Valtrex - käyttöohjeet, vapautumislomake, koostumus, haittavaikutukset, analogit ja hinta

Oireet

Herpes on yksi ihmisen yleisimmistä infektioista. Hoidon puute voi aiheuttaa vaarallisia sairauksia, kuten onkologiaa. Valtrex (Valtrex), sen vaikuttavan aineen - valotsikloviirin vuoksi - estää kyvyn lisääntyä viruselämän muodoissa ja estää herpesin leviämistä kehossa.

Koostumus ja vapautumislomake

Lääke Valtrex valmistetaan kaksoiskuperaiseksi, valkoiseksi, ilman tablettien riskiä, ​​jolla on pitkänomainen muoto. Kaiverrettu toisella puolella. Tabletit on pakattu läpipainopakkauksiin, joissa on 10 ja 6 kappaletta. Apteekkituotteissa läpipainopakkaukset tulevat pahvipakkauksiin. Valtrexin koostumus tabletin pitoisuuden mukaan:

Valasikloviirihydrokloridi (vaikuttava aine)

Kolloidinen piidioksidi

Farmakologiset ominaisuudet

Huumausainekonsentraation pääosan imeytyminen tapahtuu ruoansulatuskanavassa. Maksaentsyymien vaikutuksen alaisena Valtrex muuttuu valiiniksi ja asykloviiriksi. Sitten asykloviiri insertoidaan viruksen DNA-rakenteeseen, mikä johtaa tuhoisaan muutokseen viruksen DNA-polymeraasin synteesissä. Tämän seurauksena taudinaiheuttaja menettää kykynsä lisääntyä. Viruspopulaation tuhoutumisprosessi on menestys, sitä vahvempi potilaan immuniteetti.

Jos immuniteetti heikkenee, viruksen kyky kestää vaikuttavaa ainetta lisätään. Tämä johtuu viruksen kyvystä muokata DNA: ta riippuen potilaan immuniteetin tehokkuudesta. Lääkkeen poistaminen kehosta tapahtuu virtsan mukana. Puoliintumisaika on kolme tuntia. Munuaisten vajaatoiminnan läsnäolo kestää enintään 12 tuntia. Valtrex-toiminta elimistössä ilmenee kipua poistamisen muodossa.

Valtrex on antibiootti tai ei

On perusteltua olettaa, että antibiootit voivat olla haitallisia terveydelle, koska haittavaikutukset ovat vakavia ja tehoaineen hajoamattomuus mikrofloorin tuhoamisessa (yhdessä taudinaiheuttajien kanssa, hyvät bakteerit tapetaan). Siksi valmistajan ohjeissa korostetaan, että Valtrex ei ole antibiootti, se on virusvastainen aine ja toimii nimenomaan virus-DNA: ta vastaan.

Käyttöaiheet

Lääkkeellä on suuri kysyntä apteekkiketjuissa, koska se on erittäin tehokas analgeettisena ja antiviraalisena aineena. Ohjeessa esitetään seuraavat suora ohje lääkkeen määräämiseen:

  • sukuelinten herpes;
  • ensimmäisen ja toisen tyypin herpes simplex -virus;
  • ihmisen herpesvirus (HSV) tyyppi 6;
  • perifeerinen herpes.
  • varicella zoster -virus;
  • herpes zoster -virus;
  • Epstein-Barr-virus;
  • zoster;
  • CMV-infektio;
  • tsitamegalovirus.

Annostelu ja hoito

Valtrex otetaan oraalisesti ja pestään riittävästi vettä. Vastaanotto on suunniteltu ruoasta riippumatta. Standardikäsi hoito-ohjelma 12-vuotiaille potilaille, jotka ovat saaneet herpes simplex -viruksen limakalvojen ja ihosyöpätaudit, on antaa 500 mg: n annos kahdesti päivässä. Hoidon kesto on 3-5 päivää. Vakavassa muodossa primaarisen herpesin hoidon kesto kasvaa 10 päivään.

Yliherkkyys-ajan ja herpes simplex -viruksen taudin esiintymisen välttämiseksi 12-vuotiailla potilailla määrätään 500 mg: n annos päivässä. Jos potilas on diagnosoitu immuunipuutos tai heikentynyt immuniteetti, annos on kaksinkertainen - 500 mg kahdesti päivässä. Normaalin immuniteetin omaavan potilaan sukupuolielinten herpesin estämiseksi 500 mg: n annos annetaan kerran päivässä. Valtrexin kesto on yksi vuosi. Elintensiirroissa lääke on määrätty leikkauksen jälkeen vähentämään hylkimisriskiä ja infektiota 2000 mg: ssa 4 kertaa päivässä.

Erityisohjeet

Iäkkäiden ikäryhmien potilaiden tulisi hoidon aikana käyttää suurempaa vettä ja säilyttää normaali vesi-elektrolyyttitasapaino ja välttää kuivuminen. Vanhemmat potilaat tarvitsevat säätää Valtrexin annosta munuaisten vajaatoiminnan ja monenlaisen asikloviirin riskin vuoksi. Nämä toimenpiteet auttavat poistamaan neurologiset komplikaatiot. Maksasairauksien tapauksessa aine on otettava varoen.

Valtrex-hoidon aikana on vältettävä seksiä. Ehkäisevä hoito vähentää sukupuolikumppanin tartunnan aiheuttavan infektion vaaraa, mutta se ei ole tae turvallisesta sukupuolesta eikä johda täydelliseen parannukseen virukselle. Infektioiden riskin poistamiseksi on tärkeää käyttää ehkäisyvälineitä. Valtrexin vaikuttava aine voi vähentää reaktiivisuuden huomiota ja nopeutta, joten hoidon aikana ei ole suositeltavaa ajaa autoa ja mekanismeja.

Valtrexia raskauden aikana

Valtrex-hoidon tehokkuudesta ja turvallisuudesta raskauden aikana ei ole tietoa tai niillä ei ole riittävästi tieteellistä näyttöä. Niinpä rajoitetut eläinkokeet eivät ole osoittaneet teratogeenisiä vaikutuksia alkioon. Lääkäri tekee lääkkeen määräämistä koskevan päätöksen, joka korjaa etuja sikiölle mahdollisesti aiheutuvien riskien kanssa. Vaikuttava aine pystyy tunkeutumaan rintamaitoon ja saavuttamaan korkean pitoisuuden, mikä aiheuttaa Valtrexin erittäin huolellista käyttöä imetyksen aikana.

Lapsuudessa

Lääkkeen tarkoitus on vasta-aiheinen 12-vuotiailla lapsilla, koska Valtrexin tehokkuutta ja turvallisuutta lapselle ei ole objektiivisia tietoja. Adolescentiapotilaat (12-vuotiaat) saavat lääkkeitä vain virusinfektioiden ehkäisyyn, mukaan lukien sytomegalovirusinfektio, ja myös vähentääkseen siirrettyjen elinten hylkimisriskiä (esimerkiksi munuaiset).

