Miksi kananpoikana kutsutaan vesirokkoa?

Lapset

Tarttuva tauti, joka vaikuttaa ihoon, - vesirokko. Käännöksen taudin englanninkielinen nimi kuulostaa "kana-iholta". Oppieet ovat hyvin samanlaisia ​​kuin kana pimples.

Miksi vesirokko nimeltään vesirokko? Näiden sanojen suora merkitys on "tuulen kantama virus". Ja isorokko, koska ihottumaa muistuttavat todellisia roistoja. Mutta niin kauhealla taudilla, vesirokko ei ole mitään yhteistä.

Vesirokotuksen historia

Tauti on peräisin antiikin maailmasta. Mutta Avicenna kuvaili ensimmäisiä merkkejä vain keskiajalla.

Isorokot ja vesirokot ovat samankaltaisia: ihottuma, kuume, kutina. Vain vesirokkoa pidetään pieneksi koiraksi, he eivät kuole.

Saksalainen lääkäri O. Vogel teki vain vuonna 1772 sairauksien erottelun, ja hän osoitti, että heitä aiheuttavat erilaiset virukset.

Vatsan aiheuttamat aineet tulevat herpesvirusten perheestä. Se välittää yskä, puhuminen sairastuneelle, aivastelu. Ja mikään muu, koska ulkoisessa ympäristössä hän kuolee nopeasti. Mielipiteet, että tauti pystyy "avaamaan tuulen ikkunaan" on vain satu.

Syynä taudin tarttuvuuteen on, että henkilö muuttuu vesirokko-aineeksi jo ennen kuin ensimmäiset oireet ilmestyvät. Sitten hän itse ei tiedä, että hän on sairas. Inkubaatioaika, kun henkilö on jo tartunnan ja tartunnan saanut, on 2 viikkoa.

Tarttuvuus jatkuu, kunnes ihottuma lakkaa olemasta, eikä sitä peitä kovalla kuorella. Tämä aika on toinen viikko. On käynyt ilmi, että henkilö on taudin kantaja noin 3 viikkoa.

Kuinka vesirokko jatkuu

Ensimmäinen ihottuma näkyy päänahassa. Se on näkymätön. Tästä syystä äiti usein menettää taudin puhkeamisen.

Sitten ihottuma menee kehoon ja kasvoihin. Viimeisenä mutta ei vähäisimpänä, se näkyy jalat ja käsivarret. Vaikeissa tapauksissa koko keho on peitetty pimples.

Ihottuma aluksi muistuttaa pieniä punaisia ​​tuberkuloosia (ospky). Muutaman tunnin kuluttua halkeamat näkyvät niiden pään sijasta. Niistä läpinäkyvä neste huokuu. Kun se muuttuu keltaiseksi. Pian paikan päällä, jossa rätti oli, kuori muodostuu, niin ne kuivuvat. Ja katoavat yhden tai kahden viikon kuluttua.

Ihottumisaika on 3-5 päivää. Siksi samanaikaisesti iholle voi nähdä kuorit, punaiset kuoppia ja vesikkeleitä.

Iholla on 10 napaa, ja ehkä muutamia tuhansia. Koko taudin aikana lapsella on keskimäärin 200-300 punkkia.

Kynnyksen jälkeen voi esiintyä muita vesirokko-oireita: ruokahaluttomuus, kuume, päänsärky. Lievissä tapauksissa he ovat poissa.

Kanadaksen hoito

Vesirokko ei ole vakava sairaus. Potilaan ei tule käyttää erityistä lääkettä. Komplikaatioiden välttämiseksi on parempi soittaa lääkäriin. Hän vain laittoi oikean diagnoosin.

Potilaan, jossa on vesirokko, pitää tarttua nukkumaan, kunnes ihottuma pysähtyy ja lämpötila vähenee. Ennen kaikkea ei ole välttämätöntä leikata pimplejä missään tapauksessa. Ja sitten haava voi saada infektion, tai arvet muodostuvat.

Perinteisesti vaurioita hajaantuu fukoriinilla tai loistavalla vihreällä liuoksella. Jotta sairas ei näyttäisi olevan maalattu leopardi, farmaseutit ovat keksineet nykyaikaisia ​​keinoja. Niillä on kuivaus- ja desinfioiva vaikutus, mutta eivät jätä kirkkaita merkkejä iholle.

Useimmissa tapauksissa henkilö, jolla on ollut vesirokkoa, kehittää immuniteettia tämän taudin vastaisesti. Joten vesirokot sairastuvat vain yhden kerran elinaikana.

Missä rokotukset ovat?

Koska lähes kaikki ihmiset kärsivät vesirokko, miksi ei luoda rokotetta siitä? On selvää, että Venäjällä on jo rokote. Hän suojelee vakavasti sairaita lapsia. Ne, jotka kärsivät pahanlaatuisista sairauksista. Rokotuksen jälkeen lapset eivät sairastu ollenkaan tai kärsivät kanaharjasta ilman komplikaatioita.

Mutta rokotuksia ei ole vielä tehty kaikille vauvoille. Jotkut lääkärit uskovat, että tauti on erittäin helppoa, ja rokote on liian kallista rokottaa kaikkia.

Parempi turvallinen kuin pahoillani

Lapset 2 - 10-vuotiaat - suosikkikohde vesirokko-virukselle. Nuoremmat koululaiset ja esikoululaiset, jotka tulevat päiväkoteihin, sairastuvat yleensä, ja "kotitekoiset" lapset eivät sairastu. Loppujen lopuksi, jos infektion lähde ilmestyy tiimissä, infektio on lähes mahdotonta välttää,

Vaikka vesirokko ja virtaa helposti, mutta on parempi olla vahingoittamatta häntä. Tätä varten sinun ei tarvitse ottaa yhteyttä potilaisiin. "Triviaalinen sairaus" on erittäin harvinaista, mutta se voi muuttua vakavaksi komplikaatioksi - aivotulehdus (aivojen tulehdus).

Ja joillekin ihmisille, virus monta vuotta (ja jopa vuosikymmeniä) on piilotettu hermoston, ja yksi hieno päivä saattaa näkyä vyöruusuina.

Miksi me tarvitsemme loistavaa vihreää?

Potilas lakkaa olemasta tarttuvaa 5 päivän kuluttua ihottuman uusien vaurioiden ilmenemisestä. Toisten puolesta tauti on vaarallinen, kunnes uusi runko ilmestyy kehoon. Vihreä tahroinen ihottuma selvittää, mikä "ehtii" eilen ja edellisenä päivänä ja mitä tänään ilmestyi. Ne punkit, joita ei ole maalattu, tänään. Zelenka - erinomainen merkki, jonka avulla voit tunnistaa uusia ihottumia.

Se on mielenkiintoista

Kaikki venäläiset kansalaiset tietävät, että poika, joka on täynnä vihreitä herneitä päästä jalkaan ja vartaloa, kärsii vesirokosta.

Amerikkalaiset lääkärit ovat hyvin yllättyneitä, kun he näkevät Venäjän maahanmuuttajien lapsia, jotka on koristeltu "vihreällä maalilla" sairauden aikana. Yhdysvalloissa he eivät tiedä Zelenkan olemassaoloa. Voit ostaa vain salakuljetettua loistavaa vihreää Amerikasta, joka tuodaan maahanmuuttajille Venäjältä. Kaikissa muissa maissa varicellaa käytetään antibioottien kanssa.

Vihannekset

Vesirokko tai kanaharjakoira on akuutti infektiosairaus, joka on pääasiassa lapsuutta. Joka vuosi tämä patologia vaikuttaa useisiin miljooniin ihmisiin, jotka myöhemmin kehittävät vahvan immuniteetin sairauteen.

Piikarbidin välityksellä; sen ilmenemismuodot ovat kuumeinen tilanne jossain määrin myrkytysaine ja erityinen ihokosketus iholla. Vesirokotus vaikuttaa pääasiassa lapsiin, mutta voi myös aiheuttaa aikuisten sairauksia. Vaarana ovat ne, jotka ovat heikentäneet koskemattomuutta (myös raskaana).

Syy vesirokko

Oikea tieteellinen nimi "vesirokko" on vesirokko. Tämä johtuu siitä, että tämän patologian klinikka muistuttaa jokseenkin isorokkoa, joka on kokonaan eliminoitu maailmassa. Taudin suora haittavaikutus on varicella zoster -virus (tieteellinen nimi Varicella zoster). Tämä patogeeninen aine löytyy ihon nestemäisistä kuplista 3-4 päivän kuluttua taudin ensimmäisistä oireista.

