kysymykset

Virus

Gonorrea naisilla on tavallisin lisääntymisikä. Tämä sukupuoliteitse tarttuva infektio voi johtaa lapsettomuuteen tai raskausongelmiin, joten gonokokki-infektio vaatii sekä seksikumppaneiden välitöntä hoitoa. Tätä sukupuolitautia kutsutaan myös taputukseksi tai taputukseksi.

WHO: n tilastojen mukaan gonorrea on hyvin yleinen infektio. Vuosittain sairaus diagnosoidaan noin 200 miljoonalla ihmisellä. Venäjän federaatiossa 1990-luvulla tapausten määrän lisääntyminen väheni hieman, mutta muutaman vuoden kuluttua tilanne alkoi heikentyä. Ja nyt esiintymistiheys on yli 100 tapausta 100 000 ihmiselle.

Huolimatta nykyaikaisista hoitomenetelmistä tauti ei ole täysin hallinnassa: gonorrean aiheuttama aine mutatoi vähitellen vastustuskykyä viimeisimpiin antibiootteihin.

Gonorrean ja siirron aiheuttaja

Gonorrhea-gram-negatiivisen bakteerin Neisseria gonorrhoeae -infektion aiheuttaja, kuuluu parikokkiin, on papu-muotoinen muoto. Gonokokit sijaitsevat soluissa leukosyyttien sytoplasmassa. Nämä organismit ovat yliherkkiä erilaisille ulkoisille tekijöille. He kuolevat, kun lämpötila nousee vain 55 astetta. Myös auringonvalo ja kuivuminen ovat haitallisia niille. Hyvä vaikutus antaa antiseptisille ratkaisuille. Bakteeri pysyy elinkelpoisena ja on tuoreessa pusussa. Kun se kuivuu, gonokokki hukkuu.

Menetelmät gonorrea:

  1. Lähetyksen tärkein tapa on seksuaalinen, kun taudinaiheuttajat siirretään suojaamattoman emätin- tai peräaukon aikana. 20 - 50% tartuntaa gonorrhea yhdellä suojaamaton perinteinen yhdyntä. Paljon vähemmän - suullisen yhdynnän kanssa.
  2. Sairaan äidin sairaus välitetään vastasyntyneelle synnytyksen aikana. Vastasyntyneen kuukautisten sidekalvotulehdus syntyy haavojen paranemisen avulla. Taudin monimutkaisuus on sokeus.
  3. Epäsovinnaisessa sukupuoliyhteydessä gonorrosaalinen tulehdus kehittyy peräsuolessa, nieluissa ja risat. Tauti voidaan välittää sairastuneen täryttimien ja seksilelujen kautta.
  4. Koska bakteerit ovat epävakaita ulkoisessa ympäristössä, tauti ei välitä suukkeista, potilaan henkilökohtaisista tavaroista, ruokailuvälineistä, wc: stä ja altaista.
  5. Hyvin harvoin, pienille tytöille tartunnan lähde on äidin henkilökohtainen omaisuus, jolla on gonorrea.

Gonorrean aiheuttamat aineet eivät pysty liikkumaan, ne eivät muodosta väitettä. Näillä organismeilla on hyvin ohut filamentti, jonka vuoksi niitä voidaan pitää epiteelisolujen, punaisten verisolujen, urospuolisten sukusolujen - siittiöiden pinnalla. Ylhäältä kukin bakteeri peitetään erityisellä aineella olevasta kerroksesta ja se on, kuten se on, kapselissa. Siksi tällaisten organismien tuhoaminen on vaikeaa. Hoitoa monimutkaistaa se, että taudinaiheuttaja on mahdollista sijoittaa epiteelisoluihin, trikomonadiin ja leukosyytteihin.

Inkubaatioaika

Gonorrean piilevä (inkubointiaika) vaihtelee 2-5 päivän miesten ja 5-10 päivän (ja jopa 30 päivän) välillä naisille. Tänä aikana gonokokit tulevat limakalvosta submukosiin, mikä aiheuttaa sen tuhoutumisen.

Sieltä infektio leviää imunestejärjestelmän läpi ja tulee verenkiertoon. Levinneet retrogradamente, gonokokit tunkeutuvat munasarjojen kautta munasarjojen kautta aiheuttaen niiden tulehduksen (adnexitis) ja vatsaonteloon. Hieman vähentynyt immuniteetti, gonokokit voivat levitä verenkiertoon ja aiheuttaa sepsis ja vahinkoa tiettyihin elimiin - nivelet, silmien limakalvo, iho, sydän ja aivot.

Ensimmäiset merkkejä gonorrea, valokuva

Välittömästi tartunnan jälkeen gonokokki-infektiolla ei ole kliinisiä ilmenemismuotoja. Naisilla, joilla on gonorrea, oireet ja hoito johtuvat tulehdusprosessin lokalisoinnista.

Useimmiten tämän taudin vaikutuksesta vaikuttaa virtsaputkeen ja punertava uretriitti kehittyy seuraavilla oireilla:

  • lihavuus (usein kipu ja polttaminen) virtsatessa;
  • kutina sukupuolielinten alueella ja erityisesti virtsaputkessa;
  • lisääntynyt virtsatiheys;
  • virtsan erittyminen pienissä osissa;
  • pysyvä tunne epätäydellisen tyhjennyksen virtsarakon;
  • märkivä inkluusiot virtsassa.

On myös mahdollista, että gonorrea aiheuttaa kohdunkaulan ärsytystä - tulehduksellinen prosessi kohdunkaulassa. Tämän ehton pääasiallinen oire on valkoiset, toisinaan purevilla sulkeumilla. Loput taudista ovat oireeton ja kivuttomia.

Kolmanneksi yleisin oireiden monimutkaisuus naisilla, joilla on gonokokkitaudit, on gonorrosaalinen proktitiitti, jonka oireet ovat:

  • kipu (joskus kutina ja polttaminen) peräaukon alueella;
  • lämmön tunne paikallisen lämpötilan nousun anodina;
  • tarvetta usein suoliston liikkeitä, usein ilman syytä.

Mitä gonorrhea näyttää?

Alla oleva kuva osoittaa, kuinka tauti ilmenee naisilla.

Krooninen sairaus

Naisilla krooninen sairauden muoto esiintyy akuutin muodon pitkäaikaisessa hoidossa. Kroonisen gonorrean hoito on erittäin vaikeaa mahdollisten komplikaatioiden vuoksi. Voit täysin päästä eroon infektiosta joka tapauksessa, mutta kannattaa muistaa, että prosessit, joita se aiheuttaa elimistössä, voi olla parantumaton. Esimerkiksi pitkään kestävä ja usein gonorrean mukana oleva kohdunkaulan ahtauma johtaa vähitellen ulkonäköön tarttumien kohdunkaulan alueella, joka estää hoidon ja lapsen kuljettamisen. Joskus tämä ongelma voidaan ratkaista vain kirurgisen toimenpiteen avulla.

Kroonista gonorreaa ei liity voimakkaasti oireisiin, se voidaan havaita sattumalta tutkimisen aikana minkä tahansa muun infektion esiintymisen vuoksi. Hoidon perustana ovat myös antibiootit. Todennäköinen täydellinen elpyminen ja kaikki tarvittavat lääketieteelliset suositukset ovat 100%.

Tripper raskauden aikana

Gonorrea raskaana oleville naisille osoittaa emättimen ja kohdunkaulan tulehdusta, kalvon ennenaikaista avautumista tai tulehdusta, syntymäkuumetta ja septisiä abortteja. Melko harvoin 4 kuukauden raskauden ajan gonokokki-infektio voi esiintyä salpingiittina (munasarjojen tulehdus). Tyypillinen on gonorrheaalisen vaginitis, joka yleensä ei ilmene raskauden ulkopuolella ja liittyy hormonaalisiin muutoksiin emätinepiteelissä.

Oireet ovat samankaltaisia ​​kuin kouristukset, mutta tavalliset lääkkeet eivät auta. Lapsen vaara on kohdunsisäinen infektio, jossa on gonokokki, synnytyksen jälkeinen gonorrheaalinen sidekalvotulehdus, tytöillä - sukupuolielinten gonorrea. Raskaana olevia naisia, joilla on gonorrea, hoidetaan sairaalassa.

komplikaatioita

Gonorrean komplikaatiot naisilla ovat hyvin vakavia:

  • kohdunkaulan eroosion muodostuminen - limakalvon ei-parantava vika;
  • Bartholinitis - suurien pariksi niveltulehdusten tulehdus vaginaan, mikä vaatii usein kirurgista toimenpidettä;
  • kuukautiskierron epäonnistuminen;
  • frigidity - seksuaalisen halun väheneminen;
  • infektion leviäminen kohtuontelolle ja liite (usein leikkaus);
  • infektoituneen lapsen silmäpallon kuolema synnytyksen aikana;
  • munasarjojen putoaminen ja ektopaattinen raskaus;
  • hedelmättömyys, usein pysyvä;
  • nivelvaurioita;
  • keskenmeno infektion aikana raskauden alkuvaiheessa;
  • vastasyntyneen sikiön happea, ennenaikaista työvoimaa ja vastasyntyneitä raskauden myöhäisen infektion aikana;
  • vakavimmissa tapauksissa - peritoniitti, sydän- ja aivovaurio.