Huumeiden vuorovaikutus

Ominaisuudet lääkeaineen aktiivisen ainesosan farmakokinetiikassa johti siihen, että läsnäolo oli useissa lääkeaineiden altistumisissa. Valmistajan ohjeet seuraavat:

  • huumeet Probenecil, zimetidiini vähentää asikloviirin munuaispuhdistuma;
  • kurkussa herpes simplex-hoidon, sytomegalovirusten aiheuttamaa sairauksien hoitoa ja ehkäisyä varten, on noudatettava varovaisuutta, kun lääkkeitä, jotka kilpailevat asykloviirin kanssa, on eliminoitava;
  • Ei ole suositeltavaa yhdistää lääkettä Tacrolimus, Probenecid Cyclosporin;
  • munuaisten toimintahäiriöiden yhteydessä on mahdotonta yhdistää herpes Valtrexin tabletteja aminoglykosidien, jodisoituneiden varjoaineiden, nefrotoksisten lääkeaineiden, orgaanisten platinayhdisteiden, Foscarnetin, metotreksaatin, pentamidiinin kanssa;
  • lääkkeen annostus pienenee johtuen kreatiniinipuhdistuman tasosta.

Valtrex ja Alkoholi

Valtrexin herpes-tabletteja ei suositella yhdistettäväksi alkoholijuomien käytön kanssa, koska tässä tapauksessa kehon maksan, hengityselin- ja hermosolujen negatiivinen vaikutus lisääntyy. Alkoholin hyväksyminen lisää lääkkeen myrkyllisyyttä ja voi aiheuttaa enkefalopatian, päänsäryn, tajunnan menetyksen, kouristukset, vähentyneen älykkyyden, kävelyn häiriön. Harvinaisesti allergiset reaktiot voivat kehittyä.

Haittavaikutukset ja yliannostus

Ylimääräinen annos tarkoittaa epätodennäköistä. Jos näin tapahtuu, tee plasman verensiirrot. Potilaan yksilölliset ominaisuudet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Valtrexin farmaseuttisilla käyttöohjeilla on seuraava haittavaikutusten luettelo:

  • pahoinvointi;
  • päänsärkyä;
  • hengenahdistus, enkefalopatia, oksentelu;
  • kuume;
  • anafylaksian;
  • ihon ärsytys;
  • akuutti munuaisten vajaatoiminta, munuaiskolikot, hematuria, munuaisten vajaatoiminta;
  • dysartria, vapina, psykoottiset oireet, kooma, kouristukset, ataksia;
  • hepatiitin ilmaantuminen, vatsavaivat, ripuli, ihottuma;
  • trombosytopenia, leukopenia;
  • angioedeema, nokkosihottuma, valoherkkyys, kutina;
  • aistiharhat, huimaus, levottomuus, sekavuus ja tajunnan masennus.

Vasta

Valtrexia on määrätty varoen munuaisten vajaatoiminnassa yhdistettynä nefrotoksisten lääkkeiden kanssa ihmisen immuunikatoviruksen kliinisesti ilmenevissä muodoissa (HIV). Immunomodulaattorin suorat vasta-aiheet ovat:

  • vaikea maksakirroosi;
  • ikä enintään 12 vuotta;
  • lisääntynyt herkkyys koostumuksen komponenteille;
  • ikä 18 vuotiaille, jos hänellä on herpes zosterin tai herpes zosterin oftalminen muoto.

Myynnin ja varastoinnin ehdot

Valtrexia myydään apteekeista lääkemääräyksellä. Säilytettävä lasten ulottumattomissa, korkeintaan 30 astetta. Lääkkeen säilyvyys kolmen vuoden ajan.

analogit

Farmaseuttisilla markkinoilla on useita lääkeanalogeja, jotka on määrätty samojen merkintöjen mukaisesti kuin Valtrex. Seuraavat tabletit tunnistetaan ja ovat tehokkaita tässä sarjassa:

  1. Valcicon: sisältää valasikloviirihydrokloridin aktiivisen aineosan (tukahduttaa valasikloviirihydrolaasi) - 556 mg, jota käytetään herpes simplex-tyypin 1 ja 2 hoitoon taudin sukupuolielinten ehkäisemiseksi ja herpes zosterin hoitamiseksi.
  2. ValoGard: aktiivinen ainesosa - valacikloviiri-hydrokloridi (556 mg), Valcicon-valmisteen kanssa samat merkinnät, määrätään usein sytomegalovirusinfektioiden ehkäisyyn.
  3. Wirdel: Valakikloviirihydrokloridimonohydraattia käytetään vaikuttavana tekijänä - 583,8 mg, mikä on se, että lääke on usein määrätty vähentämään riskiä herpesin lähettämisestä sairastuneelta seksikumppanilta terveenä. Tärkeimmät indikaatiot ovat identtiset Valtrexin kanssa.
  4. Valacyclovir: alkuperäisellä nimityksellä varustettu lääke, vaikuttavan aineen valacikloviirihydrokloridipitoisuus - 556,2 ja 1112,4 mg, indikaatioiden luettelo sisältää erillisen solulinjan siirtolinjan.
  5. Valavir: vaikuttava aine valasikloviirihydrokloridia on 556 mg, standardiluettelossa suosituksia annetaan suositella kylmän hoitoon huulilla.
  6. Famvir: viruslääkkeen muoto Pencikloviiri vaikuttavana aineena famcikloviiri (125, 250 ja 500 mg) on ​​erittäin tehokas herpesin hoitoon (patogeeni ei kykene kehittymään vastustuskykyä lääkeaineella), Epstein-Barr-viruksesta ja Varicella-Zosterista.

Lääke on esitetty apteekkiketjussa ja farmaseuttisissa verkkokaupoissa. Eri myyjien kustannukset voivat vaihdella hintapolitiikan mukaan. Arvioitu hinta Valtrexille on:

Valtrex. Hoito-ohjelma

Muista, että vain lääkäri voi määrätä valacikloviirin ja voit saada sen apteekissa vain lääkemääräyksellä. Älä koskaan anna valacikloviiriä kenellekään muulle, vaikka hänen oireet olisivat samanlaisia ​​kuin sinun.

Valasykloviiri (valasykloviiri) on uusi erittäin tehokas lääke herpesin hoitoon, joka korvaa asykloviirin ja sen analogit. Valacikloviiri esiintyi venäläisissä apteekeissa vuonna 1997. Vaikuttava aine on valasykloviiri.

Lääke on tarkoitettu hoitamaan ja ehkäisemään herpesuulojen, sukupuolielinten herpesin, tyypin I tai tyypin II herpesviruksen aiheuttamat toistuvat vaikutukset sekä vyöruusu. Valacycloviria käytetään estämään sytomegalovirusinfektio ja sairaudet, jotka kehittyvät elinsiirron jälkeen. Valasikloviirihoidon ehkäisy vähentää siirrännäisen hylkimisreaktiota, ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien aiheuttamia infektioita ja muita virusinfektioita (mukaan lukien herpes zoster). Herpesin, valasykloviirin, sukupuolielinten herpesin

Valacikloviiri ei pysty poistamaan herpes simplex -virusta elimistöstä ja parantamaan herpes vastaavasti. Kuitenkin valasykloviirilla varmistetaan herpesinäytteiden nopea katoaminen. Herpes simplex -viruksen hyökkäyksen aikana lääke vähentää kutinaa, pistelyä ja arkuutta sukuelinten alueella. Asikloviirin oton tiheys on 5 kertaa päivässä. valacyclovir - 2 kertaa, mikä vähentää kehon kuormitusta ja eliminoi prepat-annoksen poisjättymisen. On todistettu, että valasikloviirin jatkuva käyttö ja kondomien käyttö takaavat 75%: n suojauksen sukupuolielinten herpesin välityksellä seksikumppanille. Suppressioterapia valtrexilla voi vähentää relapsien määrää.

