Genitaalihyöpä ja raskaus

Lapset

Ottaa sukupuolielinten herpes ei tarkoita sitä, ettei sinulla ole lapsia. American Public Health Association (ASHA) mukaan vain 0,1% herpes-tapauksista välitetään raskauden aikana äidistä syntymättömälle lapselle. Useimmat naiset, joilla on sukupuolielinten herpes, menestyvät raskaasti ja synnyttävät terveitä lapsia.
Imetys aikana herpes relapse on mahdollista. Lukuun ottamatta tapauksia, joissa herpesvirtaukset sijaitsevat nänneissä tai maitorauhasissa. Jos imetyksen aikana lääkärisi määrää sinulle lääkkeitä, jotka ovat antiviraalilääkkeitä, on keskusteltava lääkärisi kanssa siitä, jatketaanko imetystä suppressiivisen hoidon aikana.

Genitaaliherpeksen ensisijainen episodi on yleensä tragedia raskauden aikana. Siitä on ominaista voimakkaat ilmentymät, koska äidin kehossa ei ole vasta-aineita, jotka suojaavat herpesiltä. Sikiölle on erityisen suuri riski saada sukupuolielinten herpes ensimmäisessä ja kolmannessa raskauskolmanneksessa. Tyypillisesti sikiön kuolema ja keskenmenon ilmaantuminen tapahtuu ensimmäisen kolmanneksen aikana. Mahdolliset vahingot sikiön kehittyville elimille, synnynnäisten epämuodostumien esiintyminen. Infektio kolmannella kolmanneksella, erityisesti 36 viikkoa raskauden jälkeen, on täynnä sikiön, ihon, maksan ja pernan hermoston vaurioita. Huolimatta määrättyä hoitoa synnytyksen jälkeen jopa 80% vastasyntyneistä primäärisessä episodi sukupuolielinten herpes äiti kuolee tai syvästi vammaiset. Myös asikloviirin laskimonsisäinen antaminen vastasyntyneelle ei auta. Onneksi tällaiset tilanteet ovat äärimmäisen harvinaisia, ja on tarpeen työskennellä useissa vuosikymmenissä synnytyksen aikana nähdäksesi sikiövaurioita, jotka aiheutuvat herpesin ensisijaisesta episodista raskauden aikana.
MITEN MÄÄRITTÄMÄÄ, JOTKA OVAT GENITALISIIN HERPIEN ENSIMMÄINEN EPISODI?
Mitä ensisijainen episodi tarkoittaa? Se tarkoittaa, että sukupuolielinten herpes ei ole koskaan toistunut elämässäsi eikä keho ole vielä kehittänyt suojaavia vasta-aineita HSV: lle.

Joissakin tapauksissa on vaikea määrittää, mitä se on? Onko kyseessä ensimmäinen sukupuolielinten herpes elämässä vai ensimmäinen relapsi, jossa näkyvät oireet, jotka olivat aiemmin oireettomia tai epätyypillisiä oireita. Tosiasia on, että suurin osa HSV-tartunnan saaneista on lähes oireeton. Naisilla on erityisen vaikea tunnistaa sairaus, jos hänen sukupuolielimensä sisällä esiintyy uusiutuvia oireita, esimerkiksi kohdunkaulan kohdalla tai vastasyntyneenä leesioon kohdistuvassa rappeutumisessa, naisen ärsytystä aiheuttavasta pienestä punoituksesta ilmenee halkeamia. Hän asuu ja epäilee, että RGG on sairas. Mutta nyt, raskauden aikana, jotta vältetään keskenmeno, hormonaalinen säätö tapahtuu naisen ruumiin, joka on tarkoitettu fysiologinen vähentää immuniteetin - immunosuppressio. Tätä taustaa vasten herpeksen toistuminen voi ilmetä ja ihottumaa voi syntyä esim. Suolistossa, klitorisissa, perineumissa, kutina, palovamma, läpipainopakkaus jne. Genitaaliherpeksen ensisijaisen episodin erottamiseksi potilaan tulisi lahjoittaa verta verisuonten vasta-aineista HSV-1,2: een ensimmäisestä uudelleenkäynnistymästä ja näkyvistä oireista. Jos veressä on IgG (G-luokan immunoglobuliini), herpes on toistuva eikä sikiö tai alkio ole käytännössä uhka. Jos veressä ei ole Ig: tä, mutta Ig M tai Ig M puuttuu - se tarkoittaa, että tämä on ensimmäinen sukupuolielinten herpes. Tässä tapauksessa sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa ja tutkittava.

Erityisiä menetelmiä sukupuolielinten herpesin välttämiseksi raskauden aikana ei ole kehitetty. Epäspesifisiltä voimme suositella monogameista suhdetta, kondomin jatkuvaa käyttöä. Jos tiedetään, että lapsen isä on seksuaalisen herpesin tartuntaa eikä äiti ole, niin hänen pitäisi joko pidättäytyä seksuaalisesta toiminnasta raskauden aikana (kunnes lääkkeen jakso). Tai miehen tulisi jatkuvasti käyttää kondomia + valasikloviiria ja 1 tabletti päivässä raskauden aikana. Tämä toimenpide vähentää sukupuolielinten herpesin lähettämisen riskiä 75 prosentilla.

Olisi pidättäydyttävä suullisesta sukupuolesta. Koska jos sinulla ei ole koskaan ollut kylmä huulet huulillasi elämässäsi ja lapsen aviomiehet tai isät saivat sen, hän saattaa aiheuttaa herpes simplex-tyypin I sukupuolielimissä istutuksen aikana. Ja siitä lähtien Et ole koskaan kärsinyt HSV-1: stä, silloin elimistössäsi ei ole suojaavaa vasta-ainetta, sikiö saattaa kärsiä (tätä tilannetta kutsutaan sukupuolielinten herpes raskaudenaikaiseksi epidemiaksi). Suosittelemme myös pidättäytymistä blowjobista.

Acyclovir ja valtrex käytetään hoitoon. Nämä lääkkeet eivät kuitenkaan aina anna hyvää menestystä hoidossa.

Disease Control Centerin (USA) mukaan naisten raskauden aikana käyttämien viruslääkkeiden Zoviraxin ja Valtrexin käyttö oli erittäin tehokas vastasyntyneiden vastustuskyvyn estämisessä eikä vaikuttanut haitallisesti sikiön kehitykseen. (Lähde: Taudinvalvontakeskus, USA, "Valaciclovirin rekisteri (WALTREX) ja Acyclovir (ZOVIRAXA) raskauden aikana", joulukuu 1997).

Genitaaliherpeksen ensisijaisen episodin taustalla halutun raskauden menetys on vakava psykologinen trauma molemmille potentiaalisille vanhemmille. Mutta joka tapauksessa on toivoa. Seuraava raskaus tapahtuu toistuvien sukupuolielinten herpes taustalla. Ensimmäisen puhkeamisen jälkeen vasta-aineet kiertävät äidin veressä, kunnes hän kuolee (hyvin vanhoissa vuosina), mikä säästää sikiötä.

Toistuvat sukupuolielinten herpes raskauden aikana

Riippumatta siitä, kuinka jumalallinen se saattaa kuulostaa, toistuva sukupuolielinten herpes on edullisin vaihtoehto raskauden aikana. Jos nainen ennen tämän raskauden alkamista on jo ollut sukupuolielinten herpeksen toistuminen, sikiö on suojattu infektoitumiselta äidin vasta-aineiden kanssa, jotka estävät herpes simplex -viruksen toiminnan. Todennäköisyys, että lapsesi ei saa herpesia, on 99%.

Tilastot:
Raskauden aikana äidin, herpes simplex -viruksen vastasyntyneisyys, toistuva sukupuolielinten herpes, on melko harvinainen: noin 0,02% tapauksista.

