Huuhtele herpesillä naisilla

Kasvot

Herpesin diagnoosi on joukko toimenpiteitä, joihin kuuluu lääkärintarkastus, verikoke ja piilotettujen infektioiden tahra. Kudos diagnosoi viruksen itse läsnäolon. Ja verikokeen tulokset ovat reaktio ruumiin infektion läsnäololle havaitsemalla vasta-aineiden läsnäolo.

Väri on tunnettu diagnostinen menetelmä, joka löytyy käytännön lääketieteellisestä lääketieteellisestä lääketieteellisestä käytännöstä miesten urologiassa ja gynekologiassa, andrologia ja venereologia. Analyysin suosio selittyy sillä, että tämän diagnostiikan saatavuutta ja toteutettavuutta voidaan käyttää laajalti talous-, sosiaali- ja lääketieteellisissä laitoksissa.

Laboratorio-avustajien diagnoosirakenteessa on useita erilaisia ​​tahroja. Heppervirus paljastuu piilotettujen infektioiden (toisin sanoen PCR) testin. Kasvillisuuden analyysi, joka otetaan jokaisella lääkärintarkastuksen yhteydessä, voi vain epäsuorasti viitata asiantuntijaan, jossa tulehdusprosessi tapahtuu potilaan urogenitaalisessa solussa.

Värien materiaali on potilaan biologinen erittyminen, joka on otettu virtsasta miehillä ja epiteelistä emätinseinistä, virtsasta ja kohdunkaulasta naisilla.

Piilotutti-infektio (PCR) -analyysi pystyy havaitsemaan herpesviruksen vähärasvaisessa märkässä määrityksessä sekä määrittämään sen tyypin (suun tai sukupuolielimet). Siksi tätä menetelmää käytetään diagnostiikkaan, kun kyseessä ovat:

  • suunnittelevat lapsen syntymistä,
  • läsnä ollessa sikiön kohdunsisäisen kehityksen patologiassa,
  • jos naisella on ollut keskenmeno,
  • Jäädytetyt raskaudet sekä rakkulainen ihottumaa sukupuolielimissä ja kipu ja polttaminen virtsatessa, jos sinulla on toistuva sukupuolielinten herpes käyttämällä PCR: tä, voit selvittää, onko sinulla riski seksikumppanillesi ilman infektion pahenemista. Tällöin gynekologin on otettava merkkiaine herpesin polymeraasiketjureaktiomenetelmän aikana remission aikana.

Kuinka hoidetaan herpes? Naisilla on gynekologi. Analyysi tehdään gynekologisella tuolilla, kun käytetään laajentimen peiliä ja erikoiskoetinta. Neitsytissä materiaalin ottamismenetelmä ei eroa naisista, jotka ovat seksiä, vain lääkäri ei käytä gynekologista keinokuta.

Miehissä urologi ottaa parantavan herpeksen steriilillä puuvillapuikolla, joka asetetaan virtsaputkeen ja poistetaan siitä pyörimisliikkeillä. Tämä menettely sekä miehillä että naisilla kestää muutaman minuutin eikä aiheuta kipua (kipu voi tuntua potilaalta, jos tulehduksellinen prosessi urogenitaalisella alueella).

Naisten sukupuolielinten herpes

Naisten sukupuolielinten herpes on HSV-1: n aiheuttamasta jatkuvasta infektiosta ja esiintyy sukupuolielinten limakalvojen erityisessä leesioissa. Manifestoitu säännöllisin vesikulaarisina eritteinä urogenitaalisessa solussa, johon liittyy eroosiota, tuoksua, palovammoja ja arkuutta. Yleinen terveydentila on usein häiriintynyt: subfebrile condition ilmenee, huonovointisuus, unihäiriö. Naisten sukupuolielinten herpesin diagnoosi perustuu herpes simplex -viruksen (PCR, soluviljelmän HSV: n eristämiseen), sen antigeeneihin (PIF) tai sen vasta-aineisiin (ELISA) osoitettuihin laboratoriotutkimuksiin. Herpesinfektion hoito suoritetaan viruslääkkeillä ja immunomodulatorisilla lääkkeillä.

Naisten sukupuolielinten herpes

Naisten sukupuolielinten herpes on eräs herpesinfektion muoto, jossa paikalliset ilmenemismuodot lokalisoidaan ensisijaisesti urogenitaalisessa solussa. Se viittaa sukupuoliteitse tarttuviin sairauksiin, mikä antaa syyn harkita sitä naistentautien ja venereologian näkökulmasta. Elimistössä elimistössä elimistön läsnäolo elimistössä, toistuva kurssi, progressiivinen kehitys. STI: n rakenteessa sukupuolielinten herpes on kolmanneksen esiintyvyyden kannalta, toiseksi vain gonorrea ja muu erityinen uretriitti. Joka vuosi noin 20 miljoonaa uutta sukupuolielinten herpesta esiintyy Venäjällä.

Naiset sairastuvat sukupuolielinten herpesin kanssa 2 kertaa useammin kuin miehet, vaikka sama määrä seksuaalisia yhteyksiä heidän elinaikanaan. Suurimmat esiintyvyyspiikit havaitaan 20-24-vuotiaiden ja 35-40-vuotiaiden ikäkausina. 25%: n sukupuolielinten järjestelmä lisääntymisjakson aikana naisilla on herpesvirusinfektio, mutta tosiasiallinen tilanne on tuntematon johtuen tuntemattomista tai latenttiä virtaavista muodoista. Kuitenkin jopa oireeton sukupuolielinten herpes naisilla aiheuttaa uhka lisääntymisterveydelle, mikä usein aiheuttaa keskenmenon, sikiön kohdunsisäisen infektion, perinataalisen kuolleisuuden ja vakavien synnynnäisten epämuodostumien.

Naisten sukupuolielinten aiheuttamat syyt

Tutkimusten mukaan yli 70% sukupuolielinten herpesista johtuu tyypin 2 HSV: stä ja noin 30% on tyypin 1 HSV: n aiheuttamia. Genitaaliherpeksen kantaja ja jakelija on infektoitunut henkilö, jolla on sekä ilmeinen että latentti kurssi. Tartunta tapahtuu pääasiassa seksuaalisen kosketuksen kautta: sukuelinten, suu-sukuelinten, sukuelinten välisten yhteyksien kautta. Yhteys (yhteisten kylpyhuoneiden ja hygieniatuotteiden kautta) ja infektioiden lääketieteellisiä reittejä (lääketieteellisten hoitokäsineiden, uudelleenkäytettävien työkalujen) avulla on vähemmän yleisesti havaittavissa. On myös mahdollista saada aikaan itsetartunta viruksen siirtymisen suuontelosta sukupuolielimiin ja sikiön transplacental infektio sairaasta äidistä. HSV: n sisäänkäyntiportti on sukupuolielinten limakalvot.

Merkittävimmät riskitekijät sukupuolielinten herpesiä sairastaville naisille ovat seksuaalisen aktiivisuuden alkaminen nuoruusiässä, suojaamaton sukupuoli, suuri määrä seksikumppaneita. Seksuaalisen yhdynnän aikana potilaalla, jolla on ilmeinen sukupuolielinten herpes, infektio esiintyy 75-80 prosentissa tapauksista. Naisten sukupuolielinten herpes liittyy usein muihin TTK-infektioihin, lähinnä gonorreaan. Lisäksi limakalvojen haavaumien ja mikromakkojen esiintyminen helpottaa HIV-infektion läpäisyä.