Viikon kuluttua taudin debyytin jälkeen varicella-zoster-virus ei ole enää havaittavissa ihon patologisissa elementeissä. Siinä tapauksessa, että hoidon vaikutuksen alaisena virus ei täysin poistunut elimistöstä, se voi säilyä ja lisääntyä keskushermostosysteemissä ja aiheuttaa sen, että henkilö kehittää sellaista tautia kuin herpes zoster.

Infektio tapahtuu hengittämällä infektoituneen ilman hengittämisessä. Vesirokotteen leviämisen lähde on sairaus tai taudinaiheuttaja. Casuistisesti harvoin on pystysuora (transplacentaalinen) taudin siirtyminen äidiltä lapseen äidin kohdalla mahdollista.

Miten saat vesirokkoa?

Kuten olemme jo todenneet, virus välitetään infektoituneesta ihmisestä ilmassa olevilla pisaroilla ihottuman ensimmäisen ja viimeisen päivän välisenä aikana sekä 1-2 päivää ennen pustuleiden esiintymistä. Tämä on yksi syy siihen, että vesirokot ovat laajalti levinneet maailmalle - prodromiaika on lähes mahdotonta tunnistaa. Lisäksi ihmiset havaitsivat erittäin suuren alttiuden herpesviruksen tyypille 3 - jokainen kontaktoitu henkilö saa tartunnan.

Vatsakukka välitetään vain henkilöstä toiseen, se ei selviä ulkoisessa ympäristössä tai esimerkiksi kotieläinten ruumiissa. Primaarisen infektion lähde voi olla potilas, jolla on herpes zoster, akuutti vaihe. Harvinaisissa tapauksissa infektio voi ilmetä kosketettaessa pustulojen sisältöä.

Vesirokotus oireet

Taudin aikana erotetaan toisistaan ​​seuraavat kaudet, joista kullakin on erityisiä oireita.

  1. Vesirokko-inkubaatioaika. Tämä on aika, joka alkaa siitä hetkestä, kun varicella-zoster-virus tunkeutuu lapsen kehoon. Se päättyy keskimäärin 12-14 päivässä (vähintään - 5, maksimi - 21). Päättymisen tärkein merkki on ensimmäisen taudin näkyvien oireiden ilmaantuminen.
  2. Prodromal period. Yleensä vesirokko kestää enintään 1-2 päivää. Sille on tunnusomaista potilaan yleinen epäspesifisten myrkytysoireiden esiintyminen (kuume, vilunväristykset, lisääntynyt hikoilu, väsymys, masentunut mieliala). Lapsi usein kieltäytyy syömisestä, se voi muuttua epämuodolliseksi. Kävelemässä hän nopeasti väsyy ja pyytää kotiin. Lisäksi vauvan ruokahalu vähenee huomattavasti; Viruksen myrkyllisen vaikutuksen seurauksena hermostoon saattaa ilmetä oksentelua, mikä ei tuota helpotusta. Joillakin potilailla ei välttämättä ole prodroma-aikaa.
  3. Vaurioiden esiintyminen iholla. Useimmissa tapauksissa siihen liittyy suurin kehon lämpötilan nousu. Tärkeää on se, että ihon patologiset elementit näyttävät aalloilta, toisin sanoen sen jälkeen kun ensimmäinen aalto purkautuu.

Pääsääntöisesti ensimmäiset ihon morfologiset elementit näkyvät pään alueella (sen karvainen osa) sekä takana. Seuraavassa ihottumaa ei löydy vain osasta ihoa, vaan myös suun tai silmien limakalvoista. Patologinen prosessi ei vaikuta jalkojen ihoon eikä kämmentuihin.

Mitä kilpikonnan ihottuma näyttää?

On otettava huomioon se, että luonteenomainen ihottuma kuplien muodossa ei koskaan tapahdu taudin ensimmäisinä päivinä. Vuoroveden ihottuma kulkee seuraavien metamorfoosien läpi:

  • tahra. Sen ulkonäkö johtuu mikrovaskulaatin alusten paikallisesta laajentumisesta ihon paikassa, jossa taudinaiheuttajan esiintyminen tapahtui. Näiden pisteiden koot eivät ole yli 5-6 mm, ne eivät ylitä muiden ihon tasoa ja niillä on selkeät reunat;
  • kupla. Näkyy paikassa, jossa oli tahra 5-6 tunnissa ensimmäisestä morfologisen elementin ulkoasusta. Injektiopullon sisältö on vakava (kirkas) neste, jossa viruskasvit ovat suuria pitoisuuksia. Jos tukehtuminen tapahtuu, syvemmälle ulottuvat ihon kerrokset voivat vaikuttaa, ja sitten rypäleet arvet muodostavat;
  • kuori. Jonkin ajan kuluttua kupla-injektiopullo hajoaa, sen sisältö kaadetaan ja kuori muodostuu paikassa, jossa ensisijainen morfologinen elementti sijaitsee.

Kuten yllä mainittiin, uusia ihottumia voi esiintyä iholle lähes päivittäin 3-5 päivän ajan. Siksi potilaalla on erilaisia ​​vaihtoehtoja morfologisille elementeille: täplät, kuplat ja kuoret.

Milloin lääkäriä

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos potilaalla on vesirokkoa:

  • Vakava päänsärky tai jatkuva oksentelu, lisääntynyt herkkyys kirkkaalle valolle, epätavallinen uneliaisuus tai sekavuus. Nämä voivat olla aivojen tulehduksen oireita (enkefaliitti).
  • Hengitysongelma tai jatkuva yskä. Ne voivat olla merkkejä vesirokko-keuhkokuumeesta.
  • Punainen, lämmin ja kivulias iho - tämä voi olla merkki vakavasta ihoinfektiosta.

Katso lääkäriltäsi, jos lapsella tai aikuisella, joilla on vesirokkoa, on jokin seuraavista oireista:

  • Lämpötila on liian korkea yli 2 päivää.
  • Vaikea kutina, ei eliminoitu kotona.
  • Vesirokko-ihottuma silmämunalle.
  • Ihottuma kestää yli 2 viikkoa.

Yli 12-vuotiaita, joilla ei ole ollut vesirokkoa ja joita ei ole rokotettu (tai jotka eivät tiedä siitä), olisi neuvoteltava lääkärin kanssa kontaktien jälkeen vereen tartunnan saaneilla ihmisillä. Tämä on erityisen tärkeää raskaana oleville naisille ja henkilöille, joilla on heikentynyt immuniteetti ikään katsomatta. Potilaalla, jolla on vesirokkoa, tulee tarkistaa lääkäri puhelimitse infektion leviämisen estämisestä, kun he käyvät sairaalassa. Esimerkiksi lääkäri voi viedä sinut suoraan toimistoon jättämättä odottavaa linjaa aulassa.

Katso tarkkaan mahdollisia sairauksia. Jos tiedät, että sinä tai lapsesi ovat olleet kosketuksissa sairastuneiden vesirokojen kanssa, tarkkaile ensimmäisiä oireita (korkea kuume, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, päänsärky, yskä ja kurkkukipu). Nämä oireet näyttävät tavallisesti 14-16 päivän kuluttua infektion jälkeen. Soita lääkärillesi heti, kun ensimmäiset oireet tai merkit ilmestyvät.

Seuraavat asiantuntijat voivat diagnosoida ja hoitaa vesirokkoa: perhelääkäri, pediatri, sairaanhoitaja. Kun vakavia komplikaatioita voidaan lähettää asiantuntijalle. Esimerkiksi pulmologi voi tutkia ongelmia keuhkoissa. Kuitenkin useimmat terveet lapset ja aikuiset eivät aiheuta vakavia komplikaatioita vesirokkoa.

Vesirokko hoito lapsilla ja aikuisilla

Vesirokko lapsilla ja aikuisilla edellyttää erityisten lääkkeiden määräämistä, jotka helpottavat taudin kulkua. Maassamme vakiohoito on antihistamiinien nimittäminen, jotta päästyisivät kutina, kuristeva lääkkeet ja antiseptiset aineet (yleensä aniliinivärejä).

Liuos, jossa on loistava vihreä (loistava vihreä), käytetään vesirokkoon tavanomaisena desinfiointiaineena. Maailmanlaajuisessa käytännössä tämä lähestymistapa on kuitenkin pitkään hylätty, koska antihistamiini- ja antiallergiset lääkkeet ovat voimakkaasti systeemisiä vaikutuksia lapsen tai aikuisen keholle ja niillä on useita haittavaikutuksia, ja loistava vihreä tai jodi ei aina ole esteettisesti hyväksyttävää.