Taudin diagnosointi

Gonorrhea-diagnoosin alku on potilastutkimus ja historian ottaminen. Lisäksi potilasta tutkitaan taudin aiheuttavan aineen havaitsemiseksi, taudin kliinisten ilmentymien huomioon ottamiseksi. Kuitenkin tarkimmat tulokset osoittavat analyysien tulokset.

Bakterioskooppinen tutkimus sisältää tahrojen värjäytymisen käyttämällä erityistä menetelmää, joka havaitsee patogeeniset mikro-organismit, joilla on akuutti gonorrea lähes 100-prosenttisella tarkkuudella. Kroonista gonorreaa on paljon vaikeampi havaita. Bakteriologisen menetelmän avulla voidaan määrittää bakteerien herkkyys bakteerilääkkeille, mikä on välttämätöntä jatkokäsittelyä varten.

Tässä tilanteessa tavanomaisten testien lisäksi tutkitaan virtsaputken eritteitä, virtsan kanavia ja pesuvettä peräsuolesta. Kaikki tämä antaa yhdessä selkeän kuvan taudista ja mahdollistaa sen parantavan tehokkaimmin.

Gonorrhea hoito-ohjelma

Tärkein periaate: on välttämätöntä kohdella gonokokkeja havaittuja seksikumppaneita viljelymenetelmän avulla. Akuutti ja krooninen gonorrea edellyttää etiotrooppista lähestymistapaa eli vaikutusta taudin syihin.

Suun kautta otettujen antibioottien hoito suoritetaan aina hepatosuojien (Kars) ja probioottien (Linex, jogurtti) taustalla. Paikallinen eubiotiikka (intravaginaali) - akylakti, lakto- ja bifidumbakteeri. Se on hyödyllistä ja antifungaalisten lääkkeiden nimeäminen (flukonatsoli).

Kiusaus parantua omasta on parempi lopettaa heti, koska antibiootti ei ehkä toimi ja gonorrea krooninen, ja lääkkeet aiheuttavat yhä enemmän allergioita ja sen monimutkaisuus - anafylaktinen sokki - kehittyy välittömästi. Ja mikä tärkeintä: vain lääkäri tekee luotettavan diagnoosin gonorrea, joka perustuu objektiivisiin tietoihin.

Antibiooteista gonorrean hoidossa naisilla on etusijalle penisilliini, kefalosporiini ja fluorikloori:

  • Ceftriaksoni 0,25 g tai gentamysiini 2,0 g / m
  • Sumamed 2 g (analogit Zi-tekijä, Azitrox, Hemomitsin, Azitsid, Ecomed)
  • Cefixime 0,4 g tai siprofloksasiini 0,5 g oraalisesti

Akuuttia nouseva gonorrhea hoidetaan seuraavilla lääkkeillä6

  • Ceftriaxone 1 g intramuskulaarisesti kerran päivässä viikolla, siprofloksasiini 500 mg i / v 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan, 0,4 g ofloxasiinia 2 kertaa päivässä viikon ajan.
  • Muita antibiootteja voidaan myös käyttää (tetrasykliini, klindamysiini, rifampisiini, bicilliini, josamysiini,
  • Kroonisen gonorrean hoitoa täydennetään koskemattomuutta stimuloivilla aineilla ja gonokokkirokotteella (pyrogeeni, metyyliurakki, levamisoli, prodigiosan).
  • Tehokkaasti aktivoi kehon puolustusmekanismia.

Koska gonorrea yhdistetään usein trikomonaasiin ja / tai klamydiaan, doksisykliini 10 päivän ajan ja metronidatsolivalmisteet 5-7 vuorokautta ovat yhteydessä hoitoon. Ajankohtainen hoito koostuu virtsaputken pesemisestä 0,5%: n hopeanitraattiliuoksella, syövyttäen emättimen mangaanin, proglargin, klooriheksidiinin, miramistiinin ja kamomilla varustetun decoctionin liuoksilla.

Joissakin tapauksissa käytä uusia hoito-ohjelmia, joissa käytetään 2 lääkettä - azitromysiini (sisältä) + gentamisiini (injektio) tai muu yhdistelmä - hemifloksasiini + atsitromysiini suun kautta.

Tämä johtuu siitä, että viimeisen vuosikymmenen aikana WHO on ollut huolissaan gonorrea-taudinaiheuttajan resistenssin kehittymisen lisääntymisestä joihinkin antibiootteihin. Esimerkiksi Yhdistyneen kuningaskunnan tärkein terveystekijä Sally Davis totesi, että vuonna 2013 80% kliinisistä tapauksista määritettiin tetrasykliinin gonorrea-patogeeni.

Koko ajan hoidon aikana sukupuoli ja alkoholi ovat kiellettyjä!

Hätätilanteiden ehkäisy

Jos nainen on ryhtynyt suojautumattomaan sukupuoleen ja pelkää gonokokin hankkimista, on suositeltavaa toteuttaa hätätoimenpiteitä, kuten:

  • rakon tyhjennys (edullisesti kaksi kertaa);
  • perusteellinen käsittely lämpimällä vedellä ja saippualla reisien ja ulkoisten sukupuolielinten sisällä;
  • Miramistin- tai Betadine-liuosten käyttöönotto virtsaputkeen (enintään 1-2 millilitraa) ja emättimeen (enintään 5 millilitraa), jos vaarallisen kosketuksen jälkeen on kulunut enintään kaksi tuntia;
  • antiseptisen (miramistiini, klórheksidiini, heikko mangaani) hoito perineumin ja sisärenkaiden kanssa.

Vähintään 48 tuntia mahdollisen infektion jälkeen sinun tulee ottaa yhteys veteenlääkäriin, joka suorittaa tutkimuksen ja kirjoita hoito-ohjelma, joka koostuu terapeuttisesta vaikutuksesta tietyillä alueilla.

Rutiininomaista gonorrea-ehkäisyä

Gonokokin infektion ehkäisy ja taudin leviämisen estäminen ovat gonorrean ehkäisyn tärkeimmät tehtävät. Sukupuolelta tulevien tartuntojen riski pienenee kondomin avulla ja klooripohjaisten antiseptisten aineiden (miramitan) käytön seurauksena. Pesu tavallisella saippualla ja vedellä on tehotonta, samoin kuin spermisidit. Paras tapa pitää terveellinen on luotettava kumppani, mieluiten yksikössä.

Turvallinen seksi gonorreassa ilman kondomia potilaan tai infektion kuljettajan kanssa on mahdollista, mutta tällaisia ​​toimia ei voi tuskin kutsua täydellisiksi yhdynnuiksi. Asiantuntijat viittaavat heihin hierontaan, kuivaan kissiin, suun kautta kosketukseen kehon kanssa, lukuun ottamatta ulkoista sukuelinten aluetta, itsestään masturbaatiota ja yksilöllisiä seksileluja.

Gonorrean ja kantoaineiden potilaiden tunnistaminen tapahtuu säännöllisin tarkastuksin, lääkärintarkastusten rekisteröinnissä raskaana olevien naisten rekisteröinnissä. Kaikkien seksikumppaneiden on tutkittava, onko gonorrean oireita 30 päivän jälkeen ja oireettomana, 60 päivää ennen diagnoosin tekemistä, jos vähintään yhdellä niistä on taudin oireita. Tarkastele äitejä, joilla on lapsia gonorrea ja tytöt, jos heillä on taputtaa vanhempiensa tai huoltajansa.

Oireet ja hoito Gonorrhea

Gonorrea (gonorrhoea) on sukupuolielinten tarttuva tauti, jonka aiheuttamat aineet ovat gonokokkiagno- logiset diplocokit. Gonorrhealle on ominaista virtsaamisen elinten vaurio, sukuelinten limakalvot sekä peräsuolen limakalvot, silmät ja suuontelo.

Gonorrhea on yksi maailman kolmesta yleisimmästä infektiosta. Tartunnan saanti on 18-40 vuotta. Joka vuosi keskimäärin 75 miljoonaa ihmistä sairastuu. Viime aikoina asympaattisten tai oligosympaattisten infektioiden tapaukset ovat yleistyneet, mikä aiheuttaa hengitysteiden, hermoston ja sydän- ja verisuonijärjestelmien, nivelten ja luiden vaurioita.

Gonorrea etenee jakautumisessaan, mikä on yleinen syy naisten ja miesten hedelmättömyydelle, mikä vaikuttaa negatiivisesti maailman väestötilanteeseen.

