Allerginen stomatiitti

Ennaltaehkäisy

Allerginen stomatiitti - tulehdukselliset muutokset suuontelon limakalvossa immunopatologisten reaktioiden (yliherkkyys, hyperergia) kehittymisen vuoksi. Allergisen suutulehduksen ilmenemismuoto on turvotus, hyperemia, verenvuoto, haavaumat ja limakalvon heikentyminen, suuessa polttaminen, kipu syö, hypersalivaatiota ja joskus yleisen tilan heikkenemistä. Potilaan tutkimisen atooppisen suutulehdus kokoamista allerginen historia, aiheuttajan tunnistamiseksi allergisia reaktioita tarkastus suun kautta, jolla provosoiva, eliminaation näytteet ihotestejä, tutkimus syljen ja ai. Allergisten stomatitis liittyy välttäen kosketusta allergeenin kanssa, vastaanottava antihistamiinit, lääkkeellisesti hoito limakalvon.

Allerginen stomatiitti

Allerginen stomatiitti on patologinen symptokompleksi, joka esiintyy suuontelossa mikrobien, kontaktien, huumeiden allergioiden aikana tai toimii infektoivien, ihon, autoimmuunien ja muiden sairauksien paikallisena ilmentymänä. Suuontelon allergisia vaurioita voi esiintyä stomatiitin, papilliitin, glossiitin, ientulehduksen, pariitin, palatinin, cheilytin muodossa. Näistä kliinisistä muodoista ilmenee useimmin allerginen stomatiitti. Allergisen stomatiitin aiheuttamien ongelmien ratkaiseminen edellyttää hammaslääketieteen, allergologian ja immunologian, dermatologian, reumatologian jne. Alan asiantuntijoiden monitieteistä vuorovaikutusta.

Allergisen stomatiitin syyt

Allergisen stomitisin esiintyminen voi johtua allergeenin tunkeutumisesta kehoon tai suoraa kosketusta suuontelon limakalvon kanssa. Ensimmäisessä tapauksessa allerginen stomatiitti toimii systeemisen reaktion ilmentymänä (siitepölylle, lääkkeille, muotteille, elintarvikkeille jne.). toisessa paikassa paikallista reaktiota ärsyttäviin tekijöihin, jotka ovat suorassa kosketuksessa limakalvon kanssa (hammastahna, hammasproteesit, imeväisten lääkkeet, suuhunesteet jne.).

Kontaktin allergisen stomatiitin kehittyminen liittyy useimmiten yliherkkyyteen hammaslääketieteessä käytettäviin materiaaleihin: lääkkeitä anestesian, metallin täytteiden, hammaslääkkeiden, ortodontisten levyjen, kruunujen, akryyli- tai metallihammasproteesien lääkkeisiin. Akryylisuppiloiden allergiset tekijät ovat tavallisesti jäännösmonomeerejä, harvoin väriaineita. Kun käytetään metallista tekohampaat voi kehittyä allergia sisältävät kromia, nikkeliä, kultaa, palladiumia, platinaa ja muut. Lisäksi rooli patogeneesissä allerginen stomatitis lähettää karies, rauhasmainen, ja kertynyt ortopedinen vuode taudinaiheuttajia ja tuotteet niiden elintärkeitä toimintoja, jotka ärsyttävät liman.

Allerginen kontakti stomatiitti usein havaittu potilailla, jotka kärsivät kroonisesta ruoansulatuskanavan sairauksien (gastriitti, kolekystiitti, haimatulehdus, paksunsuolentulehdus, dysbacteriosis, loismatojen jne), Umpieritys (diabetes, kilpirauhasen liikatoimintaa, vaihdevuosihäiriöiden häiriöt jne). Tämä johtuu siitä, että näiden sairauksien orgaaniset ja toiminnalliset häiriöt muuttavat kehon reaktiivisuutta, aiheuttavat herkistymisen koskettamaan allergeeneja.

Allergisen stomatiitin luokitus

Kliinisten ilmentymien luonteesta riippuen on havaittavissa hiilihydraatista, särkyvää verenvuotoa, verenvuotoa, eroosiivista, haavaeristä ja necroottista allergista stomatiittia. Etiologian ja patogeneesin näkökulmasta allerginen stomatiitti sisältää lääkeaineen, kontaktin (mukaan lukien proteesi), myrkyllis-allergisen, autoimmuunisen dermatostomiitin, kroonisen toistuvan aftasstomatiitin ja muun muodon.

Ottaen huomioon oireiden kehittymisnopeuden välittömät ja viivästyneet tyypit ovat allergisia reaktioita: ensimmäisessä tapauksessa allerginen stomatiitti on pääsääntöisesti angioödeema. Jos viivästyyppistä allergista reaktiota esiintyy, allergisen stomatiitin oireita havaitaan useimmiten useita päiviä allergeenille altistumisen jälkeen. Joskus hammasproteesien allerginen stomatiitti kehittyy 5-10 vuoden kuluttua niiden käytöstä, toisin sanoen pitkään oireettoman herkistymisen jälkeen.

Allergisen stomatiitin oireet

Allergisen stomatiitin ilmaantuminen riippuu taudin muodosta. Niinpä kissarikasta ja sormi-hemorrhagista allergista stomatiittia leimaavat xerostomia (kuiva suu), polttaminen, kutina, makuaistin häiriö (hapan maku, metallinen maku), epämukavuus ja kipu syömisen aikana. Tavoitteellinen tutkimus määrittää hyperemisen ja edematoon suun limakalvon, "lakatun" kielen; jos kyseessä on kata-hemorrhaginen muoto, petechial verenvuodot erottuvat taustalla hyperemia ja limakalvojen verenvuoto on huomattava.

Bullous-allerginen stomatiitti etenee läpinäkyvän sisällön eri läpimittojen vesikkelien suuontelon muodostumisessa. Yleensä, rakkuloiden jälkeen, allerginen stomatiitti muuttuu erosiiviseksi muodoksi, jolloin limakalvon fibroosilla päällystetyt eroosiot muodostuvat. Haavojen ulkonäköön liittyy paikallisen kivun voimakas lisääntyminen, erityisesti puhuttu ja syöminen. Yksittäisten vikojen yhdistämisessä limakalvolle voi muodostua laajoja eroosiivisiä pintoja. Ehkä yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen: ruokahaluttomuus, heikkous, kuume.

Tyypiltään sen ilmentymä on allergisen stomatiitin nekroottinen muoto. Tämä määräytyy limakalvon voimakasta hyperemiaa vastaan, jossa on useita haavaumia, jotka on peitetty likainen harmaalla fibrinous plakilla ja nekroosin fokusilla. Haava-nekroottinen allerginen stomatiitti esiintyy vaikean kipun taustalla syömisen, hypersalivaation, korkea kuume, päänsärky, submandibulaarinen lymfadeniitti.

Yleiset oireet allergisessa stomatitiitissa voivat sisältää hermoston toimintahäiriöitä: unettomuus, ärtyneisyys, syöpäsairaus, tunnepitoisuus.

Allergisen stomatiitin diagnosointi

Potilaan tutkimisen atooppisesta stomatiittia toteutettiin johon hammaslääkäri tarvittaessa viereisten spesialistit. Allergologist immunologist, ihotautilääkäri, Reumatologi, endokrinologian, gastroenterologist jne Tämä on tärkeää kerätä ja aiempia allergioita analysointi ja potentiaalisten allergeeni.

Kun suuontelon visuaalinen arviointi arvioidaan, lääkäri toteaa limakalvon kosteuspitoisuuden, sen värin, vikoja ja syyn tyypin sekä syljen tyypin. Hammaslääkärintarkastuksessa kiinnitetään huomiota hammasproteesin, täytteiden, ortodonttisten laitteiden suuonteloon; niiden koostumus ja kulumisajat, metalliproteeseiden värjäytyminen jne.

Syljen kemiallinen ja spektrinen analyysi ja pH: n määrittäminen mahdollistavat hivenaineiden sisällön laadullisen ja kvantitatiivisen arvioinnin sekä arvioivat käynnissä olevia sähkökemiallisia prosesseja. Lisätutkimukset allergisessa stomitiitissa voivat olla syljen biokemiallinen analyysi entsyymiaktiivisuuden määrittämisellä, limakalvon kipuherkkyyden määrittämisellä, protesiarvojen hygieenisellä arvioinnilla, Candida albicansin limakalvosta jne.

Allergologinen tutkimus sisältää altistusta koskevan testin (proteesin tilapäinen poisto reaktiolla), provosoiva testi (proteesin palauttaminen paikalle reaktiota arvioitaessa), ihon allergiatestit, immunografiikan tutkimus.

Allergisen stomitisitin erilainen diagnoosi tulee suorittaa hypovitaminoosi B: llä ja C: llä, herpetisellä stomatiitilla, kandidiaasilla, limakalvojen leukemialla, AIDS: lla.

Allergisen stomatiitin hoito

Allergisen stomitiitin terapeuttiset toimenpiteet riippuvat sairauden kehittymisestä. Perusperiaate allergisten sairauksien hoidossa on allergeenin kanssa tapahtuvan kosketuksen poistaminen: ruokavalio, lääkkeen peruuttaminen, hammasproteesin käytön kieltäminen, huuhteluaineiden vaihto tai hammastahna jne.

Allergisen stomatiitin huumeiden hoitoon liittyy yleensä antihistamiinien (loratadiini, dimetyndenimaleaatti, kloropyraamiini jne.), Ryhmän B, C, PP, foolihapon vitamiinit. Suun limakalvojen paikallista käsittelyä käytetään antiseptisten aineiden, anestesia- aineiden, entsyymien, kortikosteroidivalmisteiden, parantavien aineiden (merihöyrytölkiöljy jne.) Kanssa.

Potilaat, joiden allerginen stomatiitti on syntynyt hammashoidon komplikaationa, tarvitaan lisää kuuntelua hammaslääkäri, hammaslääkäri, ortopedinen kirurgi, ortodontistinen; täytteiden tai kruunujen vaihtaminen, hyllyjärjestelmän vaihtaminen, proteesin perusta jne.

Allergisen stomatiitin ennakointi ja ehkäisy

Allergisen stomatiitin ajankohtainen diagnoosi mahdollistaa sairauden voittamisen varhaisessa vaiheessa. kissakarva-haavaisen stomatiitin hoidon ehdot eivät yleensä ylitä 2 viikkoa. Vaikeammissa ja kehittyneissä tapauksissa voi olla tarpeen pidentää allergisen stomatiitin hoitoa.

Ehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu suuontelon hyvän hygienian hoito, karieksen ja ikenien sairauksien ajankohtainen hoito. Säännölliset ennaltaehkäisevät käynnejä hammaslääkärille ovat välttämättömiä hammaslääketieteellisten kerrostumien poistamiseksi, hammasproteesin säätämiseksi ja niiden korvaamiseksi nopeasti Hampaiden hoitoon ja hammasproteeseihin liittyvä yksilöllinen lähestymistapa, hypoallergeenisten aineiden käyttö on tärkeä rooli allergisen stomatiitin estossa.

Allerginen stomatiitti - miten ja miksi allergia hyökkää suuonteloon?

Allergista suutulehdusta kutsutaan tulehdukseksi, jossa kehon kosketuksesta antigeenin kanssa johtuen oman immuunijärjestelmänsä vaurioittaa suuontelon limakalvoa.

