Vesirokot lapsilla - oireet ja hoito, oireet, komplikaatiot, rokotukset

Oireet

Varicella (vesirokko), kutsutaan akuutti tarttuva tauti viruksen etiologia aiheuttaman herpesvirus tyyppi kolmas henkilö - Varicella zoster-virus. Tautia esiintyy kuume ja lievä myrkytyksen oireyhtymä, sekä läsnä nykivä podsypany, kirjava vesicular luonteen ihon ja limakalvojen. Määrittelemätön ihottuma vesirokko on tärkein diagnostinen taudin tunnusmerkki. Kana poikia ilman ihottumaa ei ole olemassa.

Vesirokko on antroponaattinen sairaus, eli virus lähetetään henkilöstä toiseen. Viruslähetys on pääosin ilmassa. On huomattava, että vesirokko sisältyy tyypillisesti lapsuusiän tippa-infektioihin. Vesirokko lapsilla on yleisimpiä kolmen ja kuuden vuoden iän välillä. Myös huippuja esiintyvät yhdestä kahteen vuoteen ja seitsemästä neljäteen vuoteen.

Neljäntoista vuoden ajan suurin osa potilaista on immuniteettia Varicella. Lapsilla, useimmissa tapauksissa vesirokko on lievä ja ilman komplikaatioita, kuitenkin, ja mahdollisesti vaikea tauti (useimmiten sairastavuus havaittu heiveröinen lapset tai potilaille, joilla on immuunipuutos). Aikuisilla tauti on paljon huonompi kuin lapsilla.

Lapset imettäville ruokitaan ja äitien, joilla immuniteetti vesirokko- enintään kolme kuukautta elinaikaa, pääsääntöisesti eivät sairastu. Tämä johtuu siitä, että he kulkivat passiivisen äidin immuniteetti (vasta toimimaan niiden elin läpi äidinmaidon).

Vakavissa tapauksissa raskausriski, jolla on suuri kuolleisuusriski (yli 30%), havaitaan vastasyntyneillä. Synnynnäistä vesirokkoa esiintyy noin viidellä potilaalla 1000: sta. Yleensä se kehittyy, jos äiti kehittää vesirokkoa 13-20 viikon raskauden aikana. Kun äiti on saanut tartunnan raskauden myöhään (etenkin viimeisten viiden päivän aikana), se johtaa vauvan vastasyntyneen vesirokotteen kehittämiseen. Myöhemmin äiti sai tartunnan, sitä vaikeampi on lapsen sairaus ja sitä suurempi kuoleman riski.

Vesirokko lapsilla - oireet ja hoito

Tarttuvan kärsimyksen jälkeen muodostuu jatkuvaa koskemattomuutta. Kuitenkin potilailla, joilla on ollut munasarjojen lievää tai poistettua muotoa, saattaa esiintyä toistuvia sairauksia.

Rokottaminen vesirokko ei sisälly luetteloa pakollisista, mutta se voi suorittaa epid.pokazaniyam lapset (lasten vesirokko rokote voidaan antaa vuodessa) tai aikuista ilman historiaa vesirokko kuin lapsi.

On huomattava, että virus pysyy elimistössä elimistössä, joten aikuisilla tämä virus voi aiheuttaa herpes zosterin kehittymistä.

Kuinka vesirokko lähetetään lapsille?

Tauti välitetään ilmassa olevilla pisaroilla. Kun otetaan huomioon alhainen resistanssi taudinaiheuttajan ympäristössä (virus tuhoutuu nopeasti vaikutuksen alaisena UV-säteilyn ja korkeita lämpötiloja, mutta sietää alhaisia ​​lämpötiloja), kontakti-koti mekanismi infektion (kautta pyyhkeet, astiat, jne.) Ei käytännössä toteudu.

Mahdollisia viruksen tarttuminen äidistä lapseen synnytyksen aikana tai transplatsentarno (kun tarttumasta äiti juuri ennen toimitusta), kehittäminen synnynnäinen Varicella tai vesirokko vastasyntyneelle.

On huomattava, että virus on erittäin tarttuva ja voi levitä pitkiä matkoja. Keskustelun, yskän jne. Aikana potilaat päästävät ympäristöön valtavan määrän virusta, joka ilmassa voi levitä useisiin kerroksiin ja tunkeutua muihin huoneisiin ja huoneistoihin.

Vesirokkoa varten on ominaista voimakas foci. Toisin sanoen, jos päiväkodissa, koulussa, portaissa jne. Yksi lapsi sairastuu, pian kaikki lapset, joilla ei ole kipua ennen, saavat vesirokkoa. Epidemiologinen vaara voi olla myös aikuisilla, joilla on herpes zoster. Tosiasia on, että nämä taudit ovat saman viruksen aiheuttamia, mutta kananviljelijä on kehon ensisijainen reaktio kosketukseen varicella zosterin kanssa.

Olimme sairaita vesirokko, virus pysyy elimistössä elämää (vesirokkovirus on korkea affiniteetti hermokudoksen, joten on hänen elinikäinen pysyvyys hermosolmuissa) ja läsnä ollessa suotuisat tekijät (vakava hypotermia, toistuva yhteydessä sairaaseen vesirokko, jyrkkään laskuun koskemattomuutta ja jne), saanut viimeisteltyä uusiutuivat muodossa vyöruusun infektioita.

Ensisijaisesti herpes zoster sijaan kananpoikana voi esiintyä lapsilla, joilla on immuunikatovasteita.