Myytit gonorreasta

Tripperia ympäröivät myytit, kuten muut sukupuoliteitse tarttuvat sairaudet, joita ihmiset kohtaavat ja jotka ovat hämmentyneitä lääkärille. Yleensä myyttejä ilmenee sairauden tiedon puutteesta.

Infektioita varten vain emättimen seksi on vaarallista. Anal ja suullinen - turvallinen

Kaikenlaiset intiimiin liittyvät yhteydet ovat vaarallisia, koska suuontelossa ja peräaukossa myös gonorrhea-taudinaiheuttajat, kuten gonokokki, tuntuvat mukavalta peniksessä ja emättimessä.

Yksittäisen seksuaalisen kontaktin tartuntaa ei tule

Infektioon tarttuvan tartunnan todennäköisyys yhdellä suojaamattomalla sukupuolella tartunnan saaneesta naisesta mieheen on 20%, yhdestä tartunnan saaneesta mieheestä naiseen 75%.

Tripperia käsitellään kansanlääkkeillä ilman ammatillisen lääketieteen interventioita.

Gonorrhea-hoito kansanmene- telmillä on mahdoton hyväksyä, koska se johtaa vain siihen, että infektio muuttuu piilotetuksi, krooniseksi ja tulevaisuudessa aiheuttaa monia ongelmia ja komplikaatioita terveyteen, mukaan lukien lapsettomuus.

On olemassa lääkkeitä, jotka voivat parantaa gonorrea yhdessä päivässä.

Tämä on vaarallinen harhaluulo, sillä usein henkilö saa infektoituneena samanaikaisesti useilla sukupuolilla tulevilla infektioilla ja yrittää hoitaa heidät yhdellä lääkkeellä. Tämän seurauksena henkilö ei ole vain parantunut, vaan myös auttaa viruksia kehittymään antibioottiresistenssiä.

Alkoholi, joka parantaa antibiootin vaikutusta, nopeuttaa hoitoa

Kaikki tapahtuu tarkasti ja päinvastoin. Pieni annos alkoholia, kuten esimerkiksi olutpullossa, on vuorovaikutuksessa antibiootin kaltaisen hapon ja alkalin kanssa. Ne neutralisoivat toisiaan.

Tartuntaa gonorrhea toistuvasti, mies tulee impotentti, ja nainen tulee karu

Tyhmä lausunto. Ajankohtainen ja asianmukainen gonorrean hoito ei vaikuta naisten ja miesten hedelmällisyyteen. Siksi ei ole tarpeen harjoittaa itsehoitoa, joten tämä myytti ei tule totta.

Kun otat yhteyttä sairaalaan, jolla on sukupuolielinten sairaus, tartunta raportoidaan työpaikalla.

Rikoslaissa kielletään lääkäreitä luovuttamasta lääketieteellistä salassapitovelvollisuutta ja veloittavat heitä siitä. Sairaalaluettelossa olevan sairaalan hoidossa diagnoosia ei määritetä.

Käytin ystävän pesulappua saunassani - tartuin

Tämän tyyppinen lähetys on epätodennäköistä - 1 tapaus 1000 infektiota kohden. Kotitalouksien saastuminen on mahdollista, jos limakalvon tai vaurioituneen ihon kosketusta kuivien pussiepisaroiden kanssa gonokokkeihin.

Infektio kadun koiran puremisen kautta

Eläimen infektio on mahdotonta. Koirilla ei ole gonorreaa, vastaavasti, niillä ei ole ihmisen aiheuttamaa gonorrean aiheuttajaa.

Tartunta luovuttamalla tai testaamalla

Mahdotonta. Ihmiskehon ulkopuoliset gonokokit nopeasti kuolevat, ne ovat epästabiileja ympäristössä, kuolee, kun niitä jäähdytetään alle 20 ° C: ssa ja kuumennetaan 56 ° C: een tai altistetaan auringonvalolle. Kun otetaan verinäytteitä, käytetään voimakkaita desinfiointiaineita, joilla on haitallinen vaikutus gonorrean aiheuttajalle.

Infektio astioiden läpi

Mahdotonta. Tartuntaa gonorrea ei voi olla ruokaa, eikä juomalla tai yhteisiä välineitä.

Suojaamaton seksi naimisissa olevan naisen kanssa / naimisissa oleva mies on turvallista

Tämä ei ole totta. Sukupuolella kumppanin kanssa naimisissa olevasta pariskunnasta ei suljeta pois tai heikentää gonorrean supistumisen todennäköisyyttä. On vaarallista, että lentoliikenteen harjoittaja itse ei ehkä ole tietoinen sen tartunnasta.

Gonorrhea välitetään kondomin kautta.

On olemassa monia legendoja, jotka gonokokit pystyvät tunkeutumaan kondomimolekyylien välille. Mekaanisten vaurioiden tosiasiallisista tosiasioista luopuminen, tieteellisesti vahvistetut tosiseikat sanovat, että kondomin oikea käyttö luotettavasti suojaa gonorreaa vastaan ​​(mutta 100%: n suojaus ei ole).

Ei merkkejä gonorrhea - ei tauti

Valitettavasti tämä on virheellinen lausunto. Oireet eivät välttämättä näy, tai ne ilmenevät muutaman viikon kuluessa kyseenalaisesta seksuaalisesta kontaktista. Joka tapauksessa, suojaamattoman sukupuolen jälkeen, käy gynekologi, vaikka taudin merkkejä ei olisi.

Gonorrhean tilastot

Tripper on erittäin yleinen seksuaalisesti tarttuva infektio.

Vain numerot:

WHO arvioi, että vuosittain rekisteröidään 75 miljoonaa infektiota.

Nykyaikaisen lääketieteen ansiosta gonorrean kuolemantapaus vähenee joka vuosi:

1970 - 1 800 ilmoitettua kuolemaa;

1990 - 1 200 kuolemantapausta;

2010 - 900 kuolemantapausta;

2015 on 850 kuollutta.

Yhdistyneessä kuningaskunnassa vuonna 2010 havaittiin 130 tapausta gonorrea 100 tuhatta 16-20-vuotiaana naista ja 190 tapausta 100 tuhatta miestä kohti 20-24-vuotiaana.

WHO: n mukaan Yhdysvalloissa vuodessa on 650 tuhatta ihmistä. Ja vain puolet tartunnan saaneista tulee lääkäriin. Joten Yhdysvalloissa vuonna 2010, 300 000 tapausta gonorrhea rekisteröitiin.

Yhdysvalloissa gonorrea sijoittuu toiseksi klamydian jälkeen sen esiintyvyydessä kaikkien sukupuolitautien joukossa.

Yhdysvalloissa 70% tartunnan saaneista on afrikkalaisia.

Vuonna 2015 Venäjällä rekisteröitiin 650 tuhatta sukupuuttoon tarttuvaa infektiota, joka on 450 tapausta 100 tuhatta väestöä kohden, mukaan lukien gonorrea 60 tapausta.

Tartunnan saaneiden ikä vaihtelee useimmiten 18-28 vuoteen.

Miten tehokkaasti hoidetaan gonorrea naisilla

Gonorrea on sukupuolitauti, jonka aiheuttaja on gram-negatiivisia mikro-organismeja gonokokkeja. Suhtautuvat sukupuolielinten limakalvojen sisään, ne tunkeutuvat sisään ja aiheuttavat tulehduksen. Selkärankakipu ei ole niin voimakasta kuin miehillä, mutta samalla on paljon helpompaa saada sairaus. Oireet ja gonorrean hoito kiinnostavat monia naisia, joilla on aktiivinen seksielämä.

Tilastojen mukaan tartunnan saaneen henkilön kanssa nainen saa taudin 85 prosentissa tapauksista ja miehen vain 40 prosenttia. Jos tauti kestää alle kaksi kuukautta, diagnosoidaan akuutti muoto. Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, taudin oireet vähenevät vähitellen ja krooninen.

Miten tartunta ilmenee?

Nainen tarttuu gonorreaan seuraavissa tapauksissa:

  • Kun suojaamaton yhdyntä sairauden kantajaan. 80 prosentissa tapauksista tauti siirretään tällä tavalla, eikä ole väliä onko se sukuelinten suun kautta, emättimen vai peräaukon seka. Vaikka koko sukupuoliyhteyttä ei tapahtunut, mutta sukupuolielinten limakalvojen kosketus vain tapahtui, infektio tapahtuu.
  • Kotimainen tapa. Sukupuolielinten rakenteen ansiosta tällä tavoin heikompi sukupuoli tarttuu gonorreaan useammin kuin miehet. Gonococcus on melko sitkeä ja ei kuole 24 tunnin kuluessa kosteassa ympäristössä huoneenlämmössä. Vedessä se voi olla noin seitsemän tuntia ja saippua-liuoksessa jopa kaksi tuntia. Jos nainen käyttää jonkun toisen pyyhkeitä, liinavaatteita, pesulappuja, saippuaa ja istua likaiselle pinnalle, infektio todennäköisyys on noin 5%.
  • Lapsi tarttuu tautiin syntymäkanavan kautta. Jos naisella on krooninen infektio, hänellä on gonorrea raskauden aikana eikä hän ole saanut hoitoa, vauva voi saada tartuntaa luonnollisen synnytyksen aikana. Useimmiten tässä tapauksessa vastasyntyneen silmät vaikuttavat harvemmin organismeihin (lähinnä naaraspuolisiin vauvoihin).