Koska vesirokko on viruksen aiheuttama, antibioottihoito on tehoton, mukaan lukien komplikaatioita vesirokko-pneumonia. Lisäksi normaalin erityiskäsittelyn aikana sitä ei vaadita - kehon immuunijärjestelmä tunnistaa ja tuhoaa viruksen veressä ja ihosoluissa useiden päivien ajan. Mutta Herpes Zoster -virukseen, joka on tuotu hermosoluihin, ei pääsääntöisesti voida vastata immuniteettimme eikä lääkkeillä.

Vuoroveden terapeuttinen hoito lapsilla on useita suuntiin:

  • Oireiden lievittäminen, mukaan lukien kutina. Tätä varten käytä systeemisen toiminnan antihistamiineja, jotka ovat kuitenkin yhä vähemmän suosittuja tänään, koska immuunivasteen estäminen oletusten mukaan voi johtaa komplikaatioihin. Kun tulehduksen yleiset oireet pyrkivät myös lievittämään potilaan tilan - lievittää kipua ja lämpötilaa, jota paretamoli tai ibuprofeeni suositellaan.
  • Akuuttisen ajanjakson väheneminen, erityisesti silloin, kun on suuri komplikaatioiden riski. Voit tehdä tämän käyttämällä antiviraalilääkkeitä, erityisesti asykloviiriä ja interferonia, jotka estävät viruksen lisääntymisen ja stimuloivat immuunijärjestelmää.
  • Komplikaatioiden ehkäisy, mukaan lukien sekundaarinen infektio. Tätä varten ihottuma elementit käsitellään antiseptisilla aineilla, määrätty lepotuoli.

Ihottuman esiintymisajalle on välttämätöntä rajoittaa kosketusta potilaan kanssa, lisäksi karanteeni on annettava henkilöille, joilla ei ole vesirokkoa, jotka kommunikoivat potilaan kanssa 1-2 päivää ennen ihottumaa.

Kananlaskun komplikaatiot

Yleensä ihminen kärsii vesirokosta kerran elämässään. Kuitenkin virusta tuodaan immuunijärjestelmään, joka ei välttämättä ilmene ollenkaan, ja sitten aktivoidaan uudelleen aikuisikään, mikä aiheuttaa ihottumaa. Tämä ihottuma on nimeltään vyöruusu tai herpes zoster.

Vesirokko voi pysyvästi jättää tartuntaa iholle, erityisesti nuorilla. Väliaikaiset merkinnät voivat olla näkyvissä 6 kuukaudesta vuoteen. Jos raskaana oleva nainen saa vesirokkoa muutama päivä ennen synnytystä, vastasyntynyt voi saada vakavan sairauden.

Vesirokotus voi johtaa toissijaisten vakavien bakteeri-infektioiden, virustaudin keuhkokuumeen (tiettyjen virusten aiheuttamien keuhkojen infektioon, johon liittyy oireita kuumetta, yskää ja hengenahdistusta). aivotulehdus. Enkefaliitti on aivojen virustauti; on hyvin harvinainen komplikaatio vesirokko. On kuitenkin tärkeää tietää oireensa: kuume, sekavuus, tajuttomuus, väsymys ja terävä kova kipu, joka antaa raajalle (selkäkipu).

Jos tunnistat samankaltaiset oireet, sinun on otettava potilas välittömästi lääkärin puoleen.

Vesirokotteen ehkäisy

Vainrokotteen ainoa tehokas ehkäisevä toimenpide on rokotus. On suositeltavaa pitää se naisille, joilla ei ole ollut vesirokkoa, ja suunnittelevat raskautta, imeväisikäisiä, joilla on vanhemmat veljet ja sisaret, lapset ja aikuiset, joilla on immuunijärjestelmän puute, vanhukset.

noin c

toinen nimi vesirokko-taudille

• "Speckled". ei pelkää. Mikä ei pelkää rypytystä?

• tauti, joka jättää arvet

• tauti, epämiellyttävä kasvot

• se ei ole niin paljon sairas kuin rokotetaan

• tarttuva akuutti virustauti, johon liittyy ihottuma

• henkilön karanteenitauti

• akuutti tarttuva virustauti

• Vera Komissarzhevskajan tappaja

• hirvittävä tauti, josta kaikki rokotettiin lapsuudessa

• luonnollinen tai tuuli

• Tsar Peter 2 kuoli hänestä

• sairaus, jolla on märkivä ihottuma

• Mitä tautia Tsar Peter 2 kuoli?

• kun rutto vaikuttaa tinatuotteisiin, syntyy syyliä ja mikä on kuparin diagnoosi, kun punaisista ja keltaisista tuotteista on tullut tummia pilkkuja?

• mihin tautiin Louis XV kuoli?

• Bulgarialaiset kutsuvat tätä tautia sypaniseksi, ja me?

• tämän taudin nimi tulee samalta slaavilainen juurelta kuin verbi "kaada"

• Stalin kasvoi tuskalliselta lapsuudessaan, hän osoitti vian vasemmassa kädessään ja jalassaan ja vuonna 1884 hän kärsi tämän taudin

• kasvotauti

• Neuvostoliitossa tautia hävitettiin vuonna 1936 ja maailman viimeinen potilas rekisteröitiin Somaliassa vuonna 1977

• yksi köyhän strutin taudeista Aibolitin temppelissä

• mikä tauti taisteli ensimmäistä rokotetta vastaan?

• tauti, joka tappoi näyttelijä Vera Komissarzhevskaya

• millaista tautia ei ole pelkää?

• sairaus, jota Catherine II voitti

• sairaus, joka jättää kynsiin

• tauti pilkottu

• hain on. kasveista

• leikkaus taudiksi

• hänen rokotetuista ennen

• vaurioitunut

• sairaus, joka jättää kynsiin

• tauti, joka on periytynyt kasvoihin

• lapsuusiän rokotuksista

• sairaus, joka tekee henkilölle merkin

• rippled virustauti

• hänen ruumiinsa putkista

• vesirokko taudiksi

• ruumiinosien aiheuttama syy

• tauti pilkottu

• virustauti, häikäilemättömät kasvot

• Nikkelit, jotka ovat jäljellä kehossa tämän taudin jälkeen

• "Poppy" -virustauti

• Bulgarialaiset kutsuvat tämän taudin Sipanican ja me

• voz g. esimerkiksi ihmisten ja eläinten ihottuma. lampaissa koi kuolee äänestyksestään. Ihmisillä isorokko voi olla luonnollinen, siirto (lehmä), vesirokko tai vesirokko. Isorokko kävelee yöllä, pöllön silmät, rauta-nokka, Ospina, -ka, yksi isorokko, solina tai läpipainopakkaus. Ryabinka, antelias isorokosta. Isorokko, poppit, isorokko. Sano hyvästit repiä hyökkäävä, taikauskoinen custom olon. huulet: Sairas ihminen tuodaan toiseen, hänen sairautensa eteen, jonka hän takaa kolmen jousen takana: Anteeksi, Ospitsa, on yksinkertainen, Afanasyevna, kuin minä olen hakenut sinua edessäsi kuin minä väärässä! Ospitsevin nimi ja osprivivatelya. Chu, ospitsa on saapunut! Palveluntarjoaja m. -Ita hyvin. ospichnik, rokottaa lehmä, säästää isorokkoa, kuljettaa hänen pussi naarmuuntumaan olalleen. Kilpailu toiminta on; -subscriptive, -regular, liittyvät tähän

• tämän taudin nimi tulee samalta slaavilainen juurelta kuin verbi "kaada"

• mistä tauti Louis XV kuoli

• mistä tauti Tsar Peter 2 kuoli

• Tsar Peter II kuoli hänestä

• mikä tauti vastusti ensimmäistä rokotetta

Vesirokko (vesirokko)

Vesirokko (vesirokko) on erittäin tarttuva tauti, joka johtuu herpes simplex -viruksen tyypistä 3, joka tunnetaan myös nimellä Varicella-Zoster tai Herpes Zoster. Se on hyvin yleistä ympäri maailmaa, joidenkin tietojen mukaan jokainen henkilö on 100-prosenttisesti altis ensisijaiselle infektiolle.