Lepotusaika lapsille on vuorokauden ja kaksikymmentäyksi päivää. Useimmiten tauti kuitenkin kehittyy neljätoista vuorokauden kuluttua potilaan kanssa tapahtuvan kontaktin jälkeen.

Potilas vesirokko tulee tarttuva päivän tai kaksi ennen loppua itämisaika ja jatkaa erittivät virusta koko ajan podsypany ja viiden päivän kuluttua viimeisen rakkuloita (kohoaa yli ihon kuplia vesirokko - se ei ole finnejä, koska monet potilaat ja vesikkelit).

Se on juoksevan aineen nestettä, joka sisältää suurimman määrän virusta, joten niiden vahingoittuminen kampaamisessa johtaa jopa suurempien ihottumien ilmaantumiseen. Myös, kun kammottaessa suuria osia ihottumaa, arvet voivat jäädä.

Kuoreista, jotka jäävät rakkuloiden kuivumisen jälkeen, virusta ei ole. On huomattava, että fukorikinin tai yhden prosenttisen loistavan vihreän liuoksen (lukuun ottamatta loistavaa vihreää ainetta) voidaan käyttää vain yhden tai kahden prosentin kaliumpermanganaatin liuoksia vesikulkuneuvoissa, joissa ei ole vain kuplien nopeampaa kuivumista vaan myös uusien jauheiden määrää. Tämän avulla voit määrittää, milloin viimeiset ihottuman elementit ilmestyivät ja aloittavat laskemalla potilaan tarttuvan viimeiset viisi päivää. Siksi vettä sisältävää väritöntä korjaustoimenpidettä ei käytetä.

Kuinka vesirokko alkaa lapsilla?

Ensimmäiset merkit vesirokko lapsi ovat epäspesifisiä ja vastaavat yhden tai kahden päivän taudin prodromal aikana. Kun vesirokko, lapsilla on lievä kuume, ei ole merkittäviä oireita myrkytystä, heikkoutta, letargiaa. Eristetyissä tapauksissa pieniannoksisen ihottuman esiintyminen on mahdollista, mikä edeltää vesirokko-ihon ulkonäköä.

Useimmilla potilailla prodromalajakso tapahtuu tasoitetussa muodossa tai se on kokonaan poissa.

Miten vesirokko ja vesirokko-oireet ovat lapsille alkuvaiheessa

Tunnista vesirokko lapsi voi olla ajan ihottumaa. Tämä vaihe kestää viisi päivää. Taudin vakaviin muotoihin voi kuitenkin liittyä tuoreita pisaroita jopa kymmenen päivän ajan.

Ihottumisajan alussa on kuumetta, lisääntynyt myrkytysoireita, lapsi muuttuu ärtyneeksi, ärtyneeksi, kutittaa kutinaa.

Valokuvien alkuvaiheen kuvat lapsilla:

Vesirokko-ihottuma

Vesirokko-ihottuma, spotty-vesicular. Ensimmäiset elementit on merkitty ruumiin, kasvojen, päänahan, suun limakalvon ihoon. Kun vesirokko, toisin kuin isorokko, ihon oireiden kasvoilla on paljon vähemmän kuin kehon iholla. Myös rakkuloiden ja putoavien kuorien kuivatuksen jälkeen ei yleensä ole erityisiä rosoja (arpia). Hampaiden jälkeen kanaharjot voivat säilyä vain siinä tapauksessa, että tauti on vakava, massiivinen sylkeminen sekä lapsen naarmuuntuminen ja raajojen repeäminen.

Kana- ja pohja-aineen vesirokko ei ole luonteenomaista (toisin kuin Coxsackie-virus, jossa kainaloiden ja pohjien ihottumien esiintyminen on suuntaa-antava) lukuun ottamatta taudin muotoja, joilla on vaikea kuristus.

Varikellon indikaattorisimpi merkki on leesioiden polymorfismi. Paikat, papules, vesikkelit ja kuoret on merkitty potilaan iholle. Vesikkeleiden muuntaminen kuoreksi kestää 1-2 päivää. Samanaikaisesti vesikkeli lakkaa olemasta jännittynyt, sen seinät muuttuvat "hitaiksi" ja alkavat väistyä keskelle. Rakeet, jotka on muodostettu vesikkelien kohdalle, kuivuvat ja häviävät neljän tai seitsemän päivän kuluessa.

Et voi kuoriutua kuoreista, mikä lisää riskiä siitä, että arvet pysyvät paikoillaan. Lisäksi on mahdollista kuljettaa bakteeri-infektio haavaan.

Lievällä kurssilla limakalvoja ei saa vaikuttaa. Kohtuullisella ja vaikealla kurssilla on ihottuma suun, sidekalvon, sukupuolielinten limakalvossa. Kun avautuu leesioiden limakalvojen, on nopeasti parantava aphthae.

Ihottumalle on tyypillistä vaikea kutina, joissakin tapauksissa lapset voivat valittaa palovammasta ja arkuudesta (pääasiassa limakalvojen ihottumaa).

Variation in Chicken Pox Rash

Jokainen aaltoja podsypaniy mukana kuumetta.

Klassisella vesirokko, ihottuma vesikulaariset elementit ovat pieniä, jännittyneitä, ei konfluentteja (pieniä kuplia yksittäisiä fuusioita ovat mahdollisia) ja täynnä läpinäkyvää sisältöä. Massiivisten sonnien muodostaminen (laaja, heikko läiskä) tai ihottumaa on havaittu epätyypillisellä kurssilla (bullous, hemorrhagic, pustular, etc.).