Kun replikaatio primääri-invasiossa on, herpesvirus on transneuraalinen tai hematogeeninen saavuttaen lumbosakraalisen selkärangan paravertebral-ganglia, jossa se pysyy koko elämän ajan. Lähtökohtien (stressi, kylmä, insolation, ylitöiden, kuukautisten ja muiden) vaikutuksen alaisena piilevä virus aktivoidaan uudelleen. Ääreishermojen aksonien mukaan HSV siirtyy sukupuolielinten epiteelisoluihin, johon liittyy sukupuolielinten herpesin klinikan jatkaminen naisilla.

Naisten sukupuolielinten herpes luokittelu

Kliinisen tilan ja virtauksen luonteen vuoksi:

  • ensisijainen sukupuolielinten herpes - diagnoosin aikaan ei ole koskaan tapahtunut herpeksen ekstragenitaalisia ilmenemismuotoja potilaassa; HSV-tyypin vasta-aineet puuttuvat verestä;
  • ensimmäinen episodi sukupuolielinten herpes - diagnoosin aikaan, potilas oli ekstragenitaalinen ilmentymiä herpes; Kun HSV on läsnä veressä, kuitenkin sukupuolielinten herpes esiintyy ensimmäistä kertaa;
  • toistuvat sukupuolielinten herpes - sukupuolielinten herpesin oireet toistuvat naisilla;
  • oireeton viruksen vapautuminen - potilaalla ei ole sukupuolielinten herpesinfektioita, mutta tämä ei sulje pois mahdollisuutta seksuaalisen kumppanin tartunnan saamiseen.

Genitaaliherpeksen vakavuus naisilla määräytyy pahenemisvaiheiden mukaan: lieviä pahenemisvaiheita esiintyy 1-3 kertaa vuodessa keskimäärin 4-6 kertaa vuodessa, ja vakava aste kuukaudessa.

Genitaaliherpeksen sijainnista ja esiintyvyydestä riippuen on kolme vaihetta:

1 - vaikuttaa perineumin ja ulkoisen sukupuolielimen limakalvon ihoon (herpetinen vulvitis)

2 - kärsivät emätin, emättimen osa kohdunkaulasta, kohdunkaulan kanava, virtsaputki (herpetinen vulvovaginitis, uretritis, colpitis, endocervicitis)

3 - kohdun, munasarjojen, virtsarakon (herpetinen endometriitti, salpingitis, kystiitti). Urogenitaalisen järjestelmän lisäksi tarttuvaan prosessiin voi liittyä peräsuolen peräaukon ja ampullin.

Naisten sukupuolielinten herpes oireet

Ensisijainen sukupuolielinten herpes

Ensisijaisissa sukupuolielinten herpesissä naisilla on viisi jaksoa: 1) inkubointi, 2) prodroma, 3) ihottuma, 4) käänteinen kehitys, 5) paraneminen.

Tartunnan kliinisen ilmentymisen edeltävä inkubointijakso voi kestää 2 - 14 päivää. Tällä hetkellä oireiden puuttuminen johtuu minimaalisesta virusten replikaatiosta. Tuotannon aikana yleiset ja paikalliset ilmiöt lisääntyvät asteittain. On epämiellyttävä, subfebrile-tila ilmenee, vilunväristykset ja myalgia ovat mahdollisia. Paikallisista oireista tyypillisimpiä ovat ulkoisen sukupuolielinten kutina ja parestesiat, leukorrhea ja dysuria.

Ihottumisjakson ominaispiirteitä ovat patognomonisten herpetiikan rakkuloiden esiintyminen limakalvoilla. Herkät kuplat, joiden halkaisija on 2-3 mm ja läpinäkyvä sisältö, on järjestetty pieniin ryhmiin erythematoosilla. Ajoittain uusia elementtejä kaadetaan. Ihottuman ilmaantuessa yleiset oireet vähenevät, mutta paikalliset oireet (kutina, palaminen, turvotus, kipu) jatkuvat. Tätä taustaa vasten potilas häiritsee unia, on hermostuneisuutta. Naisen sukupuolielinten herpes-vaiheen kesto on jopa 7-10 päivää.

Ihottumisvaiheen stabiloinnin ja käänteisen kehityksen aikana kuplat muuttuvat sameiksi, avautuvat ja muodostavat itkueroosiota. Joskus rakkuloiden kohdalla on epäsäännöllisesti muotoiltuja haavaumia jopa 1 mm: n syvälle muotoon. Yksittäinen eroosio voi sulautua kiinteään eroosiiviseen pintaan. Eroosiot ja haavaumat ovat tuskallisia, eivät vuotoja, mutta ne voivat olla peitetty purultein kukinta. Viimeisellä kaudella, paranemisjaksolla, on ominaista paikallisten ja yleisten oireiden väheneminen. Eroosi-haavainen elementtejä kuivuu, peitetty ohut kuori, jossa epithelization prosessit tapahtuvat. Kun syvennys ei kuoren arpi ei muodostu, mutta jonkin aikaa on punoitus tai pigmentaatio. Ottaen huomioon kaksi viimeistä jaksoa, joista kukin kestää 2-3 viikkoa, naisten sukupuolielinten ensisijaisen episodin kokonaiskesto naisilla on 5-7 viikkoa.

Toistuvat sukupuolielinten herpes

Naisten toistuva sukupuolielinten herpes voi esiintyä tyypillisessä (ilmeisessä) ja epätyypillisessä kliinisessä muodossa. Tässä tapauksessa tyypillinen muoto merkitsee vesikkelien erosiivisten herpesien puhkeamisen esiintymistä ulkoisen sukupuolielinten alueella. Toistuvien jaksojen kesto on lyhyempi kuin primaarimuoto - 7-10 päivää.

Atyyppisiä muotoja voidaan edematoon, kutiava, epämiellyttävä ja subkliiniset variantit. Edemataarisen variantin hallitsevat oireet ovat diffuusi turvotus ja vulva-hyperemia. Kun kutiava muunnos koskee pääasiassa syviä, huonosti parantavia halkeamia ja voimakasta kutinaa limakalvolla. Genitaaliherpeksen epämuotoinen muunnos kehittyy naisilla, jotka ovat aiemmin saaneet rokotusta tai antiviraalihoitoa. Tässä muodossa jotkut infektion vaiheet puuttuvat, kutinaiset papules regressoivat 2-3 päivän kuluessa. Yliherkkän subkliininen variantti etenee mikro-oireyhtymillä (kutina, pinnalliset halkeamat) tai ilman kliinisiä ilmenemismuotoja.

Erilaisiin epätyypillisiin muotoihin voi liittyä persistentti leucorrhea sukupuolielimestä, vulvodynia, kohdunkaulan patologia (pseudo-eroosiota, kohdunkaulan leukoplakia), vulvaa- ja emättimen condylomia, lantion ganglioneuriitti. Genitaalinen herpetinen infektio voi monimutkaistaa sakraalinen radikulopatia, ishuria, aivokalvontulehdus, hepatiitti, levinnyt infektio useiden elinten leesioiden kanssa. Sukupuoli herpestä kärsivät naiset ovat vaarassa kehittää kohdunkaulan syöpä.