Lapsen syntymän vaara infektiosta toistuvien sukupuolielinten herpestä kärsivältä äidiltä on alle 1% (Tutkimuksen mukaan Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J, Corey L. JAMA 2003; 289: 203 - 9).

Ennen raskautta: Suunnittele raskauden alkaminen, poista elämäsi huonot tottumukset, krooniset sairaudet parannetaan, hoidetaan yleisesti vahvistamalla, kroonisen infektion parantamiseksi ennen raskautta (sairaat hampaat, sinuiitti, gastriitti).

Joissakin tapauksissa nainen ei voi tietää, onko hänellä aiemmin ollut sukupuolielinten herpes tai ei. Tämä tapahtuu, kun herpes on virtaava ilman oireita tai epätyypillisiä kursseja. Lisäksi on pidettävä mielessä, että toisin kuin voimakkaampi sukupuoli, naispuoliset sukupuolielimet eivät ole "näkyvissä". Jotta saisit selville, jos sinulla on ollut uusiutuminen, on tehtävä serologinen analyysi. Laita verta vasta-aineille (IgG-immunoglobuliinit Ig M) HSV-1,2: een. Jos IgG on läsnä veressä, se merkitsee toistuvaa herpesia - herpes ei ole käytännössä raskauden vaarassa. IgG-indikaattori on laadullinen (korkeammat diagnostiset titterit). Riippumatta titteristä (IgG: n määrä M) voit tulla raskaaksi.

KOKONAISUUDESSA:
- Kun käytät seksiä, käytä kondomia;

- Kieltää suullinen seksi
Jos raskauden aikana sinulla on herpes huulilla, niin suuseksin aika voi siirtää sen tulevan lapsen isän jäseneksi. Ja tämä jäsen kantaa tartuntaa sukupuolielimelle. Tämä voi johtaa huonoksi seurauksille lapselle. Toisaalta, jos annat miehesi kaventamaan, ja hänellä on herpes huulillaan, hänellä saattaa olla erilainen herpes sukuelimissäsi. Siksi on parempi olla vitsiä suullisen seksiä raskauden aikana - voit jauhaa 9 kuukautta uuden elämän nimessä.

EHKÄISEMINEN LYHENTYSTÄ:
Jotta raskauden uusiutumisen ehkäiseminen 36 viikon kuluttua, lääkärisi voi määrätä ehkäisevän hoitovasteen asykloviirilla tai valasykloviirilla. Raskauden aikana on parempi käyttää asykloviiriä, jota GlaxoSmithKline valmistaa nimellä Zovirax tai Valtrex. Toisin kuin venäläiset ja intialaiset vastapuolet, Zoviraxin turvallisuus on osoittautunut kliinisin tutkimuksin ja kokemukseksi tästä lääkkeestä yli 25 vuoden ajan. Ota multivitamiini raskaana oleville naisille ja imetys.

Disease Control Centerin (USA) mukaan naisten raskauden aikana käyttämien viruslääkkeiden Zoviraxin ja Valtrexin käyttö oli erittäin tehokas vastasyntyneiden vastustuskyvyn estämisessä eikä vaikuttanut haitallisesti sikiön kehitykseen. (Lähde: Taudinvalvontakeskus, USA, "Valaciclovirin rekisteri (WALTREX) ja Acyclovir (ZOVIRAXA) raskauden aikana", joulukuu 1997).

Dynaaminen havainto: Raskaana olevien naisten tutkiminen sisältää pakollisen kolminkertaisen ultraäänitutkimuksen: raskauden 10-14 viikon aikana, jolloin sikiön kauluspaikan paksuutta arvioidaan pääasiassa; 20 - 24 viikossa suoritetaan ultraäänitutkimus kromosomaalisten sairauksien epämuodostumien ja ekografisten merkkiaineiden tunnistamiseksi; suoritetaan ultraäänitutkimus 32-34 viikossa, jotta voidaan tunnistaa kehitysvammoja niiden myöhäisessä ilmentymisessä sekä sikiön toiminnallisen arvioinnin kannalta. 16-20 viikon aikana otetaan verinäytteet kaikista raskaana olevista naisista tutkimaan vähintään kahta seerumin markkeritasoa: aafafetoproteiinia (AFP) ja ihmisen koriongonadotropiinia (hCG).

Hoito: Vain lääkärin valvonnassa ja lääkärin määräämisessä! Ulospäin voit käyttää voidetta, joka perustuu asikloviiriin. Voiteet ja voiteet - keinot, joilla ei ole reseptiä voidetta se ei imeydy vereen. 2 viikkoa ennen syntymän ehkäisyyn lääkäri voi määrätä valasikloviirista tai asikloviiristä.

TERVEYSVAIKUTUKSET KÄYTETTÄVISSÄ:
Pehmeän synnytyksen kanavan käsittely polyvidoni-jodin (betadin, laulu) tai muiden antiseptisten aineiden kanssa vähentää infektion riskiä vastasyntyneen herpesin kanssa

Sukupuolielinten herpes ja luonnollinen synnytys

Monet raskaana olevat naiset ovat kohtuullisesti huolissaan, jos heidän synnytyksensa lähestyy ja heidän sukupuolielinten herpes heikkenee muutama päivä ennen. 85%: lla tapauksista syntyy vastasyntyneen herpes lapsiin, jotka ovat saaneet herpesviruksen, kun he ovat kulkeneet syntymän kanavan kautta suoriin kosketuksiin äidin sukuelinten kanssa. Haimatulehduksen aiheuttajat voivat aiheuttaa useita vakavia patologisia muutoksia vastasyntyneissä. Aikaa tunnistaa sairaus ja ryhtyä toimenpiteisiin vauvan suojelemiseksi raskaana olevia naisia ​​tutkitaan huolellisesti ennen synnytystä.

Miksi sukupuolielinten herpes esiintyy "asemassa"

Yliherkkyysherpes raskaana oleville naisille on useimmiten aiheuttanut herpes simplex virus (HSV) tyyppi 2. 15 prosentissa tapauksista taudin aiheuttaja on tyypin 1 HSV. Genitaalihyöpä on yksi yleisimmistä sukupuoliteitse tarttuvista sairauksista. Mutta toisin kuin heillä, herpesvirusinfektio pysyy elimistössä elämässä. Siksi taudin pahenemisriski on aina olemassa.

Raskauden aikana relapsien todennäköisyys lisääntyy kehon puolustuskyvyn luonnollisen heikkenemisen vuoksi. Immuniteetin heikkeneminen estää sikiön hyljinnän, joka on lapsen isälle kuuluvan naisen ulkomaisten proteiinien kantaja.

Usein raskauden aikana on ensisijainen infektio. Tilastojen mukaan useimmiten ihmiset sairastuvat ensimmäisen kerran HSV-tyypin 2 kanssa 20-29-vuotiailla sukupuoliyhteyksillä. Samaan aikaan esikoisten syntyminen perheissä tapahtuu. Jos naisen aviomies on herpesviruksen tyypin 2 infektion kantaja, hän todennäköisemmin tarttuu siitä, kun hän kuljettaa lapsia. Ennen raskautta tartunnan voi heikentää hänen voimakas immuniteetti. Kun kehon puolustukset heikkenevät, tartunnan todennäköisyys kasvaa.

Raskauden aikana fysiologisen immunosuppressiota aiheuttavan progesteronin määrä kasvaa jatkuvasti. Ennen toimitusta istukka syntetisoi jopa 250 mg progesteronia päivässä.

Siksi kolmannen vuosineljänneksen aikana toistumisen todennäköisyys ja oireeton viruksen vapautuminen ovat vielä suuremmat. Parantaa ensisijaisen infektion riskiä. Se edustaa suurinta vaaraa sikiölle, sillä ennen toimitusta äidillä ei ole aikaa muodostaa riittävää suojatasoa antiviraalisia vasta-aineita.