Kuinka monen päivän aikana vesirokko kestää lapsille?

Inkubaatioaika on 11 - 21 päivää.

Tartunta-aika - viimeisen 2 päivää inkubointijaksosta + viisi päivää vuodevaatteiden päättymisestä.

Nopeasti parannettava vesirokko ei toimi. Taudilla on selkeä vaiheistus. Kokonaiskesto on yksilöllinen:

  • prodromal-aika - yhdestä kahteen päivään;
  • ihottumaa jopa viisi päivää (vakavasti - jopa 10 päivää);
  • käänteisen kehityksen kesto (täydellisen kuoren menetyksen) yhdestä kahteen viikkoon.

Kliinisten suositusten mukaan vettä sisältävä karanteeni on todettu yhdestä yhdeksännestä 21. päivään (potilasta kosketuksesta lähtien) lapsille, joilla ei ole ennen ollut vesirokkoa.

Potilaat koko tartuntataudille. Desinfiointia ei tarvita, varsin tavallinen märkäpuhdistus ja huoneen säännöllinen ilmastointi.

Onko mahdollista pestä lapsi ja vesirokko?

Pesee lapsi tuoreiden vesikkelien läsnä ollessa ei suositella. Valmistuksen jälkeen voit uida vauvaa lämpimässä vedessä. Tämän jälkeen sinun täytyy pyyhkiä iho pyyhkeellä. Kiinnitettävät suuttimet on kielletty, koska kuori mekaanisesti kuoritaan.

Uimisen jälkeen kuoreita tulee käsitellä Calamine Lotionilla (vesirokko tapauksessa tehokkaasti lievittää kutinaa, jäähdytä ihoa ja sillä on myös desinfioiva vaikutus), sinkkiä voidetta, syndolia.

Kun kuorit kokonaan putoavat, ihoa voidaan hoitaa D-panthenolilla, bepantenilla jne. Näitä voiteita ei käytetä lastenvettä, vaan nopeuttavat ihon uudistumista. Siksi niitä ei sovelleta vesikkelien läsnäollessa.

Onko mahdollista mennä kävelylle kanaharjalla?

Kävely on sallittua tartuntakauden päättymisen jälkeen. Tämän ajanjakson loppuun asti lapsi on eristettävä. Ensinnäkin lapsi on tarttuva ja toiseksi yhteys infektioon, hypotermiaan jne. Lisäävät komplikaatioiden riskiä. Lisäksi vesikulaarista ihottumaa leimaavat voimakas kutina ja lapset kampaavat niitä jatkuvasti. Ja kadulla infektion vaara, kun harjaat ihoa likaisilla käsillä, on paljon suurempi.

Voinko saada vesirokkoa toisen kerran?

Kun varicella zoster uudelleenaktivoidaan tai otetaan uudelleen yhteyttä, aikuisilla on yleisesti herpes zosteria.

Kuitenkin jos vesirokko sietää poistetussa tai lievässä muodossa, saattaa esiintyä toistuvia sairauksia.

Rokotus vesirokko lapsia vastaan

Lastenviljeleiden rokottaminen ei ole pakollisen määrä (ennalta ehkäisevien rokotusten kansallisen kalenterin mukaan). Useimmissa tapauk- sissa lapset, joilla on kananpoikia, esiintyvät lievässä muodossa, koska lapsella ei ole järkevää rokottaa. Poikkeuksia ovat potilaat, joilla on:

  • immuunikatastrofit;
  • akuutti leukemia;
  • vakavat krooniset sairaudet;
  • pahanlaatuiset kasvaimet.

Rokotusta voidaan myös suositella ihmisille, jotka käyttävät immunosuppressiivisia aineita, sädehoidon tai kemoterapian alaisia ​​potilaita sekä potilaita elinsiirron jälkeen.

Komplikaatioita vesirokko lasten jälkeen

Yleensä, vesirokko etenee helposti ja ilman komplikaatioita, mutta joissakin tapauksissa epätyypillinen (hemorragisia, pustulaarisia, viskeraalisia jne.) Muotoja ja sellaisten komplikaatioiden kehittymistä kuin:

  • vesikkelysementti;
  • sidekalvon leesioiden tulehdus, keratiitin tai konjunktiviitin kehittyminen (vakavissa tapauksissa sokeus on mahdollinen);
  • Lymfadeniitti, keuhkokuume, enkefaliitti, sepsis, aivokalvontulehdus, kouristuskohtaukset, nefriitti, hepatiitti, halvaus tai paresis.

Kuinka hoitaa vesirokko lapsilla?

Sairaalahoito sairaalassa (tartuntatautien osaston Meltzer-laatikossa) on osoitettu vain vaikeissa tapauksissa, joilla on suuri komplikaatio-riski sekä vesirokko potilailla, joilla on suuririskisiä ryhmiä (immuunikatavu, leukemia, jne.). Muita potilaita voidaan hoitaa kotona.

Lapsipotilaille lapsilla asykloviiriä käytetään vakavissa tapauksissa ja komplikaatioiden kehittymiseen sekä vesirokkoon immuunipuutteisilla potilailla. Myös tällaisille potilaille voidaan määrätä interferoni (Viferon) ja sen indusoija (sykloferoni). Vatsanpoikasten antibiootteja käytetään vain bakteeri-infektion kertymisen ja vaurioitumisen varalta.

