäkö limakalvolle tapahtuu ilman luonnollista sekvenssiä. REM: llä on pitkittynyt virtaus (useita vuosia pitkä).

HRAM: n etiologia ja syyt

Tautilla on allerginen luonne. Allergeenit, jotka voivat aiheuttaa RAV: ää ovat: ruoka, pöly, lääkkeet, hammastahnat, matoja ja niiden aineenvaihduntatuotteita.

Seuraavat tekijät johtavat toistuvan aftaalisen stomatiitin kehittymiseen:

  1. Hammaslääketieteellisten sairauksien läsnäolo. Hyvin usein sairauksia, kuten karieksia, hammasplakkia ja

Lip-pure voi aiheuttaa suun ahtautta

kivi, ja myös sairaudet, joilla on jatkuva infektioiden keskipiste.

  • Vammoja. Limakalvon vaurioituminen on useimmiten erittäin kuuman, kovan ja kylmän ruoan säännöllisen kulutuksen vuoksi. Myös vammat voivat esiintyä hammasproteesin käytön aikana ja poskien tai huulten spontaani pureutuminen.
  • Somaattisten sairauksien esiintyminen. Kehon häiriöt vaikuttavat voimakkaasti immuunijärjestelmään.
  • Allergiset reaktiot. Ruumiin epäterveellinen reaktio ärsykkeisiin usein aiheuttaa aphthousin stomatiitin kehittymisen.
  • Geneettinen alttius. Sijainti HRC: hen johtuu perinnöllisistä tekijöistä. Geenitutkimusten mukaan tästä seuraa, että kolmanneksella aphthousistomitista kärsivistä kärsivät vanhemmat tai yksi heistä samasta taudista.
  • Tautien luokittelu

    HRAM: ia on useita muotoja:

    1. Tyypilliset. Tämä on yleisin muoto, jolle on ominaista peräsuolen Mikulichin limakalvon muodostuminen. Niiden määrä on enintään kolme. Ne sijaitsevat kielekkeen välikappaleessa ja sivusuunnassaan. Parantumisen prosessi kestää noin kymmenen päivää.
    2. Muotoaan. Manifestoidaan likaisen sidekudospohjan syvällä tuhoutumisella. Parantamisen aikana muodostuu karkeita arpia, jotka muovaavat pehmeän kitalaosin limakalvon, suun kulmat ja kielen kärjen.
    3. Haavainen (arpia). Tällä lomakkeella Setton's aphthae muodostuu limakalvolle. Hoitojen kiristämisprosessi liittyy arpien muodostumiseen. Lisäksi potilaan yleinen tila muuttuu, mikä aiheuttaa päänsärkyä, vahinkoa, passiivisuutta, huonovointisuutta ja korkeaa kuumetta.
    4. Rauhas. Sille on ominaista muutokset pienen sylkirauhan parenkyymissä. Samaan aikaan on limakalvojen turvotus

    Fibrinous muoto

    suuontelo, johon kohdistuu edelleen haavauma.

  • Lichenoidi. Muodot ovat kuin jäkäläplus. Tämän jälkeen esiintyy limakalvon eroosiota ja useamman peräosan muodostumista.
  • Fibrinous. Tulee näkyviin fokal hypermiat, jota seuraa fibrinifuusio vaurioalueella.
  • Kehitysvaiheet

    HRAM: n kolme vaihetta ovat:

    1. Ensimmäinen on helppo vaihe, jossa heikosti tuskallinen yksittäinen aphthae esiintyy fibriinisäteellä. Ruoansulatuselinten patologian oireita havaitaan, minkä jälkeen seuraa meteorismi ja ummetus.
    2. Seuraava vaihe on keskikova. Kurssilla havaitaan limakalvon turvotusta ja peräsuolen oireita suuontelon etuosassa. Imusolmukkeet kasvavat kooltaan, minkä seurauksena ne muuttuvat liikkuviksi ja tuskallisiksi. Koprogrammi osoittaa, että likaantumatonta miotikuituja, rasvoja ja tärkkelystä on olemassa.
    3. Viimeinen vaihe on vaikea. Manifestoidaan lukuisilla ihottumilla limakalvon eri osissa. Useita toistumisia ja päänsärkyä, heikkoutta, apatiaa ja heikkoutta. Syömisen prosessissa on limakalvon äkillinen sairastuvuus. Potilaat kärsivät usein ummetuksesta ja ilmavaivoista. Joissakin tapauksissa ruoansulatuskanavassa on sairauksia.

    Kliinisen kuvan ominaisuudet

    Aluksi limakalvon palava kipu ilmenee, joskus esiintyy paroksismaalinen kipu. Jonkin ajan kuluttua aftaha muodostaa. Niiden muodostuminen tapahtuu limakalvon punoituksen kohdalla. Joskus limakalvon ylemmässä kerroksessa on nekroosi.

    Aphthaat näkyvät eri paikoissa. Useimmiten nämä ovat huulet, posket, kielekkeen sivupinta ja ylemmän ja alemman leuan siirtymäajat. Ihottuman toistuminen tapahtuu kerran tai kahdesti vuodessa.

    Krooninen toistuva aphthous stomatitis voi ilmetä monen vuoden ajan, keväällä ja syksyllä on oireiden pahenemisvaiheita. Tällä hetkellä potilaan kehon lämpötila nousee, mieliala on masentunut ja yleinen heikkous ilmenee. Palautumisaika vaihtelee kuukaudesta useisiin vuosiin. Haavojen muodostumista seuraa lymfadeniitti.

    Kolmen tai neljän päivän kuluttua ne- roottiset massat hylätään, minkä jälkeen peräsuolen kohdalla havaitaan kongestiivista hyperemiaa.

    Kolmen ensimmäisen vuoden aikana HRAC on lievä.

    Lapset, toistuva aphthous stomatitis lähes aina tapahtuu yhdessä alueellisen lymfadenitis, ruokahalu, huono unta ja lisääntynyt ärtyneisyys. Haavojen epitelisaatio tapahtuu hitaasti - noin kaksi kuukautta. Karkeat arvet pysyvät parantuneiden haavan kohdalla, mikä vääristää suuontelon limakalvoa.

    Diagnoosin tekeminen

    Yleensä HRAM-diagnoosi on oireiden kliinisessä arvioinnissa. Diagnoosi tehdään ulkoisten manifestaatioiden perusteella, jotka käyttävät poissulkemismenetelmää. Tämä johtuu luotettavien laboratoriotestien ja histologisten tutkimusten puutteesta.

    Yleisimpiä merkkejä esiintyy limakalvon vaurioita limakalvon pinnalla. Samaan aikaan on olemassa vaara vahingoittaa silmien, nenän ja sukupuolielinten limakalvoa. Tarvittaessa nimitetyt lisätutkimusmenetelmät:

    • polymeraasiketjureaktion suorittaminen, tässä tapauksessa herpesvirus ja kandidiaasi ovat eriytettyjä;
    • hampaan röntgentutkimus;
    • perustason testi;
    • ottamalla kurkkukudoksia haavainpaikalta.

    Koko verenlaskun ottamisen yhteydessä havaitaan suuri määrä eosinofiilejä. Veren biokemiallisen analyysin tulokset osoittavat histamiinin määrän kasvun ja albumiinin määrän vähenemisen veressä. Immunogrammi auttaa tunnistamaan immuunijärjestelmän häiriöt, jotka ilmenevät lysotsyymientsyymin määrän vähenemisenä.

    Lääketieteellinen kompleksi

    Hoito valitaan riippuen oireiden luonteesta, siihen liittyvien tautien luonteesta ja potilaan ikästä, joka kärsii kroonisesta toistuvasta ahthousstomitiitista.

    Yleinen hoito on desensitisoivan, immunomodulatorisen ja vitamiinihoidon käyttö. Käytetään myös huumeita, jotka normalisoivat suolen mikroflooraa. Paikallinen hoito sisältää limakalvon anestesiaa, antiseptiikan hoitoa, keratoplastisten aineiden käyttöä ja pilkkomisentsyymien käyttöä.