Gonorrhea on vaarassa naisille, joilla on halpa seksi ja jotka eivät käytä kondomia. Riskiryhmään kuuluu myös heikomman sukupuolen edustajia, jotka ovat alle 25-vuotiaita tai raskaana (heikentyneen immuniteetin vuoksi). Usein gonorrea on lisäsi muihin sukupuoliteitse tarttuviin sairauksiin.

Taudin oireet

20 prosentissa naisista gonorrea esiintyy ilman näkyviä merkkejä, ja se voidaan havaita vain testien avulla. Inkubaatioaika voi kestää 3 - 21 päivää sen mukaan, kuinka voimakas immuunijärjestelmä on. Useimmiten taudin ensimmäiset oireet näkyvät 5-10 päivää infektion jälkeen.

Gonococcus voi vaikuttaa kohdun limakalvoihin, appendansseihin, virtsaputkeen ja aiheuttaa erilaisia ​​sairauksia, joita yhdistetään tavallisilla oireilla:

  • Alkuvaiheessa sairaus naisilla näyttää valkoista vastuuvapautta. Sitten ne muuttuvat kellertäväksi, viskoosiksi epämiellyttävällä tuoksulla. Jos vaikuttaa kohdun limakalvoon, veressä näkyy verensose.
  • Tautiin voi liittyä kutina ja polttaminen emättimessä tai ulkoisten sukupuolielinten alueella.
  • Gonorrean kanssa naiset kokevat kipua ja epämukavuutta seksuaalisen kanssakäymisen aikana.
  • Usein gonorrhea aiheuttaa epämukavuutta virtsaamisen aikana. Virtsarakon ylikuormitusta, puhkeamista, kutinaa ja polttamista virtsatulon aikana on tunne.
  • Joskus potilaat kokevat kipua alemman vatsaan, joka voi antaa perineum tai takaisin.
  • Siinä tapauksessa, että gonokokki vaikuttaa kohtuun tai appendageihin, nainen voi kehittää yleisiä oireita kuumeen, heikkouden, huimauksen, pahoinvoinnin ja ruokahaluttomuuden muodossa.

Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, ja sairaus on krooninen, potilaalla on muita merkkejä gonorrhea:

  • Särkyvä kipu pubis, joka voi luovuttaa jalka tai takana.
  • Vihreä ei liian runsaasti, viskoosi vastuuvapauden epämiellyttävällä tuoksulla.
  • Ongelmia kuukautiskierrosta, joka ilmenee liian pitkinä ja raskina aikoina tai verenvuodon aikana ovulaation aikana.

Mikä on vaarallinen gonorrea

Monet naiset ihmettelevät, miten parantua gonorrea, ja mitä tapahtuu, jos et mene lääkäriin ajoissa? Taudin aiheuttaja kertoo nopeasti ja aiheuttaa seuraavat sairaudet:

  • Cervicitis.
  • Kohdun limakalvon tulehdus.
  • Bartoliniitti.
  • Putkien tukkeutuminen.
  • Ektopinen raskaus.
  • Keskenmenoa raskauden alkuvaiheessa.
  • Ennenaikainen toimitus.
  • Laskimonsisäinen sikiön kuolema.
  • Vaurioitunut sikiökehitys.
  • Gonorrheaalinen sidekalvotulehdus.
  • Gonokokin levittäminen veren kautta aiheuttaa sen tarttumisen ihoon, niveliin, maksaan, aivoihin.

Hyvin usein naisille, jotka on diagnosoitu taputtaa, kärsivät hedelmättömyydestä. Tämä johtuu siitä, että gonokokit aiheuttavat tulehdusta, mikä puolestaan ​​muuttuu putkien läpäisevyyttä aiheuttavien tartuntojen syyksi.

Miten diagnosoida gonorrhea

Diagnoosin vahvistamiseksi naisen on kuultava lääkäriä, joka suorittaa visuaalisen tutkimuksen ja kerää anamneesin. Seuraavat testit voidaan myös osoittaa:

  • Smear-mikroskooppi. Tätä varten käytetään emättimestä otettua materiaalia. Sitä tutkitaan mikroskoopilla, joka puolet tapauksista mahdollistaa gonokokkien tunnistamisen.
  • Bakteerien kylväminen. Tämä on tarkempi menetelmä, jossa materiaali sijoitetaan ravintoalustaan, jossa edullisten kilpailuedellytysten puitteissa se alkaa lisääntyä. Bakteerikulttuurin avulla on mahdollista määrittää paitsi mikro-organismin läsnäolo levossa, myös sen herkkyys antibiooteille.
  • Polymeraasiketjureaktio (PCR). Tämä on nykyaikaisin ja tarkin tapa identifioida taudinaiheuttajan geneettinen materiaali potilaan otetussa materiaalissa.
  • Immunosorbenttianalyysi. Antaa mahdollisuuden tunnistaa vasta-aineet aiheuttavaksi aineeksi potilaan veressä.

Jos epäillään, että tauti on piilevässä muodossa, lääkäri voi määrätä provokaation virtsaputken ja kohdunkaulan kanavoituksen muodossa liuoksella hopeanitraatista tai syömistä suolapitoisista elintarvikkeista ja alkoholijuomista. On myös mahdollista ottaa lika kuukautisten aikana.

hoito

Kun hoidetaan gonorrea, useimmat lääkärit lopettavat valinnan seuraavista korjaustoimenpiteistä.

Esimerkkejä lisäaineista

Usein naisten gonorrea yhdistetään muiden yhtä vakavien sukupuolitautien kanssa. Yli 30% tapauksista, gonorrea yhdistetään klamydian kanssa. Jotta voisit päästä eroon tästä tartunnasta, edellä mainittujen valmisteiden lisäksi nainen voi määrätä:

Gonorrhean ja kandidiaasin yhdistelmän lisäksi käytetään pääasiassa antifungaalisia aineita: flukonatsoli, ketokonatsoli.

Jos gonorrean taustalla on genitaalisen herpesin paheneminen, sitä voidaan lisäksi määrätä:

Käytä lääkkeitä hoitavan lääkärin ohjeiden ja suositusten mukaisesti. Hoidon kesto voi vaihdella 1: stä 14 päivään riippuen tartunnan vakavuudesta ja sen taudinaiheuttajan herkkyydestä.

Paikallinen hoito

Jotta voisit päästä eroon sairaudesta, käytä paitsi injektioita tai tabletteja. Miten kohdata gonorrea naisilla: hopeanitraattiliuos, kaliumpermanganaatti, Miramistin-liuos, klooriheksidiinidiglukonaatti. Päällystysmenetelmä suoritetaan yleensä kerran vuorokaudessa 3-5 päivän ajan.

Lisäksi pääasiallisen hoidon tai kouristusten gonorrean muodon lisäksi käytetään valmisteita peräpuikkojen muodossa:

  • Terzhinan. Lääke sisältää laajakirjoisen antibioottisen neomysiinisulfaatin sekä ternidatsolin, jonka avulla voit taistella trikomonaasia vastaan. Terzhinan antaa hyviä tuloksia, jos potilaalla on klamydia tai kandidiaasi gonorrean lisäksi. Ennen emättimen tabletin käyttöönottoa 20 sekuntia, pidetään vedessä, minkä jälkeen ruiskutetaan syvälle emättimeen. Tautia hoidetaan 6 - 10 päivän ajan, riippuen taudin muodosta ja komplikaatioista.
  • Mikozhinaks. Lääke sisältää kloramfenikolia, joka on herkkä joillekin gonokokkien kannoille. Myös lääke on aktiivisesti taistelussa sieniä ja klamydia vastaan. Sairauden hoitamiseksi emättimen tabletti kostutetaan vedellä ja työnnetään emättimeen ennen nukkumaanmenoa. Levitä lääke 10 vuorokautta.
  • Hexicon. Kynttilöiden aktiivinen ainesosa on antiseptinen klooriheksidiinidiglukonaatti. Se taistelee tehokkaasti paitsi gram-positiivisia ja gram-negatiivisia bakteereita vastaan ​​myös vaikuttaa yksinkertaisimpiin mikro-organismeihin. Gonorrean monimutkaisessa hoidossa 1 Hexiconin kannattaja määrätään kahdesti päivässä. Tautia hoidetaan viikon ajan. Positiivinen seikka on, että lääke ei vaikuta haitallisesti emättimen mikroflooriin. Sitä voidaan käyttää raskauden aikana.
  • Betadine. Työkalun tärkein komponentti on antiseptinen povidoni-jodi, joka mahdollistaa monien taudin aiheuttavien organismien pääsyn eroon. Kynttilää käytetään kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa, 7 - 14 päivää.