Nimi "kananviljelijä" liittyy keskiajan virheelliseen olettamukseen ja siihen uusiin aikoihin, jolloin tämä tauti on eräänlainen isorokko - ja suhteellisen nopealle ja helpolle tietulle kutsuttiin "vesirokko".

Tähän mennessä ei tarvita isorokkoa koskevaa erilai- sia diagnoosia, sillä ensinnäkin viimeinen tauti ei käytännössä ole kehittyneissä maissa, toiseksi on todettu yksiselitteisiä oireita, jotka ovat nimenomaan vesirokkoa, kolmanneksi eristyneissä epäselvissä tapauksissa laboratoriotutkimukset ja kuplien sisältö antaa tarkan vastauksen.

pitoisuus

Mitä tapahtuu elimistössä viruksen vaikutuksen alaisena?

Varicella Zoster-virus kuuluu herpesviruksiin, ja sen vaikutus kehoon on melko samanlainen kuin muiden herpesmuotojen kehittyminen. Varicella-Zosterin käyttäytyminen johtuu sen kahdesta ominaisuudesta: dermatokrooppisesta ja neurotrooppisesta, toisin sanoen "rakkaudesta" ihosoluihin ja hermosoluihin.

Vesirokotuksella on useita vaiheita, ja joidenkin aikojen välillä voi olla kymmeniä vuosia.

Sekä lapsi että aikuinen, joilla ei ole koskaan ollut vesirokkoa, voivat saada ensisijaisen infektion, ja aikuisten taudin kulku on yleensä vaikeampaa.

Taudin yleisin ikä on 4-7 vuotta.

Myös rintojen lapset kärsivät vakavasti ja vain hyvin harvoin:

  • intrauterin infektio (äiti sairastuu viimeisen raskausviikon aikana);
  • imetyksen puuttuessa ja vastaavasti äidin suojaavilla vasta-aineilla;
  • joilla on voimakas immuunikato (kuten syöpä ja aids).

Vaarana on terveellisen rintaruokinnan vaara, jos äidillä ei ole erityistä immuniteettia (hänellä ei ollut lainkaan vesirokkoa, eikä sitä rokotettu).

  • Tartunta- ja inkubointikausi
    Virus saapuu kehoon ilmapäässä olevilla pisaroilla ja kiinnittyy ylähengitysteiden limakalvoon, jossa se kerääntyy ja lisääntyy - ilman vettä sisältäviä vesirokkoja. Keskimäärin tämä vaihe kestää noin 2 viikkoa, potilas ei tartuta.
  • Ensimmäiset oireet
    Vähitellen vesirokko-virusta alkaa tulla verenkiertoon ja kun sen määrä riittää, kehon immuunijärjestelmä reagoi ulkomaalaisen läsnäoloon. Potilaalla voi olla kuume, heikkous, päänsärky, selkäkipu, mutta ei vielä ihottumaa. Tämä aika kestää 1-2 päivää, kun potilas voi tartuttaa muita.
  • Ensisijainen akuutti vaihe
    Verenkierron avulla virus saavuttaa tavoitteensa - ihon ja hermosolujen. Hermovaurio ei ole vielä, Varzella Zoster on kiinnitetty vain selkäydin juurille, mutta iholle on olemassa erityisiä oireita - ihottuma, joka esiintyy palasina seuraavien 4-7 päivän aikana. Ihottuma on kehon reaktio ihon keskittyneen vesirokko-viruksen toimintaan, harvoin se on lähes huomaamaton, mikä vaikeuttaa diagnoosia. Potilas pysyy tarttuvana.
  • elpyminen
    Jos potilaalla on terve immuunijärjestelmä, 4-7 päivän kuluttua ihottuma pysähtyy, yleinen tilanne paranee, akuutti vaihe päättyy. Potilas lakkaa tarttumasta, mutta virus on kiinteästi kiinnitetty hermosoluihin ja pysyy siellä elämässä.
  • Toissijainen äkillinen vaihe
    Kun immuniteetti heikkenee tai hermostoa stimuloidaan (mukaan lukien usein rasitusten seurauksena), vesirokko-virus paljastuu jälleen. Tällä kertaa eruption kohteet riippuvat siitä, mikä hermo vaikuttaa eniten - useimmiten se on kainaloiden alue tai vatsa, minkä vuoksi Varicella Zosterin toissijainen ilmentymä on nimeltään vyöruusu (zoster (lat.) - vyö). Ihon ilmenemismuodot tässä vaiheessa eivät välttämättä ole - oireet rajoitetaan hermon kipuun, mikä on erityisen yleistä iäkkäillä ihmisillä. Ihottumisjaksojen aikana potilas, samoin kuin vesirokko, pysyvät infektiivisinä, myös lapsille.

Tänään ei ole tapoja hävittää täydellisesti herpesviruksen tyyppiä 3 elimistössä. Vartalon päättyessä Varcelle Zoster tulee hyvin vähän alttiiksi viruslääkkeille ja immuunijärjestelmille - niiden toiminta keskittyy pääasiassa pahentumisten hoitamiseen ja on tehokas, kun se paikallistetaan näiden viruskausien aikana ihosoluissa. Sen vuoksi vesirokkoa voidaan kuvata vain kroonisen sairauden - herpesviruksen tyypin 3 ensimmäiseksi vaiheeksi.

Ensimmäisen infektion jälkeen henkilö kuitenkin kehittää voimakasta immuniteettia Varcelle Zosteria vastaan ​​- siksi he eivät enää sairastu vesirokkoon (eli ensimmäiseen akuuttiin vaiheeseen), kaikki myöhemmät ilmentymät ovat seurausta elimistön jo läsnä olevan viruksen toiminnasta. Kun otetaan huomioon immuunivasteen luonne, monissa maissa, osittain myös Venäjällä, on rohkeutta rokottaa pikemminkin kuin ennaltaehkäistä lapsia ennenaikaisesti, mikä on myös hyvin yleistä ajankohtana.

Miten saat vesirokkoa?

Kuten olemme jo todenneet, virus välitetään infektoituneesta ihmisestä ilmassa olevilla pisaroilla ihottuman ensimmäisen ja viimeisen päivän välisenä aikana sekä 1-2 päivää ennen pustuleiden esiintymistä. Tämä on yksi syy siihen, että vesirokot ovat laajalti levinneet maailmalle - prodromiaika on lähes mahdotonta tunnistaa. Lisäksi ihmiset havaitsivat erittäin suuren alttiuden herpesviruksen tyypille 3 - jokainen kontaktoitu henkilö saa tartunnan.

Vatsakukka välitetään vain henkilöstä toiseen, se ei selviä ulkoisessa ympäristössä tai esimerkiksi kotieläinten ruumiissa. Primaarisen infektion lähde voi olla potilas, jolla on herpes zoster, akuutti vaihe. Harvinaisissa tapauksissa infektio voi ilmetä kosketettaessa pustulojen sisältöä.

Diagnoosi ja oireet vesirokko

Erityinen vesirokko-oire on ihottuma, joka ilmenee vain toisella tai kolmannella viikolla infektion jälkeen ja toisen tai kolmannen päivän kuluttua siitä, kun henkilö on tarttuva.

Ensinnäkin erottuva piirre on ihottuman yleinen lokalisointi - se löytyy myös päänahasta, limakalvosta, sidekalvosta. Tyypillinen ihottuma on kohtalainen tai vaikea kutina.

Toiseksi, vesirokko-ihottuma on ulkonäöltään melko heterogeeninen, koska se näkyy palasina 1-7 päivän kuluttua. Potilaan rungossa on tuoreita muodostelmia - pieniä vaaleanpunaisia ​​pilkkuja; ja papules ja vesikkelit, joilla on märkä sisältö, ja arpeutuneita kuoreita.

Diagnoosi vesirokko, lukuun ottamatta harvinaisia ​​monimutkaisia ​​tapauksia, ei ole vaikeaa ja tehdään tarkastuksen perusteella, mutta on myös laboratoriokokeita, jotka havaitsevat Herpes Zoster -viruksen veressä ja ihottumaa pahenevuuden aikana.

Kuva tuulimylly

Vesirokko hoito lapsilla ja aikuisilla

Vesirokko lapsilla ja aikuisilla edellyttää erityisten lääkkeiden määräämistä, jotka helpottavat taudin kulkua. Maassamme vakiohoito on antihistamiinien nimittäminen, jotta päästyisivät kutina, kuristeva lääkkeet ja antiseptiset aineet (yleensä aniliinivärejä).