Mikä on todennäköisyys lapsen tulehdukselle synnytyksen aikana

Jos raskaana olevalle naiselle on ensin diagnosoitu sukupuolielinten herpes ennen synnytystä, vauvan infektion vaara on 60%. Kun primaarinen infektio on oireeton, viruksen todennäköisyys siirtää vauvalle työn aikana pienenee 40 prosenttiin.

Jos nainen on saanut tartunnan ennen raskautta herpes simplex -viruksen kanssa ja kärsi taudin uusiutumisesta lapsensa kuljettamisen aikana, toinen kliinisten oireiden ilmaantuessa syntynyt paheneminen ennen syntymää aiheuttaa lapsen sairastumisen 3 prosentin todennäköisyydellä. Jos toistumiseen ei liity oireita, sikiön tartuntariski synnytyksen aikana on vähäpätöinen (0,05%).

Toistuvassa infektion muodossa viruksen erittyminen intensiteetillä ja kestolla äidistä on paljon pienempi kuin alkuperäisen infektion aikana. Suojatoimintaa harjoittavat myös erityiset vasta-aineet, jotka passiivisesti välittyvät äidistä sikiöön raskauden aikana.

Jos raskauden aikana tartunnan saaneella naisella esiintyy sukupuolielinten herpesin uusiutumista ensimmäistä kertaa ennen synnytystä, hänellä on riski tarttua vauvaan todennäköisesti 33%: lla.

Viruksen eristämisen intensiteetti siitä on paljon suurempi kuin usein pahentuneessa muodossa. Jos ensimmäinen relapsi ilmeni muutama päivä ennen toimitusta, mahdollisuudet lähettää virus vauvalle synnytyksen aikana pienenevät 2-5 prosenttiin. Tämä johtuu pienestä määrästä vaurioita, lyhyestä viruksen eristämisjaksosta ja vasta-aineiden esiintymisestä äidissä.

Herpes-infektion uusiutuminen tapahtuu ennen synnytystä 2-5 prosentilla raskaana olevista naisista. Oireeton pahenemisongelma diagnosoidaan 20 prosentilla raskauden viimeisten viikkojen raskaana olevista äiteistä.

Huolimatta suuresta infektioriskistä syntymäkanavan läpi tapahtuvan kulkeutumisen aikana jotkut lapset menestyvät menestyksekkäästi. Kuitenkin uhka sairastua vastasyntyneiden herpes on edelleen syntymän jälkeen. 15 prosentilla lapsista, joilla oli diagnosoitu uusiutumatonta herpesiä synnytyksen jälkeen, infektio tapahtui sairauden tai lääkärin kanssa tapahtuvan kontaktin seurauksena. Virus lähetetään kontaktin aikana vaurioiden kanssa. Joillakin naisilla herpes haavaumaa sukupuolielinten herpes esiintyy rintojen ihon. Infektio voi ilmetä, jos kosketuksen vaurion kanssa koskettaa vauvan ihoa pesemättä kättäsi.

Sikiön infektion todennäköisyyteen vaikuttavat tekijät

Jos naista sairastui HSV-tyypin 1 kanssa ennen raskautta ja tyypin 2 HSV-infektio sai ensimmäisenä raskauden aikana, sen mahdollisuutta, että hänen vauva sai tartunnan synnytyksen aikana vähenee useita prosentteja.

Infektioriski kasvaa massiivisella kylvämisellä (virusten määrä sukuelimessä ja sikiöllä) ja käyttämällä vauvojen ihoa vahingoittavia toimitustyökaluja.

Infektio riippuu lapsen vedettömän ajan keston ja naisen immunologisesta reaktiivisuudesta.

Useimmiten naiset ovat saaneet infektioita heikoilla ja ennenaikaisilla vauvoilla. Ne ovat haavoittuvia infektioille, vaikka äidillä olisi tarpeeksi vasta-aineita. Vasta-aineiden lähettäminen äidistä sikiöön tapahtuu noin 8 kuukautena raskauden jälkeen. Siksi ennenaikaisilla vauvoilla ei ole aikaa saada täydellistä suojaa.

Mikä on vaarallinen infektio vauvalle

Jos infektio sattui synnytyksen aikana, ensimmäiset sairauden merkit ilmestyvät 12-17 päivään. Uusimman vastasyntyneen herpän helpoin muoto on ihon ja ihon limakalvojen ihottuma. Vastasyntyneille todetaan 20-40%.

Yksittäiset tai useat vesikkelit (kooltaan 1,5 - 2 mm), jotka on täytetty läpikuultavasta nesteestä, esiintyvät kehon eri osissa ilman tulehdusreaktion merkkejä. Ne puhkeavat ja parantavat 10-14 päivän kuluessa. Lapsettoman ihottuman taustalla voi kehittyä silmäsairauksia:

  • herpetinen keratokonjunktiviitti;
  • chorioretinitis;
  • uveiitti;
  • episkleriitti;
  • iridosyk- liitti;
  • sarveiskalvon eroosio.

Joskus on näköinen neuriitti, mikä aiheuttaa merkittävää näkövammaa. Jos vesikkelien havaitsemisen jälkeen hoitoa ei aloitettu, sairaus etenee nopeasti 50-70 prosentissa tapauksista.

Joissakin tilanteissa sukupuolielinten herpesin synnytys voi aiheuttaa patologian yleistyneen muodon. Vauva näyttää hitaalta ja usein vyyhtyy. Hänellä on vähentynyt tai lisääntynyt kehon lämpötila, iho muuttuu sinertäväksi, hengenahdistus ilmenee. Potilailla saattaa esiintyä keuhkokuumeita. Patologinen prosessi ulottuu usein maksaan, lisämunuaisiin ja pernaan. DIC-oireyhtymä saattaa kehittyä (verihyytymät pienissä astioissa). 30% vauvoista on aivojen ja meningoencefaliitin oireita.

Taustalla esiintyy hermojärjestelmän herpetisiä vaurioita:

  • kehon lämpötilan nousu;
  • lisääntynyt excitability;
  • vapisevat raajat;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • kohtausten kohtaus.

Jos viruslääkettä hoidettiin viipymättä niiden naisten lapsille, jotka ovat synnyttäneet sukupuolielinten herpesia, niiden kuoleman todennäköisyys on alle 50%. Hoidon puuttuessa lapsikuolleisuuden riski kasvaa jopa 90 prosenttiin.

Miten tunnistaa sukupuolielinten herpes raskaana

Ensisijainen sukupuolielinten herpes esiintyy useimmissa tapauksissa suurten ja pienten iho-oireiden ihottumana sekä perineal-alueella. Tutkinnassa gynekologi havaitsee vaurioita emätin limakalvolle ja kohdunkaulalle. Herpesin osalta nainen voi valittaa:

  • vaikea virtsaaminen (dysuria);
  • virtsaputken ja emättimen purkautuminen;
  • kipu nivusiin.

Tappion paikoissa hän tuntee palamista ja kutinaa. Ihon turvotus ja punoitus (tai limakalvot).

Raskaana olevilla naisilla on heikkous, heikentynyt suorituskyky. He kärsivät päänsärkyä ja unettomuutta. Ruuan lämpötila voi nousta hieman (jopa 37-37,5 ° C).

Usein (jopa 60% tapauksista) diagnosoidaan epätyypillistä sukupuolielinten herpestä, kun vain emättimen purkautuminen osoittaa viruksen aktivaation. Voinko jättää nämä oireet huomiotta, lääkäri löytää selvityksen jälkeen.

Joissakin tapauksissa herpesinfektion yleistynyt muoto kehittyy. Se on luonteenomaista raskaana olevan naisen elinten ja järjestelmien vaurioituminen. Yleisoireinen sukupuolielinten herpes yleistyi useimmiten raskauden lopulla ja kestää synnytykseen saakka. Useimmissa tapauksissa se liittyy ensisijaiseen infektioon.