Lääkeaineen vaikuttava aine on asykloviiri-L-valyylieetteri. Imettäessä 54% valasikloviiristä imeytyy suolistosta (Acyclovir - 20%). Valasykloviirihoidon jälkeen veressä syntyy sama lääkeaineen pitoisuus, joka voi syntyä vasta suonensisäisen zoviraxin tai asykloviirin antamisen jälkeen. Tämä ominaisuus antaa Valtrexille pidemmän ja voimakkaamman vaikutuksen.

Valaciclovir toimitetaan Venäjän markkinoille kansainvälisen lääkeyhtiön Glaksosmitkleinin kanssa annoksella 500 mg, 10 tablettia pakkausta kohden. Valacikloviiri on saatavilla apteekeissa Yhdysvalloissa ja Euroopan unionissa annoksilla 250, 500 ja 1000 mg. Ukrainassa lääke myydään nimellä Valtrex; Ranskassa ja Afrikan maissa - Zelitrex.

Valasykloviirin piirre on se, että se kertyy vain niissä soluissa, joissa virus kertoo. Sen jälkeen, kun solun sisällä on siirtynyt monimutkaisten kemiallisten transformaatioiden ketju, valasikloviiri insertoidaan pysyväksi virukseksi ja pysäyttää sen muodostumisen peruuttamattomasti.

Yleensä valasykloviiri on hyvin siedetty potilailla. Valacikloviirin vuorovaikutusta muiden lääkkeiden ja alkoholin kanssa ei ole havaittu. Erittäin harvoin (1-3%) havaitaan pahoinvointia, ruoansulatushäiriötä tai heikkoa päänsärkyä. Eläinkokeissa osoitettiin, että valasykloviiri ei vaikuta joko mies- tai naispuoliseen kykyyn kuvitella.

Valacikloviiri on turvallinen potilaille, sillä ei ole terratagenisia ja mutageenisia vaikutuksia, toisin kuin antibiooteilla, se ei vaikuta maksaan ja suolen mikroflooriin, se ei aiheuta suoliston dysbioosia. Turvallinen pitkään käyttöön.

Se yhdistetään useimpien muiden lääkkeiden kanssa. Ei vaikuta muistiin, huomiota ja reaktionopeutta. Turvallinen jakamalla alkoholia. Parantaa elämänlaatua. Toisin kuin asykloviirillä, valasikloviirillä ei ole sivuvaikutusta palautuva alopesia.

Vakavien munuaissairauksien ja erilaisten luonnollisten immunologisten häiriöiden yhteydessä ilmoittakaa lääkärillesi, jotta hän voi valita yksittäisen annoksen sinulle.

GENITAL-HERPIEN KÄSITTELYJÄRJESTELMÄT:

Kustakin antiherpetic-lääkkeestä on vähintään kolme hoito-ohjelmaa. Ensimmäisen sukupuolielinten herpeksen hoito elämässä johtuu siitä, että ruumiissa ei ole suojaavia vasta-aineita herpesta vastaan. Tähän liittyen ensimmäinen episodi on vakava ja siksi vaatii lääkkeen lisäntymistä. Genitaaliherpeksen uusiutumisen hoitoon käytetään lääkkeen pienempiä annoksia ja hoito on lyhyempi.

Genitaaliherpeksen toistumisen estämiseksi lääkettä tulisi käyttää päivittäin ja pitkään. Kun käytät lääkettä, uusiutumisen riski on erittäin pieni.

Lääkäri valitsee hoito-ohjelman yksilöllisesti paikan päällä vastaanotolla. Potilaat, joilla on heikentynyt munuaistoiminnan annosteluohjelma, määräytyvät kreatiniinipuhdistuman ja indikaatioiden mukaan.

HENKISEN HERPESEN ENSIMMÄISEN EPISPODIN KÄSITTELYLAITTEEN KÄSITTELY

1. päivä

AAMU

ILTA

Jos kyseessä on toistuva sukupuolielinten herpes, ei ole mitään syytä käyttää viruslääkkeitä, jos relapsi kestää yli 4 päivää lääkkeen ensimmäisen annoksen aikaan. Jos otit ensimmäisen pillerin esiasteiden ilmestymishetkellä, kutina, pistely, genitaalialueen punoitus ja sitten uusiutuminen voi estää. Jos vastaanotto aloitetaan 24 tunnin kuluttua, hoidon avulla voidaan nopeuttaa haavojen ja haavojen paranemista.

KÄSITTELY KÄYTTÖÖN LIITTYVIEN GENETAALISIEN HERPIEN KÄYTTÖÄ

1. päivä

AAMU

ILTA

Genitaaliherpeksen (suppressiivisen hoidon) toistumisen estämiseksi yksilöillä, joilla on usein toistuva sukupuolielinten herpes, jonka vuotuinen sukupuolielinten herpes on vähintään yhdeksän kertaa, lääkettä käytetään kerran päivässä pitkään (vähintään 6-12 kuukautta). Jos relapsien määrä on 10 ja> lääke on suositeltavaa ottaa kaksinkertaisella annoksella. Valasikloviiristä jatkuvasti koko vuoden aikana kolmesta potilaasta ei ollut yhtä relapsiä tänä aikana.

GENETAALISIIN HERPIEN TIETTYYN UUDELLEENTÄMISEKSI

VÄHINTÄÄN 10 RECURRENCES VUODEN

YLI 10 RECIPIENTS VUOSI

AAMU

Jotta estettäisiin "kylmän" suun ja huuliherpeksen kehittyminen ja nopea hoito (impulssi - kylmä huulihoidolla), valasykloviiri otetaan kahdessa annoksessa. Ensimmäinen 4 tablettia otetaan heti kun havaitaan huulten "kylmän" puhkeamisen merkit. Toinen annos otetaan 12 tunnin kuluttua ensimmäisestä. Käytti samaa määrää pillereitä. Kun otat pillereitä varhain (enintään 12 tuntia taudin uusiutumisesta), yli puolet kylmän huulten ilmenemismuodoista ei kehity tai katoa.

PULSE-KÄSITTELY "MENETTELYT" LIPSISSA

1. päivä

ENSIMMÄINEN VASTAANOTTO

TOINEN TOIMITUS
(12 tunnin kuluttua ensimmäisestä)

Valacycloviria on käytetty estämään CMV-infektion komplikaatioita ihmisillä, joilla on siirrettyjä elimiä. Kaikki herpesvirusperheen jäsenet ovat herkkiä valtrexille. Valasikloviirin veripitoisuudet ovat 3-5 kertaa korkeammat kuin asykloviiri, joten valasykloviilia käytetään CMV: n lisääntymisen estämiseen. Valacikloviiri vähentää CMV-taudin esiintyvyyttä CMV-infektoituneilla ihmisillä 82% verrattuna plaseboon ja vähentää akuutin siirteen hylkimisen ilmaantuvuutta 45%.

Valasykloviirin käyttö vyöruusuilla (herpes zoster), lue täältä >>

Vasta-aiheet: Tämä lääke on kontraindisoitu henkilöille, jotka ovat allergisia valasykloviirille, asikloviirille ja apuaineille, jotka ovat osa lääkettä.

Haittavaikutukset: ruoansulatuskanavan osa: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, epämukavuus; harvoin, ohimeneviä kohonneet maksatustestit.

Keskushermoston puolelta: harvoin - päänsärky; hyvin harvoin, kääntyvät neurologiset häiriöt, kuten huimaus, sekavuus, aistiharhat (tavallisesti potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta tai muut altistavat tekijät).

Allergiset reaktiot: harvoin - ihottuma, urtikaria, kutina, angioedeema, anafylaksia.

Muut: harvoin - trombosytopenia, hengenahdistus, munuaisten vajaatoiminta.