Diagnoosi sukupuolielinten herpestä naisilla

Laboratorio- ja instrumentaalitutkimukseen kuuluu potilaan historian ja valitusten arviointi, gynekologin tutkimus ja biologisten salaisuuksien analysointi. Tartunnan herpetisen etiologian varmistamiseksi suoritetaan virologinen diagnostiikka: viruksen DNA-detektio PCR: llä, viruksen eristäminen soluviljelmässä, HSV-vasta-aineiden detektio seerumissa (ELISA) ja antigeenit testiaineessa (MIF). Tutkimuksen kohteena voi olla veri, vesikkelien sisältö, urogeenisten rakkojen katkokset, eroosion tulosteet jne.

Gynekologinen tutkimus akuutissa ajanjaksossa paljastaa ihottumaa ja haavaumia ulkoisen sukupuolielinten alueella. Naisten sukupuolielinten herpes eroaa ihoärsytyksestä, syyhyydestä, jäkäläplanuksesta, pemfiguksesta, molluscum contagiosumista, streptokokin impetigoista, STI: stä (syfilis, venereaalinen granuloma).

Hoito sukupuolielinten herpestä naisilla

Tähän mennessä ei ole lääkettä, joka voi poistaa HSV: n. Siksi lääkehoidon tarkoituksena on vähentää relapsien määrää, vähentää kurssin kestoa ja sukupuolielinten herpesin kliinisten ilmenemismuotojen vakavuutta naisilla. Seksuaalinen kumppani on pakko tutkia ja kohdella.

Etiopatogeneettinen hoito sisältää antiviraalisten lääkkeiden (asykloviiri, valasykloviiri, famsikloviiri) käyttö. Lääkeaineen annos ja antotapa valitaan sukupuolielinten herpesn muodon ja vakavuuden perusteella. Lisäksi altistuneiden alueiden paikallinen hoito antiviraalisilla geeleillä, voiteilla, voiteilla ja aerosoleilla on määrätty. Halkeamia ja eroosiota voidaan hoitaa antiseptisilla ja aniliiniväreillä.

Immunomodulaattoreita (kateenkorvan valmisteet, meglumiini, interferoni alfa-2b jne.) Käytetään vasta-aineiden muodostumisen stimuloimiseen ja endogeenisten interferonien tuottamiseen. Potilaat, joilla on toistuva sukupuolielinten herpes, rokotetaan herpesrokotteella. Antiherpetiinisen immunoglobuliinin (passiivisen immunisoinnin) käyttöönotto on osoitettu vain henkilöille, joilla on immuunipuutos: raskaana olevat naiset, yleisellä infektiolla kärsivät potilaat jne. Remission paranemisen kesto ja HSV-vasta-ainetitterit vähenevät plasmapheresis-istuntojen avulla. Naisiin kohdistuvien sukupuolielinten herpesien ehkäisy on yleistä kaikkien STI: iden estämisen kanssa.

herpes

Kerro meille HERPESistä. Mitä ja miten ehkäistä ja hoitaa? Mistä voin lukea tästä taudista?

Herpes simplex virus (HSV) on jaettu tyypit: 1 (useimmiten paikallisesti huulilla) ja 2 (yleensä sukupuolielimissä). Virukset ovat hyvin samankaltaisia ​​ja aiheuttavat samanlaisia ​​oireita. Ihottuma kuplien muodossa. Kuplat puhkeavat, ja paikan päällä eroosio pysyy. Vaurioiden ulkonäköä edeltää palaminen ja kutina, leesioiden alue on tuskallinen. Lähes kaikki lapset ovat sairastuneita tyypin 1 viruksella syntymän tai ensimmäisenä elinvuonna. Tyypin 2 virus saapuu kehoon seksuaalisen toiminnan alkaessa. Orogeenikontaktilla tyypin 2 virusta voidaan siirtää huulipunille ja päinvastoin tyypin 1 virusta sukupuolielimiin. Tentti koostuu virusmäärityksen määrittämisestä PCR-testissä ja HSV-vasta-aineiden verikokeissa. PCR-salissa ei erotella sitä, mikä 2 viruksesta havaittiin. Veressä olevien vasta-aineiden tutkimuksessa voit selvittää selvästi vasta-aineet, mihin virustyyppeihin sinulla on. Lääkkeitä, jotka lopulta karkottavat virusta, ei ole olemassa. Hoito koostuu viruksen tukahduttamisen keinoista ja sen kääntämisestä ei-aktiiviseksi.

1. HSV1 ja HSV2 - onko sama virus, joka eroaa vain lokalisoinnista vai onko se kaksi eri virusta? Jos se on sama virus, voisiko se, että analyysin aikana minulla oli huulten ihottuma voinut vaikuttaa ensimmäisen analyysin tuloksiin?
2.Jos suunnittelet raskautta, niin mikä on vaara lapselle - on herpesviruksen lokalisointi sukupuolielimissä tai virustyypissä?
3. Onko mahdollista saada tarkka ja vakuuttava vastaus kysymykseeni tilanteeseen - onko HSV2 kehossani tai ei?

1) HSV1 ja HSV2 viittaavat herpesvirusten tyyppiin. Joka on jaettu tyypit 1 (useimmiten paikallisesti huulet) ja 2 (yleensä sukupuolielimissä). Virukset ovat hyvin samankaltaisia ​​ja aiheuttavat samanlaisia ​​oireita. Orogeenikontaktilla tyypin 2 virusta voidaan siirtää huulipunille ja päinvastoin tyypin 1 virusta sukupuolielimiin. PCR-salissa ei erotella sitä, mikä 2 viruksesta havaittiin. Veressä olevien vasta-aineiden tutkimuksessa voit selvittää selvästi vasta-aineet, mihin virustyyppeihin sinulla on.
2) Sikiölle aiheutuva vaara on herpesinfektion paheneminen raskauden aikana. Samaan aikaan virustyyppi ja sen lokalisointi eivät ole tärkeitä. Jos suunnittelet raskautta ja sinulla on usein pahenemisvaiheita, hoito on suoritettava.
3) jos herpesviruksen vasta-aineiden testauksen yhteydessä havaitaan vasta-aineita HSV 2: lle, sinulla on tyypin 2 herpes, jos sinulla on HSV1, niin yksi.

Miten sukupuolielinten herpes esiintyy elimistössä raskauden aikana, miten virusta ei siirretä syntymättömälle lapselle, onko herpesi täysin parantunut, onko herpesi voi aiheuttaa syöpää. Virus havaittiin 3 vuotta sitten, relapseja - kerran kolmessa kuukaudessa.