Mitä tehdä, kun pahentaa sukupuolielinten herpes ennen synnytystä

Jos raskaana olevalle naiselle diagnosoidaan ensisijainen infektio 34 viikon kuluttua, hänet suunnitellaan suunnitellulle keisarileikkaukselle. Synnytyksen tekeminen yksin ei ole turvallista.

Joissakin tapauksissa on mahdollista saavuttaa huomattava parannus naisen terveystilanteessa toimitushetkellä käyttämällä Acycloviria. Siksi joskus lääkäri voi päättää peruuttaa keisarileikkauksen.

Keisarileikkauksen epäilyttävä ilmaus on sukupuolielinten vaurioiden esiintyminen ja HSV: n vapautuminen kohdunkaulasta 40 viikossa. Tarvittaessa tehdään keisarileikkaus, jos havaitaan Acyclovir-resistenssiä, samoin kuin tapauksissa, joissa amnionesteen ennenaikainen repeytyminen on tapahtunut.

Jos pahenemisvaihe tai ensisijainen infektio esiintyy ennen 34 viikkoa, nainen saa synnyttää luonnollisin tapa. Lapsen infektoinnin riskin minimoimiseksi synnytyksen aikana Acyclovir määrätään raskauden 36. viikosta.

Lisäksi immunostimulantteja ja immunoglobuliineja voidaan suositella. Synnytyksen aikana naisia ​​hoidetaan sukupuolielinten antiviraalilääkkeillä (semi-dan liuos). Infektioiden todennäköisyyden vähentämiseksi rajoitetaan emätinmääritysten määrää toimitushetkellä ja kielletään synnytystyökalujen käyttö. Kun vauva on syntynyt, sitä tutkitaan huolellisesti ja ilman infektion oireita suoritetaan Acyclovirin ennaltaehkäisevä hoito.

Jos nainen on kehittänyt voimakkaan sukupuolielinten herpesin, hänelle määrätään Acyclovir missä tahansa raskauden vaiheessa.

Mielipiteet naisista, jotka synnyttivät sukuelinten herpesia

Niiden naisten kokemukset, jotka ovat synnyttäneet lapsia sukupuolielinten herpesin diagnoosin jälkeen, osoittavat infektion vähäisen todennäköisyyden taudin toistuvassa muodossa ja keisarileikkauksen toteutettavuus primaarisen infektion tapauksessa ennen syntymää.

"Ajoittain herpes hyppäsi raskauden aikana, mutta synnytti kaksi terveellistä lasta. Lääkäri ei sanonut mitään. Synnytti luonnollisesti. "

"Viikko ennen keisarillinen, sukupuolielinten herpes tuli ulos. Ei ollut koskaan ennen. Keisarillinen oli jo nimitetty, ja tämä tosiasiasta tuli ehdoton syy toimintaan, jotta lapsi ei saanut tartunnan sukupuolielinten kautta. Kaikki meni hyvin. Ensimmäisten kuukausien ajan hieroin käteni 15 minuuttia erityisellä ratkaisulla ennen lapsen ottamista. Herpes itse katosi 2 viikkoa synnytyksen jälkeen. "

Genitaaliherpeksen ennen synnytystä

Jokaiselle naiselle raskaus on onnellisin ja kaunein elämä. Kuitenkin yhdeksän kuukautta on pitkä aika, joten ei aina ole epämiellyttäviä yllätyksiä. Valitettavasti, kuten useimmat tavalliset ihmiset, tulevat äidit eivät ole immuuneja eri sairauksista. Genitaalinen herpes on yksi vaarallisimmista sairauksista raskauden aikana. Läsnäolollaan kasvaimen sisäisen infektion tai infektion vaara lisääntyy synnytyksen yhteydessä.

Tauti voi ilmetä kivuliain oirein tai olla oireeton. Siksi tilanteessa olevat naiset joutuvat tekemään lukuisia tutkimuksia ja tekemään monia testejä, vaikka terveydelle ei ole valituksia.

Mikä on taudin vaarallinen esiintyminen viimeisten raskausviikkojen aikana?

Ensisijainen herpes ennen toimitusta voi kehittyä kahdessa skenaariossa: se on ilmaantunut tartunnan merkkejä tai on oireeton.

Infektio viimeisten raskausviikkojen aikana on äärimmäisen vaarallista lapselle. Koska immuunisuojaa ei ole odotettavissa äidissä, infektiolla on kaikki mahdollisuudet päästä lapsen kehoon ja aiheuttaa kohdunsisäistä infektiota ja tämä on välittömänä uhkana hänen elämäänsä. Itse asiassa useimmissa tapauksissa tällainen komplikaatio johtaa murusien kuolemaan. Jos jopa lapsi selviää, niin vammaisuutta ei voida välttää, koska infektio vaikuttaa kaikkiin organismeihin ja keskushermostoon.

Mutta jopa silloin, kun kohdunsisäistä infektiota ei tapahdu, on vaarana infektoida lapsi suoraan työvoimaprosessissa. Tällainen tulos on äärimmäisen vaikea varoittaa, koska tulevan äidin sukuelinten limakalvot ovat tartunnan saaneet ja ne tulevat pian syntymän kanavaksi.

Kun infektoidaan vauva välittömästi synnytyksen aikana, on olemassa riski vastasyntyneistä (synnynnäiset) herpes. Tauti voi kehittyä eri tavoin, mutta useimmissa tapauksissa se on melko vaikeaa. Loppujen lopuksi vastasyntyneelle lapselle on vielä epämuodostunut immuniteetti, joten sen elin ei kestä kroonista virusta ja tauti yleistyy. Virus leviää koko kehon, joka vaikuttaa ensisijaisesti napanuoraan, ihoon ja vastasyntyneen limakalvoihin ja levittyy vähitellen sisäelimiin ja hermostoon.

Tietenkin, synnynnäinen herpes on vähemmän vaarallinen kuin kohdunsisäinen infektio. Kuolemaan johtaneiden tulosten todennäköisyys on kuitenkin hyvin todellinen.

Toistuvat herpes viimeisten raskausviikkojen aikana

Herpetisen infektion salakavuutena on, että kun se tulee ihmisruumiiseen, se pysyy siellä elämässä. Virus on lepotilassa, mutta edullisissa olosuhteissa (esimerkiksi vähentynyt immuniteetti) se pyrkii aktivoimaan. Taudin tämä muoto on kuitenkin raskauden aikana vähemmän vaarallinen, ja tämä johtuu siitä, että toistumisen aikana kohdunsisäinen infektio esiintyy äärimmäisen harvoin, koska tulevan äidin keho on jo kehittänyt suojaavia vasta-aineita, jotka suojaavat sikiötä infektiolta. Sitä vastoin infektiota ei voida sulkea pois, koska raskauden aikana naisen immuniteetti on merkittävästi vähentynyt ja näin ollen eri infektioiden todennäköisyys kasvaa.

Mitä tulee synnytyksen jälkeen sukupuolielinten herpesin kanssa

Raskaus on merkittävä askel jokaisen naisen elämässä. Mutta joskus tämä "mielenkiintoinen tilanne" liittyy joidenkin sairauksien, kuten sukupuolielinten herpesin. Ja nuoren naisen jännitys on perusteltua, kun muutama päivä ennen vauvan syntymää sairaus pahenee ja tuntee itsensä tuntevaksi, käynnistämällä erilaisia ​​oireita. Loppujen lopuksi sairaus on täynnä vaarallisia seurauksia lapselle, koska se välitetään hänelle synnytyksen aikana pystysuoraan. Herpes synnytyksen jälkeen on myös vakava ilmiö, joka edellyttää kiireellistä lääketieteellistä hoitoa ja riittävää hoitoa.