Potilailla, joilla on vakava immuunipuutos, jotka saivat valasykloviiria suurina annoksina (8 g / vrk) pitkään, on kuvattu munuaisten vajaatoiminnan, mikroangiopaattisen hemolyyttisen anemian ja trombosytopenian (joskus toisiinsa yhdistettynä) tapauksia. On huomattava, että tähän mennessä kuvattujen sivureaktioiden kehittymistä ja valasykloviirin käyttöä ei ole täysin selvitetty.

Raskaus ja imetys: Valasykloviirillä ei ole Venäjän federaatiossa virallista lupaa raskauden, synnytyksen tai imetyksen aikana. Disease Control Centerin (USA) tutkimusten mukaan naisten Zoviraxin ja valacyclovirin raskauden aikana antiviraalisten lääkkeiden käyttö oli erittäin tehokas vastasyntyneiden vastustuskyvyn estämisessä eikä vaikuttanut haitallisesti sikiön kehitykseen. (Lähde: Taudinvalvontakeskus, USA, Valaciclovir-rekisteri (Valaciclovir) ja Acyclovir (ZOVIRAXA) raskauden aikana. ", Joulukuu 1997).

Valasikloviirin käytöstä raskauden aikana on vain vähän tietoa. Valacikloviiriä käytetään vain tapauksissa, joissa äidille mahdollisesti annettava hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. Kaikkien valacikloviirin ja zoviraxin tapaukset (kaikki lääkemuodot asykloviirissä) rekisteröitiin raskauden aikana: 111 ja 1246 tapausta raportoitiin (joista vastaavasti 29 ja 756 tapausta oli määrätty ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana). Asykloviirin suhteen ei todettu synnynnäisten vikojen spesifisyyttä tai synnynnäisten vaurioiden lisääntymistä lapsille, jotka olivat syntyneet äideille, jotka ovat ottaneet Zoviraxia raskauden aikana, verrattuna yleiseen väestöön. Potasien vähäisen määrän vuoksi valasikloviirin turvallisuutta raskauden aikana koskevat lopulliset päätelmät eivät ole mahdollisia.

Valasikloviirin tärkein metaboliitti on asykloviiri, joka erittyy äidinmaitoon. Rintamaidon asykloviiripitoisuudet ovat 0,6-4,1 vastaavaa plasmapitoisuutta.

Kun zovirax otettiin suun kautta 200 mg: n annoksella 5 kertaa päivässä, keskimääräinen ßmax oli 3,1 μmol / ml (0,7 μg / ml). Rintamaidon pitoisuuksissa rintaruokintaiset lapset saavat asykloviirin annoksena, joka on enintään 0,3 mg / kg ruumiinpainoa päivässä. Tämän takia on huolehdittava, kun määräämään zoviraxia imetyksen aikana (imetys). Atsykloviirin puoliintumisaika äidinmaidossa on 2,8 h, mikä on verrattavissa plasman puoliintumisaikaan. On kuitenkin pidettävä mielessä, että 30 mg / kg / vrk annoksina. Acyclovir on määrätty vastasyntyneille herpes simplex -viruksen aiheuttamien infektioiden hoitoon.

On suositeltavaa käyttää varovaisuutta, kun valasikloviiria annetaan laktaation aikana.

Erityisohjeet Valtrex-hoidon aikana pitkittyneen ikäisten potilaiden on lisättävä kulutetun nesteen määrää. Käytä pediatriaa: lapsilla olevan kliinisen käytön kokemus puuttuu.

Yliannostus Valaciclovir yliannostustapauksia ei ole tällä hetkellä raportoitu. Aksikloviirin tahaton kerta-annos / annos annoksella, joka oli korkeintaan 80 mg / kg, mikä vastaa noin 15 g valasikloviiria, ei liity sivuvaikutuksiin. Hoito: erittyy hemodialyysissä.

Huumeiden yhteisvaikutukset Valacikloviirin ja muiden lääkkeiden kliinisesti merkittävää vuorovaikutusta ei ole osoitettu.

Immuunijärjestelmä Waltrexiin Tutkimus kliinisistä kannoista, jotka eristettiin potilaista, osoittivat, että potilailla, joilla on normaaleja immuniteettiviruksia, joilla on vähentynyt herkkyys asykloviirille, on erittäin harvinaisia ​​(alle 1% potilaista). Hiukan useammin tai suhteellisen harvoin nämä virukset havaitaan henkilöillä, joilla on merkittävä immuunipuutos, esimerkiksi sisäelinten vastaanottajat tai luuytimessä; potilailla, jotka saavat kemoterapiaa pahanlaatuisille kasvaimille ja HIV-tartunnan saaneille. Virusten alentunut herkkyys asykloviirille johtuu tymidiinikinaasin fenotyyppisestä puutteesta viruksella infektoiduissa soluissa. Vähemmän yleisesti, syy alentunut herkkyys asykloviirille oli piileviä muutoksia viruksen tymidiinikinaasissa tai DNA-polymeraasissa.

Valasikloviirin aitouden merkkejä: Real Valacyclovir 500 mg 10 tablettia pakkauksessa, toimitetaan Venäjälle, valmistaa GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A. Puolassa tai Espanjassa. Lääke on päällystetty valkoinen tabletti, kaksoiskupera, pitkä. Tabletin koko: L x P x H = 18,5 x 7,3 x 6,1 mm. GX CF1 on merkitty yhdelle puolelle sinisellä ruoka-aineella. 10 tablettia suljetaan solupolvopakkaukseen (läpipainopakkaus). Blisters sijoitetaan pahvilaatikoihin. 1 pakkaus sisältää 1 läpipainopakkauksen. Lääke säilytetään lämpötilassa, joka ei ole korkeampi kuin 30 ° C. Säilyvyys - 3 vuotta. Rekisteröintinumero: P №015441 / 01 25.12.03.

Valasykloviirin pääasialliset edut ovat:

- Toisin kuin muut viruslääkkeet, valacyclovir ei keskeytä, mutta estää herpes simplex -viruksen lisääntymisen.

- Toistuvien herpesien hoitoon tarvitaan vain kaksi valasikloviirilevyä päivässä verrattuna 5 asikloviirilevyyn; Pienempi määrä pillereitä vähentää lääkkeen ohittamisen riskiä ja siten parantaa hoidon tehokkuutta ja vähentää lääkkeen kuormitusta kehossa;

- Kun sukupuolielinten herpes on uusiutunut, potilas ottaa 2 valasikloviirilevyä 3 vuorokauden ajan, verrattuna 5 asikloviirilevyyn 5-10 päivän ajan. Suppressiivisella hoidolla potilas ottaa 500 mg valasikloviiria päivässä 800 mg: aa vastaan ​​asikloviiria vastaan. Vähemmän kuormitusta maksassa;

- Valacyclovir ei aiheuta suoliston dysbioosia, se on yhteensopiva alkoholin kanssa, ajaa autoa, ei vaikuta kehon immuunijärjestelmään ja endokriinisiin järjestelmiin, kykyyn saada lapsia. Se yhdistetään useimpien muiden lääkkeiden kanssa. Ei vaikuta muistiin, huomiota ja reaktionopeutta.

- Ei ole terratageenisia ja mutageenisia vaikutuksia;

- Useimmissa tapauksissa, nopeasti ja tehokkaasti auttaa sukupuolielinten herpes, "kylmä" huulilla ja vyöruusu.