Aidat perinteisestä lääketieteestä

On lähes mahdotonta päästä eroon gonorreasta ilman antibiootteja, joten perinteiset kotihoitomenetelmät ovat apuvälineitä. Ne auttavat lievittämään tulehdusprosessia ja sallimaan limakalvojen elpymisen nopeammin. Voit tehdä tämän seuraavasti:

  • Kamomillin kukkien infuusio. Sen ansiosta voit nopeasti poistaa tulehduksen ja nopeuttaa kudoksen uudistumista. Valmisteluvalmisteen valmistamiseksi ruokalusikallinen kasveista täytetään 500 ml: lla kiehuvaa vettä, astia infuusiolla kääritään pyyhkeeseen ja lääkkeen annetaan jäähtyä. Työkalu suodatetaan ja sitä käytetään kuoppaamiseen. Menettely suoritetaan kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa.
  • Infuusiota kalendula kukkia. Tuotteen valmistamiseksi kaadetaan 10 g kuivaa raaka-ainetta litralla kiehuvaa vettä ja jätetään tunnin ajaksi. Kannata ja levitä istuma-altaaseen tai annosteluun. Tämä infuusio on antiseptistä, ja se myös vahvistaa paikallista immuniteettia.
  • Lihaa burdock rootista. Valmistelemaan sitä 5 g kuivaa raaka-ainetta kaadetaan 250 ml vettä ja kiehuvat höyryhauteella puoli tuntia. Suodata ja ottaa 24 tunnin kuluessa. Hoito kestää 10 päivää. Keittäminen auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää ja mahdollistaa kehon nopean palautumisen taudista.

Jotta hoito olisi tehokasta

Miten hoidata gonorrhea naisten päästä eroon hänestä ja estää relapse:

  • Koko hoitokauden ajan pidättäytyä seksuaalisesta kontaktista.
  • Älä ota alkoholia, kun käytät lääkkeitä.
  • Gonokokin immuniteettia ei tuoteta, joten on välttämätöntä kohdella seksuaalista kumppania uudelleentäytymisen välttämiseksi.
  • Koska taputus, joka yhdistyy usein klamydiaan, edellyttää kattavaa hoitoa.

Gonorrean ehkäisy

Sairastumisen estämiseksi nainen tarvitsee erityistä huomiota seksikumppanin valitsemiseen. Sinun on myös noudatettava seuraavia sääntöjä:

  • Kun seksiä kumppaneiden kanssa, jotka eivät ole luotettavia, käytä kondomia.
  • Noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.
  • Kaikki henkilöt, joiden kanssa tartunnan saaneella potilaalla on ollut seksiä viimeisen kahdeksan viikon aikana, tulee tutkia ja käsitellä.
  • Kun käytät yleisiä käymälöitä, käytä erityisiä vuorauksia.
  • Älä käytä jonkun toisen pyyhkeitä tai liinavaatteita.
  • Suojaamattoman sukupuolen jälkeen käytä Miramistin tai Chlorhexidine Bigluconate hoitamaan sukuelimiä.
  • Parantaa koskemattomuutta, ylläpitää terveellistä elämäntapaa ja luopua huonoista tottumuksista.
  • Jos on olemassa suojaamatonta yhdyntää sairauden harjoittajan kanssa, on välttämätöntä käydä lääkärin kanssa ja testata, vaikka tautiin ei ole näkyviä oireita.

Jos havaitset taudin oireita, sinun on neuvoteltava gynekologin tai venereologin kanssa. Sairauden hoitoon ei ole suositeltavaa, koska se voi johtaa krooniseen prosessiin.

Miten parantaa gonorrhea naisilla

Huolimatta korkean tason nykyaikaisen lääketieteen, gonorrhea, seksuaalisesti välitettävien sukupuoliteitse tarttuvat infektiot eivät menetä maata. Tämä vaivaus kirjataan vuosittain yli kuudenkymmeneen miljoonaan ihmiseen. Melko usein tauti on verhottu, mikä johtaa lukuisiin komplikaatioihin, joista traagisin on lapsettomuus.

Gonorrean hoito naisilla, joiden valmisteita valitaan huolellisesti, olisi annettava oikea-aikaisesti. Jotta ongelma ei käynnisty ja sinulla on aikaa pyytää apua, sinun on tiedettävä taudin oireet ja seuraukset.

Lue tämä artikkeli.

Menetelmä gonorrea

On tosiasiassa vain yksi tapa välittää tämä tartunta - seksuaalinen. Gonorrea on sukupuolielinten sairaus. "Seksuaalikosketuksen aiheen muutokset" sallitaan:

  • lähettäminen on mahdollista perinteisen sukupuolen aikana;
  • sukuelinten - suullinen yhteys;
  • sukupuolielimet;
  • vaikka "viattomia" monille petting (ulkoisten sukupuolielinten kosketusta).

Kotimainen tapa voitte saada vain teoreettisesti. Käytännössä tämä tapahtuu äärimmäisen harvoin. Ja vain silloin, kun nainen ei ota hygieniaa koskevia sääntöjä ja käyttää henkilökohtaisia ​​wc-esineitä (käyttää jonkun muun alusvaatteita jne.).

Gonokokki-infektio on epävakaa ulkoisen ympäristön, korkeiden lämpötilojen ja UV-altistumisen vaikutuksiin. Virus on hyvin tarttuva, mikä tarkoittaa, että infektio todennäköisyys on äärimmäisen korkea (yli seitsemänkymmentä prosenttia), vaikka suojaamaton sukupuoli kantolaitteella oli vain kerran.

Huono uutinen: gonokokki harvoin elää yksin. Kahdeksalla prosentilla tartunnan saaneista on edelleen trikomonaasia tai klamydiaa. Naisilla parhaiten riskialttiit ryhmät gonorrean supistumiseksi ovat:

  • prostituoituja;
  • alle 24-vuotiaat tytöt;
  • naiset, joilla on gonorrea aiemmin;
  • naiset, joilla on muita TSI: itä;
  • Jokainen, joka laiminlyö henkilökohtaisia ​​suojavarusteita (kondomit). Tähän voisi kuulua raskaana olevat naiset tai naiset, jotka johtavat sosiaaliseen elämäntyyliin.

Yksi gonokokki-infektion vaarallisista hetkistä on, että se on altis "valloittamalle" valloittamattomalle alueelle. Siksi samanaikaiset sairaudet ovat varsin todennäköisiä: tulehdusprosessit endometrissa, munasarjot, munasarjot ja peritoneum.

Piilevä aika kestää kolmesta päivästä kolmeen viikkoon, kaikki riippuu potilaan koskemattomuuden ja siihen liittyvien tekijöiden voimasta (esimerkiksi antibioottien ottaminen tällä hetkellä).

Gonorrean oireet

Ensimmäinen gonokokin hyökkäys on tarkoitettu niille elimille, joilla on ollut suora yhteys tartunnan saaneeseen henkilöön. Puhumme perinteisestä sekä suullisesta tai peräaukosta. Esimerkiksi normaalin yhdynnän aikana alkuperäinen infektio vaikuttaa kohdunkaulaan ja naisen sukuelinten alueelle. Muissa tapauksissa kyseessä on peräsuolen, kurkunpään ja kaikkien lähellä olevien potilaiden lähellä sijaitsevat elimet. Huolimatta siitä, mitä tapahtuu, ensimmäinen ja ilmeisin merkki on värikäs leima.

On syytä tehdä varauksia muista puhtaasti naispuolisista merkkeistä. Näitä ovat:

  • melko paksu, kellertävä tai vaalea väri, jossa on epäilyttävä "aromi" (valitettavasti monet pahentavat tautia itsekäsittelyllä, kun otetaan huulet);
  • taaksepäin alaselkä, kipu luopuu;
  • aivovamman vajaatoiminta;
  • tulevat epäsäännöllisiksi (tiukentuneet ja runsaat) kuukausittain;
  • ilmenee spontaani (intermenstruaalinen) verenvuoto.

Gonorrean komplikaatioita

Kuolema gonorreasta ei uhkaa sairaita, tässä mielessä lääke on edennyt pitkälle eteenpäin. Mutta taudilla on yksi epämiellyttävä ominaisuus: komplikaatioiden prosenttiosuus on kohtuuttoman korkea.