Riippuen siitä, missä allergia on paikallisesti suussa, on olemassa:

  • cheilitis - huulien limakalvon ja niiden siirtymävyöhykkeen vaurioituminen;
  • glossiitti - tulehdus lokalisoidaan kielellä;
  • palatinitis - tulehdusreaktio esiintyy pehmeällä tai kova pala;
  • papilliitti - ikenien papillan tulehdus;
  • ientulehdus - prosessi lokalisoidaan kumissa;
  • stomatiitti - tässä tapauksessa suuontelon ja poskien limakalvo kärsii.

Allerginen stomatiitti voi myös olla yksi autoimmuunisairauksien oireista tai yleistyneistä yliherkkyysreaktioista, kuten:

  • angioedeema, angioedeema;
  • systeeminen vaskuliitti (Behcetin tauti tai lupus erythematosus (SLE));
  • mauton pemfigus (sen vakavimmin vuotavat muodot ovat sm Stevens-Johnson tai Lyell);
  • bullous pemphigoid;
  • erythema multiforme exudative (MEE).

Samanaikaisesti joko elimen yleisen myrkytyksen oireita tai sisäelinten vaurioita esiintyy. Esimerkiksi monimuotoisessa erittävänä eryteessä havaitaan erityinen ihottuma (yleensä käsissä) ja huulten siirtymävyöhykkeellä oleva vaurio (sitä kutsutaan myös punaiseksi rajaksi).

Kehityksen mekanismi ja allergisen reaktion syyt

Allerginen stomatiitti esiintyy vastauksena antigeenin toistuvaan tarttumiseen kehoon. Allergeenin T-lymfosyyttien ensimmäisellä käyttöönotolla

T-lymfosyytit mikroskoopilla

välittää tietoa sen rakenteesta B-lymfosyytteihin, jotka tulevat plasmasoluiksi ja alkavat tuottaa vasta-aineita vieraille proteiiniyhdisteille.

Tätä prosessia kutsutaan kehon herkistymiseksi. Kun proteiiniantigeeni saapuu verenkiertoon toista kertaa, se sitoutuu immunoglobuliineihin ja laukaisee tulehduksellisten välittäjien vapautumisen.

Tämä on yliherkkyyden reaktio. Riippuen oireiden ilmenemismuodosta, on välittömän tai viivästyneen tyypin yliherkkyys.

Ensimmäisessä tapauksessa oireiden pääasiallinen syy on histamiinin massiivinen vapautuminen basofiilisistä leukosyyteistä. Toisessa välitteisessä reaktiossa, jossa vasta-aineilla leimattu vieras proteiini on vuorovaikutuksessa solujen kanssa, ja ne hajotetaan (tuhoutuvat) solu-immuuni-aineilla, jotka tunnistavat antigeenin.

Allergioiden ilmaantuessa suuontelossa on usein välttämätöntä, että ulkomaista ainetta ruiskutetaan toistuvasti kehoon ja "kiusataan" immuunijärjestelmää, mikä pakottaa sen tuottamaan yhä useampia immunoglobuliineja. Tämän seurauksena ne kertyvät niin paljon, että kun ne osuvat vähimmäismäärään antigeeniä, voi esiintyä väkivaltaista allergista reaktiota.

Aineet, jotka voivat aiheuttaa allergioita suussa, voivat olla:

  • suuontelossa elävien mikro-organismien antigeenit, erityisen tärkeitä, jos on karusva vaurio tai periodontiitti (kroonisen infektio);
  • huumausaineiden intoleranssi, joka esiintyy, kun niitä otetaan pitkään aikaan;
  • kosketusallergiset reaktiot hampaiden rakenteisiin (useimmiten niin kutsuttu "proteesi" kosketus allerginen stomatiitti).

Reaktio kulkee itse kolmen päävaiheen kautta:

  1. Immunologinen. Ulkopuolinen aine tuodaan kehoon, jossa prosessi, jolla eristetään hyvin proteiini, jota vasta-aineita voidaan tuottaa, on antigeenin esitys. Seuraavaksi käynnistetään reaktioita, joiden tarkoituksena on herkistää kehoa. Kun tämä aine tulee uudelleen elimistöön, se liittää immunoglobuliineihin.
  2. Pathochemical. Antigeeni-vasta-ainekompleksi stimuloi erilaisten tulehduksellisten välittäjien vapautumista.
  3. Patofysiologisille. Tulehduksellisten kemiallisten aineiden vapautumisesta johtuva vaikutus johtaa lopulta oireiden esiintymiseen.

Kuva allerginen proteesinen stomatiitti

Luokittelu stomatiitti allerginen luonne

Oireiden vakavuuden mukaan allergisen luontaisen stomatiitin voi olla:

  • bluetongue;
  • eroosion;
  • eroosiiviset ja haavaiset;
  • nekrotisoiva.

Etiopatogeneettinen luokitus sisältää stomatiitin:

  • pin;
  • autoimmuuni dermatostomatiitti;
  • lääketieteellinen;
  • myrkyllinen-allerginen;
  • krooninen toistuva aphthous stomatitis (CRAC, äärimmäinen ilmeneminen - Setton aptoosi).

oireet Ominaisuudet

Oireet vaihtelevat riippuen allergeenista ja tiettyjen stomatityyppien tyypistä:

  1. Catarral erottavat kevyimmät kliiniset ilmenemismuodot. Tällaisia ​​valituksia ovat: kuivuus suussa; sairastuvuus ruoan syömisen yhteydessä; kipujen polttaminen ja kutina; makuaistinmuutos (hapan maku tai metallinen). Tutkittaessa lääkäri voi havaita suun limakalvon punoitusta ja turvotusta.
  2. Bluetongue-aivoverenvuotoon. Se esiintyy verenvuotisessa diateesissä. Se sisältää kaikki katkeran stomatiitin oireet sekä tarkistuksen aikana lääkäri voi havaita petekialisen hemorrhagic-ihottuman esiintymisen kyseisillä alueilla.
  3. Rakkulainen. Se on tyypillistä bullous pemphigoid, etenee muodostumista kuplia täytetty läpinäkyvä exudate. Tässä tapauksessa kuplilla on paksu rengas. Ne voivat räjähtää tuskallisten, valkopäällysteisten fibrineroosiota aiheuttaen. Ruokahaluttomuus, hypersalivaatio vähenee.
  4. Erosive. Se löytyy Stevens-Johnsonin oireyhtymästä, IEE. Ensiksi vesikkelit muodostetaan ohut korkki. Helposti hajoavat, ne muodostavat useita erosivipintoja, peitetty fibrinipinnoitteella. Prosessiin liittyy voimakas kipu, ruokahaluttomuus, yleiset myrkytysoireet. Parantuminen tapahtuu ilman arpi.
  5. Eroosias ja haavainen. Tässä muodossa eroosion sairaudet, jotka esiintyvät samalla tavalla kuin eroosiivisessa muodossa, ei ole ratkaistu vaan edistystä. Prosessi kerää kudoksen epiteelin alle, ja haavat muodostetaan fibrinous-valkoisella kukinnalla. Tällaiselle virtaukselle on tunnusomaista Setton's aphthasis. Limakalvon heikkeneminen tulee olemaan arven muodostumisen myötä.
  6. Nekrotisoiva. Sille on ominaista haavojen muodostuminen ja eroosio. Tällöin haavaumat peittävät nekroottiset massat harmaasta. Prosessiin liittyy voimakas kipu, alueellinen lymfadenopatia, sialorea ja yleiset myrkytysoireet. Voidaan esiintyä Lyellin oireyhtymässä.

Kurssin ominaisuudet lapsilla

Lapselle on tunnusomaista:

  • ei muodostettu koskemattomuusjärjestelmä;
  • aktiivinen solujen jako;
  • korkea metabolisen reaktionopeus.

Kaikki tämä johtaa siihen tosiasiaan, että kaikki tulehdukset, myös allergiat suussa, ovat:

  • alkaa voimakkaasti;
  • vuotaa kovemmin kuin aikuinen;
  • on nopea kehitys (komplikaatiot kehittyvät aikaisemmin kuin aikuisilla);
  • voimakas myrkytyssyndrooma;
  • usein diagnosoitu komplikaatioiden kehittymisvaiheessa.

Lisäksi lasten keho on alttiimpia allergioille kuin aikuisilla: liian aktiivinen vastaus mahdolliseen "vaara" immuunijärjestelmästä johtaa todellisiin allergisiin ja pseudo-allergisiin reaktioihin.

Jälkimmäisiä erottaa se, että oireiden voimakkuusaste riippuu suoraan siitä, kuinka paljon antigeenia on tullut kehoon (yleensä ne ovat reaktioita tietystä väristä tai koostumuksesta).

Siksi allerginen stomatiitti lapsilla on:

  • johon liittyy lämpötilan nousu;
  • aiheuttavat ympäröivien kudosten suurta turvotusta;
  • edistyä nopeasti.

Diagnoosi ja erilaistuminen

Diagnoosin tekemistä varten kaikki systeemiset tai tartuntataudit, joilla on samanlainen kliininen kuva, olisi suljettava pois.

Keuhkopölystomitiitille on tunnusomaista seuraava kuva riippuen provosoivasta syystä:

  1. Anamneesi. Jos kyseessä on allergia - vuorovaikutus antigeenin kanssa infektiossa - hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen, periodontiitti.
  2. Ominaisuudet. Allergisessa tulehduksessa - kutina, suussa suolesta polttaminen, makuherkkyyden vääristyminen (maku on läsnä). Kun infektiiviset ominaisuudet eivät ole.
  3. Haju. Allerginen reaktio on "steriili", joten siitä ei ole huonoa hengitystä. Kun tartuntaprosessi on.
  4. Syljeneritys. Allergia aiheuttaa syljenerityksen ja suun kuivumisen, mikrobiprosessin, normaalin tai kasvavan.

Erottava muoto erotellaan seuraavasti:

  1. Anamneesi. Allergioilla havaittiin vaikutuksia antigeenin kehoon. Infektioilla on joskus prodromal-oireita, vuorovaikutusta sairaan henkilön kanssa.
  2. Lokalisointi. Allergiat - sekä suussa että sen ympärillä sekä koko kehossa (IEE, sm Stevens-Johnson tai Lyell). Infektiolla on vain joskus vaikutusta suuontelolla, OGS: llä, huulien iholla.
  3. Haju. Kuten sorkkataudin stomatiitissa.
  4. Corolla hyperemia. Allergioilla ei ole mitään infektioprosessia.
  1. Anamneesi. Jos kyseessä on allergia - vuorovaikutus vieraan aineen kanssa, infektiotaudin tapauksessa - ota yhteys sairauteen.
  2. Haavojen määrä. Allergiat (Sethton's Aft) ovat yksittäisiä haavaumia, joilla on valkoinen fibriinipinnoite. Infektioprosessi - useita haavaumia, joilla on nekroottinen plakki (bakteerit) tai fibrinous (patogeeni - virus).
  3. Haju. Ei ole allergiaa, mutta infektiosairautta esiintyy.
  4. Lokalisointi. Stevens-Johnsonin oireyhtymä: vaikuttaa ihoon, suun limakalvoon (suun limakalvo), sidekalvoon ja nenäonteloon; muut muodot - DPR: n sisällä. Jos prosessi aiheutuu infektiosta, vaikuttaa vain suun limakalvoon.
  1. Anamneesi. Sama kuin sorkka-stomatitis.
  2. Lokalisointi. Lyellin oireyhtymä: ihon ja kaikkien limakalvojen vaurioituminen. Fuzospirillary stomatitis - tulehdus COPN: ssä.
  3. Haavaumat. Valkoinen tai vaaleanharmaa kukka allergialla ja ruskeat, likaiset harmaat ja musta nekroottiset massat tartunnan aikana.
  4. Haju. Kun allerginen tulehdus puuttuu, bakteeri - voimakas, voimakas.