Naisen viruksen tartuntatekniikka

Useimmiten tauti herättää toisen tyyppisen klassisen herpes HSV: n viruksen. 15% haittatilanteista, ensimmäisen tyypin viruksen elementti toimii haitallisena aineena. Tämä vaiva on yksi yleisimmistä patologeista, joita voidaan lähettää seksuaalisesti. Mutta, toisin kuin monet muut sairaudet, se pysyy potilaan kehossa elämässä. On aina olemassa riski siitä, että sairaus pahenee ja ettei se ilmene parhaiten, raskauttaen naisen ja hänen syntymättömän lapsensa terveyttä.

Raskauden aikana taudin uusiutuminen todennäköisesti lisääntyy, koska immuniteetin luonnollinen heikkeneminen johtuu. Yleisinä tapauksina on ensisijainen infektio synnytyksen aikana. Kuten käytännön tilastot osoittavat, lapsen ikä (20-29 vuotta vanha), että leijonan osuus infektioista tapahtuu. Jos aviomies on viruksen kantaja, vaimo voi helposti saada seksuaalisesti tartunnan häneltä "mielenkiintoisen tilan" aikana. Vastaus kysymykseen siitä, miksi tämä ei tapahdu aiemmin, on yksinkertainen: kun nainen ei ollut vielä raskaana, hänen koskemattomuutensa oli voimakas, ja sen jälkeen hän heikkeni ja joutui viruksen tunkeutumiseen.

Tilanne pahentaa se, että raskauden koko keston ajan tuotetun progesteronin määrä etenee. On osoitettu, että ennen synnytystä istukka pystyy syntetisoimaan noin 250 mg tätä hormonia päivässä. Siksi viimeisen kolmen kuukauden aikana vauvan kuljettamisen yhteydessä riski siitä, että tauti ilmenee ilman oireita, muuttuu vielä suuremmaksi. Primaarisen infektion todennäköisyys kasvaa. Sikiöllä on merkittävä vaara, koska äidillä ei ole niin lyhyessä ajassa riittävästi aikaa riittävän suojan muodostamiseen.

Taudin oireet ja oireet

Genitaaliherpeksen mukana on joukko ominaispiirteitä, joilla on erilainen vakavuusaste.

  1. 4-5 päivän kuluttua infektion ajankohdasta papula muodostaa sukupuolielinten iholle ja limakalvolle, jotka muuttuvat myöhemmin erilaisten halkaisijoiden kupliksi.
  2. Toisten 2-3 päivän kuluttua ne puhkeavat, mikä aiheuttaa kivulias eroosiota, joka viikossa kuivuu ja kulkee asianmukaisella hoidolla.
  3. Kestämätöntä ja epämiellyttävää kipua voi olla kutina, emätinpurkautuminen, virtsaputken purkautuminen, dysurian tila.
  4. Imusolmukkeiden lisääntyminen ilmenee usein molemmin puolin. Ja yli puolet potilaista alkaa kehittyä oireita, kuten yleinen huonovointisuus, myalgia, kuume.
  5. 10 prosentissa tilanteista on mahdollista virtsaaminen.
  6. 25%: ssa tai useammissa tapauksissa aseptinen meningaalinen oireyhtymä kehittyy.

Koska suurin osa potilaista oli aiemmin saanut ensisijaisen infektioprosessin, suurin osa oireista on huonosti kehitettyä. Jos havaitset sairauden ajoissa, on olemassa kaikki mahdollisuudet saada terve vauva. Tauti ratkaisee omasta ja toisinaan toistuu 7-10 päivän kuluttua. Jos terapia valitaan viisaasti, sairaus kulkee nopeasti, eikä jäljelle jää jälkiä.

Mikä on tartunnan vaara raskaana oleville naisille?

Naiset, jotka ovat synnyttäneet tämän taudin, on vakavasti vaarassa, koska virus on salamyhkäinen, ja on useita vahvistuksia.

  1. Vaikutus sikiöön on ensimmäinen tekijä. Vauvan täytyy kasvaa kohdussa terveessä ympäristössä, ja kun se häiriintyy erityisesti viruksen vaikutuksen kautta, äidin kehon voimat kohdistuvat sekä lapsen kuljettamiseen että sen palauttamiseen. Se sattuu syntymättömälle lapselle. Lisäksi syntymäkanavan läpi kulkeutuva lapsi voi myös saada tartunnan tähän vaivoon.
  2. Tämän tilan paheneminen. Vaara on se, että relaksaation aikana jotkin oireet alkavat ilmaista enemmän, mikä merkittävästi pahentaa raskaana olevan naisen terveyttä ja vaikuttaa raskauden prosessiin.
  3. Tämän seksuaalisen infektion tärkein epäkelvollisuus on, että aluksi se on oireeton, inkubaatioaika voi kestää yli viikon. Tämän seurauksena nainen ei välttämättä tiedä, että hän on sairas eikä ryhdy ajoissa toimenpiteisiin.
  4. Vaara on ennusteessa. Jos tauti menee vakaviin vuodon muotoihin, sen todennäköisyys päästä eroon lopullisesti vähenee. Ja viruksen läsnäolo äidin ja vauvan kehossa voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita.

Infektioriski on ehdottomasti jokaiselle naiselle, joten sinun on seurattava omaa terveyttään ja vähäisin häiriö ottaa yhteyttä lääkäriin.

Diagnostiikkatoimenpiteet

Tarkastelun tarve johtuu siitä, että herpes usein esiintyy muita sairauksia piilotettujen oireiden vuoksi. Siksi tulevan äidin pitäisi mennä lääkärille, joka laatii luettelon diagnostisista toimenpiteistä ja määrittää sairauden tyypin ja sen luonteen. Diagnoosin tekeminen tapahtuu kliinisen kuvan perusteella. Eli jos nainen on löytänyt tyypillisen ihottuman, tämä riittää menemään lääkäriin. PCR-menetelmän avulla hän tunnistaa viruksen, ja spesifiset testit osoittavat ensisijaisen tai sekundäärisen vaurion.

Taktikat hoitoon sukupuolielinten herpes

Hoidon monimutkaisuus riippuu raskauden kuukaudesta, sairauden tyypistä ja vaurion syystä. Jos raskaus ja synnytys ovat ohi, asiantuntijat yleensä määrittävät Acyclovir-voidetta. Sen vaikutus on vähentää primaarisen infektion kestoa ja vähentää toistumisen todennäköisyyttä.

Jos nainen ei ole vielä synnyttänyt, lääkäri on velvollinen ilmoittamaan hänelle, että tauti voidaan välittää lapselle ja tarjota keisarileikkaus. Antiviraalilääkkeitä raskauden aikana voidaan aloittaa vain, jos taudin erityisen vaikea muoto on alkanut kehittyä.

Taudin etenemisen yleinen hoitojärjestelmä on toteuttaa seuraavat toimenpidekokonaisuudet:

  • 1 raskauskolmanneksen: antiviraalinen tiputuskäsittely (käyttäen Acyclovir-liuosta liuoksena), immuunifunktion korjaaminen immunoglobuliinin avulla, asiantuntijan valvonta (PCR-diagnostiikka 4 viikon kuluttua);
  • 2 jakso: virus on sama kuin syy-yhteys, immunoglobuliiniliuos levitetään 25 ml: n laskimonsisäisellä reitillä ja VIFERON-kynttilää annetaan kahdesti päivässä 10 päivän ajan (peräsuolen menetelmä), paikallista hoitoa suoritetaan käyttäen Acyclovir-kermaa, jota käytetään 6-8 kerran päivässä;
  • 3 raskauskolmanneksen: viime aikoina Acyclovir on määrätty 200 mg neljä kertaa päivässä, kurssi on 2-3 viikkoa, normaali ihmisen immunoglobuliini lisätään laskimoon, paikallista hoitoa suoritetaan.

Vain lääkärit voivat määrätä pätevän ja riittävän hoidon sekä edistää potilaan nopeaa elpymistä.