    HRV-lääketieteellisen hoidon järjestelmä on suunnilleen seuraava:

    • terapeuttisten ja ennalta ehkäisevien toimenpiteiden käyttö infektioiden torjumiseksi;
    • limakalvon 5-prosenttisen anestessiiniemulsion ja paikallisten anesteettien analgesia;
    • katkaisuentsyymien käyttö, jota käytetään nekroottisen plakin poistamiseksi;
    • haavoittuneen alueen hoito antibakteerisilla aineilla;
    • käsittely keratoplastisilla aineilla;
    • antiallergisen hoidon käyttö;
    • vitamiinihoidon käyttö (askorbiinihappo, riboflaviini, pyridoksiini, nikotiinihappo ja koko ryhmän B vitamiinivalikoima);
    • immunokorrection-hoito (Levamisole ja Thymogen intramuskulaarisesti);
    • fysioterapian hoito.

    Useiden hoitojen käyttö kerralla auttaa oireiden nopeaan helpottamiseen ja lyhentää elpymisen aikaa.

    Ehkäisevät toimenpiteet

    Voit estää HRAM: n kehittymisen noudattamalla seuraavia sääntöjä:

    • kroonisen tartunnan lähteiden oikea-aikainen poistaminen;
    • oikea ja tasapainoinen ravitsemus;
    • perusteellinen suunhoito ja järjestelmälliset vierailut hammaslääkäriin;
    • heikompien tottumusten hylkääminen, jonka vuoksi suuontelon limakalvot ja pehmeät kudokset loukkaantuvat;
    • tarttuu ruokaan, joka poistaa allergisten tuotteiden käytön, jotka voivat vaikuttaa limakalvoihin;
    • säännöllinen liikunta ja sitoutuminen.

    Aptaattisen stomatiitin lievän muodon läsnä ollessa useimmissa tapauksissa tulos on suotuisa. On mahdotonta täysin parantaa taudin kroonista muotoa, mutta oikealla hoidolla paheneminen tapahtuu hyvin harvoin ja remission jaksot ovat huomattavasti pitempiä.

    Kroonisen toistuvan aphthousin suutulehduksen etiologia, hoito lapsilla ja aikuisilla

    Krooninen stomatiitti (aphthous) on suun limakalvon tulehduksellinen prosessi. Epävirallisten tietojen mukaan joka kolmas ihminen maailmassa on sairas. Se vaatii pitkäaikaista hoitoa ja varovaista ennaltaehkäisyä pahentumisen estämiseksi. Aikuiset ja lapset ovat alttiita tälle taudille.

    Kroonisen stomatiitin oireet

    Krooninen stomatitis ilmenee, koska akuutti muoto ei ole ajoissa hoidettu. Aphthousin taudin tyyppi esiintyy monien vuosien ajan jatkuvilla relapseilla. Tällöin niiden välinen kuilu vaihtelee useista päivistä kahteen tai useampaan vuoteen. Tämän taudin merkit ovat:

    • korkea kuume;
    • kipu imusolmukkeissa;
    • päänsärky;
    • syljen lisääntyminen;
    • kielen plakki;
    • ruokahaluttomuus.

    Kuitenkin kroonisen apitasorukalvotulehduksen pääasiallinen oire on pieniä haavaumia (aphthaeus). Ne sijaitsevat huulilla, posket, kumit, kielen alla. Tällaiset toistuvat haavat ovat yleensä pyöreitä tai soikeita harmaalla tai valkoisella pinnalla ja punaisella reunalla. Ne aiheuttavat voimakasta kipua, mikä aiheuttaa ruoan saannin ongelmia.

    Tautien luokittelu

    Toistuva stomatiitti ryhmitellään taudin kulun monimutkaisuuden, oireiden, paikallistumisen, patogeenityypin mukaan. Maailman terveysjärjestön yleisin luokitus. Sen mukaan krooninen stomatiitti on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

    • krooninen toistuva aphthous stomatitis;
    • necrotizing periadenitis;
    • Behcetin tauti;
    • Vincentin tauti;
    • herpetinen stomatiitti.

    Apteesisen stomatiitin krooninen toistuva muoto

    Toistuva aphthousinen suutulehdus on suun limakalvon krooninen tulehdus. Aphthae - kivulias eroosio pyöreästä muodosta. Haavoja on keväällä ja syksyllä. Niitä ei lähetetä, joten on mahdotonta sairastua sairastuneelta. Taudin syyksi katsotaan allerginen reaktio. Kuitenkin enemmänkin aptoosi on autoimmuuni stomatiitti. Painovoiman mukaan ne ovat seuraavia muotoja:

    • helppo - ilmenee kerran kahdessa vuodessa;
    • keskipitkätapahtumia esiintyy enintään kahdesti vuodessa;
    • vakava paheneminen tapahtuu yli kolme kertaa vuodessa.

    Necrotizing periadenitis tai afton Setton

    Nekroottinen periadeniitti on monimutkainen kroonisen relapsoivan aftaalisen stomatiitin muoto. Aphtosis Setton on ominaista pienet, häiritsevät Setton-haavaumat. Niiden limakalvon kudos necrotized, mikä aiheutti syvän tuskallinen haava. Aphtha Setton paranee aikuisilla 3-12 viikon ajan, jättäen pienen arpeen. Tällä hetkellä limakalvon turvotus voi ilmetä ja lämpötila voi nousta. Tämän suun limakalvon kroonisen sairauden syitä ei vielä tiedetä.

    Behcetin tauti

    Behcetin tauti kuuluu vaskuliitin ja autoimmuuni stomatiitin ryhmään. Se ilmenee aikuisilla muodossa eroosio haavaumat vaihtelevat koko 2-20 mm. Ne näkyvät kumilla, posket, huulet, kielen ja kitalaessa, ne kulkevat kuukauden sisällä, mutta ne näkyvät jälleen 3-4 kertaa vuodessa. Syitä niiden ulkonäön tieteen ei ole tunnistettu. Tutkijat uskovat, että infektio ja perinnöllisyys voivat vaikuttaa tähän. Herkimpiä ovat 20-35-vuotiaat.

    Vincent Stomatitis

    Vincentin suutulehdus on toistuvan aphthousin stomatiitin muoto, jolla on nekrotisoivia haavaumia. Sen aiheuttamat aineet ovat spirochete Vincent ja fusiforminen keppi. Se koskee myös autoimmuuni stomatiitti. Mukana lisääntynyt väsymys, migreeni, lihakset ja lihakset, kuume, verenvuodot. Krooninen stomatiitti eniten sairas miehiä 20-30 vuotta vanha. Raskaus tapahtuu yleensä syksyllä.

    Herpesinen stomatiitti

    Herpesinen stomatiitti (virus) on herpesviruksen aiheuttama tulehdusprosessi. Se on erityisen vaarallista pienille lapsille. Kehityksen myötä päihtymys ilmenee hermosto- ja immuunijärjestelmien toimintaa häiritsevän. Tämä virus voi olla kehossa jo pitkään eikä ilmene itsestään. Se alkaa voimistua elimistön heikkenemisen seurauksena vakavan sairauden tai huonolaatuisen ravitsemuksen, beriberien ja epätyydyttävän oraalisen hoidon jälkeen.

    Herpetistä stomitiittiä kuljetetaan ilmassa olevilla pisaroilla, minkä vuoksi kädet on pestävä perusteellisesti, kun ne ovat sairastuneen henkilön kanssa. Kroonisen stomatiitin kesto riippuu vakavuudesta. Viruksen etiologian lievä muoto menee pois 1-3 viikon kuluttua, kova kestää kauemmin.

    Muut kroonisen stomatiitin muodot

    Yleisimmät tyypit kroonisesta stomitiitista ovat proteesiohjain ja tupakoitsijan stomatitiitti. Ensimmäinen johtuu hammasproteesin käyttämisestä. Se tapahtuu kahdesta syystä:

    1. Allerginen reaktio aineisiin, joita käytettiin pistoliitoksen valmistuksessa. Tässä tapauksessa riittää sen korvaaminen ja laadukas hoito.
    2. Bakteereja. Proteesin käytön aikana kertyy paljon haitallisia organismeja. Perusteellisen hoidon puute voi aiheuttaa toistuvaa stomatiittia. Jotta tämä ei tapahdu, on puhdistettava huolellisesti aterian jälkeen.