Kliiniset tutkimustiedot eivät yleensä riitä tarkan diagnoosin tekemiseen.

Laboratoriodiagnoosi

Sähkökemiallisten prosessien havaitseminen suussa:

  • oraalisen nesteen kemiallinen spektri-analyysi;
  • syljen pH: n määritys;
  • galvanometer.

Suuhygienian tasoa arvioitaessa suutulehduksen infektiivisen luonteen poistamiseksi:

  • syklin biokemiallinen analyysi sekä sen entsyymien aktiivisuuden taso;
  • Candida-suvun sienen limakalvo;
  • Prosessihygienian arviointi.
  • testi altistuksella: proteesi poistetaan väliaikaisesti suuontelosta ja seuraa patologisen prosessin dynamiikkaa;
  • immunogrammiin
  • allergia ihon koe;
  • provosoiva testi: proteesin käyttöä lääkärin valvonnassa tuloksen arvioimiseksi jatketaan.

Lääketieteellinen hoito

Allergisen stomatiitin hoito koostuu kolmesta pääalueesta.

Etiotrooppinen suunta

Antigeenin kosketuksen poistaminen. Ortopedisten rakenteiden (hammasproteesit, ortodontiset laitteet jne.) Korvaaminen, lääkkeen annoksen korjaaminen tai lääkkeen poistaminen.

Patogeneettinen suunta

Antihistamiinilaitteiden nimeäminen (2 sukupolvea: Loratadiini, klorpyriamiini jne.).

Paikallinen voiteiden käyttö GKS: llä on mahdollista: hydrokortisoni voide jne.

Taudit, joihin liittyy massiivisia vaurioita (vulgaarinen cystis, Stevens-Johnson ja Lyellin oireyhtymät) vaativat kiireellistä kutsua tehohoitoryhmälle ja myöhempää hoitoa tehohoitoyksikössä!

Hoito suoritetaan glukokortikosteroidien parenteraalisella annolla.

Oireellinen suunta

Tartunnan liittymisen estäminen suoritetaan: antiseptiset aineet nimitetään huuhteluun (kloorheksidiini 0,05%, kamomilla tai salviainjektio, Furatsillina 1: 5000 liuos) - 5-6 kertaa päivässä (ei aikaisintaan 3 tuntia syömisen jälkeen)

Kivunlievitys: paikallispuudutteet - Anestesiini 5%, Lidokaiini 5-10% annostuksen anestesiaan - 3 kertaa päivässä ennen ateriaa. Prescription mash anestesiinilla persikkaöljyllä.

Parantumisen stimulointi: E-vitamiiniliuokset ja retinoli, ruusupuuöljy, merikotka, persikka.

Intonaation oireiden lievittäminen: ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (ajankohtainen mefenamiininatriumvoite 5%, kokonaismäärä - Nimesil, parasetamoli jne.)

Jos taudin haavaista ja nekroottista muotoa esiintyy, joka toinen päivä käynti lääkäriin on osoitettu nekroottisten massoiden entsymaattiseen eliminointiin. Muista tarkkailla jatkuvasti.

Ehkäisevät toimenpiteet

  • kroonisen sepsiksen irtoaminen:
  • kaikkien karsiinivikkojen vaurioituminen;
  • ammatillinen hampaiden puhdistus;
  • parodontiitin hoito;
  • hyvän suuhygienian varmistaminen: hampaiden harjaaminen aamulla ja illalla vähintään kolme minuuttia, huuhtelemalla suu ja pesemällä hammasproteesi syömisen jälkeen (tai ainakin juomaan);
  • elämäntapamuutokset: kohtalainen liikunta, kovettuminen, tasapainoinen ruokavalio.

Muutokset suun limakalvossa allergisissa vaurioissa

Allergia - organismin yliherkkyys erilaisille aineille, mikä liittyy sen reaktiivisuuden muutoksiin. Allergisten reaktioiden erityispiirteet ovat niiden kliinisten muotojen monimuotoisuus ja kurssivaihtoehdot.

Ne luokitellaan kahteen suureen ryhmään: välittömät tyypin reaktiot ja hidas tyypin reaktiot.

Välitön allerginen reaktio

?? Välittömän reaktion tyyppi on anafylaktinen sokki, angioödeema. Ne kehittyvät kirjaimellisesti muutaman minuutin kuluttua tietyn AG: n (allergeenin) nauttimisesta. Quincken turvotusta (angioedeema) on ominaista sen erityinen ilmentyminen erityisesti kasvojen alueella.

Angioödeema (angioedeema)

Aiheutuu ruoka-allergeenien, erilaisten oraalisesti käytettävien lääkkeiden vaikutuksesta, kun niitä käytetään paikallisesti. Paikallinen kertyminen suuresta määrästä eritteitä sidekudoksessa, useimmiten huulten, silmäluomien, kielen ja kurkunpään limakalvolla. Edema näyttää nopeasti, sillä on joustava sakeus; kudokset turvotusvyöhykkeellä ovat kireät; kestää useista tunneista kahteen päivään ja katoaa ilman jälkiä eikä muutoksia. Kasvojen tai huulten angioedeema on usein havaittu erillisenä lääkeallergian ilmentymänä. Sitä olisi eriteltävä: Melkersson-Rosenthalin oireyhtymän huulten turvotus, Meyzha trophedema ja muut makrocheilitit.

Quincke-turvotus, jossa ilmeneminen ylähuulessa:

Ilmentymällä alhaalla:

Viivästetyn tyypin allergiset reaktiot

Näitä ovat: kontakti stomatiitti (proteesien, lääketieteellisten sidosten ja sovellusten aiheuttamat) ja paikallisen ja yleisen luonteen omaavat myrkyllis-allergiset huumeiden vaurioita. Tarttuvat tarttuviin allergioihin, kuonoksiin, sieniin, loistaudit, virusinfektiot. Sitä voi myös aiheuttaa kemikaaleja, lääkkeitä, kosmetiikkaa, hammasproteesimateriaaleja (muovi, metalleja, amalgaamia). Kliinisesti allerginen vauriot RBCU viivästyneen esitetty muodossa bluetongue bluetongue-verenvuotoa, virtsarakko-syövyttävän nekrotisoiva haavainen suutulehdus, monimuotoinen punavihoittuma eksudatiivinen, krooninen ritsidiviruyuschego aftainen stomatiitti, proteesin stomatiitti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, ja niin edelleen.

Kosketus ja allerginen huumeiden stomatiitti

Ne ovat yleisin muoto viallisen DUR: n allergiassa. Niitä voi esiintyä minkä tahansa lääkkeen käytön yhteydessä.

Valitukset: polttaminen, kutina, suun kuivuminen, kipu ruoasta. Potilaiden yleinen tila ei periaatteessa häiriinny.

Tarkoituksenmukaisesti: suun limakalvon oraalisen anemian hyperemia ja turvotus on havaittu, hampaiden leimasimet näkyvät selvästi kielekkeen sivuissa ja poskissa hampaan sulkeutumisen linjassa. Kieli on hyperemia, kirkkaan punainen. Papillae voi olla hypertrofoitunut tai atrofoitunut. Samanaikaisesti voi esiintyä kissakivistä ientulehdusta.

Dif.diagnostika: vastaavia muutoksia maha-suolikanavan sairaus, hypo- ja urheilijan jalka C, B1, B6, B12, endokriiniset häiriöt, diabetes, patologia CAS, sienivauriot.

Lääketieteellinen suutulehdus, jossa paikallishoito alhaalla:

Lääketieteellinen kireettinen ientulehdus-stomatiitti, jossa paikallishoito on ylähuuli:

DGS: n haavaumat

♠? Häiritsevät turvotuksen ja hyperemian taustalla huulet, posket, kielekkeen sivut, kova kitala.

♠? Havainnoitu eroosio erikokoisista, kivulias, peitetty fibrinous kukinta.

♠? Eroosio voi sulautua keskenään muodostaen kyseenalaisen erosiivisen pinnan.

♠? Kieli on kukkainen, edematous. Ikääntyvät interdenttinen papillae ovat hyperemiaa, turvotusta, vuotoa helposti koskettaessaan.

♠? Submandibulaariset imusolmukkeet ovat suurentuneet, tuskalliset. Yleinen tila on rikki: kuume, huonovointisuus, ruokahaluttomuus.

♠? Differentiaalinen diagnoosi: on tarpeen erotella herpetinen stomatitiitti, aptavastulehdus, pemfigus, erythema multiforme.

Lääketieteellinen eroosiivinen stomatiitti:

Suun limakalvon haavaumus-nekroottiset vauriot

♠? Prosessi voidaan paikallistaa kovaa kitalaa, kieltä, poskia.

♠? Se voi olla diffuusi, johon osallistuvat paitsi DGS, myös palatinaiset risat, posteriorinen kurkunpään seinämä ja jopa koko ruoansulatuskanavan alue.

♠? Haavaumat peittävät necroottisen hajoamisen valkoisen harmaan värin.

♠? Potilaat valittavat vakavaa kipua suussa, vaikeuttaessa suun avaamista, nielemisvaivoja, kuumetta.

♠? Dif.diagnostika: yazveno nekroottisen stomatiitti Vincent, trauma ja laskimoiden haavaumat, erityisiä vaurioita syfilis, tuberkuloosi, sekä haavaumaleesioita veressä tauti.

Huumausaine-haava-nekroottinen stomatiitti lokalisoimalla kielen alareunassa:

Erityiset allergiset ilmiöt limakalvolla, kun otetaan tiettyjä lääkkeitä

♠ ???? Usein lääkeaineen ottamisen seurauksena suuontelon limakalvoon ilmestyy kuplia tai kuplia, jotka avautuvat sen jälkeen, kun erosiot yleensä muodostuvat. Tällaisia ​​ihottumia havaitaan pääasiassa Steptomycin-valmisteen käytön jälkeen. Samanlaisia ​​elementtejä kielessä, huulet voivat esiintyä sulfonamidien, oletetrinin käytön jälkeen.

♠ ???? Tetrasykliiniantibioottien seurauksena suuontelon muutoksille on ominaista atrofisen tai hypertrofisen glossiitin kehittyminen

♠ ???? Suun kautta tapahtuneisiin vaurioihin liittyy usein sienen stomatiitti.

Muutokset suuontelossa seurauksena sulfonamidien saannista ylemmän huulen turvotuksen ja hyperemian muodossa ja nekroosin alueella CO-kieltä:

Limakalvon reaktio oletetriiniin eroosion muodossa kielekkeen sivupinnoilla:

suun limakalvon reaktio antibiootteja muodossa gipertofii pötsinystyt kielen ja eroosiot surkastuminen nystyn, saatuaan tretratsiklina (tetrasykliini kieli):

Allerginen purppura tai shenleyn-genyukh -oireyhtymä

♠? Immuunikompleksien vahingollisten vaikutusten aiheuttama pienten alusten aseptinen tulehdus.