Ennuste lapselle

Jos äidillä on ensisijainen sukupuolielinten herpes, syntyy 50% lapsista, joilla on pistemäisiä vaurioita. Tämän taudin ilmenemismuotoja voidaan ilmaista eri tavoin ja epätasaisesti. Tilanne muuttuu vaarallisemmaksi ja vakavammaksi, jos herpetinen ilmiö vaikuttaa keskushermostoon. On mahdollista ilmentää herpetinen aivotulehdus, joka aiheuttaa kuoleman puolessa tapauksista.

Hyvä ennuste paikallisen tyyppisen taudin tapauksessa: vain 7 prosenttia lapsista kärsii komplikaatioista myöhemmin, loput eivät. Vahin vahinko on levinnyt sairaus, johon liittyy useiden elinten - maksa, keuhkot, rauhaset ja aivot - patologiseen prosessiin osallistuminen. Se esiintyy 20-50 prosentissa kaikista kliinisistä tapauksista. Kuolleisuusaste sen kehityksen aikana nousee 90 prosenttiin.

Taudin ilmenemisen estäminen

Paramount ehkäisy on suorittaa täysipainoinen tutkimus johto-verta heti syntymästä murusia. Lääkärin on tarpeen tarkistaa viruksen ja vasta-ainetitterin läsnäolo ja tarkistaa ne äidin vasta-aineiden kanssa. Jos ne havaitaan ylimäärin, äidille diagnosoidaan vastasyntyneitä herpes ja hoidetaan välittömästi asykloviirillä. Lapsi on sairaalassa. On myös vältettävä kosketusta sairaan henkilön kanssa.

Näin ollen sukupuolielinten herpes raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen aiheuttaa vakavia seurauksia, varsinkin jos sitä ei käsitellä tai käsitellä väärin. Ennen synnytystä naiselle olisi ilmoitettava todennäköisistä komplikaatioista ja seurauksista. Taudin läsnä ollessa usein tehdään keisarileikkaus, joka sulkee pois mahdollisuuden infektoida lapsi ja yksinkertaistaa syntymäprosessia.

Synnytys herpesillä

Herpes on monimutkainen tartuntatauti, joka aiheuttaa ahdistusta raskaana oleville naisille, joilla on virus. Synnytykset herpesillä vaativat lisääntynyttä huomiota infektion vaaraa vauvan takia. Loppujen lopuksi, kun keisarinleikkaus ja jos nainen päättää synnyttää itsensä, vaara jatkuu. Tältä osin vaarallisin sukupuolielinten herpes. Tauti voidaan välittää vauvalle ei vain emättimen annon jälkeen vaan myös kohdussa, jos odotettavissa oleva äiti kärsii oireettomasta sairaudesta. On tärkeää tietää, voitko itse synnyttää naisen, jolla on herpetinen infektio itse vai ei.

Herpesin syyt ja oireet ennen synnytystä

Taudin etiologia

Kymmenestä 10 vastasyntyneestä on tartunnan saanut virus emättimen annostelun aikana, kun ne kulkevat syntymäkanavan läpi.

Raskaus on monimutkainen ja pitkällinen prosessi, joka liittyy hormonaalisten tasojen muutoksiin, missä tahansa vaiheessa, jossa vauva on mukana, virusta voidaan aktivoida. Herpes-tauti raskaana oleville naisille johtuu herpesviruksesta tyypin 1 tai 2. Toinen tyyppi vaikuttaa raskaana oleviin naisiin useammin. Virta, joka kerran tuli naisvartaloon, pysyy siinä ikuisesti. Koska taudista ei ole mahdollista saada takaisin lopullisesti, virus voidaan aktivoida uudelleen milloin tahansa. Herpesinfektioiden kehittymisen syyt raskaana oleville naisille ovat:

  • Raskauden vuoksi vähentynyt immuniteetti.
  • Infektio herpetisellä viruksella naisen sukupuoliyhteyden aikana HSV-2-kantajan kanssa raskauden aikana.
  • Stressaavat tilanteet.
Takaisin sisällysluetteloon

Taudin oireet

Äidin primäärisen herpetisen infektion aikana havaitaan seuraavat erityiset oireet:

  • emättimen ihottuma ja perineum;
  • emättimen ihon ja limakalvojen punoitus ja turvotus, kohdunkaula;
  • virtsaamisongelmat;
  • virtsaputken tai emättimen purkautuminen;
  • kipu nivuksen alueella;
  • polttaminen, kutina;
  • ihon ja limakalvojen haavojen esiintyminen sairauden edetessä.

Yleiset tilan muutokset:

  • jatkuvan heikkouden tunne;
  • vähentää suorituskykyä;
  • päänsärky;
  • huono unta;
  • alhainen kuume.
Takaisin sisällysluetteloon

Mikä on riski tarttua vauvaan herpesillä synnytyksen aikana?

Jos odottavalla äidillä on ensisijainen herpes ennen synnytystä, myös kuudesta 10: stä vauvasta on tartunnan saaneita. Oireettomalla sairaudella joka neljäs vauva saa viruksen. Toistuvalla taudilla todennäköisyys vastasyntyneelle saada virusinfektio synnytyksen aikana vähenee 3 prosenttiin. Mutta ensimmäisen raskaudenkeskeytyksen tapauksessa, joka on raskauden aikana laskenut, todennäköisyys viruksen siirtämisestä äidille lapselle kasvaa 30%.

Joka neljäs vauva, joka syntyi vastasyntyneiden herpesin kanssa, tartuttaa kontaktin äidin tai syntymässä olevan lääkärin kanssa. Synnytyskanavan kautta vastasyntyneet tulevat kosketuksiin tulehtuneiden haavojen kanssa, ichor, jossa on aktiivinen virus. Joten vauva saa herpesä synnytyksen aikana. Koska sairauden sukupuolielimelle on ominaista ihottuma nisäkäsliuoksissa, viruksen syöttäminen tulee vastasyntyneelle, jos sitä ei ole havaittu. Infektio voi päästä lasten kehoon pesemättömien käsien avulla.

Herpes on vaarallinen alkion aikana sikiön kehityksen varhaisessa kehitysvaiheessa. Vauvat, jotka saivat infektiota ensimmäisen kolmanneksen aikana, kuolevat useimmiten.

Mikä vaikuttaa viruksen saantiin?

Tartunnan tyyppi vaikuttaa infektion siirtoon vauvoille. Kun herpes simplex -viruksen tyypin 1 infektiota ja ensisijainen naisen Herpes simplex -viruksen tyypin 2 riskiä vauva on minimaalinen. Jos äiti läpi synnytyskanavassa sijaitsee tulehtunut vaurioita, jotka lääkinnällisten välineiden loukkaantuivat syntyessään, kohdunsisäinen infektio siirretään vauva on todennäköisempää. Äidin ja vauvan vasta-aineet välitetään intrauterin kehityksen seitsemännen kuukauden lopusta. Tämä on tärkein syy saada virus ennenaikaisiin vauvoihin.

Nainen hoito

Jos nainen on ulkonäöltään herpes raskauden aikana, on tarpeen suorittaa antiviraalinen hoito. Lääkäri määrää potilasta "Acyclovir" tai "Valtrex". 90% vastasyntyneiden kuolemansyistä kasvaa, jos tätä ei tehdä. 36. raskausviikosta immunostimulanttien ja immunoglobuliinien käyttö on sallittua (suppositorit "Viferon"). Raskaana olevan naisen synnytyksen aikana on välttämätöntä, että syntymän kanavaa hoidetaan virustenvastaisilla aineilla. Voit tehdä tämän käyttämällä ratkaisua "Poludan". Vastasyntyneen tulisi välittömästi saada "Acyclovir". Raskaana olevalle naiselle on määrätty tukahduttava hoito ennen synnytystä. Tämä tasoittaa herpeksen vaikutusta raskauteen.

Onko mahdollista synnyttää herpes huulilla?