Herpesiä ei voida täysin parantaa, voit vähentää sen pahenemisvaiheita, mutta hoito on erittäin kallista ja elinikäinen. Viruslähetys raskauden aikana lapselle on erittäin harvinaista, lähes koskaan. Suurin osa lähetyksistä tapahtuu synnytyksen aikana. Jos herpes raskauden aikana toistuu, ja on olemassa uusiutumisen riski 7-10 päivää ennen synnytystä - keisarinleikkausta ilmoitetaan lapsen edun mukaisesti. Jos relapsi ilmenee aiemmin, eikä sitä odoteta synnytyksen lähestyessä - synnytys on normaalia, lapsi valvoo ja luultavasti annetaan ennalta ehkäisevä annos actilovircin (herpeslääkettä). Jos herpes raskauden aikana ei toistu, lapsen infektioriski on vain 0,1%, joten syntyy normaali syntymä. Joka tapauksessa näytetään herpetologin havainto. Jos et vielä ole raskaana, on järkevää aloittaa hoito, jotta voidaan vähentää leukojen uusiutumista ja infektion vaaraa. koska virusta ei lähetetä raskauden aikana, se ei vaikuta sikiön kehitykseen. Siirto työhön johtaa herpesin vastasyntyneissä - erittäin vakava tila. Mutta suurimman lähetysvaaran on se, jos naisella on oireeton herpes. Jos se virtaa kirkkailla pahentumisilla, tartunnan todennäköisyys on paljon pienempi. Luultavasti luonnon tasapaino.

Mikä on ero sukupuolielinten herpes ja herpes simplex?

Vastaus: Herpes simplex virus (HSV) on jaettu tyyppeihin: ensimmäinen tyyppi (useimmiten paikallisesti huulilla) ja toinen tyyppi (yleensä sukupuolielimissä). Virukset ovat hyvin samankaltaisia ​​ja aiheuttavat samanlaisia ​​oireita. Ihottuma kuplien muodossa. Kuplat puhkeavat, ja paikan päällä eroosio pysyy. Vaurioiden ulkonäköä edeltää palaminen ja kutina, leesioiden alue on tuskallinen. Lähes kaikki lapset ovat sairastuneita tyypin 1 viruksella syntymän tai ensimmäisenä elinvuonna. Tyypin 2 virus saapuu kehoon seksuaalisen toiminnan alkaessa. Orogeenikontaktilla tyypin 2 virusta voidaan siirtää huulipunille ja päinvastoin tyypin 1 virusta sukupuolielimiin. Tentti koostuu virusmäärityksen määrittämisestä PCR-testissä ja HSV-vasta-aineiden verikokeissa. PCR-salissa ei erotella sitä, mikä 2 viruksesta havaittiin. Veressä olevien vasta-aineiden tutkimuksessa voit selvittää selvästi vasta-aineet, mihin virustyyppeihin sinulla on. Lääkkeitä, jotka lopulta karkottavat virusta, ei ole olemassa. Hoito koostuu viruksen tukahduttamisen keinoista ja sen kääntämisestä ei-aktiiviseksi.

Minua hoidetaan hedelmättömyydelle ja olen läpäissyt verikokeet herpes (Herpes simplex virus-2 (HSV-2) nIFA)
tulos on
LgM - negatiivinen
LgG - 1/1600 (

Genitaalinen herpes: mitä testejä tehdään ja onko se tehtävä

Herpesviruksen infektiota ei pidetä hengenvaarallisena - useimmat potilaat säilyttävät elämänlaadun, libidin. Joissakin tapauksissa sukupuolielinten herpes voi kuitenkin aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Siksi kannattaa tietää, milloin on tarpeen analysoida sukupuolielinten herpes, vaikka tautiin ei olisi oireita.

Genitaalihyperpi on sukupuolitauti (STD). Sen aiheuttaja - herpes simplex virus (HSV), joka kerran ihmiskehossa pysyy siellä elämässä. Henkilö voi olla viruksen kantaja, joka ei ole tietoinen siitä.

Asia on ajankohtainen niille, joille on jo diagnosoitu sukupuolielinten herpesvirusinfektio tai jotka ovat löytäneet tämän epämiellyttävän sairauden oireet.

Mitä testejä on läpäistävä, kuinka tarkkoja ne ovat diagnoosin tekemiseen. Lisäksi monet ovat kiinnostuneita kysymyksestä: onko mahdollista määrittää infektioaika testituloksista? Kaiken kaikkiaan vastaus mahdollistaa infektion lähteen määrittämisen mahdollisimman tarkasti.

Mikä on sukupuolielinten herpes?

Sillä sukupuolielinten herpekselle on tunnusomaista samanlaisten kuplien läsnäolo, jotka sijaitsevat iholla ja limakalvojen sukuelimissä. Mutta tauti johtuu tyypin 2 viruksesta.

Genitaalihyperpiston klinikka on samanlainen kuin huuliherpeksessä: infektion ja inkubointijakson jälkeen (1 - 25 päivää) virus virtsata ilmestyy ajoittain ihottumana kirkkaiden tai kellertävien sisältöä sisältävien kuplien muodossa. Ennen kuin kuplat tulevat näkyviin, potilas kokee pistelyä, kutinaa ja polttavaa tunnetta. Tämän jälkeen kuplat puhkeavat, ne muodostavat kuoreita, jotka lopulta katoavat.

Immuunijärjestelmän tilasta riippuen herpes palaa 1 - 6 tai useammin vuodessa. Differentiaalisen diagnoosin osalta hoitotaktiikan kehittämisen on läpäistävä testit sukupuolielinten herpekselle.

Tutkimuksen tulos auttaa tiedostamaan paitsi viruksen leviämisen (diagnoosin vahvistus), mutta myös taudin vaihe (akuutti tai krooninen). Loppujen lopuksi näkyvät oireet (rakkuloita, kutinaa) esiintyy usein pitkän ajan kuluttua immuunijärjestelmän heikkenemisen aikana erilaisten negatiivisten tekijöiden seurauksena.

Vaikka tyypin 2 virusta pidetään geneettisen herpesin aiheuttavana aineena, on olemassa tapauksia, joissa HSV-1, joka putoaa limakalvolle ja sukupuolielinten iholle, aiheuttaa klassisia sukupuolielinten herpeksen. Herpes-sukupuolielinten kompleksi auttaa määrittämään viruksen tyypin. Tämä seikka antaa meille mahdollisuuden olettaa suurella todennäköisyydellä infektiomenetelmän. Esimerkiksi suu-emättimen seksuaalisen kontaktin aikana kumppani, jolla on "kylmä huulilla", voi tarttua kumppaniin sukupuolielinten herpesin kanssa.

Herpes-smear -analyysi

  • Kylvölanka (kulttuurimenetelmä). Biomateriaali sijoitetaan ravintoalustaan. Näyte on valmis mikroskooppiseen tutkimukseen, kun riittävä määrä mikro-organismeja on kasvanut, ja tulos on korkeintaan 2 viikkoa. Kylvögeenalyysi on suosituin sukupuolielinten herpes-diagnoosin varalta, jonka avulla voit vahvistaa diagnoosin ja määrittää virustyypin.
  • Immunfluoresenssivaste. Testattaviin aineisiin lisätään erityisiä vasta-aineita (ihmiskehon tuottamia vasteena HSV: lle) ja valon väriaine. Vasta-aineet ympäröivät antagonistiaan (virus), minkä seurauksena patogeeni tulee selvästi näkyväksi mikroskoopilla.

Swab otetaan kahden ensimmäisen päivän kuluessa kuplien muodostumishetkestä, muuten väärä negatiivinen tulos on mahdollinen. Analyysin vääriä positiivisia tuloksia ei tapahdu.