♠? Näytteitä ovat verenvuodot, intravaskulaarisen veren hyytymisen ja mikrolievityksen häiriöt.

♠? Se on luonteenomaista verenvuotoinen ihottuma kumilla, posket. kielen taivas Petechia ja verenvuotokohdat, joiden halkaisija on 3-5 mm - 1 cm, eivät työntyneet limakalvon yläpuolelle eivätkä katoa, kun ne painetaan lasilla.

♠? Potilaiden yleinen tilanne häiriintyy, huolestunut heikkoudesta, epämukavuudesta.

♠? Dif.diagnosis: Vergolf-tauti, homofilia, vitamiinipuutos C.

Schönlein-Genuch-oireyhtymä:

Yhteydenotto ja myrkky-allerginen huumeiden stomatiitti

♠? Kliinisen kurssin ominaisuudet.

♠? Erityiset allergologiset, allergiatestit.

♠? Hemogrammi (eosinofilia, leukosytoosi, lymfopenia)

Kosketuksen ja myrkyllisten ja allergisten lääkkeiden stomatiitin hoito

♠? Etiotrooppinen hoito - kehon eristäminen aiotun antigeenin vaikutuksista.

♠? Patogeneettinen hoito - lymfosyyttien proliferaation ja vasta-ainebiosynteesin inhibitio; antigeeni-vasta-aineyhdisteen inhibitio; erityinen desensitisointi; biologisesti aktiivisten aineiden inaktivointi.

♠? Oireellinen hoito - vaikutus pieniin oireisiin ja komplikaatioihin (elinten ja järjestelmien toiminnallisten häiriöiden korjaaminen)

♠? Erityinen hyposensisoitumishoito suoritetaan erityisten järjestelmien mukaisesti perusteellisen allergologisen tutkimuksen jälkeen ja potilaan herkistymisen tilan määrittämiseksi tiettyyn allergeeniin.

♠? Epäspesifinen hyposensitisoiva hoito sisältää: kalsiumin, histoglobuliinin, antihistamiinilääkkeiden (Peritol, Tavegil), sekä askorbiinihapon ja ascorutin valmisteet.

♠? Vaikeissa tapauksissa kortikosteroidivalmisteita on määrätty.

♠? Paikallinen käsittely suoritetaan periaatteeseen hoidon bluetongue stomatiitti tai syövyttäviä nekroottisia muutoksia GPRS antiseptiset anestesia-aineiden kanssa, antihistamiineja, kortikosteroideja, anti-inflammatoriset aineet ja inhibiittorit proteinaasien.

♠? Nekroottiset vauriot osoittavat proteolyyttisiä entsyymejä;

♠? Palautus- keratoplastisille lääkkeille.

Behcetin oireyhtymä

♠? Etiologia: tarttuva allergia, auto-aggressio, geneettinen ehdollisuus.

♠? Se alkaa yleensä vaivoilla, joihin saattaa liittyä kuumetta ja myalgiaa.

♠? Aphthae esiintyy SOC: llä ja ulkoisilla sukupuolielimillä. Takana on monia, niitä ympäröi kirkkaan punaisen värin tulehdusreunus, halkaisija jopa 10 mm. Perän pinta on tiukasti täynnä keltavalkea fibrinous-kukinta.

♠? He parantavat ilman arpia.

♠? silmäsairaus esiintyy lähes 100%: lla potilaista ilmenee vakavia kahden- iridosyk- liitti kanssa samenemista lasiaiseen, jolloin asteittainen muodostuminen synekiat, oppilas umpeen.

♠? Joissakin tapauksissa ihottuma ilmenee ihon kehossa ja raajojen erythema nodosum.

♠? Vakavin komplikaatio on hermojärjestelmän vaurio, joka etenee meningoencefaliitin tyypin mukaan.

♠? Muita Behcet-oireyhtymän oireita ovat yleisin epididymiitti, maha-suolikanavan vaurio, verenvuotoon alttiit syvät haavaumat ja vaskuliitti.

Behcetin oireyhtymä

Tällä hetkellä ei ole yleisesti hyväksyttyjä hoitoja. Kortikosteroidit eivät kiellä merkittävää vaikutusta taudin kulkuun, vaikka ne voivat vähentää joidenkin kliinisten oireiden ilmaantumista. Joissakin tapauksissa käytetään kolkisiinia ja levamisolia, joka on tehokas vain suhteessa oireyhtymän iho-limakalvojen ilmentymiin. Määritä laaja kirjo antibiootteja, plasman verensiirtoja, hamaglobuliinia.

Behcetin oireyhtymä:

Erinomainen erythema multiforme

♠? Allergiatyyppinen sairaus, jolla on akuutti syklinen kuristus, joka on altis toistuvalle ihoärsytyksen ja suun limakalvon polymorfismille.

♠? Se kehittyy pääasiassa lääkeaineiden (sulfonamidit, tulehduskipulääkkeet, antibiootit) tai kotitalouksien allergeenien vaikutuksen jälkeen.

♠? Erilaisia ​​morfologisia elementtejä ilmentää: täplät, papules, läpipainopakkaukset, kuplat ja kuplat.

♠? Ihon, suuontelon limakalvon voi vaikuttaa erikseen, mutta niiden yhdistetty vaurio on myös havaittavissa.

♠? MEE: n infektio-allerginen muoto alkaa akuutin tartuntataudin varalta. Makulopapulaarinen ihottuma iholla, huulilla, edematoosilla ja hyperemisilla DPR: llä. Ensimmäisissä vaiheissa ilmestyy ilmakuplia ja kuplia, jotka on tehty serosseerisen tai serosseerisen verenvuodon eritteestä. Elementtejä voidaan havaita 2-3 päivän kuluessa. Kuplat puhkeavat ja tyhjät ja paikalleen muodostuu lukuisia eroosioita, jotka on peitetty kelta-harmaa fibrinous bloom (polttava vaikutus).

♠? MEE: n myrkyllinen-allerginen muoto - esiintyy yliherkkänä lääkkeinä, kun ne otetaan tai ovat kosketuksissa niiden kanssa. Relapsien taajuus riippuu kosketuksesta allergeenin kanssa. Tällä MEE-muodolla PAIR on pakollinen paikka leesioelementtien puhkeamiseen. Ihottumat ovat täysin samanlaiset kuin edellisessä muodossa, mutta yleisempiä, ja tässä prosessissa on ominaista kiinteys. Tämän muodon komplikaatiot - sidekalvotulehdus ja keratiitti.

♠? IEE: n diagnoosissa historiallisen ja kliinisen tutkimusmenetelmän lisäksi on välttämätöntä suorittaa veritesti, jotta saastuneista alueista peräisin oleva materiaali voidaan tutkia sytologisesti.

♠? Dif.diagnosis: herpetinen stomatiitti, pemfigus, Dühringin tauti, toissijainen kuppa.

Mayer. Eroosion ja crusts punaisten reunojen huulet ja ihon kasvot:

Mayer. Bubbles kumina ja limakalvon alemman huulen:

Mayer. Eroosiota huulien limakalvoon, joka on peitetty fibrinous plakilla:

Mayer. Fibrinous-kalvon eroosiot huulilla:

Mayer. Runsaasti eroosio, joka on peitetty fibrinous-kalvolla, kielekkeen alapinnalla:

Merkit:

Erittävän erythema multiformen hoito

♠ Tarjoaa selkeyttämisen ja herkistymiskertoimen poistamisen.

♠ Tarttuvan allergisen muodon hoidossa mikrobiläisten allergeenien suorittama desensitisointi suoritetaan.

♠ Vaikea sairaus on suora osoitus kortikosteroidien määräämisestä. Lysotsyymien kulku.

♠ Paikallinen hoito suoritetaan noudattamalla oraalisen limakalvojärjestelmän ulcer-nekroottisten prosessien hoitamista koskevia periaatteita - kastelu antiseptisilla liuoksilla, immunobiologisen resistenssin lisäämisratkaisuja, nekroottisen kudoksen ja fibriinipilakkeen halkeilua.

♠ MEE-hoidon ominaisuus on sellaisten lääkkeiden käyttö, joilla on paikallista allergiaa (difenhydramiini, tymaliniini) - sovellusten tai aerosolin muodossa.

Stevens-Johnsonin oireyhtymä

♠ Ektodermoosi, joka sijaitsee fysiologisten reikien lähellä.

♠ Tauti on erythema multiforme exudativein ylimääräinen muoto, joka esiintyy potilaiden yleisen tilan huomattavien loukkausten yhteydessä.

♠ Kehittyy lääketieteellisena vauriona. Kehitysvaiheessa voidaan muuttaa Lyellin oireyhtymiksi. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet voivat aiheuttaa sen.

♠ Merkittävät muutokset esiintyvät positiivisessa epiteelissä. Ne ilmenevät spongioosista, ballooning dystrofia, lamina propria papillary kerroksessa, edeeman ja infiltraation ilmiö.

♠ Klinikka: tauti alkaa usein korkealla kehonläm- pötilalla, johon liittyy röyhtäily ja eroosion vaurio-oireet, vakavia silmänräpäyksiä, jolloin ilmenee kuplia ja eroosiota sidekalvossa.

♠ Oireyhtymän pysyvä oire on CNS: n yleinen leesio, johon liittyy laaja levottomuus, joka on peitetty valkoisella kalvolla.

♠ Yleisillä vaurioilla vulvaginiitti kehittyy.

♠ Ihottumalle on tunnusomaista polymorfismi.

♠ Papules iholla usein putoavat keskelle, muistutan "cockades"

♠ Huulen punaisella reunalla on kielen, pehmeät ja kovat palatat kupuissa, joissa on kouristuksia verenvuodosta, tyhjennyksen jälkeen, joka näyttää suurelta tuskalliselta eroosiolta ja vaurioilta, jotka peittyvät massiivisten märehtijöiden ja verenvuotojen kanssa.

♠ Ehkäpä keuhkokuumeen, enkefalytulehduksen kehittyminen tappavan isokodin kanssa.

Krooninen kissakivihäiriötulehdus

Katkarraalinen ientulehdus, krooninen kursi. Hoito-ohjelma Diagnostiset kriteerit vaihtelevalla vakavuudella.

Bowenin tauti ja Keirin erytroplasia

Taudin kuvaus. Klinikalla.

Kystisen dermatoosin ilmentyminen suussa

Määritelmä pemphigus. Pemfiguksen luokitus. Acantolytic pemphigus. Neakantolyyttinen pemfigus (pemphigoid). Herpetiform dermatiitti Dühring. Differentiaalinen diagnoosi.

Allergia suuhun

Allergisen stomatiitin oireet

Ei kommentteja 813

Allergisen stomatiitin kokeneet potilaat valittavat aina, että suun limakalvot ovat turvoksissa, mikä haittaa normaalia ruoan kulutusta. Tämä on yksi tyyppisistä stomatiitista, joka tapahtuu allergeenireaktiona, joka vaikuttaa koko kehoon tai tulee kosketuksiin suuontelon limakalvojen kanssa.

Haavaumien esiintyminen suuontelossa voi tapahtua reaktioina allergeeneille.

Ole varovainen

Noin 92% ihmisen kuolemista aiheuttaa erilaiset allergiset reaktiot. Useimmissa tapauksissa nämä eivät ole yksittäisiä tapauksia, vaan tavallisia allergioita, jotka johtavat komplikaatioihin.