Herpes huulilla on vähemmän vaarallista kuin muut taudin oireet. Jos huulten ihottumaa ilmenee toissijaisen infektion seurauksena, herpes ei vaikuta vauvan kehitykseen. Odottavat vanhemmat huulihoidon aikana ovat kiellettyjä suullisessa sukupuolessa, koska ne voivat vaikuttaa sukupuolielinten herpesin kehittymiseen. On mahdollista synnyttää vauva viruksen kanssa itse. Jotta vältettäisiin komplikaatioita ja haittavaikutuksia sikiöön, nainen käyttää ajankohtaista voimaa lääkärin suosituksen mukaisesti. Tarvittaessa lääkäri määrää systeemisen ja immunostimulatorisen lääkkeen.

Toimituksen ominaisuudet sukupuolielimelle

Jos naisella on sukupuolielinten herpes, sitten ihottumaa ei voida välttää. Aiemmin ennen odotettuja syntymän haavaumia, sitä parempi. Haava, joka sijaitsee emättimen vieressä, peitetään hunajaherkillä työn aikana. On parempi olla haavaumia, joilla on kuori. Sitten virus ei vaikuta lapseen. Jos sukupuolielinten haavaumat eivät näy, synnytyksen herpesillä voi olla luonnollista. Lääkärin tulee kuitenkin käyttää varoen lääketieteellisiä välineitä, jotta ei haittaa haavoja eikä tartuttaisi vauvaa. Haavoja, jotka ovat syntymäkanavassa, synnytys on mahdollista vain keisarileikkauksella.

Raskaana olevalle naiselle, jolla on sukupuolielinten herpes, on parempi määrätä suunniteltu toimenpide. Jos vettä ohjataan, naista tulee hoitaa viimeistään 5 tuntia sen jälkeen, muuten riski infektoida vauhtia synnytyksen aikana lisääntyy. Ja myös, herpesin keisarileikkaus tapauksissa, joissa antiviraalinen hoito ei tuota tuloksia. Ei tehdä ilman leikkausta, kun naisen ihottuma ilmestyi 40. viikolla.

Kuinka estää paheneminen raskauden viimeisissä päivinä?

Vaikka vastasyntyneen äidillä olisi virus, ei ole vasta-aiheista imettää vauvaa.

Lasten syntymisen vaaraa lapsen syntymisen minimoimiseksi lääkärit määräävät antiviraalista lääkettä kolmannella kolmanneksella. Herpesin sisäisen infektion estämiseksi on tärkeää rajoittaa syntymänkatsomusten määrää ja käyttää lääketieteellisiä välineitä. 14 päivää ennen synnytystä sinun on tehtävä ehkäisy äidille ja vauvalle. Tätä nimettyä suppressiivista annostusta varten "Acyclovir".

Jolloin virus ei ollut vaikutusta sikiöön, lääkärit neuvovat raskaana yli kävellä ilmassa, juoda vitamiineja. Antiviraalihoito välittää tarvittaessa molemmat vanhemmat. Jos äiti on virus, mutta vauva ei ole hänen, on tarpeen desinfioida kädet ja suudella vauva kunnes ongelma poistuu ennen suora kontakti äiti vastasyntynyt. Ruokinnan aikana äidin tulee käyttää puuvilla-sideharsoa.

Miten synnytys on sukupuolielinten herpes?

Tulevat äidit ovat aina huolissaan pienimmistä häiriöistä lapsensa kehityksessä. Kaikki patologiset tilat vahingoittavat sikiötä, ja sukupuolielinten herpes useita kertoja lisää komplikaatioiden ja epämuodostumien riskiä.

Hampaiden haavat ja haavat muodostuvat yllättäen ilman ilmeisiä syitä. Naisen tulee olla tietoinen hänen terveydentilastaan ​​jo ennen kehitystä, ymmärtämään, kuinka vaarallista se on ja miten käyttäytyä pahenemisen aikana, ja myös tietää, miten sukupuolielinten herpes vaikuttaa sukupuolielinten synnytykseen.

Mikä on vaarallinen sukupuolielinten herpes raskauden aikana?

Genitaaliherpeksi on tarttuva patologia, joka johtuu herpesviruksesta, joka vaikuttaa pääasiassa ihmisiin, jotka ovat iältään 15-45-vuotiaita ja jotka ovat seksuaalisesti välittyneitä. Sairauteen liittyy polttaminen ja kutina sukupuolielinten alueella, limakalvojen herpesinen puhkeaminen ja ihon sukuelinten alueella. Taudin aiheuttaja on toisen, harvemmin kuin ensimmäisen tyypin herpesvirus.

Päinvastoin kuin infektio, joka tapahtuu huulet, herpes on intiimi alue vaikuttaa haitallisesti raskauteen. Kun infektio tapahtuu kolmannen raskauskuukauden aikana, lisääntymisriski tai vaarallisten vikoja ilmenee lapsella.

Tältä osin suunnitteluvaiheessa naisen tulisi kääntyä kuulemiseen täyden tutkimuksen toteuduttua, johon kuuluu myös elimistön sukupuolielinten herpesin vasta-aineiden esiintyminen. Aiemmat infektio-aineet tunnistetaan, sitä suuremmat mahdollisuudet estää lapsen komplikaatioiden esiintyminen.

Toisella kolmanneksella intrauterinaalinen vaurio on erittäin harvinaista. 90%: lla lapsi on sairastunut synnytyksen aikana, kun hän kulkee tartunnan saaneessa syntymäkanavassa. Patologia kehittyy ensimmäisten seitsemän päivän aikana syntymän jälkeen. Tämä vaikuttaa ihoon, limakalvoihin, maksaan, keskushermostoon. On olemassa vaara, että aivojen infektio on eristetty.

Herpes esiintyy lapsella ilman, että vaikuttaa tärkeisiin elimiin. Lievän vaurion tapauksessa tyypilliset vesikkelit muodostavat iholle ja limakalvolle, usein silmän mukana patologisessa prosessissa - keratiitti tai sidekalvotulehdus. Hoidon hoitaa neonatologi lasten instituutissa.

Toistuvalla sukupuolielinten herpesillä vasta-aineita välitetään äidistä lapseen. Tästä johtuen vauvan kehossa heti syntymän jälkeen on valmis immuniteetti, joka mahdollistaa tartunnan voittamisen.

Tauti on vaikeampaa, kun genitaalihyperplion ensisijainen kehitys tapahtui raskauden aikana. Joten lapsi tarvitsee omia vasta-aineitaan, niiden kehittyminen pienellä organismilla ei ole nopea, ja siksi tauti on viivästynyt.

Synnytys sukupuolielinten herpesillä

Kun toistuvat sukupuolielinten herpes ennen synnytystä, lääkärit joutuvat turvautumaan keisarillisiin osiin. Muussa tapauksessa syntymäkanavan kautta tapahtuva lapsi tarttuu viruksella.

Naiselle on määrätty Acyclovir-tablettien käyttö ennen synnytystä, ne muodostavat esteen vastasyntyneen tappion takia. Jopa toiminta ei anna täyden takuun pienen ruumiin suojaamiseksi.

Ennen kuin valitset lääkitystavan, lääkäri tutkii potilasta ihottuman esiintymisestä ja luonteesta. Jos ne ovat, valmisteita valmistellaan. Tauti edellyttää tarkkuutta ja hygienian noudattamista ammattilaisille, varovaista hoitoa antiseptisille aineille.

Keisarileikkauksen toimitukset suoritetaan seuraavissa tilanteissa:

  • äitien ensisijainen infektio välittömästi ennen synnytystä;
  • tartunnan uusiutuminen ennen synnytystä;
  • komplikaatioiden kehittyminen herpesinfektion toistumisen aikana;
  • viruksen vastustuskyky Acyclovirille;
  • Ennenaikainen nestemäisen nesteen poisto (kun vedetön aika on yli 8 tuntia);
  • ihottumaa ja virtsatietoja viimeisen raskauskuukauden aikana.