Vesikkeleitä tulee hoitaa loistavalla vihreällä tai fukariinilla. Limakalvon sukupuolielinten ihottuma voidaan hoitaa vettä sisältävällä suihkulla - Epigen Intim (sillä on desinfioiva, antipruritinen ja jäähdytysvaikutus).

Voirokkoa lapsille (bepanttiini, pantenoli) voidaan käyttää vain ihottumisajan päätyttyä ja kuorien aktiivisen putoamisen jälkeen.

Myös potilaiden lepoa, runsasta juomista ja ruokavaliota nro 13 on Pevznerin mukaan. Huoneen, jossa potilas sijaitsee, tulee olla säännöllisesti tuuletettu.

Antihistamiinisia aineita käytetään vähentämään kutinaa (Suprastin, Erius, Loratadin, Fenistil). Vähentää tehokkaasti kutinaa ja jäähdyttää PoxClin-geelin ihon.

Artikkeli on valmis
tartuntataudit Chernenko A.L.

Anna terveydenhuollon ammattilaisille! Tee tapaaminen nähdäksesi parhaan lääkärin juuri nyt!

Hyvä lääkäri on lääketieteen erikoislääkäri, joka oireidensa perusteella tekee oikean diagnoosin ja määrittelee tehokkaan hoidon. Verkkosivustossamme voit valita Moskovasta, Pietarista, Kazanista ja muista Venäjän kaupungeista parhaat lääkärit ja saada alennuksen jopa 65% vastaanotosta.

* Painikkeen painaminen vie sinut sivuston erityiselle sivulle, jolla on hakulomake ja tallentaa haluamaasi asiantuntijaprofiiliin.

* Saatavilla olevat kaupungit: Moskova ja alue, Pietari, Yekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Ensimmäiset merilintujen merkit lapsessa

Vanhempien on tiedettävä, miten vesirokko alkaa pikkulapsilla, jotta hän tunnistaa ja häviää sairauden ensimmäiset oireet, siirtymisen monimutkaiseen muotoon. Lapsuudessa, vesirokko on paljon helpommin sietämätön kuin aikuisikään, ja jättää jälkeensä koskemattomuuden ikuisesti.

Miten tunnistaa vesirokot lapsille (yleiset tiedot)

Usein tauti menee tyypillisen skenaarion mukaan ja näkyy 14 päivänä infektion jälkeen. Tässä tapauksessa on:

  • voimakas nousu kehon lämpötilassa 38-40 astetta;
  • litteiden vaaleanpunaisten pisteiden esiintyminen lähes samanaikaisesti kuumeen puhkeamisen kanssa;
  • muutaman tunnin kuluessa leesioiden määrän lisääntyminen;
  • ihon ilmenemismuotojen muuttaminen pullistuneiksi kupliin, joiden nestemäinen sisältö on;
  • terveydentilan heikentyminen, suurentuneet imusolmukkeet, päänsärky, heikkous;
  • levoton käyttäytyminen, unihäiriöt, kieltäytyminen syöstä.
  1. Ensimmäinen ilmaantunut ihottuma kuivuu 3 päivän kuluttua, jolloin se peittyy punaisella kuorella. 1-2 päivän välein uusia paikkoja ilmestyy vauvan iholle, samalla kun kehon lämpötila nousee.
  2. Vesirokotteen aktiivinen vaihe kestää 6-8 päivää ja päättyy viimeisen ihottuman jälkeen. Ihon leikkaukset avautuvat spontaanisti, ja niiden paikalle muodostuu punaisia ​​kuoreita, jotka pudota 1-2 päivän kuluttua.

Jos aktiivisen vaiheen aikana vauva harjaantui ihottumiin ja bakteeri-infektio liittyi, sitten elpymisen jälkeen, arvet tai arvet jäävät iholleen.

Kuinka vesirokko alkaa lapsilla?

Ensimmäisen oireen vesirokko pikkulapsissa ovat tyypillisiä tartuntataudit. Inkubointijakson aikana, joka kestää 1 - 3 viikkoa, virus kertoo kehossa.

Prodroma (taudin puhkeaminen) ei seuraa tai sillä on seuraavat oireet:

  • kehon lämpötilan nousu (yleensä merkityksetön);
  • huonovointisuus ja päänsärky;
  • vähentää ruokahalua;
  • pahoinvointi, oksentelu ja joskus ripuli;
  • naarmuuntuminen kurkussa;
  • joskus - nopeasti katoamien punertavista purkauksista.

Seuraavaksi lapsi aloittaa vuoroveden aktiivisen vaiheen, johon liittyy lämpötilan nousu 39-40 asteeseen. Mitä voimakkaampaa kuumetta ensimmäisenä päivänä, sitä enemmän ihoa vahingoittavat ihottumaa. Joissakin vauvoissa tauti on lievä. Samaan aikaan lämpötila nousee hieman, mutta ihottuma on.

Ihottuman ominaisuudet

Akne, jossa on vesirokko, ilmenee nopeasti ja levittyy nopeasti ihon ja limakalvojen yli vaikuttamatta vain kämmentuihin ja jalkoihin. Aluksi ne muuttuvat kupliksi, joiden nestemäinen sisältö on puhjennut 8-10 tunnissa. Jonkin ajan kuluttua vahingoittuneet alueet peittyvät kuorella. Samaan aikaan on uusia ihottumia, mikä lisää kehon lämpötilaa.