Yleisin ja vaarallinen allergia on Algnimus pesentrum, joka voi johtaa syöpään.

Lisäksi se ei ole itse muodollisesti tarttuva vaan allergia-geeni, mutta sen pahanlaatuiset solut levittäytyvät koko kehoon tartuttaen ihmistä, ja kaikki alkaa tavallisella aivastuksella.

Tällä hetkellä käynnissä on liittovaltion "Terve kansakunta" -ohjelma, jonka mukaan jokaisen Venäjän federaation ja IVY-maan kansalaisen annetaan allergialääkkeitä alennetulla hinnalla, joka on 1 rupla.

Elena Malysheva puhui yksityiskohtaisesti tästä lääkkeestä Health-ohjelmassa, voit lukea tekstiversiota verkkosivustollasi.

Yleinen kuvaus

Allerginen stomatiitti on kehon immunopatologinen reaktio, joka ilmaantuu suuontelon tulehduksen muodossa. Se tapahtuu reaktiona lääkkeen, kontaktin tai mikrobien allergisen reaktion tai jonkin sairauden takia. Allergia, joka kehittyy suuontelossa, voi ilmetä paitsi stomatiitin muodossa, sen muut tyypit ovat ientulehdus, glossiitti, cheilitis jne., Mutta stomatiitti on yleisin.

Taudin hoitoon kuuluu hammaslääkärin, allergien, dermatologin ja muiden pätevien asiantuntijoiden suositukset. Taudin tyyppejä on useita:

  • bluetongue;
  • nekrotisoiva;
  • bluetongue-aivoverenvuotoon.

Nämä lajit eroavat kliinisissä oloissaan.

Patogeenit ja syyt

Allerginen stomatiitti aikuisilla ja lapsilla voi johtua kehon yleisestä systeemisestä allergisesta reaktiosta allergeenin vaikutukseen tai allergisen aktivaattorin suoraa vuorovaikutusta suuontelon kanssa.

Allergeeni, esimerkiksi ruoka (kala, maapähkinät, sitrushedelmät jne.) Voi aiheuttaa allergisen stomatiitin. Allergioita voi esiintyä kotitalouksien allergeenien, hyönteisten pureman takia. Joskus stomatiitti on seurausta kehon yliherkkyydestä mihinkään hammashoidon aikana käytettävään materiaaliin, esimerkiksi täyteaineisiin, anestesiaan (allergeeni vaikuttaa suoraan suuhun).

Sattuu, että allerginen stomatiitti ilmenee johtuen reaktiosta hygieenisiin tai kosmeettisiin tuotteisiin, joita käytetään suuontelon tai ympärillä olevan alueen hoidossa. Stomatiittia voi laukaista lääkkeillä, joita henkilön immuunijärjestelmä reagoi yliherkkänä.

Olen tutkinut allergioita monien vuosien ajan. Allergiset reaktiot ihmiskehoon johtavat vaarallisimpien tautien esiintymiseen. Ja kaikki alkaa siitä, että henkilö saa kutinaa nenästä, aivastelua, vuotava nenä, punaiset läiskät iholla, joissakin tapauksissa tukehtuminen. Noin 92% ihmisten kuolemista aiheuttaa erilaisia ​​allergisia reaktioita, eikä vain vakavien allergisten sairauksien kuolema. Suuri enemmistö niin sanotuista "luonnollisista kuolemista" on tavanomaisen harmittoman allergialähteen seurauksia.

Seuraava tosiasia on, että voit käyttää allergioita, mutta tämä ei paranna sairauden syytä. Alergyx on ainoa lääkärin, jonka terveysministeriö on suosittanut allergioiden hoitoon ja jonka allergologit käyttävät työssä. Lääke vaikuttaa taudin syyksi, mikä tekee mahdolliseksi täysin ja pysyvästi eroon allergioista. Lisäksi liittovaltion ohjelman puitteissa jokainen Venäjän federaation asukas voi ostaa sen vain yhdelle ruplalle.

Allergisen dermatiitin kontaktityyppi on yleensä omaperäinen ihmisille, jotka kärsivät maha-suolikanavan sairauksista kroonisessa muodossa tai endokriinisissä sairauksissa, koska ne aiheuttavat toiminnallisia ja orgaanisia häiriöitä.

Aikuisen allerginen stomatiitti ei useinkaan ilmene yksitellen vaan liittyy systeemisiin sairauksiin, esimerkiksi:

  • vaskuliitti;
  • Stephen-Johnsonin oireyhtymä;
  • systeeminen lupus erythematosus;
  • verenvuotosdiateesi;
  • Lyellin oireyhtymä jne.

Taudin oireet voivat vaihdella riippuen allergisen stomatiitin tyypistä. Harhaluuloinen stomatiitti on sairauden tyyppi, kun limakalvon täydellinen tulehdus ilmenee ilman muita ilmenemismuotoja. oireet:

  • punoitus;
  • turvotettu limakalvo;
  • huono tuoksu hengitettäessä;
  • kuiva suu;
  • valkoinen kukinta;
  • polttava tunne.

Kun satunnaisten verenvuotojen stomatiitin oireet ovat voimakkaampia edellä mainittujen oireiden lisäksi, seuraavat:

  • lämpötila;
  • punertava limakalvojen verenvuoto;
  • heikkous ilmestyy;
  • voimattomuus;
  • se sattuu nielemään ruokaa;
  • kuplia voi muodostua suussa.

Taudin nekroottinen tyyppi ilmenee seuraavista oireista:

  • kuolleet kudokset näkyvät;
  • erosivat limakalvot;
  • vaikea tulehdus suussa;
  • vaikea kuume;
  • myrkytyksen merkit;
  • turvotetut imusolmukkeet;
  • ruoan syöminen on tuskallista.

Allerginen stomatiitti lapsilla ja aikuisilla ilmenee samalla tavalla, mutta ensimmäisessä on vaikeampaa, koska epämiellyttävät tuntemukset ovat voimakkaampia. Jos lapsen immuunijärjestelmä ei ole vahva, hän kärsii taudista erityisen vaikeaksi. Ongelma johtuu myöhemmästä diagnoosista, kunhan ei ole ilmeisiä stomatiittista ilmenemismuotoa, sitä ei ehkä näe, varsinkin vauvassa.

Diagnostiikkatoimenpiteet

Stomatiitin diagnosointi. joka aiheutuu allergioista, alkaa vahvistamalla allergisen reaktion tosiasiat ja provokaattorit. Ensinnäkin analyysi suoritetaan yleisimmillä mahdollisilla allergeeneilla, minkä jälkeen analysoidaan muita tosiseikkoja, jotka voivat aiheuttaa oireita, esimerkiksi maha-suolikanavan krooniset sairaudet, vaihdevuodet naisilla, loisten tartunnat ja endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöt.

Ensinnäkin lääkäri kerää anamneesin ja suorittaa suuontelon silmämääräisen tarkastuksen. Tärkeä visuaalisen diagnoosin kohta on syljen ja suun kuivumisen analyysi, varsinkin jos epäillään kontaktia allergisen stomatiitin kanssa, esimerkiksi jos reaktio kehittyy hammaslääkärin vierailun jälkeen.

Tarinamme lukijoillemme

Sain eroon allergioista ikuisesti! 2 vuotta on kulunut siitä, kun unohdin allergioista. Sinulla ei ole aavistustakaan siitä, kuinka kärsin, kuinka paljon olen yrittänyt - mikään ei auttanut. Kuinka monta kertaa menin klinikalle, mutta minulle määrättiin hyödyttömiä lääkkeitä uudestaan ​​ja uudestaan, ja kun palasin lääkärit yksinkertaisesti hoivat olkansa. Lopuksi selviin allergioista, ja kaikki tämän artikkelin ansiosta. Jokaisella on allergia - muista lukea!

Lue koko artikkeli >>>

Potilas antaa täydellisen verenlaskun ja käy allergiasta. Yleensä, jos epäillään kosketusallergista reaktiota, potilaalle määrätään seuraavat diagnostiset toimenpiteet:

  • verikoke (hammasproteesin kanssa tai ilman);
  • leukopenisen verikokeessa leukosyyttien lukumäärän (proteesin kanssa ja ilman proteiinia);
  • analyysi proteesin poistamisen jälkeen (indikaattorien ja reaktioiden vertailu useiden päivien jälkeen proteesin poistamisesta alkuperäisten tietojen kanssa) ja sen uudelleenasennuksen jälkeen;
  • skarifiointikalvadiagnostiikka;
  • syljen ja sen muiden komponenttien entsyymien aktiivisuuden analysointi jne.

Allerginen stomatiitti edellyttää aina monimutkaista hoitoa. Hoito ei voi alkaa vasta, kun taudin lähde on tunnistettu. Ennen reaktion lähteen tunnistamista on tarpeen suojata mahdollisimman paljon kaikista mahdollisista allergeeneista.

On mahdotonta parantaa tautia, jos et sulje pois mitään yhteyttä allergisen reaktion provokaattoriin. Joskus potilas tarvitsee säätää ruokaa, poistaa allergeenit, mutta jättää tasapainoisen, terveellisen ruokavalion, joka ei aiheuta vitamiinien ja muiden tärkeiden mikro- ja makroravintoaineiden puutetta. Sinun on ehkä luoputtava tietyistä farmaseuttisista, hygieenisistä tai kosmeettisista tuotteista.

Potilasta määrätään antihistamiineja. Samanaikaisesti sinun täytyy juoda vitamiinien kulkua. On suositeltavaa käyttää nykyaikaisia ​​anti-allergisia tuotteita, ne ovat tehokkaampia. Hoito ei onnistu ilman erityistä huolta suuontelosta. Potilaalle voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä (riippuen stomatitis-tyypistä):

  • antiseptiset valmisteet;
  • entsyymit;
  • aineet, jotka nopeuttavat kudoksen uudistumista;
  • kortikosteroidit;
  • kivunlievityksen huumeet.

ennaltaehkäisy

Ehkäisy on aina parempi kuin sairauden hoito. Allergisen stomatiitin tapauksessa ehkäisy voi olla seuraava:

  • ajoissa käydä hammaslääkärissä hoitamaan hammaslääketieteellisiä ongelmia ja korvaamaan hammasproteesit;
  • perusteellinen suuhygienia;
  • rutiinitarkastukset hammaslääkärissä hammaslääketieteellisten sairauksien havaitsemiseksi niiden kehityksen alussa;
  • ruokavalio, lukuun ottamatta allergeeniä, mutta runsaasti proteiineja, rasvoja, hiilihydraatteja, vitamiineja ja kivennäisaineita;
  • aktiivinen elämäntapa;
  • huolellinen käyttöönotto uusien hygieniatuotteiden ja kosmeettisten tuotteiden hoitoon (jotta koostumuksessa ei ole tunnistettua allergeenia);
  • välttää alkoholia ja tupakointia.

Muutokset suun limakalvossa allergisissa vaurioissa

Allergia - organismin yliherkkyys erilaisille aineille, mikä liittyy sen reaktiivisuuden muutoksiin. Allergisten reaktioiden erityispiirteet ovat niiden kliinisten muotojen monimuotoisuus ja kurssivaihtoehdot.

Ne luokitellaan kahteen suureen ryhmään: välittömät tyypin reaktiot ja hidas tyypin reaktiot.