Valacyclovir 500 mg - 10 tablettia
Kuukausittaisen / vuosittaisen suppressiivisen hoidon kustannukset:

3000 ruplaa / 36 000 ruplaa
Toistuvat hoitokustannukset:

* - L. S. Korey, A. Wald, R. Patel ja kirjailijat "Valasykloviirihoidon yksi annos, jolla vähennetään sukupuolielinten herpeslähetyksen riskiä". N Engl J Med 2004; 350: 11-20

Ivan Y. Kokotkin, synnytyslääkäri-gynekologi

Valtrex

Kuvaus päivästä 03.02.2016

  • Latinalainen nimi: Valtrex
  • ATX-koodi: J05AB11
  • Aktiivinen ainesosa: valasikloviiri (valasikloviiri)
  • Valmistaja: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Puola)

rakenne

Lääke sisältää vaikuttavana aineena valasykloviiria.

Lisäaineet: mikrokiteinen selluloosa, povidoni, magnesiumstearaatti, kolloidinen pii, krospovidoni, valkoinen väriainekonsentraatti, karnaubavaha, muste, loistava sininen.

Vapautuslomake

Valtrex valmistetaan tablettien muodossa, 10 kappaletta läpipainopakkauksessa, useita läpipainopakkauksia laatikossa.

Farmakologinen vaikutus

Lääke on antiviraalinen vaikutus.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Tämän lääkkeen pääasiallinen aine on asykloviirin L-valiiniesteri. Kehossa, valacikloviirihydrolaasin entsyymin vaikutuksesta, se muuttuu nopeasti ja täydellisesti asykloviiriksi ja valiiniksi.

Lääke osoittaa merkittävää aktiivisuutta viruksia vastaan: herpes 1, 2 ja 6 tyyppiä, herpes zosteria, kananpoikia, CMV: tä, Epstein-Barr-virusta. Samanaikaisesti viruksen DNA: n tuotannon estäminen fosforylaation tuloksena edistää lääkeaineen muuttamista vaikuttavaksi aineeksi, asykloviiritrifosfaatiksi.

Kehossa lääke läpikäy lukuisia monimutkaisia ​​reaktioita, joissa muodostuu komponentteja, jotka vaikuttavat erilaisiin viruksiin, estäen niiden kehittymisen.

Kun ruumiin sisällä on valacikloviiri, tämän lääkkeen vaikuttava aineosa imeytyy täysin ruoansulatuskanavaan. Yleensä kaikki tämän lääkkeen, mukaan lukien metaboliset aineet, käsittelevät prosessit esiintyvät melko nopeasti.

Tehoaineet jaetaan eri kudoksiin, eivät ole merkittävästi sitoutuvia plasman proteiineihin. Lääkkeen poistaminen kehosta tapahtuu munuaisten avulla aineenvaihduntatuotteissa.

Käyttöaiheet

Lääke on määrätty aikuisille potilaille hoidettaessa:

  • vyöruusu, kun sinun on vähennettävä tuskan ilmenemistä ja kestoa;
  • HSV: n ja muiden virusten aiheuttama ihon ja limakalvojen tarttuva sairaus.

Ja myös tarkoituksena estää HSV: n aiheuttama ihon ja limakalvojen, mukaan lukien sukupuolielinten herpes, tarttuvien vaurioiden toistuminen estämällä sen leviäminen.

Aikuisten potilaiden ja nuorten hoidossa pillereitä suositellaan ehkäisevänä aineena CMV-infektioon, akuutteihin siirteen hyljintäreaktioihin, opportunistisiin infektioihin ja niin edelleen.

Vasta

Tämän lääkityksen käyttöä ei suositella:

  • yliherkkyys sen ainesosille;
  • alle 12-vuotiailla lapsilla CMV-infektion ehkäisemiseksi siirron jälkeen;
  • alle 18-vuotiaana muissa tapauksissa.

Varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, vakavat HIV-infektiot ja yhdessä nefrotoksisten lääkkeiden kanssa.

Valtrexia raskauden ja imetyksen aikana

On huomattava, että tietoja Valtrexin käytöstä raskauden ja imetyksen aikana ei ole riittävästi saatavilla. Siksi sitä on määrätty raskaana oleville ja imettäville potilaille vain, kun odotettu hyöty äidille on paljon suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Haittavaikutuksia

Näitä herpespillereita yleensä tavoittelevat potilaat, mutta joskus saattaa esiintyä ei-toivottuja vaikutuksia, jotka vaikuttavat erilaisiin järjestelmiin ja elimiin. Joillakin potilailla voi olla päänsärkyä, pahoinvointia, heitehuimausta, hengenahdistusta. Ei ole poissuljettua ihottumaa, ihon ärsytystä ja muita sairauksia.

Valtrex-tabletit, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Valtrexin käyttöä koskevan ohjeen mukaan tabletit on tarkoitettu ruoan ottamista varten veden kanssa riippumatta.

Tällöin pillereitä koskeva hoito-ohjelma laaditaan ottaen huomioon tyypin rikkomus ja potilaan yksilölliset ominaisuudet.

Punnituslääkkeiden hoidossa päivittäinen annos on 1 g - 3 kertaa päivässä 7 päivän ajan.

HSV: tä aiheuttavien infektioiden hoito käsittää 500 mg: n terapeuttisen päivittäisen annoksen ottamisen 2-kertaiseen saantiin 5 päivän ajan.

On huomattava, että hoidon myönteinen lopputulos riippuu suurelta osin siitä, kuinka paljon aiemmin lääkitys alkaa. Ehkä terapeuttisen kurssin lisääntyminen jopa 10 päivää. Joka tapauksessa sinun on otettava pillerit lääkärin määräämällä tavalla.

yliannos

Yliannostustapauksissa voi esiintyä sellaisia ​​ei-toivottuja oireita kuin akuutin munuaisten vajaatoiminnan ja neurologisten häiriöiden muodossa, esimerkiksi: sekavuus, levottomuus, hallusinaatiot, tajunnan masennus.

Myös pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä. Tässä tapauksessa hoito suoritetaan riippuen ilmenneistä oireista tarvittavien toimenpiteiden ja menettelytapojen avulla.

vuorovaikutus

On selvää, että asykloviirin erittyminen tapahtuu pääasiassa munuaisissa, joten sinun ei pidä ottaa munuaisten eritystä aiheuttavia lääkkeitä. Lääkkeillä Zimetidin ja Probenecid pystyvät alentamaan Valtrexin munuaispuhdistuma ilman merkittävää kliinistä vaikutusta.

Erityisohjeet

Valtrex-hoidon aikana, erityisesti iäkkäillä potilailla, on huolehdittava siitä, että kehon nesteiden oikea-aikaisuus täydentää.

Tämän lääkkeen määräämisen yhteydessä on tarpeen selvittää, onko potilaalla munuaisten vajaatoiminta ja sen aste. Tämä estää neurologisten komplikaatioiden kehittymisen potilaan hyvinvoinnin tarkan seurannan alaisena.

Myyntiehdot

Varastointiolosuhteet

Tabletit on säilytettävä pimeässä viileässä paikassa lasten ulottumattomissa.

Säilyvyys

Valtrexin analogit

Valcicon, Valogard, Virdel, Valaciclovir, Valavir, Famvir ovat samanlaisia. Tässä tapauksessa Valtrexin analogien hinta vaihtelee välillä 70-3500 ruplaa.

Valtrex tai Valaciclovir - mikä on parempi?