Liuos, jossa on loistava vihreä (loistava vihreä), käytetään vesirokkoon tavanomaisena desinfiointiaineena. Maailmanlaajuisessa käytännössä tämä lähestymistapa on kuitenkin pitkään hylätty, koska antihistamiini- ja antiallergiset lääkkeet ovat voimakkaasti systeemisiä vaikutuksia lapsen tai aikuisen keholle ja niillä on useita haittavaikutuksia, ja loistava vihreä tai jodi ei aina ole esteettisesti hyväksyttävää.

Koska vesirokko on viruksen aiheuttama, antibioottihoito on tehoton, mukaan lukien komplikaatioita vesirokko-pneumonia. Lisäksi normaalin erityiskäsittelyn aikana sitä ei vaadita - kehon immuunijärjestelmä tunnistaa ja tuhoaa viruksen veressä ja ihosoluissa useiden päivien ajan. Mutta Herpes Zoster -virukseen, joka on tuotu hermosoluihin, ei pääsääntöisesti voida vastata immuniteettimme eikä lääkkeillä.

Vuoroveden terapeuttinen hoito lapsilla on useita suuntiin:

  • Oireiden lievittäminen, mukaan lukien kutina. Tätä varten käytä systeemisen toiminnan antihistamiineja, jotka ovat kuitenkin yhä vähemmän suosittuja tänään, koska immuunivasteen estäminen oletusten mukaan voi johtaa komplikaatioihin. Kun tulehduksen yleiset oireet pyrkivät myös lievittämään potilaan tilan - lievittää kipua ja lämpötilaa, jota paretamoli tai ibuprofeeni suositellaan.
  • Akuuttisen ajanjakson väheneminen, erityisesti silloin, kun on suuri komplikaatioiden riski. Voit tehdä tämän käyttämällä antiviraalilääkkeitä, erityisesti asykloviiriä ja interferonia, jotka estävät viruksen lisääntymisen ja stimuloivat immuunijärjestelmää.
  • Komplikaatioiden ehkäisy, mukaan lukien sekundaarinen infektio. Tätä varten ihottuma elementit käsitellään antiseptisilla aineilla, määrätty lepotuoli.

Ihottuman esiintymisajalle on välttämätöntä rajoittaa kosketusta potilaan kanssa, lisäksi karanteeni on annettava henkilöille, joilla ei ole vesirokkoa, jotka kommunikoivat potilaan kanssa 1-2 päivää ennen ihottumaa.

Vesirokotteen ehkäisy

Vesirokotuksen ehkäiseminen on edelleen kiistanalaista. Useat asiantuntijat eivät vieläkään pidä sitä välttämättöminä huolimatta mahdollisista haittavaikutuksista, myös ajoissa viivästyneistä haittavaikutuksista. Koska esikoululaiset yleensä kantavat vesirokkoa helpommin kuin muut ikäryhmät, joskus vanhemmat ja lääkärit aikovat tahallaan yrittää infektoida lapsensa, jotta hän olisi saattanut sairauden aikaisemmin.

Viime vuosisadan 70-luvulta alkaen sivistyneet maat ovat menestyksekkäästi käyttäneet erittäin tehokkaita rokotuksia vesirokkoa vastaan, mikä antaa voimakasta koskemattomuutta vuosikymmenien ajan lapsityöllä rokotettujen aikuisten tutkimusten mukaan. Tämä rokote, mukaan lukien sen muunnetut versiot, on saatavana myös Venäjällä, ja se on erityisen suositeltavaa ihmisille, joilla on suuri riski saada komplikaatioita - raskauden suunnittelijat, syöpäpotilaat, HIV-infektiot ja niin edelleen. Muista, että on mahdotonta ennustaa taudin kulkua terveellisessä lapsessa, joten kun valitset vesirokkoa, ota yhteyttä useisiin asiantuntijoihin!

Vesirokko-komplikaatiot

Noin 5% tapauksista, joissa on vesirokkoa, esiintyy erilaisilla komplikaatioilla. Perinteisesti sairaus on vakavampi henkilöillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä yli 12-vuotiailla (primaarisen infektion aikana) ja myös imeväisillä. Raskauden aikana vesirokko voi vahingoittaa sikiötä, suurin vaara (noin 2%) havaitaan infektion aikana 12-20 viikossa. Tässä tapauksessa hoito Herpes Zosterin kanssa spesifisellä immunoglobuliinilla on tehokasta - se vähentää huomattavasti synnynnäisten kehityspoikkeamien riskiä. Se on riittävän vaarallinen ja raskaana olevan naisen infektio viime viikolla ennen synnytystä, koska immuunijärjestelmällä ei ole aikaa työskennellä ja synnynnäistä vesirokkoa havaitaan vastasyntyneellä, mikä on erittäin kovaa.

Yhteensä noin 200 komplikaatiota Varcella-Zosterista on vain hermostosta, ja myös iho, keuhkot ja muut sisäelimet voivat vaikuttaa. Harkitse joitain vakavia vesirokkoja.

  1. Toissijainen infektio
    Yleisin sekundaarinen infektio joutuu ihoon kun puhutaan papules ja vesikkelit. Siksi on suositeltavaa, että pienet lapset, joilla on vesirokkoa, lyhentää kynsiään. Mielenkiintoista, että toissijainen infektio voi sekä vaikeuttaa vesirokkoa että lievittää sitä - esimerkiksi Herpes Zoster käyttäytyy hyvin epäselvästi tuliroon kanssa. Havaintojen mukaan jos punaisen kuumeen aiheuttama infektio esiintyy vesirokko-ihottuman alussa, niin molemmat sairaudet voivat olla helpompaa. Useimmissa tapauksissa sekundaarinen infektio pahentaa vesirokkoa, pidentää elpymistä ja pahentaa yleistä tilannetta. Toissijaisen infektion vakavin skenaario on verisepsi - kiireellinen, hengenvaarallinen kunto. Lisäksi ihon paiseet ja muut tulehdusprosessit voivat olla varsin epämiellyttäviä.
  2. Vesirokko-keuhkokuume
    Se on yleinen komplikaatio aikuisilla, jotka saavat vesirokkoa ensimmäistä kertaa. Lapset - toissijaisen infektion jälkeen. On melko vaikeaa diagnosoida - oireet voivat olla poissa pitkään, patologinen prosessi havaitaan röntgentutkimuksella. Oireet ovat hengenahdistus, rintakipu, yleisen tilan huonontuminen, pitkälle edennyt tapaus - veren kouristukset. Hoito viruslääkkeillä vasta diagnosoinnin jälkeen - bakteeripneumonia on erotettava, mikä voi tapahtua rinnakkain vesirokkoa ja vaatii antibioottihoitoa.
  3. Syövyttävää vesirokkoa
    Se on sisäelinten limakalvon leesio, joka muistuttaa ihon ihottumaa. Se tapahtuu imeväisillä, samoin kuin henkilöillä, joilla on heikentynyt immuniteetti, kuolleisuus on erittäin korkea, ennuste riippuu ajankohtaisesta diagnoosista ja leesioiden laajuudesta.
  4. Vesirokko-aivotulehdus
    Aivovaurio Herpes Zoster -viruksella. Tapahtumat ovat hyvin erilaisia ​​ja riippuvat kohdistuvien kudosten sijainnista - sairaus saattaa olla oireeton vuosia, ja siihen voi liittyä heikentyneet liikkeet, käyttäytyminen ja hermostunut kipu. Joissakin tapauksissa varicella-enkefaliitti esiintyy akuutissa ajanjaksona vaikean taudin taustalla ruumiin myrkytyksen vuoksi. Ennuste on yleensä suotuisa, mutta potilas tarvitsee kiireellistä hoitoa.
  5. Hemorrhagic vesirokko
    Se esiintyy ihmisissä, joilla on verenvuotohäiriö, ja sitä pidetään myös normaalina, jos kuvaa havaitaan vain tietyissä harvinaisissa papuleissa. Jos koko akuutti ajanjakso, ihottuma sisältää ichorin, mustelmat näkyvät iholla, he sanovat, että verenvuotoinen vesirokko on vakava. Tällaiset tapaukset edellyttävät kiireellistä hoitoa, koska sisäisen verenvuodon ja kuoleman riski on olemassa.
  6. Gangrenous-kanansoitto
    Hyvin vaikea munasarjojen komplikaatio, johon liittyy kudoksen nekroosi tulehtuneiden papuleiden ja vesikkelien alla. Sitä esiintyy harvoin henkilöissä, joilla on erittäin heikentynyt immuunijärjestelmä tai päinvastoin patologisesti voimakas immuunivaste (mukaan lukien allerginen reaktio tai ihosairaudet).