Välitön allerginen reaktio

?? Välittömän reaktion tyyppi on anafylaktinen sokki, angioödeema. Ne kehittyvät kirjaimellisesti muutaman minuutin kuluttua tietyn AG: n (allergeenin) nauttimisesta. Quincken turvotusta (angioedeema) on ominaista sen erityinen ilmentyminen erityisesti kasvojen alueella.

Angioödeema (angioedeema)

Aiheutuu ruoka-allergeenien, erilaisten oraalisesti käytettävien lääkkeiden vaikutuksesta, kun niitä käytetään paikallisesti. Paikallinen kertyminen suuresta määrästä eritteitä sidekudoksessa, useimmiten huulten, silmäluomien, kielen ja kurkunpään limakalvolla. Edema näyttää nopeasti, sillä on joustava sakeus; kudokset turvotusvyöhykkeellä ovat kireät; kestää useista tunneista kahteen päivään ja katoaa ilman jälkiä eikä muutoksia. Kasvojen tai huulten angioedeema on usein havaittu erillisenä lääkeallergian ilmentymänä. Sitä olisi eriteltävä: Melkersson-Rosenthalin oireyhtymän huulten turvotus, Meyzha trophedema ja muut makrocheilitit.

Quincke-turvotus, jossa ilmeneminen ylähuulessa:

Viivästetyn tyypin allergiset reaktiot

Näitä ovat: kontakti stomatiitti (proteesien, lääketieteellisten sidosten ja sovellusten aiheuttamat) ja paikallisen ja yleisen luonteen omaavat myrkyllis-allergiset huumeiden vaurioita. Tarttuvat tarttuviin allergioihin, kuonoksiin, sieniin, loistaudit, virusinfektiot. Sitä voi myös aiheuttaa kemikaaleja, lääkkeitä, kosmetiikkaa, hammasproteesimateriaaleja (muovi, metalleja, amalgaamia). Kliinisesti allerginen vauriot RBCU viivästyneen esitetty muodossa bluetongue bluetongue-verenvuotoa, virtsarakko-syövyttävän nekrotisoiva haavainen suutulehdus, monimuotoinen punavihoittuma eksudatiivinen, krooninen ritsidiviruyuschego aftainen stomatiitti, proteesin stomatiitti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, ja niin edelleen.

Kosketus ja allerginen huumeiden stomatiitti

Ne ovat yleisin muoto viallisen DUR: n allergiassa. Niitä voi esiintyä minkä tahansa lääkkeen käytön yhteydessä.

Valitukset: polttaminen, kutina, suun kuivuminen, kipu ruoasta. Potilaiden yleinen tila ei periaatteessa häiriinny.

Tarkoituksenmukaisesti: suun limakalvon oraalisen anemian hyperemia ja turvotus on havaittu, hampaiden leimasimet näkyvät selvästi kielekkeen sivuissa ja poskissa hampaan sulkeutumisen linjassa. Kieli on hyperemia, kirkkaan punainen. Papillae voi olla hypertrofoitunut tai atrofoitunut. Samanaikaisesti voi esiintyä kissakivistä ientulehdusta.

Dif.diagnostika: vastaavia muutoksia maha-suolikanavan sairaus, hypo- ja urheilijan jalka C, B1, B6, B12, endokriiniset häiriöt, diabetes, patologia CAS, sienivauriot.

Lääketieteellinen suutulehdus, jossa paikallishoito alhaalla:

Lääketieteellinen kireettinen ientulehdus-stomatiitti. lokalisoimalla yläreunassa:

DGS: n haavaumat

♠? Häiritsevät turvotuksen ja hyperemian taustalla huulet, posket, kielekkeen sivut, kova kitala.

♠? Havainnoitu eroosio erikokoisista, kivulias, peitetty fibrinous kukinta.

♠? Eroosio voi sulautua keskenään muodostaen kyseenalaisen erosiivisen pinnan.

♠? Kieli on kukkainen, edematous. Ikääntyvät interdenttinen papillae ovat hyperemiaa, turvotusta, vuotoa helposti koskettaessaan.

♠? Submandibulaariset imusolmukkeet ovat suurentuneet, tuskalliset. Yleinen tila on rikki: kuume, huonovointisuus, ruokahaluttomuus.

♠? Differentiaalinen diagnoosi: on tarpeen erotella herpetinen stomatitiitti, aptavastulehdus, pemfigus, erythema multiforme.

Lääketieteellinen eroosiivinen stomatiitti:

Suun limakalvon haavaumus-nekroottiset vauriot

♠? Prosessi voidaan paikallistaa kovaa kitalaa, kieltä, poskia.

♠? Se voi olla diffuusi, johon osallistuvat paitsi DGS, myös palatinaiset risat, posteriorinen kurkunpään seinämä ja jopa koko ruoansulatuskanavan alue.

♠? Haavaumat peittävät necroottisen hajoamisen valkoisen harmaan värin.

♠? Potilaat valittavat vakavaa kipua suussa, vaikeuttaessa suun avaamista, nielemisvaivoja, kuumetta.

♠? Dif.diagnostika: yazveno nekroottisen stomatiitti Vincent, trauma ja laskimoiden haavaumat, erityisiä vaurioita syfilis, tuberkuloosi, sekä haavaumaleesioita veressä tauti.

Huumausaine-haava-nekroottinen stomatiitti lokalisoimalla kielen alareunassa:

Erityiset allergiset ilmiöt limakalvolla, kun otetaan tiettyjä lääkkeitä

♠ ???? Usein lääkeaineen ottamisen seurauksena suuontelon limakalvoon ilmestyy kuplia tai kuplia, jotka avautuvat sen jälkeen, kun erosiot yleensä muodostuvat. Tällaisia ​​ihottumia havaitaan pääasiassa Steptomycin-valmisteen käytön jälkeen. Samanlaisia ​​elementtejä kielessä, huulet voivat esiintyä sulfonamidien, oletetrinin käytön jälkeen.

♠ ???? Tetrasykliiniantibioottien seurauksena suuontelon muutoksille on ominaista atrofisen tai hypertrofisen glossiitin kehittyminen

♠ ???? Suun kautta tapahtuneisiin vaurioihin liittyy usein sienen stomatiitti.

Muutokset suuontelossa seurauksena sulfonamidien saannista ylemmän huulen turvotuksen ja hyperemian muodossa ja nekroosin alueella CO-kieltä:

Limakalvon reaktio oletetriiniin eroosion muodossa kielekkeen sivupinnoilla:

suun limakalvon reaktio antibiootteja muodossa gipertofii pötsinystyt kielen ja eroosiot surkastuminen nystyn, saatuaan tretratsiklina (tetrasykliini kieli):

Allerginen purppura tai shenleyn-genyukh -oireyhtymä

♠? Immuunikompleksien vahingollisten vaikutusten aiheuttama pienten alusten aseptinen tulehdus.

♠? Näytteitä ovat verenvuodot, intravaskulaarisen veren hyytymisen ja mikrolievityksen häiriöt.

♠? Se on luonteenomaista verenvuotoinen ihottuma kumilla, posket. kielen taivas Petechia ja verenvuotokohdat, joiden halkaisija on 3-5 mm - 1 cm, eivät työntyneet limakalvon yläpuolelle eivätkä katoa, kun ne painetaan lasilla.

♠? Potilaiden yleinen tilanne häiriintyy, huolestunut heikkoudesta, epämukavuudesta.

♠? Dif.diagnosis: Vergolf-tauti, homofilia, vitamiinipuutos C.

Yhteydenotto ja myrkky-allerginen huumeiden stomatiitti

♠? Kliinisen kurssin ominaisuudet.

♠? Erityiset allergologiset, allergiatestit.

♠? Hemogrammi (eosinofilia, leukosytoosi, lymfopenia)

Kosketuksen ja myrkyllisten ja allergisten lääkkeiden stomatiitin hoito

♠? Etiotrooppinen hoito - kehon eristäminen aiotun antigeenin vaikutuksista.

♠? Patogeneettinen hoito - lymfosyyttien proliferaation ja vasta-ainebiosynteesin inhibitio; antigeeni-vasta-aineyhdisteen inhibitio; erityinen desensitisointi; biologisesti aktiivisten aineiden inaktivointi.

♠? Oireellinen hoito - vaikutus pieniin oireisiin ja komplikaatioihin (elinten ja järjestelmien toiminnallisten häiriöiden korjaaminen)

♠? Erityinen hyposensisoitumishoito suoritetaan erityisten järjestelmien mukaisesti perusteellisen allergologisen tutkimuksen jälkeen ja potilaan herkistymisen tilan määrittämiseksi tiettyyn allergeeniin.

♠? Epäspesifinen hyposensitisoiva hoito sisältää: kalsiumin, histoglobuliinin, antihistamiinilääkkeiden (Peritol, Tavegil), sekä askorbiinihapon ja ascorutin valmisteet.

♠? Vaikeissa tapauksissa kortikosteroidivalmisteita on määrätty.

♠? Paikallinen käsittely suoritetaan periaatteeseen hoidon bluetongue stomatiitti tai syövyttäviä nekroottisia muutoksia GPRS antiseptiset anestesia-aineiden kanssa, antihistamiineja, kortikosteroideja, anti-inflammatoriset aineet ja inhibiittorit proteinaasien.

♠? Nekroottiset vauriot osoittavat proteolyyttisiä entsyymejä;

♠? Palautus- keratoplastisille lääkkeille.

♠? Etiologia: tarttuva allergia, auto-aggressio, geneettinen ehdollisuus.

♠? Se alkaa yleensä vaivoilla, joihin saattaa liittyä kuumetta ja myalgiaa.

♠? Aphthae esiintyy SOC: llä ja ulkoisilla sukupuolielimillä. Takana on monia, niitä ympäröi kirkkaan punaisen värin tulehdusreunus, halkaisija jopa 10 mm. Perän pinta on tiukasti täynnä keltavalkea fibrinous-kukinta.

♠? He parantavat ilman arpia.

♠? silmäsairaus esiintyy lähes 100%: lla potilaista ilmenee vakavia kahden- iridosyk- liitti kanssa samenemista lasiaiseen, jolloin asteittainen muodostuminen synekiat, oppilas umpeen.

♠? Joissakin tapauksissa ihottuma ilmenee ihon kehossa ja raajojen erythema nodosum.

♠? Vakavin komplikaatio on hermojärjestelmän vaurio, joka etenee meningoencefaliitin tyypin mukaan.

♠? Muita Behcet-oireyhtymän oireita ovat yleisin epididymiitti, maha-suolikanavan vaurio, verenvuotoon alttiit syvät haavaumat ja vaskuliitti.

Behcetin oireyhtymä

Tällä hetkellä ei ole yleisesti hyväksyttyjä hoitoja. Kortikosteroidit eivät kiellä merkittävää vaikutusta taudin kulkuun, vaikka ne voivat vähentää joidenkin kliinisten oireiden ilmaantumista. Joissakin tapauksissa käytetään kolkisiinia ja levamisolia, joka on tehokas vain suhteessa oireyhtymän iho-limakalvojen ilmentymiin. Määritä laaja kirjo antibiootteja, plasman verensiirtoja, hamaglobuliinia.

Erinomainen erythema multiforme

♠? Allergiatyyppinen sairaus, jolla on akuutti syklinen kuristus, joka on altis toistuvalle ihoärsytyksen ja suun limakalvon polymorfismille.