    Tupakoitsijoiden kroonisen stomatiitin etiologia on nikotiinin vaikutus. Taudin alkuvaiheessa on epämiellyttävä tuoksu, suun kuivuus, punoitus ja ikenien turvotus. Suurin ongelma on se, että monet ihmiset kokevat vaikean tupakoinnin lopettamisen jyrkästi, joten sairaus muuttuu nopeasti krooniseksi ja pienet haavat alkavat näkyä.

    Taudin diagnosointi

    On myös välttämätöntä suorittaa useita testejä:

    • täydellinen veren määrä;
    • biokemiallinen verikoke;
    • allergiatestit;
    • dysbioosin ulosteet;
    • syljen analysointi;
    • arviointi haavoittuvista alueista.

    Hoitomenetelmät

    Kroonisen stomatiitin hoitoon ei vaadita sairaalahoitoa. Se voidaan toteuttaa onnistuneesti kotona. Ensinnäkin, toistuvan apitäsystulehduksen syy on poistettava: poistaa plakin, päästä eroon karieksista, rajoittaa kosketusta allergeenien kanssa, parantaa gastrointestinaalisia sairauksia, autoimmuunisairauksia ja luopua huonoista tottumuksista.

    Samaan aikaan hammaslääkäri määrittelee seuraavat lääkkeet:

    • voiteet, jotka edistävät haavojen nopeaa paranemista;
    • pillereitä haitallisten mikro-organismien torjumiseksi, jotka aiheuttavat toistuvaa stomatiittia;
    • vitamiineja;
    • lääketieteelliset ratkaisut suun huuhtelemiseksi;
    • särkylääkkeitä.

    Setton aphthasiksen pääasiallisen hoidon lisäksi voit käyttää perinteisen lääketieteen keinoja:

    • huuhtele suusi liemillä kamomilla ja kalendulilla;
    • prosessoida suu ruusupen öljyllä tai merikotiloilla;
    • huuhtele soodan liuoksella (1 tl per kuppi lämmintä vettä);
    • juoda kiveksen villin ruusun.

    Myös hammaslääkärit suosittelevat toistuvan apitäsystulehduksen hoidon aikana, joka kieltää limakalvon ärsytystä aiheuttavan ruoan, joka voi vahingoittaa sitä (hapan, suolainen, makea ja mausteinen), tiivistetty mehu, alkoholi, savukkeet. On suositeltavaa juoda runsaasti vettä ja noudattaa parannettua suuhygienia, erityisesti lapsille (lisätietoja artikkelista: valokuvasta ja hoidosta aptavastulehduksen hoidosta lapsilla). Oikealla hoidolla helpotus voi tulla viikon sisällä, mutta kroonisen stomatiitin poistaminen kokonaan tulee viettämään paljon aikaa.

    Stomatiitin ehkäisy

    Kroonista stomatiittiä leimaavat jatkuvat relaptiot. Näiden prosessien estämiseksi on suositeltavaa toteuttaa seuraavat ehkäisevät toimenpiteet:

    • parantaa suuhygienian laatua: harjaa hampaasi kahdesti päivässä vähintään kahden minuutin ajan, valitse pehmeä hammasharja, käytä hammaslankaa säännöllisesti;
    • huuhtele suusi suolaliuoksella tai soodiliuoksella (1 tl soodaa kuppia kohti lämpimää vettä);
    • jokaisen aterian jälkeen, pestä hyvin hammasproteesit kotitaloussaippualla;
    • tupakoinnin lopettaminen;
    • ottaa vitamiineja keväällä ja syksyllä;
    • käydä hammaslääkärissä vähintään kuuden kuukauden välein.

    Jos lapsilla esiintyy säännöllistä virtsatietulehdusta (aphthasia), tavanomaisten ehkäisevien toimenpiteiden lisäksi on myös tarpeen kaataa kiehuvaa vettä nippleihin, pulloihin ja leluihin päivittäin. Alle vuoden ikäisiä lapsia kehotetaan pyyhkimään kumit kamomilla lietelevällä kynällä. Vanhemmat harjaavat hampaitaan vauvoille ja vähitellen opettavat heitä suorittamaan tämän menettelyn yksin.

    Krooninen toistuva aphthous stomatitis - syyt, oireet ja hoito

    Krooninen toistuva aphthous stomatitis (CRAS) on suun pehmytkudosten ja limakalvon krooninen tulehdus.

    Tauti ilmaistaan ​​pieninä eroosioina (taakse), joka peitetään fibrinousplakilla.

    Jos tauti muuttuu krooniseksi, tapahtuu uusiutumistapa. Tilastojen mukaan 4-vuotiaat lapset ja 40-vuotiaat aikuiset kärsivät tästä taudista. Alle 30-40-vuotiaat naiset kärsivät eniten.

    syistä

    Tutkijoiden lääkärit tähän mennessä tutkivat etiologian HRAM. Taudin syyt ovat muodostuneet potilaiden ja tilastojen pitkien vuosien jälkeen.

    Vain muutamia todennäköisimpiä tekijöitä, jotka aiheuttavat haavaista tulehdusta suussa:

    1. heikko immuniteetti;
    2. aiemmat taudit (influenssa, ARVI, kurkunpään tulehdus, sinuiitti, adenovirus);
    3. suun limakalvon vaurioituminen;
    4. ruoansulatuskanavan toimintaan liittyvät ongelmat;
    5. anti-terveys;
    6. stressi;
    7. beriberi;
    8. allergiset reaktiot (elintarvikkeet mukaan lukien).

    Haitallisia kemikaaleja on tärkeä rooli stomatiitin ilmentymisessä. Niinpä huonolaatuinen hammastahna, harja tai huuhtelu vanhentuneella päivämäärällä voi aiheuttaa limakalvon reaktioita. Hampaiden terveys, hammasproteesien tai hammasluiden laatu - kaikki tämä vaikuttaa suuontelon mikroflooraan.

    Aiheuttaja

    Tauti alkaa kehittyä, kun taudinaiheuttaja tulee kehoon.

    Resist-infektioilla on limakalvo ja iho.

    Jos suojamekanismi on jopa vähäinen, patogeeni tunkeutuu sisään ja inkubointikausi alkaa.

    Tällä hetkellä infektio odottaa aikaa, jolloin motivoiva tekijä toimii tai immuunipuolustus epäonnistuu. Kun näin tapahtuu, taudinaiheuttaja muuttuu taudiksi ja alkaa lisääntyä.

    Stomatiittia aiheuttava aine voi olla virus, bakteeri tai sieni-infektio. Herpes, tuhkarokko tai kananviljelijä voi olla viruksen provokaattoreita. Stomatiittia aiheuttavat bakteeriset tekijät ovat kirurginen kuume, streptokokki ja tuberkuloosi-infektiot.

    Aiheuttavat tekijät

    Krooninen toistuva aphthous stomatitis voi kehittyä joidenkin tekijöiden vaikutuksesta:

    1. koko kehon heikkeneminen;
    2. epäterveellinen ruokavalio;
    3. huonoja tapoja;
    4. kemoterapian (syövän) vaikutusta.

    Luokitukset

    1. lievä - 1-2 haavaumaa, kipu ei käytännössä vaivaa;
    2. kohtalainen - limakalvon turvotus, 2-3 ateaa, kipu koskettaessa muodostumia;
    3. vaikeat - useita ihottumia limakalvon eri osiin, lisääntynyt ruumiinlämpö, ​​usein toistuvia relapseja.