Vihannekset

Vesirokko, vesirokko (lat. Varicella, kreikka Ανεμοβλογιά) on akuutti virusvajaus, jossa on ilmassa tapahtuva siirto. Yleensä on tunnusomaista kuume, papulovesikulaarinen ihottuma hyvänlaatuisen kurssin kanssa. Sitä kutsutaan Herpesviridae - varicella-zosterin (Varicella Zoster) perheen virukseksi. Varicella-zoster-virus aiheuttaa kaksi kliinisesti erilaista sairautta: pääasiassa lapsuudessa esiintyvät vesirokot ja herpes zoster (vyöruusu), joiden kliinisiä ilmenemismuotoja noudatetaan pääsääntöisesti ikäisillä ihmisillä.

Vesirokotus ilmenee yleistyneen ruusu-vesicular ihottuman muodossa; herpes zoster - viemäröinnin ihottuma yhdessä tai useammassa lähistöllä sijaitsevassa dermatomassa. Ihottuma ja vesirokko eivät vaikuta epidermiksen sukuskerrokseen ja siksi paranee ilman jälkiä, mutta jos ihottuma on kammattu (vahingoittaa sukusoluja), atrofinen arpi pysyy vesikkelin sijasta.

Jos varicella on varicella-zoster-viruksen ensisijainen infektio, herpes zoster, valtaosassa tapauksista, on seurausta piilevän varicella-zoster-viruksen aktivaatiosta.

epidemiologia

Tartuntalähde on sairas, joka aiheuttaa epidemian vaaraa inkubointijakson päättymisestä, kunnes korvat putoavat. Taudinaiheuttaja leviää ilmassa olevilla pisaroilla. Sairaana enimmäkseen lapset 6 kuukauden - 7 vuotta. Aikuiset kärsivät vesirokkoista harvoin, koska he yleensä kantavat sitä takaisin lapsuudessa.

Henkilöillä, joilla on vakava immuunipuutos eri etiologiat (harvinainen HIV-infektio ja potilaat elinsiirtojen jälkeen, usein aklimatisoimalla, heikentynyt immuniteetti, jota aiheuttaa vaikea stressi) voidaan reinfektua.

syyoppi

Varicellan aiheuttaja on suurikokoinen virus, joka näkyy tavallisessa valomikroskoopissa, joka löytyy 3.-4. Varicella-zoster-virus on epästabiili ulkoisessa ympäristössä - se kuolee nopeasti, kun se altistuu auringonvalolle, lämpöä ja ultraviolettisäteilylle. Kehon ulkopuolella, ulkona, viruksen eloonjäämisnopeus on noin 10 minuuttia. Viheren syy-aiheuttaja viittaa kolmannen tyypin herpes-ryhmän viruksiin.

Vesiekon herkkyys on ainutlaatuinen - se on 100%. Tartuntakykyiset potilaat, joilla on vesirokkoa, tulevat 20-24 tuntia ennen ihottuman puhkeamista ja ne pysyvät jopa 5 päivän ajan ihottuman viimeisen osan rekisteröinnin jälkeen. Henkilö, joka on yhteydessä vesirokkoon, jos tauti ei ole ilmennyt, eristetään 21 vuorokautta.

synnyssä

Virus saapuu elimistöön ylempien hengitysteiden limakalvojen läpi ja se lisätään limakalvon epiteelisoluihin. Sitten virusta tulee verenkiertoon ja se kiinnittyy ihoon, mikä aiheuttaa patologisen prosessin sen pintakerroksessa: kapillaarien rajoitetun laajenemisen (paikan), serosootti (papule), epidermis-irrotus (vesikkeli).

Viruksen lisääntymisen ja ruumiin allergisen reaktion vuoksi esiintyy kuumetta ja muita tavanomaisia ​​epäspesifisiä infektio-oireita.

Taudin jälkeen on voimakas immuniteetti.

Taudinaiheuttaja voi säilyä kehossa; johtuen erilaisista provosoivista tekijöistä, se aktivoituu ja aiheuttaa paikallisia ihottumia - vyöruusuja.

klinikka

Vuorovesi aikana erotetaan seuraavat kaudet: inkubointi, prodromal, ihottuma- ja crusting-jaksot.

  • 30-vuotiaiden potilaiden inkubaatioaika on 11-21 päivää, enintään 30 vuotta 13-17 päivää (keskimäärin 14).
  • Prodromalajakso tapahtuu 1-2 päivää ennen ihottuman puhkeamista (joissakin tapauksissa prodroma-aika puuttuu ja tauti ilmenee ihottumaa).

On syytä huomata, että lasten myrkyllisiä vaikutuksia ei ehkä ilmaista. Aikuisilla prodromaaliset ilmiöt esiintyvät useammin ja ovat vakavampia (päänsärky, lumbosakraalinen kipu, kuume).

  • Useimpien lasten ihottumisaika etenee ilman yleistä tilannetta häiriöitä, kuume kohtaa ihottumaa, ja ihottuma on räikeä, joten kuume voi olla aaltoileva.

Aikuisilla ihottuma on usein massiivinen, johon liittyy kuume, yleiset toksiset vaikutukset, vaikea kutina.

Tuloksena oleva ihottuma on vaaleanpunaisia ​​pisteitä, joiden koko on 2-4 mm, jotka muutamassa tunnissa muuttuvat papulesiksi, joista osa puolestaan ​​tulee vesikkeleitä. Yhden kammion vesikkelit, joita ympäröi hyperemia halo. 1-3 päivän kuluttua ne kuivuvat muodostaen pimeän punaisen tai ruskean väriset kuoret, jotka häviävät toisella tai kolmannella viikolla. Koska ihottuma ilmestyy uudestaan, ihottumaa on polymorfinen luonne, toisin sanoen rajoitetulla alueella voi nähdä samanaikaisesti pisteitä, papuleita, vesikkeleitä ja kuoreita.

Samanaikaisesti ihottumien kanssa enanthema esiintyy limakalvoilla. Nämä ovat kuplia, jotka nopeasti macerate, muuttuu kipeä ja kellertävän harmaa pohja, jota ympäröi punainen kehä. Enanthema on useammin rajoitettu 1-3 elementtiin. Heals enanthema 1-2 päivää.

Kuoleva ajanjakso kestää 2-5 päivää, joskus jopa 8-10 päivää (jos ihottuma on runsaasti ja pitkittynyt). Ihottumat voivat kestää 2-5 päivää ja jopa 7-9 päivää. Vesirokko on yleensä hyvänlaatuinen, mutta jos taudin bulloos, hemorrhagic tai gangrenous muoto kehittyy, komplikaatiot, kuten enkefaliitti, sydänlihastulehdus, pyoderma ja lymfadeniitti ovat mahdollisia.

Lääkärin ei pidä vesirokkoa raskaana olevalle naiselle indikaattorina aborttina. Kun vesirokko on tarttuva raskauden aikana enintään 14 viikon ajan, sikiövaara on 0,4% ja infektioita 14-20 viikkoa - enintän 2%. 20 viikon kuluttua lapselle ei ole lainkaan riskiä. Erityisen immunoglobuliinin hoito raskauden aikana dramaattisesti vähentää jopa tätä hyvin pienen riskin sikiölle.

hoito

Huolimatta lupaavista antiherpetic-lääkkeistä huolimatta herpesviruksen aiheuttamia infektioita on heikosti kontrolloitu. Tämä johtuu välittömän vaikutuksen vaikeuksista kehossa olevissa viruksissa. Siksi tehokkaiden lääkkeiden valikoima kananpoikalle on suhteellisen pieni.

Interferonin käyttö vähentää (joskus estää) nukkua, vähentää komplikaatioiden määrää ja helpottaa taudin kulkua. Hoidossa käytetään asyklisiä nukleosideja (vasta-aineiden puuttuessa), esimerkiksi Acyclovir. Acycloviria ei ole ilmoitettu raskauden aikana, koska se voi olla mutageeninen.

Nykyisin kasviperäisten raaka-aineiden lääkkeet tuodaan lääketieteelliseen käytäntöön, kuten:

Flacozid (kansainvälinen): Glucopyranosidimetyylibutenyylitrioksidololi (Glucopyranosidemethylbutentilriyro), joka saadaan ам ам ам ам ам и и и var

Seuraava lääke on Alpisarin (Alpisarinum), kansainvälinen nimi: Tetrahydroksiglukopyranosyyliksaanti (Tetrahydroxyglucopyranosilxanten). Se saadaan alppihiutaleen (Hedysarum alpinum L.) ja icterus kopeckin (Hedysarum flavescens Regel Schmalh. ), palkokasveja (Fabaceae).