♠? Se kehittyy pääasiassa lääkeaineiden (sulfonamidit, tulehduskipulääkkeet, antibiootit) tai kotitalouksien allergeenien vaikutuksen jälkeen.

♠? Erilaisia ​​morfologisia elementtejä ilmentää: täplät, papules, läpipainopakkaukset, kuplat ja kuplat.

♠? Ihon, suuontelon limakalvon voi vaikuttaa erikseen, mutta niiden yhdistetty vaurio on myös havaittavissa.

♠? MEE: n infektio-allerginen muoto alkaa akuutin tartuntataudin varalta. Makulopapulaarinen ihottuma iholla, huulilla, edematoosilla ja hyperemisilla DPR: llä. Ensimmäisissä vaiheissa ilmestyy ilmakuplia ja kuplia, jotka on tehty serosseerisen tai serosseerisen verenvuodon eritteestä. Elementtejä voidaan havaita 2-3 päivän kuluessa. Kuplat puhkeavat ja tyhjät ja paikalleen muodostuu lukuisia eroosioita, jotka on peitetty kelta-harmaa fibrinous bloom (polttava vaikutus).

♠? MEE: n myrkyllinen-allerginen muoto - esiintyy yliherkkänä lääkkeinä, kun ne otetaan tai ovat kosketuksissa niiden kanssa. Relapsien taajuus riippuu kosketuksesta allergeenin kanssa. Tällä MEE-muodolla PAIR on pakollinen paikka leesioelementtien puhkeamiseen. Ihottumat ovat täysin samanlaiset kuin edellisessä muodossa, mutta yleisempiä, ja tässä prosessissa on ominaista kiinteys. Tämän muodon komplikaatiot - sidekalvotulehdus ja keratiitti.

♠? IEE: n diagnoosissa historiallisen ja kliinisen tutkimusmenetelmän lisäksi on välttämätöntä suorittaa veritesti, jotta saastuneista alueista peräisin oleva materiaali voidaan tutkia sytologisesti.

♠? Dif.diagnosis: herpetinen stomatiitti, pemfigus, Dühringin tauti, toissijainen kuppa.

Mayer. Eroosion ja crusts punaisten reunojen huulet ja ihon kasvot:

Mayer. Bubbles kumina ja limakalvon alemman huulen:

Mayer. Eroosiota huulien limakalvoon, joka on peitetty fibrinous plakilla:

Mayer. Fibrinous-kalvon eroosiot huulilla:

Mayer. Runsaasti eroosio, joka on peitetty fibrinous-kalvolla, kielekkeen alapinnalla:

Erittävän erythema multiformen hoito

♠ Tarjoaa selkeyttämisen ja herkistymiskertoimen poistamisen.

♠ Tarttuvan allergisen muodon hoidossa mikrobiläisten allergeenien suorittama desensitisointi suoritetaan.

♠ Vaikea sairaus on suora osoitus kortikosteroidien määräämisestä. Lysotsyymien kulku.

♠ Paikallinen hoito suoritetaan noudattamalla oraalisen limakalvojärjestelmän ulcer-nekroottisten prosessien hoitamista koskevia periaatteita - kastelu antiseptisilla liuoksilla, immunobiologisen resistenssin lisäämisratkaisuja, nekroottisen kudoksen ja fibriinipilakkeen halkeilua.

♠ MEE-hoidon ominaisuus on sellaisten lääkkeiden käyttö, joilla on paikallista allergiaa (difenhydramiini, tymaliniini) - sovellusten tai aerosolin muodossa.

♠ Ektodermoosi, joka sijaitsee fysiologisten reikien lähellä.

♠ Tauti on erythema multiforme exudativein ylimääräinen muoto, joka esiintyy potilaiden yleisen tilan huomattavien loukkausten yhteydessä.

♠ Kehittyy lääketieteellisena vauriona. Kehitysvaiheessa voidaan muuttaa Lyellin oireyhtymiksi. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet voivat aiheuttaa sen.

♠ Merkittävät muutokset esiintyvät positiivisessa epiteelissä. Ne ilmenevät spongioosista, ballooning dystrofia, lamina propria papillary kerroksessa, edeeman ja infiltraation ilmiö.

♠ Klinikka: tauti alkaa usein korkealla kehonläm- pötilalla, johon liittyy röyhtäily ja eroosion vaurio-oireet, vakavia silmänräpäyksiä, jolloin ilmenee kuplia ja eroosiota sidekalvossa.

♠ Oireyhtymän pysyvä oire on CNS: n yleinen leesio, johon liittyy laaja levottomuus, joka on peitetty valkoisella kalvolla.

♠ Yleisillä vaurioilla vulvaginiitti kehittyy.

♠ Ihottumalle on tunnusomaista polymorfismi.

♠ Papules iholla usein putoavat keskelle, muistutan "cockades"

♠ Huulen punaisella reunalla on kielen, pehmeät ja kovat palatat kupuissa, joissa on kouristuksia verenvuodosta, tyhjennyksen jälkeen, joka näyttää suurelta tuskalliselta eroosiolta ja vaurioilta, jotka peittyvät massiivisten märehtijöiden ja verenvuotojen kanssa.

♠ Ehkäpä keuhkokuumeen, enkefalytulehduksen kehittyminen tappavan isokodin kanssa.

Allerginen stomatiitti - miten ja miksi allergia hyökkää suuonteloon?

Allergista suutulehdusta kutsutaan tulehdukseksi, jossa kehon kosketuksesta antigeenin kanssa johtuen oman immuunijärjestelmänsä vaurioittaa suuontelon limakalvoa.

Riippuen siitä, missä allergia on paikallisesti suussa, on olemassa:

  • cheilitis - huulien limakalvon ja niiden siirtymävyöhykkeen vaurioituminen;
  • glossiitti - tulehdus lokalisoidaan kielellä;
  • palatinitis - tulehdusreaktio esiintyy pehmeällä tai kova pala;
  • papilliitti - ikenien papillan tulehdus;
  • ientulehdus - prosessi lokalisoidaan kumissa;
  • stomatiitti - tässä tapauksessa suuontelon ja poskien limakalvo kärsii.

Allerginen stomatiitti voi myös olla yksi autoimmuunisairauksien oireista tai yleistyneistä yliherkkyysreaktioista, kuten:

  • angioedeema, angioedeema;
  • systeeminen vaskuliitti (Behcetin tauti tai lupus erythematosus (SLE));
  • mauton pemfigus (sen vakavimmin vuotavat muodot ovat sm Stevens-Johnson tai Lyell);
  • bullous pemphigoid;
  • erythema multiforme exudative (MEE).

Samanaikaisesti joko elimen yleisen myrkytyksen oireita tai sisäelinten vaurioita esiintyy. Esimerkiksi monimuotoisessa erittävänä eryteessä havaitaan erityinen ihottuma (yleensä käsissä) ja huulten siirtymävyöhykkeellä oleva vaurio (sitä kutsutaan myös punaiseksi rajaksi).

Kehityksen mekanismi ja allergisen reaktion syyt

Allerginen stomatiitti esiintyy vastauksena antigeenin toistuvaan tarttumiseen kehoon. Allergeenin T-lymfosyyttien ensimmäisellä käyttöönotolla

T-lymfosyytit mikroskoopilla

välittää tietoa sen rakenteesta B-lymfosyytteihin, jotka tulevat plasmasoluiksi ja alkavat tuottaa vasta-aineita vieraille proteiiniyhdisteille.

Tätä prosessia kutsutaan kehon herkistymiseksi. Kun proteiiniantigeeni saapuu verenkiertoon toista kertaa, se sitoutuu immunoglobuliineihin ja laukaisee tulehduksellisten välittäjien vapautumisen.

Tämä on yliherkkyyden reaktio. Riippuen oireiden ilmenemismuodosta, on välittömän tai viivästyneen tyypin yliherkkyys.

Ensimmäisessä tapauksessa oireiden pääasiallinen syy on histamiinin massiivinen vapautuminen basofiilisistä leukosyyteistä. Toisessa välitteisessä reaktiossa, jossa vasta-aineilla leimattu vieras proteiini on vuorovaikutuksessa solujen kanssa, ja ne hajotetaan (tuhoutuvat) solu-immuuni-aineilla, jotka tunnistavat antigeenin.

Allergioiden ilmaantuessa suuontelossa on usein välttämätöntä, että ulkomaista ainetta ruiskutetaan toistuvasti kehoon ja "kiusataan" immuunijärjestelmää, mikä pakottaa sen tuottamaan yhä useampia immunoglobuliineja. Tämän seurauksena ne kertyvät niin paljon, että kun ne osuvat vähimmäismäärään antigeeniä, voi esiintyä väkivaltaista allergista reaktiota.

Aineet, jotka voivat aiheuttaa allergioita suussa, voivat olla:

  • suuontelossa elävien mikro-organismien antigeenit, erityisen tärkeitä, jos on karusva vaurio tai periodontiitti (kroonisen infektio);
  • huumausaineiden intoleranssi, joka esiintyy, kun niitä otetaan pitkään aikaan;
  • kosketusallergiset reaktiot hampaiden rakenteisiin (useimmiten niin kutsuttu "proteesi" kosketus allerginen stomatiitti).

Reaktio kulkee itse kolmen päävaiheen kautta:

  1. Immunologinen. Ulkopuolinen aine tuodaan kehoon, jossa prosessi, jolla eristetään hyvin proteiini, jota vasta-aineita voidaan tuottaa, on antigeenin esitys. Seuraavaksi käynnistetään reaktioita, joiden tarkoituksena on herkistää kehoa. Kun tämä aine tulee uudelleen elimistöön, se liittää immunoglobuliineihin.
  2. Pathochemical. Antigeeni-vasta-ainekompleksi stimuloi erilaisten tulehduksellisten välittäjien vapautumista.
  3. Patofysiologisille. Tulehduksellisten kemiallisten aineiden vapautumisesta johtuva vaikutus johtaa lopulta oireiden esiintymiseen.

Kuva allerginen proteesinen stomatiitti

Luokittelu stomatiitti allerginen luonne

Oireiden vakavuuden mukaan allergisen luontaisen stomatiitin voi olla:

  • bluetongue;
  • eroosion;
  • eroosiiviset ja haavaiset;
  • nekrotisoiva.