    Taudin luokitus ontogeneesin periaatteen (kehitysmallit) mukaan:

    1. Tyypillinen. Yleisin taudin tyyppi. 1-3 haavoja on kielekkeen sivuilla, eivät aiheuta kipua. Tämäntyyppisen stomitiitin hoito kestää 7-10 päivää;
    2. haavaumia. Sitä ilmaistaan ​​kivulias syväpäiden muodostumisen suurina määrinä. Haavaumilla on repeytyneet reunat, joten he jättävät arvet takana. Potilaan hyvinvointi heikkenee merkittävästi, usein ilmenee päänsärkyä, heikkoutta ja kuumetta (korkeintaan 38 ° C). Talteenotto todennäköisesti kestää 20-25 päivää.
    3. muotoaan. Virtauksen luonne on sama kuin haavainen stomatitis, mutta komplikaatioita. Aphthae, jotka ovat lakanneet kehittymään, muuttuvat arpiksi, voivat häiritä ihon rakennetta suussa (kitala, sivut ja juuret, huulien kulmat). Kehon lämpötila saavuttaa 39 ° C, vahvuus, migreeni ja apatia vähenevät kokonaan. Elpyminen kestää 2 kuukautta.
    4. lichenoidi. Kehitysvaiheessa tauti muistuttaa ruskean jäkälän yhtenäisyyttä. Jonkin ajan kuluttua merkittävän alueen limakalvosta peittää eroosio. Tällöin suussa muodostuu yksi ainoa litteä aptaha;
    5. fibrinous. Sillä on tunnusomaista fokal hyperemia, joka jatkuu seuraavaan vaiheeseen;
    6. glandulny. Kivuterhot ja sylkirakkulat eivät pysty toimimaan luonnollisesti. Patologiasta tulee taudin vakavin muoto - haavainen stomatiitti.

    Vuonna 2008 WHO perusti toisen tyyppisen kroonisen stomatiitin muodon - sekamuoto. Tämä infektio on useimmiten diagnosoitu 4-vuotiailla lapsilla. Tauti antaa melkoisen epämukavuutta nuorille potilaille, koska ahthae usein toistuu.

    Krooninen toistuva aphthous stomatitis eroaa traumaattisista eroosioista ja haavaumista, Vincerin ja Behcetin taudin haavainen-nekroottisesta stomatiitista.

    oireet

    Kliiniset toistuvat kouristustulehdukset ilmestyvät vaiheittain. Se riippuu taudin muodosta, potilaan iästä ja elämäntyylistä.

    Lääkärin diagnoosin yksinkertaistamiseksi koottiin luettelo HRAM: n yleistetyistä oireista:

    1. Taudin alkuvaiheelle on tunnusomaista suun limakalvojen turvotus ja lievä vaaleus. Joillakin ontelon alueilla voi esiintyä hyperemiaa ja pienten punasilmäisyyden ilmaantumista;
    2. Ahthae kehittyy nopeasti muutamassa tunnissa. Sitten ne tulevat tuskallisiksi ja polttaviksi. Syöminen on ongelmallista ja haavaumia kasvaa ja lisääntyy.
    3. lasten stomatiitista, letargia, uneliaisuus, moodiness ja kehon lämpötilan nousu (37 ° C - 37,5 ° C);
    4. Ihmiset, jotka ovat 30-40-vuotiaita, voivat tuntea lihaksia ja niveliä. Usein on unihäiriöitä, pahoinvointia ja jopa oksentelua;
    5. stomatiitin usein pahenevat oireet pahentavat merkittävästi potilaan terveyttä. Relapsien seuraukset ovat: apatia, päänsärky ja masennus.

    Tuntematon taudin oire on liiallinen syljeneritys. Tämän merkin tulisi varoittaa vanhempia. Jos lapsella on suuri syljen määrä, kannattaa osoittaa se asiantuntijalle.

    diagnostiikka

    Stomatitis-oireiden potilaan diagnoosia varten määrätään differentiaalinen diagnoosi.

    Tämä menetelmä suoritetaan laboratoriossa, ja se käsittää koko suuontelon tahraamisen.

    Lääkärit ovat tarkkoja analyysin tuloksista, koska tauti voi olla merkki muista, vaarallisemmista sairauksista.

    Tämä voi olla anemia, haavainen koliitti, immuunikatovirus ja muut. Tästä syystä asiantuntijat eivät voi päätyä PREMin syiden nimeämiseen.

    hoito

    Kun tällainen vaiva on krooninen toistuva aphthous stomatitis, hoidon pitäisi ratkaista kolme potilaan ongelmaa: poistaa kipu ja epämukavuus, edistää haavojen parantumista ja estää taudin toistuminen. Ensinnäkin potilaille on määrätty anti-inflammatorisia ja kipulääkkeitä.

    1. Diklofenaakki, ledokaiini tai tetrasykliiniliuokset;
    2. bentsidamiinihydrokloridi;
    3. bentsokaiini;
    4. amleksonoks.

    Lääkärin määräävät tällaiset lääkkeet infektion etenemisen estämiseksi ja taudin ehkäisemiseksi;

    1. triamkinoloniasetonidi;
    2. klobetasolipropionaatti;
    3. flutsinodid.

    Perinteisen lääketieteen vastaanottimet luonnollisten lääkkeiden käytön hoitoon. Lääkärit suosittelevat myös kansanvastaisten lääkkeiden käyttöä, mutta vain lisäaineina lääkinnällisen hoidon lisänä.

    Haavaumien parantumisen aikana voit käyttää:

    Kaikki ihmiset ja lääkkeet ovat varsin tehokkaita tämän taudin hoidossa. On kuitenkin muistettava, että virheellinen puuttuminen tuskalliseen prosessiin voi johtaa pahimpaan. Kilpailu - seuraukset, jotka eivät halua käydä erikoisasiantuntijaa, koska krooninen vaihe ilmestyy pitkään.

    Liittyvät videot

    Dr. Komarovsky tietää kaikki stomatitiksen hoidosta ja ehkäisystä lapsilla:

    Epämiellyttävän sairauden välttämiseksi sinun tulee huolellisesti harkita terveytesi ja noudattaa perusteltuja ehkäiseviä toimenpiteitä. Mitä tarkempi henkilö on suuhygieniasta, sitä parempi hänen elämäntapa, sitä vähemmän todennäköisesti tämä infektio on. Jos löydät ensimmäiset taudin oireet aikuiselta tai lapselta, sinun tulee välittömästi käydä lääkärissä. Kehityksen varhaisessa vaiheessa stomatiitti etenee helposti, ja hoito on nopeasti, 7-10 päivän kuluessa, elpyminen alkaa.

    Kroonisen toistuvan aphthousin stomatiitin hoito

    Krooninen toistuva aphthous stomatitis on suuontelon limakalvon tulehduksellinen tila, jonka ominaispiirre on peräsuoli, pitkä taudin kulku ja usein paheneminen. Afta on lievä ja kivulias epiteelipinnan vika. Useimmiten alle kouluikäiset lapset ja 20-40-vuotiaat lapset kärsivät.

    Taudin syyt

    Kroonisen relapsoivan aftaalisen stomatiitin todennäköisimmät syyt ovat:

    1. virusinfektiot (herpesvirus, sytomegalovirus);
    2. bakteeri-infektiot;
    3. allergiset reaktiot;
    4. geneettinen alttius;
    5. beriberi;
    6. immuunikato;
    7. vahingoittuminen oraaliselle kalvolle;
    8. stressi;
    9. mielenterveyden häiriöt;
    10. huono ekologia;
    11. maha-suolikanavan toimintahäiriöt;
    12. veripatologia;
    13. natriumlauryylisulfaattia sisältävien suuhygieniatuotteiden hakemus.

    Injektoituna ihmiskehoon, jossa on viruksen tai bakteerin heikentynyt immuunijärjestelmä, kehittyy akuutti aptoosi. Lisäksi, jos ei ole tarvittavia hoitoja, jokin tekijä voi aiheuttaa kroonisen stomatiitin palautumista.

    oireiden

    Krooninen aftiainen suutulehdus ilmaantuu tietyillä oireilla:

    • lisääntynyt kehon lämpötila kohtalaisella ja vakavalla stomatiitilla;
    • yleinen huonovointisuus;
    • Ennen ihottuman ilmaantumista lapsella on limakalvojen palava tunne, hän on oudon, ei syö eikä nuka hyvin;
    • vakavassa vaiheessa alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen;
    • yhden tai usean kivuton haavojen esiintyminen kosketuksella;
    • epämiellyttävä tuoksu suusta.

    Aphthousin suutulehduksen kliininen kehitys

    Aluksi aphthousin stomatiittia esiintyy pyöreä laastari, jossa on vaaleanpunaista tai valkoista sävyä. Elementti muuttuu aftaksi enintään 5 tunniksi. Afta sijaitsee hyperemikaalisella paikalla, ja se peitetään kuitupellillä, jota ei voida poistaa kaavin avulla ja voimakkaalla vaikutuksella patologinen pinta vuotaa.