Vaikeissa tapauksissa pimples lapsilla, joilla on vesirokko voi esiintyä kämmenten ja pohjat jalat. Ihottuma voi kestää 4-8 vuorokautta, sitten tulee elpymisaika. Ruusut katoavat noin viikossa. Jos vauva ei ole kammattu ihokudosta, ei ole jälkiä niistä. Muussa tapauksessa on "Ospinka".

Kanaharjaksen lämpötila

Vesirokkoa lapsille on ominaista korkea kuume, mutta sen vaihteluväli on vaihteleva. Kaikki riippuu taudin muodosta:

  1. Lievässä muodossa lämpötila on alhainen. Kuitenkin kuolema, päänsäryt ja huonovointisuus vauvassa ovat lähes olemattomia.
  2. Keskivaaka-aineelle on ominaista lämpötila, joka ei ole korkeampi kuin 39 astetta. Ihottuma kehittyy 5-6 vuorokautta.
  3. Vaikea muoto lapsilla on harvinaista. Se tapahtuu aikuisilla, jotka eivät ole kärsineet vesirokkoa lapsuudessa. Samalla lämpötila nousee 40 asteeseen.

Koirapotin epätyypillisten vaarallisten muotojen oireet lapsella:

  1. Hemorraginen. Mukana korkea kuume, myrkytys ja joskus nenän ja ruoansulatuskanavan verenvuoto.
  2. Viskeraalisen. Sille on ominaista sisäelinten, hermoston, korkean kuumemäärän ja voimakkaan myrkytyksen vaurioituminen. Vaarana ovat ennenaikaiset vauvat.
  3. Yleistynyt. Yleensä kehittyy henkilöitä, jotka ovat ottaneet lääkkeitä, jotka estävät immuunijärjestelmää.
  4. Gangrenous, jossa lapsen ihottuma sulautuu eroosioksi ja haavaumiin, ja ihokudos vähitellen kuolee.

Pahoinvointi ja ripuli ensimmäisiksi merkiksi vesirokko lapsille

Alkuvaiheessa ilmenee taudin ilmenemismuotoja, mutta joskus lapsen hyvinvointi heikkenee jo prodroma-aikana. Sitten on huono ruokahalu, naarmuuntumisen tunne kurkussa, väsymys. Sairauden haluttomuus kuitenkin havaitaan patologian alussa. Huono ruokahalu ei ole erityinen merkki vesirokosta eikä salli ymmärtää, että lapsella on tämä tauti.

Oksentelu ja ripuli osoittavat kehon myrkytystä sen seurauksena, että virus tunkeutuu siihen. Jos he vaivaavat lapsia 1-2 kertaa, tämä osoittaa, että keho pääsee eroon toksiinien pinnasta. Potilaalle annetaan runsaasti juomia veden kuivumisen estämiseksi.

Nämä oireet edustavat kehon normaalia reaktiota patogeenille edellyttäen, että niitä havaitaan taudin alkuvaiheessa. Usein oksentelu, ruokahaluttomuus esiintyy lapsella enintään vuoden. Alle 3-vuotiailla lapsilla ruoansulatuskanavan oireet osoittavat joskus, että tauti on pahentunut ja on siirtynyt monimutkaiseen muotoon.

Heikkous, unihäiriöt ja moodiness

Nämä oireet esiintyvät lapsilla esiintyvän vesirokotteen alkuvaiheessa. Huono nukkua aiheuttaa kuume tai vaikea kutina, joka aiheuttaa ihottumaa. Päihtymyksen aiheuttama terveyden heikkeneminen.

Vastasyntyneillä tautia ei tapahdu, jos ne ovat rintaruokinnassa, mikä tarjoaa luonnollista suojaa.

Muut ensimmäiset vesirokko-ilmentymät lapsessa

Ymmärtäminen siitä, miten vesirokko alkaa lapsilla, ei haittaa ensimmäisiä sairauden merkkejä. Lisäksi on tärkeää havaita komplikaatioita ajoissa, kuten seuraavat:

  1. Gangrenous-vesirokkoa on ominaista sillä, että ihottuma muuttuu halkeiksi kuproiksi, joilla on nekroosi. Haavaumia muodostuu iholle, jonka infektio tunkeutuu ja veren infektio alkaa.
  2. Toissijainen infektio. Tällöin märkivän ihottuman tulehdukset näkyvät iholle.
  3. Otsikko, keuhkokuume, ientulehdus, stomatiitti ja muut sairaudet, jotka ovat heikentyneestä immuniteetista.
  4. Hemorrhagic vesirokko, jossa veren kerääntyy vesikkeleiden sisällä, minkä jälkeen ilmenee verenvuotoa keuhkoista, ruoansulatuskanavasta ja nenästä.
  5. Vesirokko-aivotulehdus, kun on voimakasta kuumetta ja vaikeita päänsärkyjä.

Miten erottaa vesirokot lapsessa muista ihosairauksista

Kun vesirokko-ihottuma leviää nopeasti kehon läpi. Lisäksi se on aaltoileva. Tämä tarkoittaa, että uudet paikat ilmestyvät useita päiviä. Ja samaan aikaan lapsen iholle ovat puolikuivia kuplia ja tuoreita ihottumia.

Toisin kuin allergiat, vesirokko seuraa terveydentilan ja kuumenemisen heikkenemistä. Tällöin ensimmäiset kasvojen ja pään kohdat näkyvät, ja sitten hajotetaan kehon läpi vaikuttamatta kämmentuihin ja jalkoihin.