Helepin (Helepinum), kansainvälinen nimi: lespedezy hedysareae ote (Lespedezae ote) - puhdistettu uute antenni osa hedysareae Lespedeza (Lespedeza hedysazoides (Pall) Kitag..), Legume perhe (Fabaceae).

Gossypoli (Gossipolum), kansainvälinen nimi: puuvillansiemenuutetta + puuvilla uute (gossypii semenis uute + gossypii radicibus ote) - luonnollinen pigmentti polyfenolien luonne on saatu käsittelemällä siemeniä tai juuria puuvillaa (Gossipium sp.), Malvaceae perhe (Malvaceae). Lääkeaineella on kemoterapeuttinen aktiivisuus suhteessa erilaisiin viruskantoihin, mukaan lukien herpesviruksen dermatokrooppiset kannat. Sillä on myös heikko vaikutus grampositiivisiin bakteereihin. Levitä 3%: n linimentti (Linimentum Gossipoli 3%) - keltainen tai keltainen vihreällä sävyllä, jonka paksu massa on erikoinen tuoksu.

Bed rest on otettava huomioon koko kuumotuskaudella. Näytetään detoksifikaatiohoito, jos kutina on, ottaen antihistamiineja. Ylikuumenemista on vältettävä kaikin keinoin: sitä enemmän ihminen hikoilee, sitä enemmän kutinaa tapahtuu lääkkeistä riippumatta.

Paikallinen hoito vaurioalueilla sisältää ihon hoitoa desinfiointiaineella bakteeri-infektioiden (Castellani Solution) estämiseksi. Lisäksi kuorien muodostuminen, riippumatta siitä, onko ihottunut ihottuma vai ei. Ultraviolettisäteilyn käyttö voi osoittautua nopeaksi kruunujen menetykseksi.

Ruuansulatuskanavan kutinaisuuden ja kuivumisen vähentäminen vuorekannan avulla synteettisten tanniinien käyttö on tehokasta. Tähän mennessä ainoa käytettävissä oleva synteettinen tanniini on fenoli-metaani-urea-polykondensaatti (kauppanimi Delaskin). Delaskinia käytetään jauheena (0,4%), kermana (0,4%) ja lisäaineina kylvyssä (0,006-0,04% laimennuksen jälkeen). myös käyttää loistavaa vihreää ratkaisua.

Antibioottien käyttö on järkevää vain komplikaatioiden vuoksi.

Parasetamolia käytetään laajalti lämpötilan laskemiseen. Ibuprofeenia voidaan käyttää myös lääkärin suositusten mukaisesti. Aspiriinia ja sen tuotteita ei tule antaa lapsille, joilla on vesirokkoa (kuten kaikki muutkin kuumetta aiheuttavat taudit), koska on olemassa vakava ja mahdollisesti kohtalokas Ray-oireyhtymä.

Vuorovesi-ennuste on yleensä suotuisa. On suositeltavaa olla rikkoutuminen, jotta jäljellä olevat jäljet ​​jäävät pois.

Useat kirjoittajat, mukaan lukien lääkärit, suosittelevat ei piilottaa lapsia kananmurhan taudista, viitaten tähän näkökulmaan, että lapsuudessa sairaus on yleensä helposti sietämätön, he kärsivät vesirokosta kerran elämässään ja komplikaatioiden riski aikuisilla on paljon suurempi ja kärsii aikuisen sairaudesta paljon vaikeampaa. Myös komplikaatioita kehossa voi olla merkkejä ihottumasta. Aikuisen sairauden takia kuolema on yleisempi. Toisaalta, vesirokkovirus on altis pysyviä herpes simplex -virus, ja heikkeneminen koskemattomuuden (seurauksena ikääntyminen, kemoterapia pahanlaatuisia kasvaimia, ja niin edelleen. D.) Voi olla toistumisen tinea (samalla uusiutuva sairaus itse asiassa vesirokko on hyvin harvinaista).

Ehkäisy ja toiminta taudinpurkauksessa

Rokotus on erityinen profylaksiapa.

Mityaki Takahashi kehitti rokotteen Japanissa vuonna 1974 Biken-säätiön laboratorioissa. Tuloksena oleva rokotekanta nimeltään Oka (poikana kuninkaan varicella-ihottuman vesikkeleistä, jonka virus eristettiin). Ensimmäinen rokotetta kutsuttiin Okavaksiksi. Tämän jälkeen japanilaiset kehittäjät siirsivät Oka-kannan Merckin lääkeyhtiöihin Co ja GlaxoSmithKline, joka muutti kannan ja kehitti kaksi muuta rokotetta: "Varivax" ja "Varilriks".

Yhdysvalloissa on rokotettu Varicella rokotetta Varivaxia vastaan ​​vuodesta 1995 ja rokote on sisällytetty kansalliseen rokotusohjelmaan. Venäjän federaatiossa rekisteröitiin varicella-ennaltaehkäisyn ensimmäinen rokotus - "Varilrix" (GlaxoSmithKline Biologicals S.A.) vuonna 2008 ja vuodesta 2009 lähtien rokotus on laajalti käytetty alueellisissa immunisointiohjelmissa. Useissa Euroopan maissa (esimerkiksi Isossa-Britanniassa) rokottaminen suositellaan vain riskialttiille henkilöille. Vuonna 2010 alkuperäinen japanilainen rokotus Okavaks rekisteröitiin Venäjällä.

Varicella-rokotetta sisältyy Australian, Itävallan kansalliseen rokotuskalenteriin, Saksan pysyvän komitean suosituksiin rokotuksista ja useimpien kanadalaisten maakuntien rokotuskalentereista. Isossa-Britanniassa kansallisen kalenterin vastahakoisuus rokottaa varicellaa kansallisessa kalenteriin herättää pelot, että tämä saattaa lisätä herpes zosterin riskiä vanhuksille, joille sairaiden lasten kanssa kosketus on immuniteetin tehostin.

Rokote muodostaa vahvan immuniteetin jo vuosia. Japanissa suoritetussa tutkimuksessa osoitettiin, että rokotetuilla ihmisillä oli 20 vuoden kuluttua Okavaks-rokotteen rokotuksen jälkeen lähes sata prosenttista immuniteettia ja mitään sairautta ei kehittynyt.

Rokotus suoritetaan seuraavasti:

  • Okavaks-rokote: kaikki yli 12 kuukauden ikäiset - yksi annos (0,5 ml) kerran
  • Varilrix-rokotus: kaikki yli 12 kuukauden ikäiset henkilöt 1 annos (0,5 ml) kahdesti 6-10 viikon välein;
  • hammasprofylaksia (mikä tahansa rokote): 1 annos (0,5 ml) ensimmäisten 96 tunnin aikana kosketuksen jälkeen (mieluiten ensimmäisten 72 tunnin aikana).

Sairauden tapauksessa henkilö on yleensä eristetty kotona. Erotus pysähtyy 5 päivän kuluttua viimeisestä ihottumasta. Järjestäytyneisiin lastenryhmiin osallistuville lapsille on olemassa menettely, joka on määrätty lasten oppilaitosten pääsystä. Viruksen epästabiilisuudesta johtuvaa desinfiointia ei suoriteta, huoneen riittävä ilmasto ja huoneen märkäpuhdistus.

Vesirokko (vesirokko)

Nimi: Chicken Pox (vesirokko)

Vatsakukka (varicella) on tarttuva tauti, jolle on tunnusomaista kuume ja ihon ja limakalvojen ihottuma pienien vesikkelien muodossa, joissa on läpinäkyvä sisältö.

Syy-aiheinen aine on herpes-ryhmän virus (identtinen herpes zoster-herpes zosterin aiheuttavan aineen kanssa). Virus on haihtuvaa, epävakaata ympäristössä, eikä eläimille patogeeninen.

Tartunnan lähde on vesirokko-potilas, joka tarttuu 1-2 päivää ennen taudin puhkeamista, myös ihottuman puhkeamisen aikana; joskus - sairaita herpes zoster. Infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden kautta, taudin transplacentaalinen siirto on mahdollista, jos naisella on vesirokko raskauden aikana. Vesiekon herkkyys on korkea. Useammin esiopetuksen ja peruskoulun iäkkäät lapset. Alle 2-vuotiaat lapset. ja aikuiset eivät sairastu usein. Suurin esiintyminen on syksy-talvikaudella.