Kuten tiedetään, Valtrexin vaikuttava aine on täsmälleen valasykloviiri. Tässä tapauksessa kunkin lääkkeen terapeuttinen vaikutus perustuu Acycloviriin. Acyclovir on viruslääke, joka estää viruksen kehittymisen solutasolla. Asiantuntijoiden mukaan näiden lääkkeiden tehokkuus on lähes sama.

Tällaisten varojen toiminta auttaa hillitsemään viruksen kehittymistä ja poistamaan taudin oireet ja estää myös viruksen lisääntymisen ja muiden ihmisten tulehduksen. Näiden lääkkeiden etu on niiden selektiivinen aktiivisuus eli ne vaikuttavat vain viruksen hyökkäyksiin. Lääkkeen tehokkuus riippuu ensisijaisesti yksittäisestä potilaasta ja sen jälkeen taudin monimutkaisuudesta.

Valtrex tai Acyclovir - mikä on parempi?

Valtrexin terapeuttinen vaikutus perustuu asikloviiriin, joten näiden lääkkeiden välillä ei ole paljon eroja. Valtrexin hinta on kuitenkin paljon korkeampi kuin sen vastine. Joka tapauksessa sinun on valittava lääke, joka on sinulle sopiva lääkärin kuulemisen jälkeen.

Valtrex ja Famvir - mikä on parempi?

Famvirin koostumukseen sisältyy ihmisen kehossa syntetisoituja komponentteja, jotka johtavat asikloviirin muodostumiseen. Sen seurauksena niiden näkyvämpi tehokkuus ilmenee, mikä ei vaikuta niiden korkeisiin kustannuksiin.

Famisviruksen sisällä muodostuu pencikloviiri. Sitä kuitenkin käytetään tehokkaasti samoihin merkintöihin kuin Valtrex. Ja mikä näistä lääkkeistä on parempi riippuu siitä, miten se vaikuttaa tiettyyn potilaaseen.

Valtrex ja Alkoholi

Alkoholia ei tule käyttää tämän ja muiden viruslääkkeiden käytön aikana. Tosiasia on, että sillä on kielteinen vaikutus immuunijärjestelmään, mikä edistää usein vilustumisen, ARVI: n, herpesin jne. Kehittymistä.

Valtrex-arvostelut

Kuten tiedetään, herpes simplex -virus on laajalle levinnyt nyky-yhteiskunnassa, joten huumeet, jotka on suunniteltu torjumaan sitä, ovat erityisen suosittuja. Suuri määrä lääkkeitä, jotka on luotu sairauden mahdollisten relapsien hoitoon ja ennaltaehkäisyyn.

Samaan aikaan Valtrexin mielipiteet ja arviot vaihtelevat huomattavassa lajikkeessa, toisin sanoen on monia positiivisia ja negatiivisia arvosteluita. Esimerkiksi joku auttaa lääkeainetta melkein kokonaan eroon herpesin oireista monien vuosien ajan, ja jollakin on seuraava tulehduksen kehitys tapahtunut muutaman viikon kuluttua hoidon päättymisestä. Joidenkin potilaiden mukaan tämä lääke on otettava, kun sairaus toistuu.

On huomattava, että virusinfektioiden hoito itsessään on melko monimutkainen ja tiukasti yksilöllinen prosessi. Vaikka foorumeilla tehdyissä tarkasteluissa herpes on hyvin yleinen ja monille ihmisille katsotaan tavallinen kylmä, itse asiassa tällainen virus heikentää merkittävästi ihmisten terveyttä ja vaikeuttaa muiden tautien kulkua.

Antiviraalisten lääkkeiden käyttö tapahtuu tavallisesti saman järjestelmän mukaisesti. Siksi Valtrexin lääkärintarkastukset eivät sisällä mitään merkityksellistä tietoa. Joskus ne suosittelevat samanaikaisesti erilaisten lääkkeiden muotoja, esimerkiksi voiteita ja tabletteja.

Joka tapauksessa perusperiaate taudin uudelleenkäynnistämisen hoitamiseksi edellyttää virusten vastaisten aineiden nopeaa alkamista heti kun ensimmäiset oireet ilmestyvät. Useilla ihmisillä, joilla on herpes tai muut krooniset virusinfektiot, on alhainen immuniteetti. Tästä syystä asianmukaiseen hoitoon olisi sisällytettävä lisätoimenpiteitä ihmisruumiin suojelun vahvistamiseksi.

Valtrex hinta, josta ostaa

Valtrex-tablettien hinta riippuu pakkauksen määrästä. Tässä tapauksessa voit ostaa tällaisia ​​pillereitä herpes Moskovaan hintaan 1-150-3300 ruplaa.

Valtrex hinta Ukrainassa on 220-800 UAH.

Valtrex (500 mg tabletit) - käyttöohjeet, analogit, arvioinnit, lääkkeen haittavaikutukset ja merkkejä lievän ja sukupuolielinten herpesin hoitoon ja ehkäisyyn aikuisilla ja lapsilla. Antiviraalisen lääkityksen ja alkoholin koostumus

Sivulla on ohjeet Valtrexin käytöstä. Se on saatavilla lääkeaineen eri annostusmuodoissa (500 mg: n tabletit), ja sillä on myös useita analogeja. Tämä yhteenveto on vahvistanut asiantuntijat. Anna palautetta Valtrexin käytöstä, mikä auttaa muita sivuston kävijöitä. Lääkeaineita käytetään erilaisissa sairauksissa (lievän ja sukupuolielinten herpesin hoito ja ehkäisy). Työkalulla on useita sivuvaikutuksia ja vuorovaikutuksen ominaisuuksia muiden aineiden kanssa. Lääkkeen annokset vaihtelevat aikuisille ja lapsille. Lääkevalmisteen käyttöä raskauden ja imetyksen aikana on rajoituksia. Valtrex-hoidon voi määrätä ainoastaan ​​pätevän lääkärin. Hoidon kesto voi vaihdella ja riippuu erityisestä taudista. Antiviraalisen lääkkeen koostumus ja vuorovaikutus alkoholin kanssa.

Käyttö- ja annosteluohjeet

Herpes zosterin aikuisille hoidetaan 1 g 3 kertaa päivässä 7 päivän ajan.

Herpes simplex -viruksen (Herpes simplex) aiheuttamien sairauksien hoitoon Valtrex-aikuisille annetaan 500 mg 2 kertaa päivässä. Jos toistuminen ilmenee, hoito on suoritettava 3 tai 5 päivän kuluessa. Vakavammissa ensisijaisissa tapauksissa hoito tulee aloittaa mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja sen kestoa on lisättävä 5 päivästä 10 päivään. Taudin toistumisen tapahtuessa Valtrexin antaminen prodromalajaksossa tai välittömästi taudin ensimmäisen oireiden puhkeamisen jälkeen pidetään optimaalisena.

Vaihtoehtona herpes labialiksen (lievä kuumeen) hoitoon, Valtrexin antaminen 2 g: n annoksella on tehokas 2 kertaa 1 päivän kuluessa. Toinen annos on otettava noin 12 tuntia (mutta ei aikaisintaan 6 tuntia) ensimmäisen annoksen ottamisen jälkeen. Tämän annostusohjelman avulla hoidon kesto ei saa ylittää 1 päivä, koska se ei tuota kliinisiä lisäetuja. Hoito on aloitettava, kun alkuvaiheen aikaisimmat oireet ilmestyvät (esim. Pistely, kutina, palaminen).

Herpes simplex -viruksen aiheuttamien infektioiden uudelleenhäiriöiden ennaltaehkäisyssä (suppressio) aikuisilla, joilla on normaalit immuniteettitasot, määrätään annoksella 500 mg kerran päivässä. Immunodeficientipotilaita kehotetaan määrittämään 500 mg 2 kertaa päivässä.