    Aphthae on lokalisoitu siirtymäkannella kielekkeen sivusuuntaisilla sivuilla, limanmuotoisten huulten ja poskien pinnalla. Kasvaimet ovat puutteellisia myös mahalaukun ja suoliston limakalvoissa, lisääntymisjärjestelmän ja sidekalvon elimissä. Vähitellen taudin pahenemisen myötä perään lisääntyy ja elpymisen kesto kasvaa 4 viikkoon.

    Kun vahva nekroottinen kehitys aphthous-alueella kasvaa plakin ja infiltraation määrä.

    Tautien luokittelu

    Kroonista ahtilaista suutulehdusta voidaan luokitella useilla eri tavoilla.
    Taudin vakavuudesta riippuen ilmenee kolme muotoa:

    Kroonisen ahtilastulehduksen luokitus kliinisten indikaattoreiden mukaan:

    • Fibrinous muoto. Sille on tunnusomaista, että aphtas on jopa 5, epiteloituna 7-10 päivän kuluessa.
    • Nekroottinen. On olemassa prosessi, jossa epiteelin primaarinen tuhoutuminen ja plakki-nekroottisten lajien muodostuminen.
    • Munuaisstomitiitti. Alun perin pienen sylkirauhan kanavan epiteelikerros vaurioituu ja sen toiminnallinen aktiivisuus vähenee.
    • Muodonmuutos. Rumaisten arpien muodostuminen patologisten muodostumien paikalle, joka vaikuttaa liman helpotukseen, muotoon ja sijaintiin, on tyypillistä.

    Krooninen toistuva aphthous stomatitis luokitellaan kliinisen morfologisen periaatteen ja patologian kehityksen mallin mukaan seuraavasti:

    1. Tyypillinen muoto. Yleisin lajike. Perän Mikulichin ulkonäkö on ominaista. Yleinen terveydentila on tyydyttävä. Taaksepäiden lukumäärä on korkeintaan 3. Ne eivät ole kovin kivuliaita ja sijaitsevat kielen siirtymä- ja sivupinnoilla. Perän parantuminen tapahtuu 10 päivän kuluessa.
    2. Haava tai kuukautinen stomatiitti. Päätelmä on, että läsnä on Settenin suuri, syvä ja tuskallinen perho, jossa on likaisia ​​reunoja. Kun paraneminen muodostaa arpi. Uusi epiteeli muodostuu kokonaan 25-päiväiseksi. Yleinen terveydentila heikkenee, on voimakas migreeni, huonovointisuus, apatia, heikkous, kehon lämpötilan nousu jopa 38 astetta.
    3. Muodonmuutos. Kaikki kroonisen toistuvan ahtasorvetulehduksen kaltaisten oireiden merkit ovat ominaisia, mutta syvemmät tuhoisat muutokset sidekudossa. Parantuneiden haavaumien paikoissa muodostuu syviä ja tiheitä arpia muuttaen pehmeän kitalaosin limakalvo, kaaret, kielen kärki ja sen sivupinta, suun kulmat. Terveyden tila pahenee. Migreenihyökkäyksiä, apatiaa, kuumetta jopa 39 astetta havaitaan. Haurastuminen tapahtuu 1,5-2 kuukauden kuluessa.
    4. Lichenoidimuoto. Aphthousinen stomatiitti tällaisessa ilmenemismuodossa näyttää punaisesta litteästä jäkälästä. Limakalvolla on hyperemiaa, jota reunustavat epäselvä hyperplastinen epiteeli tuskin havaittavissa olevilla valkoisilla rullilla. Ajan myötä limakalvolla on eroosio ja eristetyt ateiset näkyvät.
    5. Fibrinous muoto. Focal hyperemia on ominaista, jonka alueella fibrinifuusio ilman elokuvia ilmestyy muutamassa tunnissa. Tällaisella prosessilla on usein vastakkainen reaktio tai virtaa seuraavaan vaiheeseen.
    6. Umpieritys. Pienet sylkirauhasten ja erittimen kanavat toimivat häiriöillä. Patologia muuttuu aphthous- ja haavaisiksi vaiheiksi.

    Taudin diagnosointi

    Jos ilmenee kroonisen ahtisen suutulehduksen oireita, on tarpeen kuulla asiantuntija: aikuiset - hammaslääkäri tai terapeutti ja lapsi - pediatri. Lääkäri suorittaa tutkimukset ja tutkimukset. Sitten biopaperin pinnasta otetaan biomateriaalin laboratoriotestejä varten tahra. Analyysin tuloksista riippuen diagnoosi on tehty ja hoito-ohjelma on määrätty.

    Diagnoosissa on tärkeää, ettei PREM: tä sekoiteta muihin sairauksiin, jotka ovat samankaltaisia ​​pääasiallisten oireidensa kanssa. Näitä ovat:

    • krooninen toistuva herpetinen stomatiitti;
    • erythema multiforme;
    • kroonisen tyypin ja haavauman traumaattinen eroosio;
    • sekundaarinen kuppa;
    • huumeiden aiheuttama stomatiitti;
    • Vincentin nekrotoivinen ientulehdusstomitiitti;
    • atosh Bednar;
    • Bechcherin oireyhtymä.

    Hoitomenetelmät

    Kroonisen apitasotulehduksen hoito ei ole helppo tehtävä. Hoito riippuu kattavan immunologisen tutkimuksen tuloksista. On välttämätöntä tunnistaa ja poistaa niihin liittyvät sairaudet ja aiheuttaa syitä.

    Siinä tapauksessa, että tutkimuksessa ei anneta täydellistä tietoa taudin syistä, suoritetaan yleinen immunomoduloiva hoito. Imudon on määrätty lapsille, ja Echinacea, Amiksin, Interferon-infuusio - aikuisille.

    Tee aina terapiaa kompleksissa. Seuraavat toimenpiteet ovat yhtä tärkeitä kaikille potilaille:

    1. Kroonisten tartuntatautien kuntouttaminen.
    2. Suuontelon huuhtelu. Se sisältää säännöllistä suuhygieniaa.
    3. Suun limakalvojen anestesiakäytäntöjen suorittaminen.
    4. Suuontelon hoito fysiologisilla antiseptisilla aineilla. Voit pitää suun kylpyjä tai huuhtoutua.
    5. Patologisten elementtien estäminen infiltraatioanestesian tyypin mukaan, mikä lisää epiteelin muodostumisnopeutta aphthousikohdissa.
    6. Kollageenikalvojen käyttö erilaisten terapeuttisten komponenttien kanssa. Koska lääkkeet käyttävät kortikosteroideja, anestesiaa. Kalvo kiinnittyy aphthaeen ja sillä on anti-inflammatorinen ja antiallerginen vaikutus 45 minuutin ajan ja liukenee sitten.

    Kroonista toistuvaa aphthous stomatitista hoidetaan yhdessä paikallisen altistuksen kanssa yleisellä hoidolla:

    • Desensitisointikäsittely. Hyväksytty tavigil, diatsoliini, difenhydramiini, fenkaroli, suprastiini. Annetaan laskimonsisäinen natriumtiosulfaatti.
    • Histaglobuliinin tai histaglobiinin lihaksensisäinen antaminen. Kun lääkeainekomponentit tulevat potilaan kehoon, tuotetaan antihistamiinivasta-aineita ja veren seerumin kyky inaktivoida vapaata histamiinia kasvaa.
    • U-vitamiinin vastaanotto, joka stimuloi suuontelon limakalvojen vaurion palautumista.
    • Vaikeissa tapauksissa kortikosteroidilääke on määrätty.
    • Määritellään rauhoittavia ja rauhoittavia aineita.
    • Plasmafereesi suoritetaan, mikä vähentää epiteelin toipumisaikaa, auttaa parantamaan remission kestoa ja parantamaan yleistä terveyttä.
    • Delargiinin lihaksensisäinen anto. Lääke on analyyttinen vaikutus, optimoi haavojen epitehelisaation ja eroosiota. Lääke on tehokkaampi yhdessä paikallisen hoidon kanssa.
    • Fysioterapia (helium-neonlaser) säteily.