Vasta-aineiden verikoke (ELISA)

Tämän analyysin tulokset eivät aina ole ehdottomia:

  1. Ne voivat olla vääriä negatiivisia. Jos infektion jälkeen ei ole kulunut paljon aikaa, keholla ei yksinkertaisesti ollut aikaa kehittää vasta-aineita "aggressoriin". Tässä tapauksessa, jos haluat vahvistaa negatiivisen tuloksen, sinun on toistettava analyysi.
  2. Väärä positiivinen. Jos vasta-aineille saadaan positiivinen tulos, mutta ei ole herpesin oireita, tartunnan todennäköisyys on pieni esimerkiksi potilaan seksuaalisen aktiivisuuden puuttuessa kokeen tarkkuus on perusteltu. Tällöin tarvitaan lisätutkimuksia.

Veren analyysiä sukupuolielinten herpes on otettu laskimoon.

Mielenkiintoista, että antiviraalisten lääkkeiden käyttö ei vaikuta immunoglobuliinien määrään ja laatuun. Siksi ELISAa voidaan tehdä antiviraalilääkkeiden käytön aikana - tämä seikka ei vaikuta testin herkkyydestä.

Vasta-aineiden analysoinnin tulokset variantit

  1. IgM-vasta-aineita on läsnä potilaan veressä, jos infektio on tapahtunut äskettäin (enintään 1 kuukausi). Toisin sanoen tämän tyyppisten vasta-aineiden esiintyminen analyysissä viittaa siihen, että keho tuottaa suojaa.
  2. IgG-vasta-aineiden esiintyminen tarkoittaa, että virus on ollut läsnä pitkään ja immuniteetti on muodostunut.

Pieni määrä IgG-vasta-aineita yhdessä korkean IgM-pitoisuuden kanssa puhuu akuutista sukupuolielinten herpestä, päinvastainen tulos on ominaista taudin krooniseen kulkuun.

Molemmissa virustyypeissä (HSV - 1 ja HSV - 2) on vastapari. Siksi analyysin tulokset osoittavat viruksen tyypin (ensimmäinen tai toinen), infektion vaihe (akuutti tai krooninen).

Ei ole harvinaista, että vasta-aineet, jotka ovat tyypillisiä molempien tyyppien herpeksille - ensimmäinen ja toinen - havaitaan veressä. Tässä tapauksessa on olemassa kahdenlaisia ​​HSV-infektioita.

ELISA-indikaatiot

  • Jos analyysin tulos osoittaa kroonista infektiota, niin naisen immuunijärjestelmä estää virus tunkeutumisen istukan kautta. Sikiön infektion vaara on vähäinen, mutta on tarpeen seurata sairaustilaa ja estää taudin uusiutuminen ihottumana. Jos on työtapaturmia, on merkitty keisarileikkaus. Tämä minimoi infektion vaaraa syntymäkanavan läpi kulkevan matkan aikana.
  • Jos akuutti vaihe varmistetaan, hoitoa on lykättävä 1-2 kuukautta, ja raskaana olevia naisia ​​tulisi hoitaa viruslääkkeillä. Tosiasia on, että kunnes äidin keho on kehittänyt vakaan suojan infektioita vastaan, virus voi tunkeutua sikiöön ja vaikuttaa sen kehittymiseen. Synnynnäiset epämuodostumat ovat melko usein epämuodostumia akuuteista sukupuolielinten herpestä raskauden aikana, varsinkin varhaisvaiheessa.

Varoitus! Raskaana olevat naiset, joiden vasta-aineita ei löydetä, olisi toteutettava kaikki toimenpiteet tartunnan torjumiseksi. Sukupuolten herpes akuutissa vaiheessa on täynnä kehityshäiriöitä tulevalle vauvalle, mukaan lukien vamma ja kuolema.

Näyte Ttsanka

Huomaa: tutkimus on nopea diagnostiikkamenetelmä, mutta siinä ei ole tarkkuutta.

On mahdotonta määritellä taudinaiheuttajaa, jonka tuloksena saatiin positiivinen analyysi: kaikenlainen sukupuolielinten herpes antaa saman tuloksen. Näyte on myös positiivinen Varicella-zosterin läsnäollessa, joka on viruksen tyyppi, joka aiheuttaa kananpoikia, vyöruusuja.

Polymeraasiketjureaktio (PCR)

Vääriä positiivisia ja vääriä negatiivisia tuloksia ei käytännössä suljeta pois. Jos analyysimenetelmät täyttyvät laboratoriossa - tarvittavat steriili- ja lämpötilaolosuhteet, havaitaan myös pienimmätkin DNA-fragmentit.

Onko kaikkien tarvetta tehdä HSV-testi?

  • Raskauden suunnittelijat;
  • Raskaana oleville naisille - TORCHin pakollinen analyysi sisältää kaikki tartunnat, jotka ovat mahdollisesti vaarallisia sikiölle, mukaan lukien herpes;
  • Lapset, jotka ovat syntyneet äideille, joilla on herpes akuutissa tai toistuvassa vaiheessa;
  • Immuunivammaiset ihmiset - HIV-infektoituneet, postoperatiiviset potilaat, jotka käyttävät kortikosteroideja, kemoterapiaa jne.

Kantotilaan, joka tunnistetaan ajoissa, lääkäri voi määrätä hoitoa ja välttyä sellaisilta komplikaatioilta kuin:

  • Herpes Etiologia Enkefaliitti - Brain Damage;
  • Myeliitti on selkärangan sairaus;
  • Silmälääketieteellinen herpes (keratiitti), joka kykenee johtamaan täydelliseen sokeuteen;
  • Hepatiitti - maksavaurio;
  • Keuhkokuume.

Käytännössä virus tarttuu kaikkiin elimiin ja kudoksiin, jos immuniteetti on vähentynyt / puuttuu.

Kun sukupuolielinten herpes on voimakas oire, henkilö käy lääkärille. Siksi lääkäri päättää tarvittavista testeistä, potilas voi vain seurata hänen suosituksiaan.

Niille, jotka epäilevät asymptomatic genital herpes, mutta eivät tiedä, mitkä testit on otettu ja missä, on mahdollisuus mennä yksityiseen klinikka. Klinikan valinta ei saisi perustua periaatteeseen: "kalliimpi parempi", vaan kavereiden arvioiden tai hyvän vanhan sanan käyttäminen. Yhden analyysin hinta vaihtelee 300: stä 1200 ruplaan. riippuen tyypistä ja monimutkaisuudesta.

herpes-pyyhe

Suosittuja artikkeleita herpespyyhkeistä

Svoy käytännöllinen dіyalnost lіkari bagatokh erikoisuuksia jumissa haavoittuneita, aiheuttama herpes.

Võtryana vіspa - tse Gosere іnfektsіyne zakhvoryuvnya kanssa unikko-krepelnym hornom peredachі, sprinchinene vіrusom rodini herpes-varіv (Varicella zoster).

Herpesvirusinfektio (HVI) johtuu useimmiten herpes simplex -viruksista (HSV) - HSV-1 ja HSV-2, joiden vasta-aineet havaitaan 90-99% planeetan aikuisväestöstä. HSV-1-infektio esiintyy tavallisesti lapsen elämän ensimmäisen kolmen vuoden aikana ja HSV-2 -..

Kuinka monta turhautumista ja "hermoja" annetaan tavallisilla halkeilla huulilla. Erityisesti he rakastavat suun kulmat ja näyttävät jopa täysin terveiltä ihmisiltä ja kaikenikäisiltä.