Sisäänkäynti- portti on ylemmän hengitysteiden limakalvo. Veren virtaus viedään ihon ja limakalvojen epiteelisoluihin. Sisäelinten mahdolliset vahingot (maksa, perna, keuhkot, haima, jne.), Joissa perifeerisen verenvuodon aiheuttamia pieniä kuolionpoikaloita muodostuu. Tarttuvan kärsimyksen jälkeen pysyvä immuniteetti säilyy.

Kliininen kuva. Inkubaatioaika on 11 - 23 päivää, noin 14 päivää. Tauti on perinteisesti alkanut voimakkaasti lämpötilan nousun myötä, lähes samanaikaisesti ihon, päänahan ja limakalvojen ihottumaa. Ihottuma tapahtuu 3-4 päivää, joskus kauemmin. Ihottuman ensisijainen osa on pieni piste tai papuli (nodula), joka hyvin nopeasti (muutaman tunnin kuluttua) muuttuu vesikulmioksi (injektiopullo), johon liittyy hyperemia. Pyöreät tuulimyllyn kuplat sijaitsevat ei-tunkeutuvassa ihossa, 1-3 päivän kuluttua ne puhkeavat ja kuivuvat. Kuparin kuivaus alkaa keskeltä, sitten se muuttuu asteittain tiheäksi kuoreksi, minkä jälkeen ei ole arpia. Koska vesirokkoelementtejä ei havaita kaikki kerralla, mutta 1-2 vuorokauden välein, iho voi samanaikaisesti nähdä ihottuman elementtejä kehityksen eri vaiheissa (pistos, nodula, vesikkeli, kuori) - ihottuman ns. Väärä polymorfismi. Joskus tauti alkaa lyhyellä prodromilla (subfebrile-lämpötila, hyvinvoinnin heikkeneminen). Ennen vesirokko-elementtien ihottumaa ja useammin niiden maksimaalisen ihottumisajan kuluessa, voi esiintyä tulenarkoja tai ytimen kaltaisia ​​ihottumia.

On olemassa tyypillisiä (lieviä, kohtalaisia ​​ja vaikeita) ja epätyypillisiä vuorikanojen muotoja. Lievässä muodossa potilaan yleinen tila on tyydyttävä. Lämpötila tapahtuu joskus normaalina, mutta useammin subfebrile, ei usein ylitä 38 °. Ihottuma iholla ei ole runsaasti limakalvoilla - yksittäisten elementtien muodossa. Ihottuman kesto 2-4 vuorokautta. Kohtuullinen muoto on ominaista lievä myrkytys, korkea lämpötila, melko raskas ihottuma ja kutina. Häivytys kestää 4-5 päivää. Kun vesikkelit kuivuvat, lämpötila normalisoituu ja vauvan hyvinvointi paranee. Vaikealle muodolle on ominaista runsas ihottuma ihon ja suun, silmien ja sukupuolielinten limakalvoille. Lämpötila on korkea, oksentelu, ruokahaluttomuus, huono uniaika, vaiva ahdistus vaikean kutinan takia. Ihottuman kesto 7-9 päivää.

Alkeelliset muodot ja muodot, joilla on niin sanottuja pahentuneita oireita (yleistynyt, verenvuotosumpi, gangrenous) ovat epätyypillisiä.

Alkeellisessa muodossa, jota havaitaan lähinnä ensimmäisten elämänkuukausien vauvoilla, havaitaan erottuneita ihottumia - pieniä papulejeja, joiden tuskin alkaa kupla. Vauvan yleinen tilanne ei kärsi. Lämpötila on normaali tai matala.

Lomakkeet, joilla on pahentuneita oireita, eivät ole yleisiä, ne ovat äärimmäisen vaikeita ja usein loppuvat kuolemaan. Ne esiintyvät pääasiassa heikentyneillä vauvoilla, joilla on muuttunut immuniteetti (esimerkiksi leukemiapotilailla, joita on pitkään hoidettu steroidihormoneilla ja sytostaatilla). Yleistynyt (levinnyt tai viskeraalinen) muoto seuraa kuumetta, vaikea myrkytys ja runsaasti ihon, limakalvojen ja sisäelinten läpipainopakkauksia. Verenvuototaudissa vesikkeleiden sisältö on verenvuotoinen, ihon hemorrhages, limakalvot, nenäverenvuoto, hematemesi, hemoptys, hematuria, sisäelinten verenvuodot havaitaan. Puhallusmuotoa leimaavat ihon ulkonäkö samoin kuin tavanomaiset nekroosin tai kuivien gangreenien ihottumaa aiheuttavat ihottumat, joiden syvyys on syvä, ja syvä haava, jossa on likainen pohja ja heikentyneet reunat, havaitaan.

Ikäominaisuudet. Aikuisilla vesirokko voi olla hyvin vaikea, ns. Ensisijainen vesirokko, enkefaliitti. Erityisen vaarallinen raskaana oleville naisille, koska se voi siirtyä ensimmäisten raskauskuukausien aikana, voi johtaa vakavaan synnytykseen tai sikiön kuolemaan ja raskauden lopussa voi aiheuttaa synnynnäisen broilerin ennenaikaisen syntymän tai kehittymisen vauvassa. Ennuste on näissä tapauksissa erittäin vakava, koska tauti on epätyypillinen ja lapset kuolevat kananmunan levittämisestä. Ensimmäisten kahden kuukauden eliniän vauvoissa kana- vaurio esiintyy harvoin, usein lievässä tai alkeellisessa muodossa. Yleensä vauvojen, jotka ovat 2 kuukauden ja 1 vuoden ikäisiä, tauti on usein vaikea, ja se aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita (välikorvatulehdus, keuhkokuume, pyoderma jne.).

Komplikaatiot esiintyvät perinteisesti toissijaisen infektion (erysipelas, pyoderma, absess, flegmon, sepsis jne.) Liittymisen yhteydessä. Joskus 5-7 päivänä taudin puhkeamisen jälkeen viruksen ja allergisen alkuperän meningoencefaliitti kehittyy. Lisäksi kuvataan erikseen nefriitti- ja fokus-sydänlihastulehduksia.

Tyypillisten tapausten diagnoosi on suoraviivaista. Differentiaalinen diagnoosi isorokolla, joka oli erittäin tärkeä edellisinä vuosina, on nyt menettänyt merkityksensä. Usein on olemassa tarve erittää kananpoikia strofuluksella ja streptoderma. Kun punaisen, hyvin kutiavan papulesin esiintyminen esiintyy pääasiassa raajoissa, ristiselän alueella, pakaroilla, lämpötila on kaikki normaali. Kun impetiginous streptoderma kuplien sisältö on seroosi ja märkivä, kuorit ovat värikyllästettyjä, vauvan yleinen kunto ei kärsi, lämpötila on normaali.

Hoito. Potilaita hoidetaan perinteisesti kotona; Vain vauvoilla, joilla on vakavia tai monimutkaisia ​​muotoja, sairaalaan. Huolellinen hygieeninen hoito on välttämätön sekundaarisen infektion estämiseksi (päivittäiset kylpyammeet, joissa on heikko liuos kaliumpermanganaatista, silitysvaatteita). Kohokohdan osat kiedottiin 1-2% vesiliuoksella kaliumpermanganaatilla tai 1-2% vesipitoisella tai alkoholipitoisella, loistavalla vihreällä liuoksella. Varmista huuhtele suusi syömisen jälkeen. Märehtijöiden komplikaatioiden esiintymisen yhteydessä esitetään antibiootteja.

Ennuste on perinteisesti suotuisa. Kuolemantapauksia havaitaan vain vakavissa epätyypillisissä muodoissa ja monimutkaisessa kurssissa.

Ehkäisy. Erityistä ehkäisyä ei ole kehitetty. Potilaat, joilla on vesirokko-isolaattia. Tapahtuman mutkattomasta kurssista lapsi voidaan lähettää tiimille aikaisintaan 5 päivää ihottuman ilmenemisen jälkeen viimeisen elementin seurauksena. Pikkulapset (enintään 3-vuotiaat) lapset, jotka olivat kosketuksissa broilerin potilaan kanssa ja jotka eivät kärsineet aikaisemmin, erotetaan tiimistä 11.-21. Päivästä lähtien.