Lisäksi allergiset ilmenemismuodot ovat selkeässä paikassa, usein urtikaria-tyypin läpikäymisen jälkeen, ilmenevät sen jälkeen, kun ne ovat vuorovaikutuksessa allergeenin kanssa ja katoavat antihistamiinien taustalla.

Kun syyhy, kuten muiden ihosairauksien, ihottuma on paikallisesti kädet, joita ei havaita vesirokko. Tuhkarokkoihin ja vihuriin on ominaista ihon ulkonäkö.

Vesirokko sietää hyvin lapsuudessa ja ei jätä mitään negatiivisia seurauksia. Vauvoissa, joilla on normaali immuniteetti ja äidin vasta-aineita vastaan ​​saaneet vauvat, se etenee helposti.

Vesirokot lapsilla - kuva oireista, inkubointijaksosta ja hoidosta

Nopea siirtyminen sivulle

Yksi lapsille viruksen genesisistä erittäin tarttuva (tarttuva) infektio on vesirokko. Manifestoitu virtsarakon kutistunut ihottuma iholla ja limakalvolla, johon liittyy myrkytysoireita. 1700-luvulle asti sitä pidettiin kuolettavan sairauden muodossa - isorokko, josta se sai lääketieteessä, kananpoikana. Taudin itsenäisenä muodossa se eristettiin 1700-luvun alkupuolella, mutta taudinaiheuttaja tunnistettiin ja tutkittiin vasta 1900-luvun puolivälissä.

Vesirokkoa lapsille aiheuttaa herpetiformiperheen - "Zosterin" virus, joka taudin lopettamisen jälkeen pysyy elämässä ja elää ihmisen kehon hermoppleksissa anabolisen tilan mukaan.

Tämä seikka, joka aiheutti viruksen aktivoinnin monien vuosien ajan sairauden kärsimättä, osoittautui herpes zosterin patologiseksi kehitykseksi vanhuksilla ja ihmisten immuunipuutosominaisuuksilla.

Vesirokotusaltistuksen pääasiallinen osa on lapsia, enimmäkseen jopa 10-vuotiaita. Imeväisille, jotka ovat alle kolmen kuukauden ikäisiä, on suojattu äidin lähettämän vasta-aineen aiheuttamilta infektoilta transplacental-reitillä. Kun lapset kasvavat, äidin vasta-aineiden määrä veressä pienenee ja he kärsivät myös taudista. Kliinisten ilmiöiden vakavuus johtuu potilaan ikästä.

vesirokko kuva 1 - vaiheessa ihottuma

Mitä vanhempi ikä on, sitä vaikeampi taudin kliininen ilmeneminen lisää komplikaatioiden riskiä. On havaittu, että aktiivisille pienille potilaille on ominaista vakava vesirokko-klinikka, jolla on aktiivisempia ihottumaa kuin haalistumattomat potilaat. Herkkyys lapsille, joilla ei ollut aiemmin ollut vesirokkoa, on valtava.

Ilman hankittua immuniteettia infektioon infektio taataan lähes 100 prosentilla tapauksista.

Vesirokotalle on tunnusomaista kehityksen jaksotus ja kausiluonteisuus, joka ilmenee kylminä vuodenaikana kolmen vuoden välein - syksyllä ja talvella. Samanaikaisesti useiden lasten ryhmien taudin puhkeamisen aikana lähes kaikki aiemmin sairastuneet lapset ovat sairastuneita. Näistä vesirokko-ominaisuuksista johtuen murrosiän loppuun mennessä lähes 70% lapsista hankkii immuniteetin infektioon. Loput 30% lapsista, infektio voi saavuttaa milloin tahansa.

Vesirokotuksen inkubointijakso lapsella

broilerin rotu lapsilla

Taudin lähde on henkilö, jolla on virus. Kun viruksen virionien epävakaus on avoimessa tilassa, se ei pysty tartuttamaan, kolmansien osapuolten välityksellä tai kosketuksella potilaan esineisiin. Sikiön virusinfektio istukan kautta on mahdollista tai kun lapsi on synnytyksessä, kulkee äidin tartunnan saaneessa syntymäkanavassa.

  • Terveen henkilön infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden kautta, joita välitetään puhumalla, yskimisellä tai aivastuksella tai suoraan kosketuksella patogeenin aktiivisen muodon kanssa.

Kun se siirtyy hengityselinten limakalvokudoksiin, virus virionit tunkeutuvat solurakenteeseen aiheuttaen sen rakenneuudistuksen ja lisääntyneen oman vastaavan viruksen tuottamisen. Sitten lymfogeeniset tapaavat virukset levittävät helposti kehon elinten ja järjestelmien läpi.

Kun vesirokko, jonka lapsi voi kestää puolitoista ja kolme viikkoa, inkubointijakson lopussa infektio tunkeutuu vertaeseen, mikä aiheuttaa tyypillisten oireiden ilmaantumista ja ihottumaa.

Samanaikaisesti infektoitunut potilas tulee tarttuvaan kolme tai viisi päivää ennen ensimmäisten vaurioiden puhkeamista ja säilyy niin, jopa viikossa niiden lopettamisen ja aivokuoren muodostumisen jälkeen vesikkeleissä. Jotta sairaus tunnistettaisiin ajoissa, olisi mukava tuntea vesiekosysteemin oireiden ensisijaiset oireet ja ilmentymät inkubointijakson jälkeen, jonka hoitaminen taudin tässä vaiheessa on tehokkainta.