Hoidon kesto on 4-12 kuukautta.

Eturauhassyövän terveydentilan hoidossa esiintyvien sukupuolielinten herpesinfektioiden estämiseksi heteroseksuaaleilla aikuispotilailla, joilla on säilynyt immuniteetti ja joiden pahenemisvaurioiden määrä on enintään 9 vuodessa Valtrexia, 500 mg: aa tulee antaa kerran päivässä. vähintään yhden vuoden ajan säännöllisesti säännöllisellä yhdynnällä, epäsäännöllisellä yhdynnällä, Valtrex tulisi aloittaa 3 päivää ennen aiottua sukupuoliyhteyttä.

Tiedot infektion estämisestä muissa potilasryhmissä eivät ole saatavilla.

Sytomegalovirusinfektioiden ehkäisemiseksi aikuisilla ja yli 12-vuotiailla nuorilla suositeltu annos on 2 g 4 kertaa päivässä. Lääke on määrätty mahdollisimman pian elinsiirron jälkeen. Annos on pienennettävä QC: n mukaan. Kurssin kesto on 90 päivää, mutta sitä voidaan lisätä potilailla, joilla on suuri riski saada infektioita.

rakenne

Valasikloviirihydrokloridi (valasikloviiri) + täyteaineet.

Vapautusmuodot

500 mg päällystettyjä tabletteja.

Valtrex on viruslääke. Ihmisillä valacikloviiri muuttuu nopeasti ja täydellisesti asikloviiriksi valasikloviirihydrolaasilla.

Asikloviiri on spesifinen estävä vaikutus herpes simplex -virus (Herpes simplex) tyypit 1 ja 2, Varicella zoster ja Epstein-Barr-virus, sytomegalovirus ja ihmisen herpes-virus tyyppi 6. asikloviiri estää viruksen DNA-synteesin ja fosforylaation heti konversion aktiivinen asikloviiri trifosfaatiksi. Fosforylaation ensimmäinen vaihe esiintyy viruskohtaisten entsyymien mukana. Virusten, Herpes simplex, Varicella zoster, ja Epstein-Barr-virus on tymidiinikinaasi-entsyymi, joka on läsnä infektoiduissa soluissa virus. Osittainen selektiivisyys fosforylaation varastoidaan ja sytomegaloviruksen välittyy feraasigeeni tuote UL 97. aktivointi asikloviirin erityisiä viruksen entsyymin suuressa määrin selittää sen selektiivisyys.

Asykloviirin fosforylaatioprosessi (muuntaminen mono- ja trifosfaatista) täydentää solukkinaasit. Acyclovir-trifosfaatti inhibitoi kilpailevasti viruksen DNA-polymeraasia ja on nukleosidin analogi integroitu viruksen DNA: han, joka johtaa ketjun (täydellinen) rikkoutumiseen, DNA-synteesin lopettamiseen ja siten virusten replikaation estämiseen.

Herpes simplex- ja Varicella zoster -virukset, joilla on alentunut herkkyys valasykloviirille, ovat äärimmäisen harvinaisia ​​(alle 0,1%) potilailla, joilla on immuniteettia, mutta joskus niitä voi esiintyä potilailla, joilla on vakavia häiriöitä, kuten luuydinsiirto, niille, jotka saavat kemoterapiaa pahanlaatuisille kasvaimia ja HIV-tartunnan saaneita.

Resistenssi johtuu viruksen tymidiinikinaasin puutteesta, joka johtaa viruksen liialliseen leviämiseen isännässä. Joskus herkkyyden väheneminen asykloviirille johtuu viruskantojen esiintymisestä viruksen tymidiinikinaasin tai DNA-polymeraasin rakenteen rikkomisen vuoksi. Näiden viruslajikkeiden virulenssi muistuttaa sen luonnonvaraista kantaa.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen Valtrex imeytyy hyvin maha-suolikanavasta nopeasti ja lähes kokonaan muutettuiksi asikloviiriksi ja valiiniksi. Tämä transformaatio katalysoi entsyymi valasikloviirihydrolaasi, eristetty ihmisen maksasta. Asykloviirin sitoutumisaste plasmaproteiineilla on hyvin alhainen - 15%. Valacyclovir erittyy virtsaan pääasiassa asykloviirin muodossa (yli 80% annoksesta) ja sen metaboliitista 9-karboksimetoksimetyyliguaniinista, alle 1% lääkkeestä erittyy muuttumattomana.

todistus

  • Varicella zosterin aiheuttama herpes zosterin hoito (nopeuttaa kivun katoamista, lyhentää sen kestoa ja kipua sairastavien potilaiden prosenttiosuutta, mukaan lukien akuutti ja postherpetinen neuralgia);
  • herpes simplex -viruksen tyypin 1 ja 2 (mukaan lukien äskettäin diagnosoidut ja toistuvat sukupuolielinten herpes) aiheuttamat ihon ja limakalvojen infektiot;
  • hilseilevän herpesin (kohonnut kuume) hoito;
  • Valtrex voi estää leesioiden muodostumisen, jos se otetaan ensimmäisten herpes simplex -taudin oireiden puhkeamiseen.
  • Herpes simplex tyypin 1 ja 2, mukaan lukien sukupuolielinten herpes, aiheuttamat ihon ja limakalvojen taudin toistumisen estäminen (tukahduttaminen);
  • Valtrex voi vähentää terveen kumppanin sukupuolielinten herpesinfektioita, jos se otetaan suppressiiviseksi hoidoksi yhdessä turvallisen sukupuolen kanssa.
  • ehkäisy sytomegalovirustartuntojen esiintyy elinsiirron (siirteen vähentää vakavuutta akuutin hyljinnän reaktioita potilaille, joilla on munuaisten elinsiirrot, kehittäminen opportunistisia infektioita, ja muut aiheuttamien virusinfektioiden herpes simplex -viruksen ja varicella zoster).

Vasta

  • Yliherkkyys valasykloviirille, asykloviirille ja muille lääkkeen aineosille.

Erityisohjeet

Potilaat, joilla on dehydraation vaara, erityisesti iäkkäillä potilailla, on Valtrex-hoidon aikana varmistettava kehon riittävä hydraus.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla on lisääntynyt riski neurologisten komplikaatioiden kehittymisestä.

Maksan vajaatoimintapotilailla potilailla, joilla on lievä tai keskivaikea maksakirroosi (maksan synteettinen funktio säilyy), Valtrexin annoksen säätöä ei tarvita. Farmakokinetiikan tutkimuksessa potilailla, joilla on vaikea maksakirroosi (maksan synteettinen funktio ja satunnaisvarjojen ja yleisen verisuonten välisen säiliön esiintyminen), ei myöskään ole näyttöä tarpeesta korjata annostusohjelmaa; Kuitenkin kliininen kokemus Valtrex-lääkkeen käytöstä tässä potilasryhmässä on orgaanista.

Ei ole olemassa tietoja valtrexin käytöstä suurilla annoksilla (4 g / vrk tai enemmän) potilailla, joilla on maksasairaus, joten sinun on varottava lääkevalmistetta suurilla annoksilla tässä potilasryhmässä.

Iäkkäät potilaat eivät vaadi annoksen säätämistä, paitsi jos merkittävä munuaisten vajaatoiminta on heikentynyt. On välttämätöntä ylläpitää riittävä vesi-elektrolyyttitasapaino.