Virazka rogivka (ulcus corneae) - sarveiskudoksen kuolio ja kudos implantointi infektion sisällä. Harvoin silmänräpäyksessä, voimakas, valonarkuus, mielentilan pieneneminen, silmän näky. Defect epitheliu stromi, stonshennya rogіvki.

Auttakaamme sinua erikoissairaanhoidossa: erikoissairaanhoidon, terveyden ja turvallisuuden, erikoistumishoidon (alueellinen, paikallinen, alueellinen terveydenhuolto)

Lopettamalla keuhkoastman kroonisten obstruktiivisten vaurioiden lopettamiseksi ne eivät riistäneet lääkkeitä, mutta sosiaalinen ja taloudellinen ongelma oli käytännöllinen kaikissa maailman maissa, mikä johti merkittäviin vitraan ja lääkäreihin.

Іnfektsії, valtiokilpailun välittämät scho, zavzhdi-lehdet, joilla ei ole medicuyua ja sosiaalinen ongelma. Aivan samassa Bagatioh krainsissä İx rospovyudzhennya opikuyutsya ammatinharjoittajien vierailujen avulla valtion valtaa.

Helmintoosi on suuri joukko parhaillaan esiintyviä loisten sairauksia, jotka määrittävät suuresti väestön terveydentilan.

Kysymyksiä ja vastauksia: herpes haima

Uutiset aiheesta: karvojen herpes

Uuden tutkimuksen mukaan toistuvat herpes simplex -viruksen tyypin 2 (HSV2) tai sukupuolielinten herpesin taudinpurkaukset voidaan tehokkaasti hoitaa yhden päivän valasykloviirikurssilla (kauppanimi "Valtrex")

Lääketieteellisen propagandan ansiosta ylivoimainen enemmistö ympärivuotisesta parkituksesta tuntuu olevan liian innostunut parkituksesta lisääntyvä riski ihosyövän kehittymisestä. Mutta kävi ilmi, että tämä ei ole ainoa vaarallisten ominaisuuksien parkitus salongit.

Usein kysytyt kysymykset aiheesta

Usein toistuvat herpes

Kysymys: - Hei! Synnytyksen 21. päivänä syntynyt lapsi kärsi herpes meningoencefalitista. Raskauden aikana kaikki infektiot olivat tittereitä G, raskaus oli täydellinen, synnyttäen ajoissa, lääkäreiden mukaan lapsi syntyi terveeksi. Kerro minulle, onko mahdollista kohdunsisäinen infektio vai ei?

Vastaus: Fetalis herpetinen infektio ilmenee ensimmäisten 24-48 tunnin aikana lapsen elämässä. Uudenvuotisen herpesin (14-21 päivän) myöhempi kehitys liittyy tavallisesti lapsen synnytykseen infektoituneen HSV: n kulkeutumisen aikana syntymän kanavaan. Täydellisempi vaste voidaan saada vertailevalla tutkimuksella IgM- ja IgG-vasta-aineiden suhteen äidin ja lapsen veriseerumissa. Korkeimman luokan lääkäri, synnytyslääkäri, virologisti E.V. Borisov

Kysymys: - Hei! Raskauden suunnittelu! Vasta-aineet IgG HSV 1 ja 2, titteri 1: 6400 (voimakkaasti positiivinen). Tiedän, että G osoittaa, että henkilöllä on ollut virus ja hän on kroonisessa muodossa. Pitääkö tämä tilanne hoitoa viruslääkkeillä vai onko tarpeen testata M-luokan vasta-aineita? Kiitos etukäteen vastauksestasi.

Vastaus: IgG osoittaa vain, että henkilö on HSV-infektion kantaja. Korkeat IgG-titterit epäsuorasti viittaavat siihen, että HSV-infektio voi olla aktiivinen. IgM - nopeasti tuhoutunut ja niitä ei voida havaita edes aktiivisen HSV-infektion vuoksi. Viruksen aktiivisuuden määrittämiseksi on välttämätöntä luovuttaa verta, virtsan, syljen ja salvan HSV: lle siementämismenetelmällä (CD). Herpes yhdistetään usein CMV-infektioon. Joten, kun valmistaudut raskauteen, suosittelemme sen poissulkemista. Korkeimman luokan lääkäri, synnytyslääkäri, virologisti I.A.Dolgopolova

Kysymys: - Hyvää iltapäivää! Minulla on raskauskausi 12 viikkoa, ja HSV-2 - relapsia lähes joka viikko. Pari viikkoa sitten IgG-tiitteri oli 1: 160, nyt 1: 6400 - mitä tämä tarkoittaa, reaktio relapsiin tai vakava raskauden uhka?

Vastaus: Osoitettu IgG-kasvu on merkittävä (edellyttäen, että analyysit suoritettiin samassa laboratoriossa). Ja ilman tätä tutkimusta, viikoittain toistuva herpes on huono merkki. Sinun on otettava yhteyttä gynekologi-virologiin, joka määrittelee tarvittavat (ja hyväksyttävät raskauden kesto) hoidon. Korkeimman luokan lääkäri, synnytyslääkäri, virologisti MD. NV Dolgushina

Kysymys: - Hyvää iltaa! Ensimmäisen raskauskuukauden aikana esiintyi 2 sukupuolielinten herpesin relapsia. Kerro minulle, kuinka vaarallista on tämä uusiutuminen sikiön edelleen kehittämiseksi? Pitääkö minun tehdä jotain?

Vastaus: Relapsien taajuus ei ole ainoa eikä tärkein kriteeri arvioitaessa mahdollisia komplikaatioita herpeksen raskauden aikana. Virus voi vaikuttaa ihoon ja limakalvoihin, mutta ei "mennä ulos" veressä, eli viremia on suurin vaara sikiölle missä tahansa muodossa herpes. Virusinfektion toiminnan selvittämiseksi on välttämätöntä luovuttaa verta, virtsa, HSV: n (ja / tai CMV: n) vapautumiselle viljelmässä. Jos raskaana oleva nainen havaitaan, on suositeltavaa suorittaa hoito lääkkeillä, jotka on hyväksytty käytettäväksi tällä raskauden aikana. Korkeimman luokan lääkäri, synnytyslääkäri, virologisti O.A. Lutovinova.

Kysymys: - Hei, minulla on 9 viikko raskaus. Raskaus on toivottavaa! On testattu sytomegalovirus ja herpes simplex virus. Sytomegalovirusta ei havaittu, mutta IgG-tiitteri AT 1: 1000 kirjattiin herpesviruksesta. Synnytysklinikasta tulevat naistentautien lääkärit lähettävät abortin. Mitä tehdä Apua!

Vastaus: Herpesvirusinfektio (HSV tai CMV) ei merkitse aborttia. Kuitenkin HSV: n tai TsMV: n havaitseminen veressä (syljen, virtsan, smear) raskauden aikana (viljelykasveissa tai PCR: ssä) on raskaana olevan naisen (virologisen seurannan tulosten mukaan) osoitus raskauden ja sikiön patologian kehityksen ehkäisemiseksi ja vastasyntyneen korkeimman luokan lääkäri, synnytyslääkäri, virologisti I.A. Dolgopolova.

Muut asiat

Miten herpesvirusinfektio ilmenee?