Etiopatogeneettinen luokitus sisältää stomatiitin:

  • pin;
  • autoimmuuni dermatostomatiitti;
  • lääketieteellinen;
  • myrkyllinen-allerginen;
  • krooninen toistuva aphthous stomatitis (CRAC, äärimmäinen ilmeneminen - Setton aptoosi).

oireet Ominaisuudet

Oireet vaihtelevat riippuen allergeenista ja tiettyjen stomatityyppien tyypistä:

  1. Catarral erottavat kevyimmät kliiniset ilmenemismuodot. Tällaisia ​​valituksia ovat: kuivuus suussa; sairastuvuus ruoan syömisen yhteydessä; kipujen polttaminen ja kutina; makuaistinmuutos (hapan maku tai metallinen). Tutkittaessa lääkäri voi havaita suun limakalvon punoitusta ja turvotusta.
  2. Bluetongue-aivoverenvuotoon. Se esiintyy verenvuotisessa diateesissä. Se sisältää kaikki katkeran stomatiitin oireet sekä tarkistuksen aikana lääkäri voi havaita petekialisen hemorrhagic-ihottuman esiintymisen kyseisillä alueilla.
  3. Rakkulainen. Se on tyypillistä bullous pemphigoid, etenee muodostumista kuplia täytetty läpinäkyvä exudate. Tässä tapauksessa kuplilla on paksu rengas. Ne voivat räjähtää tuskallisten, valkopäällysteisten fibrineroosiota aiheuttaen. Ruokahaluttomuus, hypersalivaatio vähenee.
  4. Erosive. Se löytyy Stevens-Johnsonin oireyhtymästä, IEE. Ensiksi vesikkelit muodostetaan ohut korkki. Helposti hajoavat, ne muodostavat useita erosivipintoja, peitetty fibrinipinnoitteella. Prosessiin liittyy voimakas kipu, ruokahaluttomuus, yleiset myrkytysoireet. Parantuminen tapahtuu ilman arpi.
  5. Eroosias ja haavainen. Tässä muodossa eroosion sairaudet, jotka esiintyvät samalla tavalla kuin eroosiivisessa muodossa, ei ole ratkaistu vaan edistystä. Prosessi kerää kudoksen epiteelin alle, ja haavat muodostetaan fibrinous-valkoisella kukinnalla. Tällaiselle virtaukselle on tunnusomaista Setton's aphthasis. Limakalvon heikkeneminen tulee olemaan arven muodostumisen myötä.
  6. Nekrotisoiva. Sille on ominaista haavojen muodostuminen ja eroosio. Tällöin haavaumat peittävät nekroottiset massat harmaasta. Prosessiin liittyy voimakas kipu, alueellinen lymfadenopatia, sialorea ja yleiset myrkytysoireet. Voidaan esiintyä Lyellin oireyhtymässä.

Kurssin ominaisuudet lapsilla

Lapselle on tunnusomaista:

  • ei muodostettu koskemattomuusjärjestelmä;
  • aktiivinen solujen jako;
  • korkea metabolisen reaktionopeus.

Kaikki tämä johtaa siihen tosiasiaan, että kaikki tulehdukset, myös allergiat suussa, ovat:

  • alkaa voimakkaasti;
  • vuotaa kovemmin kuin aikuinen;
  • on nopea kehitys (komplikaatiot kehittyvät aikaisemmin kuin aikuisilla);
  • voimakas myrkytyssyndrooma;
  • usein diagnosoitu komplikaatioiden kehittymisvaiheessa.

Lisäksi lasten keho on alttiimpia allergioille kuin aikuisilla: liian aktiivinen vastaus mahdolliseen "vaara" immuunijärjestelmästä johtaa todellisiin allergisiin ja pseudo-allergisiin reaktioihin.

Jälkimmäisiä erottaa se, että oireiden voimakkuusaste riippuu suoraan siitä, kuinka paljon antigeenia on tullut kehoon (yleensä ne ovat reaktioita tietystä väristä tai koostumuksesta).

Siksi allerginen stomatiitti lapsilla on:

  • johon liittyy lämpötilan nousu;
  • aiheuttavat ympäröivien kudosten suurta turvotusta;
  • edistyä nopeasti.

Jos sinulla on tällaisia ​​oireita, sinun ei pidä itsehoitoa - ota lapsi lääkäriltä samana päivänä, kun ensimmäiset taudin merkit ilmestyivät.

Diagnoosi ja erilaistuminen

Diagnoosin tekemistä varten kaikki systeemiset tai tartuntataudit, joilla on samanlainen kliininen kuva, olisi suljettava pois.

Keuhkopölystomitiitille on tunnusomaista seuraava kuva riippuen provosoivasta syystä:

  1. Anamneesi. Allergian tapauksessa vuorovaikutus antigeenin kanssa infektion tapauksessa hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen. parodontiitti.
  2. Ominaisuudet. Allergisessa tulehduksessa - kutina, suussa suolesta polttaminen, makuherkkyyden vääristyminen (maku on läsnä). Kun infektiiviset ominaisuudet eivät ole.
  3. Haju. Allerginen reaktio on "steriili", joten siitä ei ole huonoa hengitystä. Kun tartuntaprosessi on.
  4. Syljeneritys. Allergiat aiheuttavat syljenerityksen ja suun kuivumisen. mikrobiprosessissa se on normaalia tai parannettu.

Erottava muoto erotellaan seuraavasti:

  1. Anamneesi. Allergioilla havaittiin vaikutuksia antigeenin kehoon. Infektioilla on joskus prodromal-oireita, vuorovaikutusta sairaan henkilön kanssa.
  2. Lokalisointi. Allergiat - sekä suussa että sen ympärillä sekä koko kehossa (IEE, sm Stevens-Johnson tai Lyell). Infektiolla on vain joskus vaikutusta suuontelolla, OGS: llä, huulien iholla.
  3. Haju. Kuten sorkkataudin stomatiitissa.
  4. Corolla hyperemia. Allergioilla ei ole mitään infektioprosessia.
  1. Anamneesi. Jos kyseessä on allergia - vuorovaikutus vieraan aineen kanssa, infektiotaudin tapauksessa - ota yhteys sairauteen.
  2. Haavojen määrä. Allergiat (Sethton's Aft) ovat yksittäisiä haavaumia, joilla on valkoinen fibriinipinnoite. Infektioprosessi - useita haavaumia, joilla on nekroottinen plakki (bakteerit) tai fibrinous (patogeeni - virus).
  3. Haju. Ei ole allergiaa, mutta infektiosairautta esiintyy.
  4. Lokalisointi. Stevens-Johnsonin oireyhtymä: vaikuttaa ihoon, suun limakalvoon (suun limakalvo), sidekalvoon ja nenäonteloon; muut muodot - DPR: n sisällä. Jos prosessi aiheutuu infektiosta, vaikuttaa vain suun limakalvoon.
  1. Anamneesi. Sama kuin sorkka-stomatitis.
  2. Lokalisointi. Lyellin oireyhtymä: ihon ja kaikkien limakalvojen vaurioituminen. Fuzospirillary stomatitis - tulehdus COPN: ssä.
  3. Haavaumat. Valkoinen tai vaaleanharmaa kukka allergialla ja ruskeat, likaiset harmaat ja musta nekroottiset massat tartunnan aikana.
  4. Haju. Kun allerginen tulehdus puuttuu, bakteeri - voimakas, voimakas.

Kliiniset tutkimustiedot eivät yleensä riitä tarkan diagnoosin tekemiseen.

Laboratoriodiagnoosi

Sähkökemiallisten prosessien havaitseminen suussa:

  • oraalisen nesteen kemiallinen spektri-analyysi;
  • syljen pH: n määritys;
  • galvanometer.

Suuhygienian tasoa arvioitaessa suutulehduksen infektiivisen luonteen poistamiseksi:

  • syklin biokemiallinen analyysi sekä sen entsyymien aktiivisuuden taso;
  • Candida-suvun sienen limakalvo;
  • Prosessihygienian arviointi.
  • testi altistuksella: proteesi poistetaan väliaikaisesti suuontelosta ja seuraa patologisen prosessin dynamiikkaa;
  • immunogrammiin
  • allergia ihon koe;
  • provosoiva testi: proteesin käyttöä lääkärin valvonnassa tuloksen arvioimiseksi jatketaan.

Lääketieteellinen hoito

Allergisen stomatiitin hoito koostuu kolmesta pääalueesta.

Etiotrooppinen suunta

Antigeenin kosketuksen poistaminen. Ortopedisten rakenteiden (hammasproteesit, ortodontiset laitteet jne.) Korvaaminen, lääkkeen annoksen korjaaminen tai lääkkeen peruuttaminen.

Patogeneettinen suunta

Antihistamiinilaitteiden nimeäminen (2 sukupolvea: Loratadiini, klorpyriamiini jne.).

Paikallinen voiteiden käyttö GKS: llä on mahdollista: hydrokortisoni voide jne.

Taudit, joihin liittyy massiivisia vaurioita (vulgaarinen cystis, Stevens-Johnson ja Lyellin oireyhtymät) vaativat kiireellistä kutsua tehohoitoryhmälle ja myöhempää hoitoa tehohoitoyksikössä!

Hoito suoritetaan glukokortikosteroidien parenteraalisella annolla.

Oireellinen suunta

Tartunnan liittymisen estäminen suoritetaan: antiseptiset aineet nimitetään huuhteluun (kloorheksidiini 0,05%, kamomilla tai salviainjektio, Furatsillina 1: 5000 liuos) - 5-6 kertaa päivässä (ei aikaisintaan 3 tuntia syömisen jälkeen)

Kivunlievitys: paikallispuudutteet - Anestesiini 5%, Lidokaiini 5-10% annostuksen anestesiaan - 3 kertaa päivässä ennen ateriaa. Prescription mash anestesiinilla persikkaöljyllä.

Parantumisen stimulointi: E-vitamiiniliuokset ja retinoli, ruusupuuöljy, merikotka, persikka.

Intonaation oireiden lievittäminen: ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (ajankohtainen mefenamiininatriumvoite 5%, kokonaismäärä - Nimesil, parasetamoli jne.)

Jos taudin haavaista ja nekroottista muotoa esiintyy, joka toinen päivä käynti lääkäriin on osoitettu nekroottisten massoiden entsymaattiseen eliminointiin. Muista tarkkailla jatkuvasti.

Ehkäisevät toimenpiteet

  • kroonisen sepsiksen irtoaminen:
  • kaikkien karsiinivikkojen vaurioituminen;
  • ammatillinen hampaiden puhdistus;
  • parodontiitin hoito;
  • hyvän suun hygienian varmistaminen. hampaat hampaat aamulla ja illalla vähintään kolme minuuttia, huuhtele suu ja pestä hammasproteesi syömisen jälkeen (tai ainakin juominen);
  • elämäntapamuutokset: kohtalainen liikunta, kovettuminen, tasapainoinen ruokavalio.

Lähteet: http://tvoyherpes.ru/stomatitis/tipi/allergicheskij-stomatit.html, http://stomat.org/izmeneniya-slizistoy-obolochki-polosti-rta-pri-allergicheskih-porazheniyah.html, http: // dentazone.ru/rot/stomatit/allergicheskij.html

Piirrä päätelmät

Jos luet näitä viivoja, voidaan päätellä, että sinä tai läheisesi jotenkin kärsivät allergioista.

Viimeisimpien tilastojen mukaan ihmisruumiissa on allergisia reaktioita, jotka johtavat vaarallisimpien sairauksien esiintymiseen. Ja kaikki alkaa siitä, että henkilö saa kutinaa nenästä, aivastelua, vuotava nenä, punaiset läiskät iholla, joissakin tapauksissa tukehtuminen.

Vaurion laajuus on sellainen, että lähes jokaisella ihmisellä on allerginen entsyymi.

Kuinka käsitellä Allergiaa, kun on paljon huumeita, jotka maksaisivat paljon rahaa? Useimmat huumeet eivät tee mitään hyvää, ja jotkut saattavat jopa satuttaa!

Ainoa huume, joka antoi merkittävän
tulos on Alergyx

Ennen kauneuden ja hyvinvoinnin keskusta yhdessä terveysministerin kanssa he toteuttavat "ei hypertension" -ohjelmaa. Osana tätä Alergyx-lääkettä on saatavilla 1 rupla kaikille kaupungin ja alueen asukkaille!