Mikä eroaa tavallisesta?

Jos raskaana oleva nainen kehittää herpesia intiimiin alueeseen, siihen liittyy välttämättä ihottuma. Mitä aikaisemmin on ihottuma ennen alustavaa toimituspäivää, sitä paremmin. Luontaisen synnytyksen aikana emättimen lähellä olevat haavaumat on suljettava sidetyllä antiseptisellä sidoksella. No, kun haavaumia on jo peitetty kuoreissa - tässä tapauksessa virus ei vaikuta vastasyntyneeseen.

Jos ihottumaa ei muodostu, synnytys voi olla myös luonnollista, mutta lääkärit käyttävät huolellisesti työkaluja, jotta ne eivät vahingoita läpipainopakkauksia eivätkä tartuta vauvaa. Jos haavaumia esiintyy syntymäkanavalla, vain keisarileikkaus on sallittua.

Pakollista merkintää leikkaukselle pidetään ensisijaisena infektiota. Joten todennäköisyys hävittää herpes sikiö kasvaa merkittävästi.

Toistuvassa muodossa nainen voi synnyttää luonnollisesti, sillä 99 prosentissa tapauksista virus ei vahingoita vauvaa. Päätös tulee kuitenkin tehdä lääkärin suositusten mukaisesti. Hän tutkii huolellisesti raskauden historiaa ja määrittää riskit.

Useimmiten sukuelinten herpes on suunniteltu toimenpide. Vedenpoiston jälkeen keisarileikkaus toteutetaan viimeistään 5 tuntia, muuten vastasyntyneen riski kasvaa.

Video asiantuntijalta:

Vaara lapselle

Jos vauva on tartunnan aikana, ensimmäiset oireet kehittyvät 12-17 päivän kuluttua. Lievin muoto on ihon ja limakalvojen ihottuma. Tämä on yleisin sukupuolielinten herpestä lapsessa.

Kuplat ovat yksittäisiä tai muodostettuja ryhmiin, joiden koko on kukin 1,5 - 2 mm, ne täytetään serosnesteellä ja muodostuvat ruumiin eri osiin. Blisters räjähtää ja paranee 2 viikon kuluessa.

Ihottumisen taustalla on silmätulehduksia edennyt:

  • chorioretinitis;
  • iridosyk- liitti;
  • uveiitti;
  • sarveiskalvon eroosio;
  • keratoconjunctivitis.

Harvinaisempi on optinen neuriitti, joka aiheuttaa vakavaa näkövammaa. Jos ihottuma-hoidon diagnoosin jälkeen ei ole tehty, niin 50-70 prosentissa tapauksista eteneminen kiihtyy.

Joskus vaginal provosoiva yleistynyt herpes vastasyntynyt, kun lapsi hidastuu, hän totesi:

  • säännöllinen regurgitaatio;
  • kehon lämpötilan lasku / nousu;
  • syanoosi iho;
  • hengenahdistus;
  • taudinprosessin leviäminen maksaan, pernaan ja lisämunuaisiin;
  • verihyytymien muodostuminen pienissä aluksissa, 30%: lla leesioiden tapauksista ilmenee enkefaliittia ja meningoencefaliittia.

Taustalla on hermostollisen lapsen hermosto:

  • lämpötilan nousu;
  • voimakas excitability;
  • ruokahaluttomuus;
  • raajojen vapina;
  • kehityshäiriöt.

Jos lapsille synnytyksen jälkeen sukupuolielinten herpes, ajoissa antiviraalinen hoito suoritettiin, kuolemanriski väheni 50%. Jos hoitoa ei järjestetä, kuoleman riski on 90%.

Hoito: strategia, menetelmät, huumeet

Tartunnan vaarallisin kehitys raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Kahdentoista viikon jaksoon asti naisen pitäisi kieltäytyä mihinkään suun kautta annettavista lääkkeistä, jotka voivat jotenkin vaikuttaa sikiön kehitykseen.

Vakiohoito voi johtua lääkkeestä Acyclovir. Se on voimakas lääke, joka vaikuttaa suoraan herpetiseen virukseen ja tuhoaa sen. Mutta alkuvaiheessa se on määrätty vain silloin, kun sitä tarvitaan kipeästi - kun tartunnan ja kuoleman yleistyessä (levittyminen sisäelimiin) aiheutuu riskejä.

Video sukupuolielinten herpes diagnoosin ja hoidon:

Acyclovir-tabletteja käytetään yleensä 5-7 päivän kuluessa. Toistuvalla lomakkeella on mahdollista tehdä ilman tätä lääkitystä.

Tällaisessa tilanteessa lääkäri määrää usein lääkkeitä immuunijärjestelmän vahvistamiseksi, multivitamiinit raskaana oleville naisille - Elevit, Complivit Mama, Vitrum Prenatal, aakkoset jne. Kokoonpanossaan on runsaasti erilaisia ​​aineita, joita naisen keho tarvitsee lapsen kuljetuksen aikana. Kauden aikana on suositeltavaa käyttää riittävästi hedelmiä ja vihanneksia.

Koska raskausprosessin siirtyminen toiseen raskauskolmannekseen ja ennen synnytystä, sukupuolielinten herpeksen hoito voidaan suorittaa Acyclovir-tablettien avulla. Ota se 4 kertaa päivässä noin viikon ajan. Toistuvan pahenemisen samana raskauden aikana annos kaksinkertaistuu.

Vahvistaa koskemattomuutta. Viferon-peräsuolen peräpuikot soveltuvat hyvin näihin tarkoituksiin, koska ne auttavat elimistöä palautumaan infektioihin. Kynttilät kestää yön yli 10 päivän ajan.

Ihottuma synnytyksen jälkeen

Herpeksen ulkonäkö naisilla synnytyksen jälkeen aiheuttaa paniikkia, koska ylivoimainen enemmistö virusten vastaisista lääkkeistä on kontraindisoitu hoitotyössä niiden imetyksen vuoksi äidinmaidossa. Asianmukainen hoito voi vain määrätä erikoislääkärin, itsehoito on kielletty.

Hoito on parasta aloittaa kuplien muodostumisen aikaan. Dermatologit suosittelevat yleensä kuivausaineita - voitelu Fucorcin-liuoksella tai propolis-tinktuurilla.

Lisäksi on hyvä toteuttaa immunomodulaattorihoitoa kehon omien puolustusten vahvistamiseksi.

Kannattavina hoitoina kannattaa käydä pitkään ulkona ja sisältää enemmän vitamiineja ruokavaliossa.

On huolehdittava siitä, että lapsi voi tarttua infektioon.

Imetyksen aikana noudata näitä sääntöjä:

  • pese kätesi huolellisesti saippualla ihottumaa käsiteltäessä;
  • Käytä puuvilla-sideharsoa.

ennaltaehkäisy

Lapsen infektoinnin riskin minimoimiseksi syntymän aikana asiantuntijat määrittävät Acyclovir-profylaktisen hoidon kolmannella kolmanneksella, yleensä 2 viikkoa ennen syntymää.

Lääkärin suositella yksinkertaisia ​​sääntöjä estääkseen herpetisen viruksen vaikutuksen vauvalle:

  • kävely ulkona useammin;
  • juoda vitamiini komplekseja;
  • käytä vitamiineja elintarvikkeista.

Pakollinen antiviraalinen hoito on tarkoitettu molemmille vanhemmille.

Joten on tärkeää ymmärtää, että sukupuolielinten herpes raskaana oleville naisille ei ole lause. Oikea-aikaisesti järjestetty hoito ja ennalta ehkäisevät toimenpiteet mahdollistavat sekä naisen että vastasyntyneen hyvän terveyden. Tärkein sääntö on lääkäreiden neuvoja noudattamalla kaikkia ohjeita.