Lukuisten tutkimusten 18 vuodeksi yli 90% kaupunkien asukkaat infektoitunut yhdellä tai useammalla kantoja vähintään 8 kliinisesti merkityksellisiä herpes virukset (herpes simplex 1 ja tyypin 2, varicella zoster, sytomegalovirus, Epstein-Barrin virus, ihmisen herpesvirus 6, ja 8- tyypit). Useimmissa tapauksissa primaarinen ja uudelleen tarttuva tapahtuu ilmassa olevilla pisaroilla suoralla kosketuksella tai kotitaloustavaroilla ja hygienian avulla (yleiset pyyhkeet, nenäliinat jne.). Suun kautta, sukuelinten, orogeenisten, verensiirtojen, siirto- ja transplacenttien välittämisreittiä on myös osoitettu.

Infektion jälkeen solun, esim. Herpes simplex -virus 1 tai 2 tyyppiä, synteesi uusien virusproteiinien alkaa 2 tunnin kuluttua, ja niiden määrä saavuttaa maksimin noin 8 tuntia. Nopein kloonaus virionien epiteelisoluissa esiintyvien ja limakalvojen, veri ja lymfaattisen kudoksen.

Kuinka kauan herpesvirus kestää?

Täysin muodostunut ja valmis myöhempää lisääntymiselle "tytär" infektoivien virionien sisälle ilmestyy infektoituneen solun 10 tunnin kuluttua ja niiden määrää on enintään 15 tunnin kuluttua. Aikana koko ajan elämänsä ensisijainen ( "emo") viruspartikkelin toistetaan 10-100 "lapsi" viruksen hiukkaset ja 1 ml herpetisen vesikkelin sisältöä on 1000 - 10 miljoonaa viruspartikkelia. Virionit ovat erittäin lämpöstabiileja - inaktivoidut (tuhoutuneet) 50-52 asteen lämpötilassa 30 minuutin ajan, 37,5 astetta - 20 tunnin ajan, vakaana -70 astetta, säilyvät pitkään kudoksissa. Metallipinnoille (kolikot, doorknobs, hanat) herpes selviää 2 tuntia muoveista ja puusta - jopa 3 tuntia märkä sideharso ja pumpulia aikana kuivatuksen huoneenlämpötilassa (6 tuntia). Ainutlaatuisia biologisia ominaisuuksia viruksen herpes on elinikäinen säilyttäminen virusten muutetussa muodossa hermosoluihin alueellisten (suhteessa paikka käyttöönoton herpes) aistien hermosolmuissa. Tältä osin aktiivisimmat ovat herpes simplex -virukset (labiaalinen ja sukupuolielinten), vähiten-Epstein-Barr-virus.

Kaikki tiedossa olevat herpesvirukset voivat toistua. Esimerkiksi toistumisen aiheuttamia infektioita herpes simplex -viruksen, usein nähty taustalla stressi, epäspesifisen endokriinihäiriöiden muutoksia maantieteellinen oleskelutilassa, korkeat auringonsäteily jne Usein oireetonta toistuminen sytomegalovirusinfektion havaittu raskaana olevilla naisilla ja potilailla, jotka saavat immunosuppressiivista ja hormonihoito. Yleensä herpesinfektioilla on relapsoiva kurssi korkeintaan 8-20% potilaista, joilla on ilmeisiä immuunijärjestelmän toimintahäiriöitä.

Herpesvirus on yleisin seksuaalisesti tarttuva infektio raskaana oleville naisille.

Moskovan herpesikeskuksessa suoritetut tutkimukset osoittivat, että herpes simplex -viruksen diagnoosi on nyt monimutkainen, koska 65 prosentissa tapauksista tauti on epätyypillinen.

Herpesvirukset voivat johtaa sikiön infektioon transplacentally tai ylöspäin syntymäkanavan kautta (useammin synnytyksen aikana, mutta se on myös mahdollista raskauden aikana). On huomattava, että raskauden aikana naisen ruumiissa esiintyy anatomisia muutoksia, joilla pyritään varmistamaan sikiön suojaus alemmasta sukuelimestä tulevasta infektiosta.

Mikä on vaarallinen herpes raskaana?

Sikiölle erittäin vaaralliset ovat äidin primaarinen sukupuolielinten herpes ja kroonisten herpesien paheneminen, johon liittyy viruksen vapautuminen verenkiertoon. Lapsen synnytyksen vaara on 40%. Sikiöön ja istukan vauriot voivat esiintyä missä tahansa raskauden vaiheessa ja johtaa synnynnäisten epämuodostumien, sikiökuoleman, keskenmenon tai ennenaikaisen syntymän muodostumiseen. Sikiöön kohdistuvat haittavaikutukset liittyvät pääasiassa herpesvirusten transplacentaaliseen (hematogeeniseen) reittiin. Sikiön infektio raskauden ensimmäisellä kolmanneksella johtaa hydrocefaluksen esiintymiseen, sydämen vajaatoimintaan, maha-suolikanavan epänormaaliin kehitykseen jne., Ja spontaani abortti havaitaan usein. Infektio toisella ja kolmannella kolmanneksella johtaa sikiön herpes hepatiitin, haimatulehduksen, anemian, keltaisuuden, keuhkokuumeen, herpes meningoencefalitiksen, sepsiksen, aliravitsemuksen kehittymiseen. Yliherkkää infektion reittiä, herpesvirus kertoo ja kertyy amniootti-nesteeseen, siinä on suuri vesipitoisuus. Vastasyntyneiden postpartum-infektio on mahdollista myös äidin, sukulaisten tai lääketieteellisen henkilökunnan iho-oireiden esiintymisen yhteydessä. Niinpä sikiön infektio ennen 20 viikkoa raskauden aikana johtaa spontaaniin aborttiin tai sikiön epänormaaliin kehitykseen 34 prosentissa tapauksista. 20 - 32 viikon aikana - ennenaikaiseen syntymään tai sikiön kuolemaan 30 - 40% tapauksista. Herpes-äidin ensisijainen infektio 32 viikon raskauden jälkeen - ihon vaurioituneen sairastavan lapsen (herpes-ihottuma, haavaumat) syntyminen, joka on melko harvinaista, silmä (kaihi, mikrophthalmia, kurioretinitis) ja keskushermosto (mikro- ja hydrokefalus, aivokalros). Vastasyntyneissä vakavissa vaurioissa (herpetinen meningoencefaliitti, sepsis) kuolema esiintyy 50-80 prosentissa tapauksista. Hoidon oikea-aikaisella aloittamisella kuolleisuus vähenee 20 prosenttiin. Jäljelle jääneillä lapsilla on edelleen vakavia komplikaatioita (neurologiset häiriöt, näköhäiriöt, psykomotorinen hidastuminen).

Onko raskaus mahdollista herpesillä?

Kaikki nämä luvut ovat pettymys. Ajoittaisen tutkimuksen avulla voidaan kuitenkin määrittää herpesvirusinfektion läsnäolo, toiminta ja kulku kehossa. On täysin mahdotonta päästä eroon viruksesta, mutta on mahdollista vähentää sen toimintaa ja lisätä tekijöiden erityistä suojaa. Erityisen tärkeää on suorittaa tutkimus ja tarvittaessa hoito, kun raskaus on suunniteltu.