    Hoidon aikana on noudatettava ruokavaliota, jonka on oltava antiallerginen ja runsaasti vitamiineja. Muista sulkea pois mausteisen, mausteisen, makean rikas ja karkean ruoan ruokavalio sekä alkoholijuomat. Älä juo kuumia ja kylmiä juomia. Valikossa on oltava maitotuotteita, perunamuusia, viljaa, tuoreita mehuja ja hedelmiä.

    Ennuste ja ennaltaehkäisy


    Jos kroonista ahtilaista suutulehdusta havaitaan lievässä muodossa alkuvaiheessa, ennuste on useimmiten suotuisa. Mutta täydellistä elpymistä taudista kroonisessa muodossa ei saavuteta. Suurin tulos on peruuttamisjaksojen pidentyminen.
    Estää kroonisen aphtasorvan tulehduksen kehittymistä, jos noudatat sääntöjä:

    1. Järjestelmälliset ja säännölliset vierailut hammaslääkäriin. Taudin keskimääräinen muoto - 2 kertaa vuodessa, vakavasti - 3 kertaa.
    2. Täydellinen ja perusteellinen tutkimus oireiden ilmaantumisesta.
    3. Suun kautta ontelon huuhtelu vähintään 2 kertaa vuodessa.
    4. Toimet, joiden tarkoituksena on estää uusiutuminen. Se sisältää lääketieteellisen, fysioterapeuttisen ja terveyssiteiden kuntoutuksen.
    5. Tasapainoinen vitamiinipitoinen ruoka.
    6. Kovettumismenetelmät, urheilu ja terveellinen elämäntapa.

    Kroonisten sairauksien kehittymisen ehkäisemiseksi on tarpeen kohdata kehoasi vastuullisesti, ja jos esiintyy varoitusoireita, ota yhteyttä lääkäriin. Oikea elämäntapa ja sairauksien ennaltaehkäisy ovat avain hyvään terveyteen.

    Krooninen toistuva aphthous stomatitis (CRAS)

    Krooninen toistuva aphthous stomatitis on yleinen suun limakalvon sairaus ja sille on tyypillistä suun limakalvon kivulias toistuvia kerta- tai moninkertaisia ​​haavaumia. Ensimmäinen sairaus kuvasi vuonna 1884 Miculicz Kummel ja sitten vuonna 1888 Ya.I.Trusevich.

    Krooninen toistuva aphthous stomatitis (CRAS):

    HRV, fibrinainen muoto. Kolmas päivä esiintymisen jälkeen.

    Kroonisen toistuvan ahtilaisen stomatiitin etiologia

    Bakteeri-infektio (L-muoto a-hemolyyttinen Streptococcus Streptococcus Sangvis)

    Tämä mikro-organismi erittyy aina vaurion elementteistä potilailla, joilla on tyypillisiä ahtasairauksia. Sen käyttöönotto kokeellisiin eläimiin aiheuttaa leesiosien esiintymisen. Ihon herkkyys streptokokkiantigeenin käyttöön on lisääntynyt.

    Autoimmuunireaktio

    Pitoisuutena ilmaantuu oraalisen epiteelin autoimmuunireaktio. Kuitenkin antinukleaaristen vasta-aineiden ja komplementtien normaali taso ei salli XRAS: n harkita autoimmuunisairauksena, joka liittyy keskeisiin immuunimekanismeihin. RAR: llä esiintyy paikallista immuunivastetta antigeenisesti muutettuun suun limakalvoon.

    Valmiit tekijät:

    Kroonisen toistuvan aphthousstomatiitin patogeneesi

    L-muoto α-hemolyyttinen streptokokki StreptococcusSangvis infektoi epiteelissä pienten kanavien sylkirauhaset, mikä johtaa krooniseen tulehdukseen. Mikro-organismien lisääntymisen aikana liiallinen määrä antigeeneja kertyy ja humoraalinen immuniteetti stimuloidaan. Antigeenillä ylimäärä on muodostettu antigeeni-vasta-ainekompleksin, joka saostuu astian seinät, aktivoi komplementtijärjestelmän, veren hyytymisen järjestelmä, joka johtaa muodostumista tromboosin, iskemian, ja kuolion (Arthus-reaktio - immunokompleksin tällaisia ​​vaurioita esiintyy antigeeniä ylimäärin, jolloin muodostuu liukoisia immuunikompleksien joka voi levitä verenkiertoon johtaen vaskuliittiin ja vahingoittaa erilaisia ​​elimiä ja järjestelmiä).

    Prosessi monimutkaistaa lisäämällä autoimmuunireaktioita kudossekroosin vapautuviin antigeeneihin. Tuloksena olevat autovasta-aineet liimautuvat spinoskerroksen epiteelisoluihin ja stimuloivat autoimmunokompleksin vaurion.

    Fibrinistisen muodon histologia

    Matala haava, peitetty fibrinous raid. Intensiivinen neutrofiili-infiltraatio limakalvon lamina propriaissa pinnallisen nekroosin vyöhykkeen alla. Mononukleaariset solut, pääasiassa lymfosyytit, hallitsevat syvempää. Vaurion pohja on merkitty granulaatiokudoksen kasvulla.

    Pienet sylkirauhaset, joilla on perialveolaarinen ja peritubulaarinen fibroosi, krooninen tulehdus, sylkirauhasen kanavien laajentuminen. (Akuutti tulehdus edeltää kroonista tulehdusta. Tällaisia ​​muutoksia sylkirauhasissa havaitaan myös haavojen puuttuessa). Pieni sylkirauhan kanavien epiteelin vaurio.

    CRR: n vahinko on joko eroosio tai haavauma. Pintaeroosio edustavat epiteelivauriot pyöristetty, joiden koko 2-10 mm, peitetty fibrinous pinnoite, jota ympäröi kirkkaan punainen vanteen hyperemia kutsutaan SMAL.

    Luokitus HRC

    HRAM-luokituksia on useita. Sijoita suuret ja pienet PREM-muodot; vakavasti - lieviä, kohtalaisia ​​ja vaikeita muotoja.

    IM Rabinovich (1998) erottaa seuraavat muodot:

    Näiden luokitusten haitta on sellaisten ei-itsenäisten muotoilujen valinta, jotka eivät ole kliinisesti erilaisia ​​toisistaan.

    Suosittelemme WHO: n ehdottamaa HRAS-luokitusta:

    Fibrinous muoto HRAM (ata Mikulich);

    Necrotizing periadenitis (Sethton's afta) (toistuva arpia syvä aphthae, vääristäminen aphthae, indeksointi aphthae);

    Herpetiform aphthous stomatitis;

    Ongelma Behcetin taudissa.

    Fibrinous muoto

    Useimmiten naisilla.

    Primäärisen hyökkäyksen alkuaika on 10-30 vuotta.

    Relapsien taajuus - 1-2 hyökkäyksestä vuodessa, useita kuukausittaisia ​​relapseja pysyvän kurssin aikana.

    Prekursorit - useammin limakalvon parestesia, joskus subfebrile-lämpötila, paikallinen lymfadenopatia, limakalvon turvotus, useammin kuin kieli.

    Kliininen harjoittelu on yksittäisiä tai moninkertaisia ​​haavaumia (afteota), jyrkästi tuskallista. Ulkonäköä voi edeltää nodules, pienien sylkirauhasien tulehdus.

    Elementtien määrä - 1 - 100. Useimmissa tapauksissa 1-6 elementtiä.

    Koko - 2-3 mm - 1 cm.

    Lokalisointi - suuontelon limakalvo, peitetty monikerroksisella litteällä, ei-squamous epiteelillä.

    Kurssi - paraneminen tapahtuu 7-14 päivän kuluessa. Parantuminen tapahtuu muodikkaalla arpilla tai ilman näkyvää arpeutumista.

    Afta Setton

    Useimmiten naisilla.

    Primäärisen hyökkäyksen alkuaika on 10-30 vuotta. Tauti voi alkaa syvä haavauma, mutta useammin sitä edeltää fibrinous muoto HRV.