Pediatristen vesirokojen oireet vaiheittain

kuva - mitä kana poikit näyttävät lapsilta

Taudin aikana on havaittavissa 4 ilmentymisvaihetta, joissa on vuoroveden lapsia, ja oireita esiintyy jokaisessa vaiheessa:

  1. Inkubointivaihe, jolle on tunnusomaista virusten lisääntyminen hengityselinten limakalvokudoksissa, joka kestää puolitoista tai kolme viikkoa.
  2. Prodromal vaihe - lämpötilan nousun ajankohdasta ihottumien vaiheeseen. Pienillä lapsilla tämä aika voi kestää yhdestä kahteen päivään tai olla kokonaan poissa. Tässä vaiheessa vesirokko alkaa kylmän infektion tavoin.
  3. Stage-ihottumat - aallon kaltaiset ihottumat puoleen ja puoleen viikkoin vähimmäisväliä (1, 2 päivää).
  4. Korttien muodostumisvaihe, joka ilmenee 5 päivän rakkuloiden jälkeen. Kun kaikki kuplat kattavat massiivisesti, viruksen erittyminen pysähtyy ja lapsi ei aiheuta vaaraa ympäristölle.

Linnun alussa tapahtuvan vesirokotteen ilmenemismuodossa lukuun ottamatta ihottuman puhaltimen muotoista ilmaantumista esiintyy yleisen huononemisen merkkejä:

  • päänsärkyjen ilmenemismuodot;
  • hajoaminen ja apatia;
  • ärtyneisyys ja kieltäytyminen syöstä;
  • merkkejä myrkytyksestä ja unettomuudesta.

Tämä oire voi ilmetä jo pari päivää ennen kuin ensimmäinen ihottuma ilmestyy. Lapsen alkuvaiheessa voi kehittyä lymfadeniitti, jolla on hallitseva leikkaus kohdunkaulan vyöhykkeen, yskän ja kurkkukipun imusolmukkeisiin, jotka voivat johtua hengitysteiden limakalvojen vaurioista. Kun ihottuma, yskä ja kutina lopettavat yleensä.

lähikuva ihottuma, kuva 4

Ominaisuudet vesirokko

Taudin alkuperäiset ilmenemismuodot eivät eroa paljon, joten infektiota ei tunnisteta välittömästi. Tämä voi olla yksi pienikokoinen pienoiskuuro vaaleanpunaisesta väristä, jota monet vanhemmat eivät kiinnitä huomiota.

Lasten tyypillisen vuoroveden ensisijainen merkki ilmaantuu myöhemmin kun kasvain kasvaa suuremmaksi ja täytetään nestemäisellä substraatilla, joka muuttuu vesikulaariseksi muodostumiseksi (vesikkeli) iholle.

Samankaltaiset pienet ihottumat liittävät sen. Ihottumalle on ominaista kasvojen, kaulan ja hiusten ihon pään ilmeneminen. Se voi kattaa koko kehon vaikuttamatta vain kämmenien ja jalkojen ihoon. Ihottuma ja niiden määrä ovat erilaisia. Joskus se voi kattaa koko ruumiin muutamassa tunnissa, joskus muutamassa päivässä, ihottuma on täysin merkityksetön. Se riippuu virusomomyydestä - Zoster-viruksen läsnäolosta veressä.

  • Alussa vesirokko-ihottuma näyttää hyttynen puremana iholla, joka ilmestyy iholle pienillä pyöreillä vaaleanpunaisilla paikoilla.

Pian hiukset alkavat kasvaa ja kohota ihon yläpuolelle, muuttuen vesikkeleiksi (vesikkelit), täynnä väritöntä substraattia. Tällöin kuplat, jotka ilmestyivät aiemmin kuin toiset aukeavat, kaatoivat nestettä ulospäin muodostaen kuoren peitetyn haavan avautumispaikalle. Mikä pian katoaa.

Keho aktiivisen hyperemisen ihottuman aikana kuumenee, on merkkejä vilunväristyksistä. Lämpötila nousee hieman, mutta voi olla täysin normaalia. Merkittävää lämpötilan indikaattorien nousua havaitaan massa-purkausten vaiheessa, mutta se normalisoituu välittömästi prosessin lopussa. Ihottumat aiheuttavat voimakkaita kutinaa oireita iholla.

Kun ihottuma alkaa, joka voi kestää 4 päivää tai yli viikossa, elvytysjakso alkaa. Jauhetut lehdet eivät jätä jälkiä ihovaurioihin. Se on hiukan havaittavissa pigmentaatiota, joka lopulta kulkee.

Mutta tällainen miellyttävä tulos on mahdollista vain, jos äiti seuraa ja ei salli naarmuuntumista ja ennenaikaista kuorintaan akneharsia.

Kruunut ja ennenaikaiset kuoren poisto ovat ennakoiva tekijä infektion tunkeutumiselle ja mädellisten prosessien kehittymiselle, jotka johtavat masennusten muodostumiseen runsaasti koirien jäljiltä, ​​jotka pysyvät kehossa koko elämän ajan. Infektiota estäen, rikkoutuneiden kuplien perusteellisen hoidon ja hoidossa ihon lapsen vesirokosta jälkeen on terve ja puhdas.

Viiden päivän kuluttua viimeisten läpipainopakkausten ilmestymisen jälkeen pieni potilas ei ole enää tarttuva ja voi ottaa kävelyyn.