Ei pitäisi ajatella, että vain sukupuolielinten herpes on vaarallinen raskauden aikana. Raskauden aikana fysiologisen immuunipuutteen taustalla, kun kasvoissa esiintyy herpesvirusta, herpesvirus voidaan eristää äidin veressä, mikä on sikiölle vaarallisinta.

Sytomegaloviruksella, toisin kuin herpes simplex -viruksella, ei ole tyypillisiä kliinisiä ilmenemismuotoja, ja useimmiten sen aktivaatio on oireeton, harvemmin SARS: n peitossa. Naiset tiedostavat useimmiten infektiostaan, kun ne alkavat testata hedelmättömyyttä tai raskauden patologiaa. Moskovan herpesikeskuksessa kehitettiin uusia tehokkaita menetelmiä herpeksen hoitoon, jolloin herpesillä olevat naiset estävät komplikaatioita raskauden aikana ja synnyttävät terveen lapsen.

Mitä tehdä, jos herpesvirusta tai sytomegalovirusta havaitaan raskauden aikana, eikä sukupuolielimistä ole valituksia?

Sinun ei pitäisi pelätä tätä, vaikka et ole koskaan ollut kliinisiä ilmenemismuotoja herpetiseen infektioon (kasvot tai sukupuolielimet). Sinun on otettava yhteyttä virologista ja suoritettava kattava virologinen tutkimus oikean diagnoosin määrittämiseksi ja viruksen toiminnan havaitsemiseksi. Vain tässä tapauksessa voimme ennustaa tilanteen. Jos virus saapui kehoon ennen raskautta ja veressä on spesifisiä antiviraalisia vasta-aineita, sikiön intrauterinfektion riski on 0,04-0,1%. Suurin vaara sikiölle on viruksen antigeenin vapautuminen raskaana olevan naisen veressä. Tässä tapauksessa sikiön tartuntariski riippuu kuitenkin monista tekijöistä: sikiön ja vastasyntyneen tilasta, patogeenin toiminnasta, äidin immuunipuolustuksesta, raskauden kestosta jne. Tarvittavat ehkäisevät kurssit raskauden aikana mahdollistavat sikiön ja vastasyntyneiden infektion välttämisen myös silloin, kun äidillä on aktiivinen herpesvirus.

Aion suunnitella raskautta. Tarkastelun aikana veressäni havaittiin sytomegalovirusvasta-aineita. Mitä tehdä

Sytomegaloviruksen yleinen ja yleinen esiintyvyys luonnossa, sen siirtämisen eri tavat ja keinot, viruksen kyky pitkäkestoiseen pysyvyyteen isännän elimistössä johtaa tämän viruksen aikuisväestön lähes täydelliseen infektioon. Näin ollen Yhdysvalloissa tehtyjen serologisten tutkimusten massan seulonta-analyysien perusteella havaitut sytomegaloviruksen jäljet ​​havaitaan 30-45 prosentilla 20-25-vuotiaista ihmisistä ja yli 40-50-vuotiaiden henkilöiden määrä on 70-80 prosenttia. Ihmisen infektio sytomegalyviruksella ohjataan yleensä huomaamatta, ja sytomegalovirusinfektio etenee ilman merkittäviä kliinisiä ilmenemismuotoja ja usein ei tunnisteta. Siirretyn sytomegalovirusinfektion merkkiaineiden havaitseminen on usein diagnoosivaikutusta syvällisen tutkimisen aikana. Sytomegaloviruksen kroonisten muotojen esiintymistiheys väestössä on 15-18%. Krooninen infektioprosessi etenee pitkittyneiden tilapäismäärien jaksoina useista kuukausista useisiin vuosiin. Tässä tapauksessa puhumme niin sanotusta terveestä virustorjunnasta. Jotta saat asianmukaisen ja pätevän arvioinnin sytomegalovirusvasta-aineiden ja raskauden suositusten veritesteistä, sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Minulla on toistuva sukupuolielinten herpes. Vaimoni ei ole herpes, ja nyt hän on raskaana. Miten säästää lapsi?

Sikiöön kohdistuva riski on erityisen korkea, jos äiti tarttuu ensimmäisenä minkä tahansa tyyppiseen herpesiin raskauden aikana. Jos tämä tapahtuu viime viikkojen aikana, viruslähetyksen riski on 50%. Ensisijaisen herpesin tapauksessa jossakin raskauden jaksossa on mahdollista siirtää virus virtsasta sikiölle. Herpes-infektoituneilla lapsilla tämäntyyppinen lähetys on 5%. Siksi, jos sinulla on sukupuolielinten herpes (tai mikä tahansa muu herpesvirus), sinun on noudatettava mahdollisimman suuria varotoimenpiteitä, jotta et tartuttaisi puolisoasi: estävät seksuaalinen yhteys relaksaation aikana, suorittavat siemennesteen virusten eristämiseen, käytä ehkäisevää ehkäisyä. On järkevää hakea lääkäriltä neuvoja ja suorittaa täydellinen tutkimus.

Olen kärsinyt toistuvista sukupuolielinten herpeksistä useita vuosia. Olen tällä hetkellä raskaana. Onko minun oltava keisarileikkaus?

Vastasyntyneiden riski äitien syntymäkanavan kautta, jossa on toistuva sukupuolielinten herpes, on 5-8%. Tällä tavoin 90% vastasyntyneistä, joilla on herpetinen infektio, on infektoitu. Kuitenkin viime vuosina on ollut taipumusta toimittaa syntymän kanava Zoviraxin peitteen alla. Pääsääntöisesti äidin suojaavat vasta-aineet, jotka on siirretty sikiöön transplacentaalisesti 28. raskausviikosta, sekä tarvittavat ehkäisevät toimenpiteet, joita hoitava lääkäri toteuttaa, antavat mahdollisuuden pienentää vastasyntyneen herpesin vaaraa synnytyksen aikana.

Miten vastasyntyneen voidaan tutkia, jos molemmilla tai yhdellä vanhemmista on herpes?

Vastasyntyneen tutkimuksen avulla voit selvittää, onko hän ollut kosketuksessa viruksen kanssa uteroon. Tätä tarkoitusta varten veren otetaan napanuorasta vastaavien herpesviruksen antigeenin ja vasta-aineiden eristämiseksi. Samanaikaisesti vasta-ainetitterit havaitaan äidin veressä. Sikiön immuunijärjestelmän kehitys alkaa konseptin ajankohdasta. Raskauden kuudennessa ja kahdeksannessa viikkoa kantasolut voidaan tunnistaa kateenkorvan aivokuoren sisälle ja 12. viikolla B-lymfosyyttejä tuottava IgM ja IgG sikiön perifeerisessä veressä. Sikiön immuniteetin pääasiallinen lähde on kuitenkin äidin IgG-vasta-aineiden siirtäminen istukan yli alkaen 28 viikon raskaudesta ja jatkuen saakka. Nousun IgM-pitoisuus napanuoran verinäytteissä on merkki kohdunsisäisestä infektiosta. IgG-äidin vasta-aineet suojaavat sikiötä herpesia vastaan ​​raskauden aikana ja vastasyntyneen aikana. Äidin puute vasta-aineista herpesviruksille voi johtaa sikiö- tai vastasyntyneiden infektioihin. Siksi sikiön herpesvirusten herkkyys on kääntäen verrannollinen äidin äitiysvastatason tasoon.