    Toistumisnopeus on vakio; Ei ole aikaa, jolloin suussa ei ole yhtä haavaumia.

    Prekursorit - useammin limakalvon parestesia, joskus subfebrile-lämpötila, paikallinen lymfadenopatia, limakalvon turvotus, useammin kuin kieli.

    Kliininen kurssi - aaltoileva, pitkäkestoinen, johtaa limakalvon merkittävään muodonmuutokseen.

    Elementtien määrä - 2 - 10, harvoin enemmän. Indeksoivaa haavaumaa on tyypillistä parantumalla yhdellä napalla, ja kasvua toisella.

    Koko - 1 cm: sta asti limakalvon merkittävien alueiden häviämiseen asti.

    Lokalisointi on limakalvoa, joka on peitetty monikerroksisella litteällä ei-steroidisella epiteelillä, mutta haavauma voi levitä alueille, joilla on keratinoitu epiteeli.

    Enintään puolitoista kuukautta. Parantuminen tapahtuu muodostavan muodonmuutos arpi.

    Herpetiform muoto XRAS

    Useimmiten naisilla.

    Primäärisen hyökkäyksen alkuaika on 10-30 vuotta.

    Uudelleensyntymisnopeus - vaurioita on lähes vakio 1-3 vuoden ajan suhteellisen lyhyillä remissioilla.

    Kliinisessä kurssissa on useita pieniä matala haavaumia (aphthaeus), jyrkästi tuskallista. Se alkaa pienenä eroosiona (1-2 mm), joka sitten kasvaa ja sekoittuu suurien eroosiivisten pintojen muodostamiseksi.

    Lokalisointi - vaurion elementit voivat sijaita missä tahansa suuontelossa.

    Behcetin tauti

    Taudin perusta on systeeminen vaskulaarinen vaurio - vaskuliitti.

    Tärkeimmät oireet:

    Toistuva aphthous stomatitis;

    Silmävaurio (valonarkuus, iritis, sidekalvotulehdus, hypopyoni)

    Silmänpohjaa on paljon useammin kuin diagnosoitu.

    Ihovaurioita (pyoderma, pustulaarinen ihottuma, papulaarinen ihottuma, erythema-nodosum, erythema multiforme exudative);

    Niveltulehdus, suurien nivelten monoartriitti;

    Toissijaiset oireet, jotka ovat kriittisiä ennusteille, johtuvat kuitenkin diagnoosin spesifisyyden puuttumisesta, ovat toissijaisia.

    Laboratorio diagnoosi - hypergammaglobulinemia, lisääntynyt ESR, leukosytoosi, eosinofilia.

    HRAM: n erilainen diagnoosi

    Fibrinous-muodon erilainen diagnoosi

    Traumaattinen eroosio (traumaattisen tekijän läsnäolo, epäsäännöllinen eroosiota, vähäinen arkuus);

    Toissijainen kuppa (papulit sijaitsevat missä tahansa CO: n osassa, mukaan lukien keratiiniepiteeli, kivuton, infiltroitu pohja, naarmuuntuminen poistaa helposti lihan muodostumisen ja punaisen eroosiota, alueellista skleroosia, leesioissa löytyy aina patogeeneja, serologinen reaktio on positiivinen).

    Herpesaalisella stomitiitilla (johon liittyy ientulehdus, huulien punaisen reunuksen vaurio, pääasiassa myrskyisä epiteelin peitossa oleva limakalvo, vaurion ensisijainen osa on vesikkeli, jolla on heretiivinen sijainti ja taipumus sulautua polysyklisten ääriviivojen muodostumiseen)

    Erythema multiforme exudative (leesioiden polymorfismi, yleinen myrkytys)

    Settonin perään kohdistuva eron diagnoosi:

    Vincentin haavainen-nekroottinen stomatiitti (kraatterin kaltaiset haavaumat, jotka on peitetty runsaalla nekroottisella plakilla, haavauma pahoinpuu, pöyristyttävä haju ilmenee päihteiden taustalla, patogeenit määritellään tarkennuksessa).

    Loukkaantumis-syneekalisen bullous-dermatiitin Lorta-Jacobin kanssa (ensisijainen elementti on läpipainopakkaus, toissijainen on eroosiota, ei ole tunkeutumista, silmävaurioita on usein).

    Trauma haava

    Syöpähaavauma

    Erityisiä haavaumia

    Hoito HRAS

    Paikallinen hoito:

    Traumaattisten tekijöiden poistaminen;

    Huuhtele tetrasykliiniliuoksella (250 mg / 5 ml vettä 4 kertaa päivässä 5-7 päivän ajan);

    Kortikosteroidien ja antibioottien käyttö;

    Kipulääkkeet ohjeiden mukaan.

    Syvähaavaumat - proteolyyttisten entsyymien käyttö.

    Yleinen hoito:

    Rifampisiini (2 kpl 2 p / s)

    Tarivid (1 välilehti 2 p / s 20 päivän ajan)

    Natriumtiosulfaattia (10 ml 30% p-ra / 1 r / d tai 1,5-3 g sisällä)

    Prodigiosan (järjestelmän mukaan, alkaen 15 mikrogrammasta 1 kertainen 5 vuorokauden kuluessa annoksen suurentaminen 100 μg: ksi).

    Pyrogeeni

    Levamisoli (50 mg x 3 p / s 2 vuorokautta viikossa viikossa tai 150 mg kerran)

    Delagil (1 tab 1 p / d)

    Colchicine (1 tab. × 2 p / d 2 kuukautta.)

    Aevit (1 ml: ssa 1 r / d in / m 20 vuorokautta)

    Histaglobuliini (2,0 ml s / c 1 kertaa 3 vuorokaudessa)

    Herpes huulilla, menetelmät herpes, herpes infektio

    Tutkimusaineisto suuontelon herpesinfektion kanssa on

    Mikä on krooninen toistuva aphthous stomatitis?

    Krooninen toistuva aphthous stomatitis on krooninen tulehduksellinen prosessi suun limakalvolla ja pehmeillä kudoksilla. Tauti pahenee säännöllisesti ja ilmaantuu runsaasti ihottumaa, taudin, eroosiota ja haavaumia muodossa, jotka eivät voi parantua pitkään. Krooninen toistuva aphthous stomatitiitti pahenee suotuisissa olosuhteissa, esimerkiksi kun kausittaiset allergiat, hormonaaliset häiriöt jne. Ilmenevät.

    Tauti voi esiintyä sekä aikuisilla että lapsilla, jotka ovat enimmäkseen 4-vuotiaita, kroonisen sairauden aikaisemmin siirretyn aputilastulehduksen muodossa. Stomatiitin uusiutuminen tapahtuu spontaanisti. Ei ole tarkkaa mallia.

    Esimerkiksi kroonisen ahtilaisen suutulehduksen henkilöiden tutkimisessa ei havaittu merkittäviä poikkeavuuksia kehossa, vaan ainoastaan ​​tulehdusta. Ahthea (ihottuma) esiintyy myös kaoottisesti. Ne voivat sulautua yhdeksi kokonaisuudeksi, muodostaen eroosion tässä paikassa tai tapahtuvat kaukana toisistaan.

    Kroonisen stomatiitin syyt

    Syynä voi olla henkilön yksilölliset ominaisuudet tai olla luonteeltaan yleisiä. Yleensä apteesisäisen stomatiitin krooninen muoto kehittyy taudin äkillisen kurssin väärän hoidon taustalla.

    Stomatiitin aiheuttavalla aineella on tärkeä rooli, samoin kuin sellaisten patologioiden esiintyminen kuin kasvaimet, ruoansulatuskanavan sairaudet, anemia jne. Aiheeseen liittyviä syitä ovat myös laiminlyödyt kariekset ja harvinaiset vierailut hammaslääkäriin.

    Muussa tapauksessa samassa luettelossa voidaan lisätä muita tekijöitä, jotka vaikuttavat eriasteisesti kroonisen toistuvan afthousstomatiitin esiintymiseen:

    1. Huonosti asennetut hammasproteesit.
    2. Allergiset reaktiot elintarvikkeisiin tai huumeisiin.
    3. Joissakin hammastahnoissa on esimerkiksi natriumlauryylisulfaattia.