Valtrexin vaikutuksia potilailla, joilla on maksansiirto, ei ole tehty erityisiä tutkimuksia. Kuitenkin osoitettiin, että asykloviirin profylaktinen antaminen suurina annoksina vähentää sytomegalovirusinfektiota.

Suppressiivinen hoito Valtrexin kanssa vähentää sukupuolielinten herpesin lähettämisen riskiä, ​​mutta ei sulje pois kokonaan eikä johda täydelliseen parantamiseen. Valtrex-hoidon aikana potilaan on ryhdyttävä toimenpiteisiin kumppanin turvallisuuden varmistamiseksi seksuaalisen kanssakäymisen aikana.

Vaikutus kykyyn kuljettaa moottoriliikennettä ja työskennellä mekanismeilla

Erityisiä varotoimia tarvitaan.

Haittavaikutuksia

  • päänsärky;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • anafylaksian;
  • huimaus;
  • sekavuus;
  • hallusinaatiot;
  • henkinen lasku;
  • jännitystä;
  • vapina;
  • psykoottiset oireet;
  • kouristukset;
  • enkefalopatia;
  • kooma;
  • hengenahdistus;
  • tunne epämukavuutta mahassa;
  • ripuli;
  • leukopenia (pääasiassa potilailla, joilla on alentunut immuniteetti), trombosytopenia;
  • ihottuma;
  • valoherkkyysnäytteet;
  • kutina;
  • nokkosihottuma;
  • angioedeema;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • akuutti munuaisten vajaatoiminta;
  • munuaisten koliikki (voi liittyä heikentynyt munuaisten toiminta).

Huumeiden vuorovaikutus

Valtrex-lääkkeen kliinisesti merkittävää vuorovaikutusta muiden lääkkeiden kanssa ei ole osoitettu.

Acyclovir erittyy virtsaan pääasiassa ennallaan aktiivisen tubulatiivisen erityksen seurauksena. Kun Valtrexia otetaan 1 g: n annoksella, simetidiini ja probenesidi, jotka estävät tubulatiivisen erityksen, lisäävät asykloviirin AUC-arvoa ja vähentävät munuaispuhdistumista. Valtrexin annosmuutoksia ei kuitenkaan vaadita, koska asykloviirillä on laaja terapeuttinen indeksi.

Valtrexia tulee käyttää varoen suurilla annoksilla (4 g / vrk) samanaikaisesti sellaisten lääkkeiden kanssa, jotka kilpailevat asykloviirin kanssa eliminaatioreitin kanssa, koska on olemassa riski, että yhden tai molempien lääkkeiden tai niiden aineenvaihduntatuotteiden veriplasmataso nousee. Akuylovirin AUC-arvon ja mykofenolaattimofetiilin (in vitro transplantaatiossa käytetyn immunosuppressantin) inaktiivisen metaboliitin AUC-arvon lisääntyminen havaittiin samanaikaisesti näiden lääkkeiden kanssa.

Varovaisuutta on noudatettava, kun Valtrexia yhdistetään korkeaan annokseen (4 g vuorokaudessa ja yli) lääkkeillä, jotka rikkovat munuaisten toimintaa (mukaan lukien syklosporiini, takrolimuusi).

Valtrex-lääkkeen analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Vayrova;
  • Valacyclovir;
  • Valasikloviirihydrokloridi;
  • Vatsireks.

Analogit terapeuttiselle vaikutukselle (keinot herpesin hoitoon):

  • Amiksin;
  • Anaferon;
  • Anaferonin lapset;
  • Antigerpes;
  • asikloviiri;
  • Vektavir;
  • Vero Acyclovir;
  • Viroleks;
  • Virosept;
  • viferon;
  • Galavit;
  • Gevizosh;
  • gerpevir;
  • Gerpferon;
  • Gerpesin;
  • Groprinosin;
  • Devirs;
  • Zovirax;
  • izoprinozin;
  • immunomaks;
  • Kagocel;
  • Kipferon;
  • Lavomax;
  • Likopid;
  • Lomagerpan;
  • Lorinden C;
  • Natrium Nuke;
  • neovir;
  • panavir;
  • Supraviran;
  • Famvir;
  • Fenistil Pentsivir;
  • Ferrovir;
  • Tsiklovaks;
  • Tsiklovir;
  • Tsitivir;
  • Epigenes-sukupuoli;
  • Ergoferon.

Käytä lapsilla

Valtrex-lääkkeen kliinisen käytön kokemus lapsilla on pieni.

65 12-18-vuotiaita lapsia otti valasykloviirin tablettimuoto suun kautta 1-2 vuorokauden ajan herpesistä. Haittavaikutusten esiintymistiheys, luonne ja voimakkuus (mukaan lukien laboratorioparametrien poikkeamat) olivat samanlaiset kuin aikuispotilaiden ryhmässä.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Valtrexin käytöstä raskauden aikana on rajoitetusti tietoa. Valtrexia käytetään vain tapauksissa, joissa äidille mahdollisesti annettava hyöty on suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski.

Valtrexia tai Zoviraxia saaneilla naisilla tehdyistä raskauden tuloksista saadut tiedot (asikloviiri on valasikloviirin aktiivinen metaboliitti) eivät näyttäneet lisääntyvän lapsen syntymävikojen määrää verrattuna yleiseen väestöön. Koska rekisteriin kuuluu pieni määrä naisia, jotka otivat valasikloviiria raskauden aikana, luotettavia ja tarkkoja johtopäätöksiä valasikloviirin turvallisuudesta raskauden aikana ei voida tehdä.

Valacikloviirin tärkein metaboliitti, asikloviiri, erittyy äidinmaitoon. Kun äiti ottaa valasikloviirin oraalisesti 500 mg: n annoksella 2 kertaa päivässä, lapsi altistuu saman vaikutukselle asikloviirille kuin oraalisesti annettuna noin 0,61 mg / kg päivässä. Valacikloviiriä muuttumattomassa muodossa ei havaittu äidin, rintamaidon tai lapsen virtsassa.

Acyclovir metaboloituu alkoholin ja aldehydidehydrogenaasin ja vähäisemmässä määrin aldehydioksidaasin vaikutuksesta inaktiivisiin metaboliitteihin biotransformaationa lääkkeen Valtrex-lääkkeen metaboliitiksi. Tämä voi aiheuttaa etanolin (alkoholin) kilpailua näille entsyymeille, mikä puolestaan ​​voi johtaa lisääntyneeseen myrkyllisyyteen alkoholin rungossa.

Tämän vuoksi Valtrex-äitejä on syytä määrätä varovaisesti imetyksen aikana (imettäminen). Kuitenkin laskimonsisäinen zovirax annoksella 30 mg / kg päivässä käytetään vastasyntyneissä herpes simplex -viruksen aiheuttamien sairauksien hoitoon.

Kokeellisissa tutkimuksissa valasikloviirilla ei ollut teratogeenisiä vaikutuksia rotilla ja kaneilla. Aksikloviirin injektio konventionaalisissa teratogeenisissä testeissä ei aiheuttanut teratogeenisia vaikutuksia rotilla ja kaneilla. Lisätutkimuksissa rotilla havaittiin sikiön kehityshäiriöitä lääkeaineen subkutaanisella annostuksella annoksina, jotka aiheutti asykloviirin plasmapitoisuuden suurenemisen 100 μg / ml: ksi ja toksiset vaikutukset äidin kehossa.

Kun valasikloviiri otettiin suun kautta, se ei aiheuttanut hedelmällisyysvaikeuksia uros- ja naarasrotilla.