Yleisimpiä ovat:

  • Vaikutti Bartholinin rauhasia (sijaitsee emättimen sisäänkäynnillä).
  • Konseptin mahdottomuus (naisten hedelmättömyys eri versiot: läpäisemätön putket, huono endometrium).
  • Alhainen libido (seksuaalinen halu).
  • Kaikenlaiset lisääntymistoiminnan ongelmat raskauden ja synnytyksen aikana. Puhumme spontaani abortista, kohdunsisäisestä kasvun hidastumisesta, ennenaikaisesta työstä, amniootti-nesteen varhaisesta purkautumisesta, suuresta riskistä kohdunkaulan raskauden, sikiön kuoleman kohdussa jne.
  • Infektoituneen vauvan ulkonäkö gonorreaalinen sidekalvotulehdus, keskikorvan tulehdus, sepsis.
  • Virus kostuu kehon hematopoieettisessa järjestelmässä ja levittyy kaikkiin ulkoisiin ja sisäisiin elimiin (iho, nivelet, maksa, munuaiset, sydän, aivot).

Menetelmät gonorrean diagnosoimiseksi

Diagnoosi voidaan kumota tai vahvistaa vain laboratoriossa. Tätä varten:

  • smears otetaan;
  • suorittaa erityisiä pikakokeita;
  • tehdä siemenen kohdunkaulasta;
  • erityinen virtsatesti;
  • sisältävät serologiset menetelmät;
  • PCR: llä.

Gonorrean hoito naisilla

Ennen hoidon käsittelyä on syytä mainita, että jos gonorrea löydettiin kumppanilta, on tarpeen tutkia ja hoitaa miestä epäonnistumatta. Valitessaan gonorrean hoitoa naisilla lääkäri tarjoaa ensimmäisenä lääketieteellistä ajankohtaista lääkettä.

Valmisteet gonorrhean poistamiseksi:

  1. Penisilliinilääkkeet. Tällä alueella käytetään voimakkaimmin ravinto- ja kaliumsuoloja (bentsyylipenisilliiniä). Akuutissa gonorrheaalisessa muodossa se on yleensä määrätty kolmesta miljoonasta yksiköstä. Muut taudin muodot edellyttävät vakavampia annoksia: neljästä kuuteen miljoonaan yksikköön. Käsittele aluksi kuusisataatuhatta (ensimmäinen injektio) kolmesataa tuhatta yksikköä (myöhempiin injektioihin). Kroonista gonorreaa sairastavat potilaat hoidetaan lihaksensisäisellä injektiolla pakaroihin ja kohdunkaulan lihaskerrokseen.
  2. Ekmonovotsillina-injektio. Tämä koostumus, joka sisältää novokaanista suolaa (bentsyylipenisilliiniä) ja ekmoliinin liuosta. Sekoittaminen johtaa maitomaiseen valkoiseen seokseen. Saatu lääke kestää kauemmin kuin natrium- tai kaliumsuolojen valmistaminen. Toissijainen injektio asetetaan kahdentoista tunniksi. Potilaille taudin akuuteissa ilmenemismuodoissa annosnopeus vaihtelee kolmesta kuuteen miljoonaan yksikköön.
  3. Bisilliini-injektio, joka voi johtua penisilliinilääkkeistä, pitkävaikutteinen. Jos potilaalla on akuutti sairaus (ei monimutkainen), injektioille annetaan kuusisataa tuhatta yksikköä joka toinen päivä.
  4. Injektiot ampisilliinistä, puolisynteettinen antibiootti, joka imeytyy täydellisesti hematopoieettiseen järjestelmään. Jos puhumme taudin akuutista muodosta, laita puolet grammaa ampisilliiniä neljän tunnin välein.

Onko se sallittu tai ei ole seksiä gonorrhea?

Gonorrhea on vaarallinen sairaus, joka edenneissä tapauksissa johtaa kuolemaan sepsiksestä. Kysymys siitä, onko sinulla sukupuolitaudit, huolestuttaa lähinnä niitä, jotka kohtaavat suoraan tämän ongelman. Jos vastaava kysymys ilmenee, se todennäköisesti tarkoittaa sitä, että henkilöllä on hyvin heikko käsitys siitä, mitä patologia on. Sen on tunnettava gonorrean välittämisen tavat, oireet ja vaikutukset.

Siirtymätavat

Gonorrhea (taputus) on hyvin salamainen sairaus. On innoissaan patogeeninen gonokokkivirus, joka aiheuttaa tulehdusta ihmisen urogenitaalisessa järjestelmässä. Taudin vaara on se, että naispuolisessa kehossa se on tavallisesti oireeton alkuvaiheissa. Naisen, joka ei tiedä, että hän on sairas, lähettää viruksen kumppaneilleen seksuaalisen kanssakäymisen aikana.

Urospuolisessa kehossa virtsatietojärjestelmän anatomisten piirteiden vuoksi gonorrea ilmenee lähes välittömästi, kirjaimellisesti 3-4 vuorokaudessa, vaikka taudin inkubointijakso voi kestää jopa 2 kuukautta.

Gonorrhea aiheuttaa virtsaputken tulehdusta ja turvotusta virtsarakosta peniksen päähän. Virtsaputki kulkee eturauhan alle, joten virus tarttuu siihen aiheuttaen turvotusta ja tulehdusta.

Gonokokit voivat haitata miehen kivekset ja siemennesteitä, mikä tekee hedelmättömäksi. Ne tuhoavat sperman kalvon, jolloin ne menettävät liikkuvuuttaan ja kuolevat. Eturauhasen turvotus johtaa erektioiden heikentymiseen ja sen jälkeen impotenssin loppuun.

Gonokokki ulkona hukkuu hyvin nopeasti, niiden elinympäristö on tumma, kostea ja lämmin paikka. On lähes mahdotonta saada tartuntaa gonorrhea. Et voi pelätä viruksen vastaanottamista julkisessa kylpyammeessa, uima-altaassa jonkun muun liinavaatteiden tai pyyhkeiden kautta.

Gonorrhea välitetään vain seksuaalisella kontaktilla ja kaikenlaisella tavalla, mukaan lukien suullinen ja peräaukko. Tällöin tulehdus vaikuttaa peräsuoleen, kurkkuun tai suuhun.

oireet

Gonorrea on jaettu kahteen tyyppiin: krooninen (infektio tapahtui yli 2 kuukautta sitten) ja akuutti, tässä tapauksessa oireet näkyvät jo 2 viikkoa sukupuoliyhteyden jälkeen.

Gonorrean tärkeimmät oireet ovat seuraavat ilmentymät:

  1. Tavallinen virtsaaminen pienissä osissa.
  2. Polttaminen ja kutina virtsaamisen aikana.
  3. Virtsan irtoaminen virtsaputkesta kellertävien kellertävien pisaroiden muodossa.
  4. Kivulias tunne, kun painat peniksen päätä.
  5. Naiset näyttävät loukkaavalta märkivalta emätinpurkaukselta vihertävällä sävyllä.
  6. Alaosassa on kipua.

Jos gonorrea jätetään käsittelemättä, virus vaikuttaa vähitellen muihin elimiin, kuten sydämeen, munuaisiin, maksaan, luuytimeen, ihoon ja aivoihin. Sepsis kehittyy.

Viruksen kehitykseen liittyy seuraavat oireet:

  1. Pahoinvointi.
  2. Yleisen hyvinvoinnin, heikkouden rikkominen.
  3. Ripuli.
  4. Naisilla kuukautiskierto häiriintyy.
  5. Silmissä on pussi.

diagnostiikka

Gonorrean diagnoosi suoritetaan vain erikoistuneessa laboratoriossa, koska on tarpeen määrittää viruksen tyyppi ja erottaa se liittyvistä siihen liittyvistä infektioista. Tätä varten tutkitaan virtsaputken leviämistä ja suoritetaan myös bakteerivastaus peräaukosta peräaukosta, kurkusta ja kohdunkaulusta.

Tarkka analyysi antaa DNA: n DNA: n tutkimisen PCR: n aikana, koska gonoreettinen patogeeni muuttuu jatkuvasti muunnettavaksi erilaisiin antibakteerisiin lääkkeisiin.

Hoidon ominaisuudet

Jokaisella tartunnan saaneella henkilöllä on gonorrea eri tavalla, syynä tähän on immuunijärjestelmän eri taso. Hoitoa on myös määrätty yksilöllisen järjestelmän mukaisesti ottaen huomioon määrättyjen antibioottien siedettävyys. Lääkärin määräämät lääkkeet ja annostus, itsehoito voi johtaa sairauden krooniseen muotoon, impotenssiin ja lapsettomuuteen.

Hoidon aikana annettiin erityinen hoito ja ruokavalio. Hoito lopetetaan vasta sen jälkeen, kun gonokokin läsnäolo on toistuvasti analysoitu. Jos testi on positiivinen, hoito toistetaan.

Seksin mahdollisuus

Vastauksena kysymykseen siitä, onko sukupuolella sallittua hoidon aikana, on selvennettävä, että gonokokit voivat päästä peniksen tai emättimen limakalvoon mikrokrakkauksiin johtuen kitkaliikkeistä ja tunkeutua syvälle kehoon aiheuttaen sairauden:

  • luut;
  • lihaskudos;
  • sisäelimet.