    Aphthousin suutulehduksen merkkejä.

    Stomatiitti lapsuuteen kehittyy hygieniatason noudattamatta jättämisen taustalla.

    Lisäksi seuraavat kehon häiriöt voivat johtua taudin herättävistä tekijöistä:

    1. Raskauttavien tilanteiden esiintyminen henkilön elämässä.
    2. Herpesvirus.
    3. Usein vilustuminen.
    4. Huonoja tapoja.
    5. Suun polttaminen kuumilla elintarvikkeilla tai kemikaaleilla.
    6. Pesuttamattomat elintarvikkeet.
    7. Kuukautiskierto tai raskaus.
    8. Veren taudit.
    9. Tällaisia ​​vaarallisia sairauksia kuin tuberkuloosi, kuppa, jne.
    10. Ilmastonmuutos.
    11. Jos puhumme lapsista, taudin kehittyminen vaikuttaa pesemättömiin esineisiin, minkä jälkeen lapsi vetää käsiinsä suussaan.

    Oireet

    Kliinisesti sairaus ilmenee seuraavilla oireilla:

    1. Aluksi, kun paheneminen on vasta alkamassa, oraalinen limakalvo muuttuu edematoiseksi ja kalpeaksi. Jotkut suuontelot ovat erittäin hyperemiaisia.
    2. Tulehdusprosessi alkaa rajoitetuilla alueilla. Se ilmenee soikean tai pyöreän aphtan muodostami- sesta, jonka halkaisija on muutaman millimetrin halkaisija. Harmaasävy esiintyy muodostuksessa, jota ei voida erottaa alustasta. Yleensä ihottuma vaikuttaa limakalvon yläosaan. Mutta sattuu, että tulehdusprosessi siirtyy syvälle kudoksiin aiheuttaen niiden nekroosin. Tässä tapauksessa haavauma kehittyy aphthousin tulehduksen kohdalla, minkä jälkeen arpi limakalvolla on edelleen arpi.
    3. Lihaksen vaurioitumisen jälkeen henkilö alkaa kipua aterian aikana, mikä johtaa runsaaseen syljeneritykseen, joka on hallitsematonta.

    Lasten tauti

    Lapsissa esiintyy myös kroonista ahtilaarinen stomatiitti. Ja asia on se, että vanhemmat eivät tunnista akuuttia ahtilaista suutulehdusta ajoissa tai käsitellä sitä väärin. Ja se virtaa krooniseen muotoon.

    Ensinnäkin on tarpeen selvittää stomatiitin alkuperän luonne. Se on tyhmä ja vaarallinen esimerkiksi sieni-patogeenin hoitamiseksi antibiooteilla.

    Jos lapsella on seuraavat oireet, sinun on välittömästi ilmoitettava lääkärille:

    1. Vauva muuttui ärtyisäksi, usein itkee ilman syytä.
    2. Hävinnyt ruokahalun ja nukkumaan.
    3. Suusta on epämiellyttävä haju.
    4. Lämpötila on noussut.
    5. Tutkittuaan suuonteloa havaittiin limakalvon punoitusta ja turvotusta.
    6. Ja selkä-, haavaumien tai valkean plakin esiintyminen voi selvästi osoittaa stomatiittia.

    Koska tauti yleensä kehittyy erilaisten mikro-organismien toiminnan taustalla, itsehoitoa ei voida hyväksyä.

    diagnostiikka

    Erityisen kliinisen kuvan vuoksi taudin diagnosointi ei ole vaikeaa. Mutta tärkein asia tässä sairaudessa on paljastaa syy, miksi se on kehittynyt. Ainoastaan ​​sen jälkeen määritetään kroonisen relapsoivan apteesisen stomatiitin asianmukainen hoito.

    Aphthousin stomatititutkimusmenetelmät:

    • bakteriologiset analyysit;
    • kaavaamalla kyseessä oleva alue PCR-analyysiin;
    • veren biokemia;
    • immunogrammiin
    • tarvittaessa suorittaa allergiatestit jne.

    Usein hammaslääkäri, joka pääasiassa käsittelee tätä kysymystä, lähettää potilaan kuulemisen kapeille asiantuntijoille. Ensinnäkin - se on gastroenterologi, allergia ja endokrinologi.

    Viruksen aiheuttama stomatiitti

    Tällaisen stomatiitin aiheuttaja on herpesvirus. Tauti diagnosoidaan aikuisilla ja lapsilla. Toistuva luonto, jota usein pahentaa off-season aikana. Kylmä, vitamiinipuutos tai ruumiin hypothermia voi toimia impulsseina pahenemiselle.

    Tauti on vakava tai lievä:

    1. Jos se on kevyt muoto, pahenemisvaikeuksia esiintyy enintään kaksi kertaa vuodessa. Ahdistusaikana suun limakalvolle muodostuu vähäisiä haavaumia - 1 tai 2.
    2. Vakavassa muodossa pahenemisvaikeudet esiintyvät jopa 6 kertaa vuodessa, ja joskus jopa enemmän. Ihottumien alue on samalla laaja. Räpylät ja haavaumat voivat levitä suun limakalvosta nenänpuoleiseen osaan.

    Viruksen stomatiitin pahenemisvaiheessa esiintyvät yleiset oireet ovat imusolmukkeiden lisääntyminen ja yleisen myrkytyksen merkit.

    Kroonisen aphthousin stomatiitin hoito

    Hoito toteutetaan pääasiassa sairaalassa. Tämä koskee myös lapsia ja aikuisia. Terapeuttiset toimenpiteet tarjoavat kokonaisvaltaisen lähestymistavan ongelmaan: kaikki lääketieteelliset toimenpiteet valitaan riippuen potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista, taudin vakavuudesta jne.

    Ensimmäiset avustajat tässä asiassa ovat kloorheksidiini, vetyperoksidi ja furaciliini. Jos kipu ilmenee, käytä glyserolin ja lidokaiinin seosta. Kun allerginen tekijä on antanut antiallergiset aineet.

    Heikentyneen immuniteetin takia on määrätty vitamiinikompleksit, pääasiassa ryhmien B ja C sisällönä. Fysioterapiaa käytetään apumenetelmänä. Tämä on pääosin elektroforeesi ja laserhoito. Kaikki nämä menetelmät toteutetaan taudin akuutissa vaiheessa. Kotihoito voidaan hyväksyä myös lisäterapiana.

    1. Romashkovy-liemi, voit huuhdella suun. Joten voit lievittää kipua ja tulehdusta.
    2. Takiainen valmistetaan voista.
    3. Antibakteerinen ominaisuus on decoy valmistettu perusteella takiainen, kamomilla ja minttu.
    4. Oak-kuorta käytetään usein.
    5. Jos teet tinktuurin mintun, kamomilla, paprikaa ja alkoholia, silloin ne voivat polttaa haavaumia suussa.
    6. Huuhtele suusi kaali mehu, laimennetaan vedellä.
    7. Tarttuvaan prosessiin ei leviä enää, sinun on säännöllisesti pureskella lehtien aloetta tai persiljaa.
    8. Voit myös huuhdella suun limakalvosta porkkanaa tuoretta mehua (jonka jälkeen neste on sylkäistä).

    Ehkäisevät toimenpiteet

    Taudin, HRAS: n, kehityksen välttämiseksi on välttämätöntä ryhtyä ennaltaehkäisyyn. On tarpeen noudattaa suuontelon hygieniaa. Lapsen suhteen vanhemmat ovat mukana tässä asiassa. Pidä lapsesi kädet puhtaina. Tuotteet, joita lapsi ja aikuinen syövät, ovat puhtaita.

    Käsittele kaikkia infektio- ja tulehdussairauksia ajoissa. Ruokaa on vaihdettava ja rikastettava vitamiineilla. On vältettävä huonoja tottumuksia, kuten tupakointia ja alkoholia. Lapsella ei saa olla tupakansavussa olevaa huonetta.

    On suositeltavaa estää kylmä, ARVI ja flunssa. Säännöllisesti käydä hammaslääkärin toimistossa, mieluiten tämä tapahtuisi yhdellä kertaa 6 kuukaudessa.