Hoito tässä tapauksessa on paljon vaikeampaa ja pidempää. Haavojen jälkeen on jäljellä arpia, jotka tekevät seksistä tuskallista ja epämiellyttävää tulevaisuudessa.

Uskotaan, että jos olet seksiä kondomissa, sitten gonorrea voidaan välttää, mutta emme saa unohtaa, että gonokokit välittyvät limakalvon läpi, eli voit saada infektio suudelman kanssa.

Vastaus kysymykseen siitä, onko sinulla sukupuolesta gonorrhea, yksiselitteinen - se on mahdotonta. Tämä lisää infektioriskiä ja erilaisten komplikaatioiden esiintymistä. On helpompi kärsiä 2 viikon kuluttua - se on kuinka kauan hoitojakso kestää.

Gonorrhea-hoidon aikana voit tehdä muita asioita esimerkiksi vahvistamalla infektiosta heikentynyttä elintä. Voit tehdä tämän ottamalla immunomodulaattoreita, vitamiineja ja mineraaleja.

Jos yksi kumppaneista on sairaana ja hoidetaan, toinen on hoidettava myös gonorrea. Tauti voi olla latentilassa pitkään. Koska keho ei tuota gonokokkien vasta-aineita, infektio voi tarttua täydellisen parantumisen jälkeen lähes välittömästi.

Gonorrean ja miesten ja naisten manifestiot, ensimmäiset gonorrean merkit

Gonorrhea on sukupuolitauti, patogeeri Neisseria gonorrhoeae.

Gonorrean inkubaatioaika on yleensä 2-7 päivää sen jälkeen, kun se on saanut tartunnan saaneen kumppanin, mutta vaihtoehdot ovat mahdollisia.

Useimmiten termi "gonorrhoea" viittaa virtsaputkiin ja / tai kouristuksiin.

Joissakin tapauksissa gonokokki-infektio leviää verenkierrossa.

Gonokokemia on akuutti tila, joka aiheuttaa kuumetta, epäsymmetristä polyarthralgiaa ja ihottumaa pienissä nivelissä potilailla, joilla on gonorrea. Yleinen infektio voi myös johtaa aivokalvontulehdukseen tai endokardiittiin.

Vastasyntyneillä gonorrean pystysuuntainen siirtyminen aiheuttaa sidekalvotulehduksen ja sokeuden hoidon puuttuessa.

Suullinen seksi tartunnan saaneella kumppanilla edistää faryngiitin esiintymistä. peräsuolen tulehdus voi johtua peräaukosta tai paikallisesta jakautumasta emättimestä.

Lähetyksen ominaisuudet

Vaara N gonorrhoeae -bakteerin lähettämisestä tartunnan saaneesta naisesta kumppanille yhden peniksen ja emättimen seksuaalisen kontaktin aikana on noin 20% ja kasvaa 60-80% neljän tai useamman koitoksen jälkeen.

Päinvastoin, riski gonorrean siirtämisestä ihmisestä kumppaniin on 50-70% yhdellä yhdynnällä, kun taas ei ole todisteita lisääntyneestä seksuaalisen kosketuksen lisääntymisriskistä.

Gonorrean tärkein keino on seksuaalinen ja perinataalinen, mutta myös kotitalouksien infektioita harkitaan.

Autoinokulaatio voi tapahtua, kun henkilö koskettaa tartunnan saanutta sukupuolielintä ja on yhteydessä limakalvoon.

Joissakin maissa on suositeltavaa suorittaa samanaikaisesti Chlamydia trachomatis -bakteerin aiheuttama yhteisinfektio.

Riskitekijät

Gonorrean riskitekijät ovat seuraavat:

  • kondomin hylkääminen seksuaalisen kanssakäymisen aikana;
  • vapaita;
  • homoseksuaalisuus;
  • heikko sosioekonominen asema;
  • Sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden historia;
  • alkoholismi, huumeriippuvuus.
  • seksuaalisen toiminnan alkuvaiheessa.

epidemiologia

Naisilla ja miehillä infektioaste on suunnilleen sama.

Maailman terveysjärjestö arvioi, että vuosittain kirjataan 98 miljoonaa uutta gonorrea-tapausta. Uskotaan, että ilmoittamaton infektio on suunnilleen sama. Gonorrhea oli yleisin STI koko maailmassa suurimman osan 1900-luvulta, mutta se ei ole vielä menettänyt merkityksensä.

näkymät

Riittävän hoidon oikea-aikainen havaitseminen on komplikaatioiden täydellinen hoito ja ehkäisy.

Käytännössä ei ole todettu gonorrean tappavaa tulosta nykyisellä lääketieteellisellä tasolla.

Naisten epämuodostumat ja merkkejä gonorrhea

Yleisin gonokokki-infektion alue naisilla on kohdunkaula (80% - 90%), virtsaputki (80%), peräsuoli (40%) ja nielu (10-20%). Oireet esiintyvät usein 10 päivän kuluessa infektion jälkeen.

Naisilla gonorrean oireet ovat seuraavat:

  • lisääntynyt emättimen purkautuminen: märkivä ja ilmaisematon haju, mutta joillakin potilailla on vain vähän tai ei lainkaan oireita;
  • dysuriset häiriöt;
  • välivuodon vuoto;
  • dyspareunia (kipu seksuaalisen kosketuksen aikana);
  • ei-intensiivistä, nalkuttavaa kipua vatsaan.

Jos infektio on levinnyt lantionkiertoon, oireet saattavat sisältää seuraavia:

  • kipu alemman vatsaan;
  • dysuria (ilman kiireellisiä toiveita ja usein virtsaamista);
  • kohdunkaulan herkkyys / arkuus gynekologisen tutkimuksen aikana;
  • dysfunktionaalinen kohdun verenvuoto;
  • kipu palpataation liitetiedostoissa;
  • kuume, pahoinvointi ja oksentelu (harvinaiset oireet).

Naisilla kohdunkaula on alttiimpi gonokokki-infektioon, joka johtaa endokerviittiin, virtsaputken vaurioon - virtsaputkeen, lantion tulehdussairauksien komplikaatioon:

Gonorrean leviäminen nousevalla tavalla, erityisesti yhdessä klamydiaalisen infektion kanssa, voi johtaa vatsakalvontulehdukseen ja perihepatiittiin, joka tunnetaan nimellä Fitz-Hugh-Curtis -oireyhtymä.

25%: lla naisista voi esiintyä lantion tulehdussairauksien pitkäaikaisia ​​vaikutuksia, kuten hedelmättömyyttä, joka johtuu munasarjojen putkien tukkeutumisesta, ektopaattisesta raskaudesta ja kroonisesta lantion kipuudesta.

Putkien tukkeutuminen ja steriiliys ovat naisten gonokokin infektioiden suurimmat komplikaatiot. Lapsettomuuden leviämisnopeus arvioidaan 15% lantion naisen lisääntymiselinten tulehduksen jälkeen, ja se on 50% -80% 3 relapsien jälkeen.

Klamydia aiheuttaa hedelmättömyyttä useammin, mikä johtuu siitä, että klamydiaalisen infektion kliiniset ilmentymät poistetaan paremmin, mikä osaltaan edistää myöhäistä pyyntöä pätevän avun antamiseen.

Tutkimuksia tehtiin, jotka osoittivat, että hedelmättömyyden todennäköisyys naisilla, jotka kärsivät gonorrea, monimutkaistuu tulehduksellinen prosessi lisääntymiselimet, on 13%.

Gonokokki-infektio naisilla voi myös ilmetä Bartoliniittia.

Ensimmäiset merkkejä gonorrhea miehillä

Miehillä akuutin gonorrean oireet ovat seuraavat:

  • virtsaputkitulehdus: virtsaamisen aikana polttaminen, virtsaputken limakalvojen lisääntyminen, joka muutaman päivän kuluttua tulee runsaammin, märkiväksi ja joskus veripisaroilla;
  • akuutti epididymitis: prosessi on usein yksipuolinen, voidaan yhdistää orkitsin kanssa;
  • peräsuolen tulehdus: kipu, kutina, väärä kutsu ulostettamiseksi, märkivä purkautuminen.

Gonokokin aiheuttama virtsatieinfektio miehillä on harvinaisempaa kuin aiemmin on ajateltu. On sitä mieltä, että paikallishoidon aggressiiviset lääkkeet, joita käytettiin laajalti 1800-luvun alussa ja keskellä, johtivat virtsaputken supistumiseen.

Miehillä, gonorrhea aluksi penile-vaginal yhteyttä aiheuttavat etupään urethritis. Epididymiitti tai orkiepididymiitti on yleinen komplikaatio miehillä gonokokkisen uretriitin jälkeen ilman hoitoa.

Muut seuraukset, kuten peniksen imusolmukkeet, periuretraalinen paise, akuutti eturauhastulehdus, vesikutiitti, riittävän hoidossa, ovat harvinaisia.

Pitkäkestoinen krooninen gonorrea miehillä pidetään hedelmättömyyden syynä.

Gonorrean komplikaatioita

Yleinen gonokokki-infektio, gonokokemia

Gonokokemia määritellään N gonorrhoeae -bakteerin esiintymiseksi veressä, mikä voi johtaa yhteisen gonokokki-infektion kehittymiseen. Gonokokemia ilmenee noin 0,5-3 prosentilla potilaista, joilla on gonorrea.

Tämän prosessin kliiniset ilmentymät ovat kaksivaiheiset, ja aikaisen bakteerisen faasin, joka koostuu tenosynovitiinista, niveltulehduksesta ja dermatiitista, jota seuraa paikallinen vaihe, joka koostuu paikallisesti rajoitetusta septisen artriitin hoidosta. Muita mahdollisesti vakavia kliinisiä komplikaatioita ovat osteomyeliitti, aivokalvontulehdus, endokardiitti, aikuisen hengitysvaikeusoireyhtymä ja septinen sokki. Polymyosiitti on myös harvinainen gonokokemian komplikaatio.

Naiset raskauden tai kuukautisten aikana todennäköisimmin levittävät infektiota. Muut väestöt, jotka ovat vaarassa tämän komplikaation takia, ovat ihmisiä, joilla on immuunipuutos, HIV-infektio tai systeeminen lupus erythematosus.

Yleinen gonokokki-infektio ilmenee seuraavasti:

N gonorrhoeae primäärisestä kohdasta (kohdunkaula, virtsaputki, nielu tai peräsuoli) leviää verenkierrossa ja tartuttaa muita elimiä. Neisserin gonokokit lisääntyvät veressä erilaisten alttius tekijöiden vuoksi. Näitä ovat:

  • premorbid tausta;
  • itse mikro-organismin virulenssitekijät;
  • epäonnistumisia.

Esimerkiksi emättimen pH: n muutokset, jotka ilmenevät kuukautisten, raskauden ja synnytyksen aikana, tekevät emättimen ympäristö sopivammaksi patogeenien kehittymiselle ja parantavat pääsyn verenkiertoon.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että 75% gonokokemiaa esiintyy naisilla; alttius lisääntyy, jos limakalvon alkuperäinen infektio tapahtuu kuukautisten tai raskauden aikana.

Henkilöiden immuunipuolustukseen liittyvät puutteet ovat myös mukana patofysiologiassa, ja jotkut potilaat todennäköisemmin kehittävät levittämistä. Erityisesti potilaat, joilla on puutteellinen terminaalinen komplementti, eivät kykene enä taistelemaan infektioita vastaan, koska sillä on tärkeä rooli gonokokkien tuhoamisessa. 13 prosentilla gonokokemiapotilailla on täydennysvajaus.

Lisäksi joitain gonorrea-kantoja, jotka aiheuttavat oireettomia sukuelinten infektioita, esiintyy yhdessä yleisen gonokokki-infektion kanssa.

Yleisen gonorrea-infektion oireet kussakin tapauksessa ovat yksilöllisiä.

Levitetyn prosessin klassinen ilmeneminen on niveltulehduksen ja dermatiitin yhdistelmä (tendosynovitis):

  • Yhteinen tai jänteiden kipu on tavallisin keino varhaisessa vaiheessa infektio. Noin 25% potilaista kärsii yhdestä nivelestä kärsivästä kipuudesta, mutta polaarista, kyynärpäistä ja distaalisemmista nivelistä saattaa olla siirtymässä polyarthralgiaa. Potilailla voi olla myös tenosynovitis; Varhainen tendosynovitis vaikuttaa useimmin ranteen tai akillesjänteen flexor-jänteisiin.
  • Ihottuma esiintyy 25 prosentilla potilaista, mutta perusteellinen tutkimus paljastaa dermatiitin useimmilla potilailla, joilla on levinnyt gonokokki-infektio. Ihottuma on paikallisesti kaulan alapuolella, mutta voi myös vaikuttaa kämmentuihin ja pohjiin.

Ihottuma dermatiitilla - makulopapularista pustulaariseen, usein verenvuotohäiriöiden kanssa. Lesions sijaitsevat kehällä ja voi olla tuskallista. Ihottuma kestää noin neljä päivää.

Lämpötilan nousu harvoin ylittää 39 ° C.

Levitettävän gonokokin infektion toisessa vaiheessa on tunnusomaista septinen artriitti, ja tällä kertaa ihovaimentimet häviävät ja verikulttuurin tulokset ovat lähes aina negatiivisia. Polvinivel on yleisimpi märkivän gonokokkiartriitin lokalisointi.

Levottomien infektioiden harvinaisia ​​komplikaatioita ovat gonokokki aivokalvontulehdus, perikardiitti ja endokardiitti:

  • Päänsärky, niskakipu ja lihasten jäykkyys, kuume ja desensitisaatio aiheuttavat gonokokkiin aivokalvontulehduksen epäiltyä. Tämä tauti voi olla kliinisesti epäselvä meningokokin infektiosta.
  • Gonokokki-endokardiitti on yleisempi miehillä kuin naisilla. Potilaat, joilla on systeemiset sidekudosvaivat (erityisesti systeeminen lupus erythematosus), ovat alttiimpia tästä komplikaatiosta. Useimmiten vaikuttaa aorttaläppäventtiiliin.

Ruumiinlämpö-, vilunväristykset, hikoilu ja huonovointisuus voivat viitata gonokokin endokardiitin esiintymiseen. Potilaat, joilla on endokardiitti, voivat kehittää epätyypillisiä rintakipuja, yskää ja hengenahdistusta, ja yleinen gonorrea voi esiintyä niveltulehdus ja ihottuma. Gonokokki-endokardiitti voi aiheuttaa vakavia vaurioita ja venttiilien hävittämistä ilman ajoissa tapahtuvaa hoitoa.

Aikana, jolloin gonokokki-infektio leviää, limakalvotulehduksen alun perin vaikuttanut alue voi olla ulkonäöltään normaalia, eikä potilaalla saa olla paikallisia merkkejä tai oireita.

niveltulehdus

Sekä miehillä että naisilla gonokokki-infektion leviäminen voi olla monimutkainen niveltulehduksella. Yhteinen tai jänteiden kipu on tavallisin keino varhaisessa vaiheessa infektio. Riittävän hoidon puuttuessa kehittyy märkivä gonokokki-niveltulehdus.

Gonorrea on yleisimpiä nuorten niveltulehduksen aiheuttaja. Arthritis (septinen tai reaktiivinen) on kuitenkin harvinaista komplikaatiota tästä taudista.

endokardiitti

Endokardiitti on harvinainen mutta vakava komplikaatio yleisessä gonokokki-infektiossa, joka esiintyy 1% -2%: lla tapauksista. Ennen antibioottijaksoa keskimääräinen selviytyminen oli 6-8 viikkoa.

Gonokokin infektioiden komplikaatioihin kuuluvat myös seuraavat:

  • sarveiskalvon arvet silmävaurion jälkeen;
  • sydämen venttiilien hävittäminen gonokokki-endokardiitissa;
  • kuolema sydämen vajaatoiminnasta, joka liittyy endokardiittiin
  • vaikutukset keskushermostoon (CNS), kun he kärsivät gonokokin aivokalvontulehduksesta.

Gonokokin nielutulehdus

Gonokokin nielutulehdus on useimmiten hankittu suu-sukuelinten yhteydessä. Nielutulehdus gonorrea on usein oireeton, jotkut potilaat ovat lymfadenopatia.

Gonorrheal proktitiitti

Gonorrheal proctitis on seurausta peniksen ja anabolisen seksuaalisen kosketuksen tartunnan saaneen kumppanin kanssa.

Oireet gonorrheal proctitis:

  • epämukavuus peräaukossa;
  • limakalvon tai märkivän luonteen;
  • lisääntynyt tuoksu;
  • väärä kehotus murtaa.

Paise on tällä hetkellä harvinaista.

Gonorrheaalinen sidekalvotulehdus

Vastasyntyneet saattavat infektoituneen äidin syntymäkanavan kautta tarttua gonorrhea, joka ilmenee gonokokin sidekalvotulehdus:

  • silmäkipu;
  • punoitus;
  • valonarkuus;
  • märkivä purkaus.

Vakavissa tapauksissa on mahdollista liittyä yhteiseen gonurraaliseen infektioon.

Vastasyntyneille kaksipuolinen prosessi on ominaista, aikuisilla, useimmiten yhden silmän sidekalvot vaikuttavat useammin.

Aikuiset voivat aiheuttaa infektiota silmiin, kun hän on joutunut kosketuksiin limakalvon kanssa, johon gonokokki vaikuttaa.

Mishina Victoria, urologisti, lääkärin tarkastaja