Vesirokotteen hoito lapsessa, huumeet

Vesiekon hoito lapsilla riippuu kliinisten oireiden monimutkaisuudesta - lääkkeitä määrätään vain lievittämiseksi.

1) Kuumetta aiheuttavia lääkkeitä määrätään kuumuuden aikana. Nämä voivat olla Paracetamol tai sen Tylenol tai Panadol vastapuoli. "Nurofen" ja sen analogit "Bonifen", "Bren" tai "Ibupron" muodossa. Laskeminen annoksesta ja lääkärin määräämä kurssi yliannostuksena voi aiheuttaa palautumattomia prosesseja munuaisissa.

2) Kutina-oireiden vähentämiseksi käytetään antihistamiinilaisia ​​lääkkeitä - "Fenistil" tai "Suprastin" tai sedimentit valeriantinktuurin muodossa, mintun ja kamomillin decoctions.

3) Jotta vältettäisiin sisäinen vamma ja nopeutettaisiin palautumista, viruslääkkeitä määrätään "Acyclovir" - tai "Famciclovir" muodossa.

4) Viruksen lisääntymisen hidastamiseksi on osoitettu immunomodulatoristen aineiden käyttö - suppositorioita Viferon- ja Groprinazin-tablettien kanssa.
On olemassa monia ulkoisia korjaustoimenpiteitä leesioiden hoitoon, kutinaisten oireiden vähentämiseen, paranemisprosessin nopeuttamiseen ja bakteerien tarttumisen estämiseen.

  • Geelien ja voiteiden muodossa olevat valmisteet, joilla on antihistamiinia, esitetään "Fenistil" ja "Gistan" muodossa.
  • Antiviraalisia ominaisuuksia on kerma ja voide, johon sisältyy "Acyclovir", "Zovirax" tai "Infagelya".
  • Irvokara-tyypin ja kalamoni-lotion rasva-aineet, jotka nopeuttavat kuorien paranemista ja putoamista, samalla kun estetään tarttuvan tunkeutumisen haavoihin.
  • Suun, silmien, sukupuolielinten, tehokkaan hoidon "Miramistinom" tai boorihapon liuoksen kudosten hoitoon.

Lievän vesirokotteen tapauksessa lapsen hoitoa voidaan rajoittaa vain laskemalla lämpötila ja käsittelemällä ihon oireita kaliumpermanganaatin tai loistavan vihreän liuoksen avulla.

Asianmukainen hoito ja suositukset

Erityinen paikka vedenpoiston hoidossa kotona oleville lapsille vie oikean hoidon pienelle potilaalle.

  • Ei ole tarpeen rajoittaa lapsen liikkuvuutta, jos hän ei ole lämpötilaa;
  • Lievittää kutinaa, voit käsitellä ihoa vodkan tai kamferiöljyn kanssa;
  • Potilaan tulee ajoittaa kasvaneet kynsilevyt, jotta vauva ei kampaisi kehoa tai aiheuttaisi infektiota.
  • Syömisen jälkeen, jos on olemassa herpesmuodostuksia limakalvolla, on suositeltavaa huuhdella suusi liuoksella, jossa on heikko mangaani tai furaziliini, käsitellä niitä 3%: n peroksidilla.
  • Vähennä kutinaa oireet ja puhdista syövyttävän suolainen hike ruuan kuumana aikana, vesihoito lämpimän suihkun alla. Tässä tapauksessa on mahdotonta pyyhkiä ihoa voimakkaasti, se on kuivuttava pehmeällä pyyhkeellä kevyesti.
  • Jotta rakkuloita ei vahingoittaisi, sairastuneet lapset tulisi pukeutua irrallisiin vaatteisiin, mieluiten neuloksesta, jossa on luonnollisia raaka-aineita.

Kun tautia ei voida irrottaa kuoreista ja vesikkeleistä, sairauden ja karanteenin aikana ei saisi sallia sairaan lapsen yhteyttä muiden lasten kanssa.

Et voi sisällyttää ruokavalioon hiilihydraattiruoat, laajentamalla sitä hedelmämehuilla ja hedelmäjuomilla, laimennetaan hieman vedellä. Pese vauvoilla älä käytä pyyhkeitä ja saippuaa, vaan vaihda se nestemäisellä geelillä. Seuraa näitä sääntöjä olisi täydellinen kuivaus ja erottelu kuorien.

Mahdolliset komplikaatiot ja ennuste

Pediatrisen vuorekannan ennuste on suotuisa, mutta huomiota on kiinnitettävä siihen, että kouristusten, sekavuuden, oksentelun ja ulosteiden häiriöt eivät ole taudin oireita, vaan komplikaatioiden oireita. Mikä on hyvä syy lääkärin kiireelliseen hoitoon, joka on kaikkein kauhein komplikaatioista, voi ilmetä itsensä enkefalomyeliitiksi.

Oire ja hoito vesirokko lapsilla

Vesirokko, joka tunnetaan kaikille, kutsutaan vesirokko, kuuluu erittäin tarttuvien tarttuvien tautien ryhmään ja koskee pääasiassa alle 12-vuotiaita lapsia. Taudin uusiutuminen on epätodennäköistä, koska ensimmäisessä kosketuksessa sen patogeenin kanssa elimistössä tuotetaan vasta-aineita, jotka kiertävät veressä koko elämän ajan. Useimmissa tapauksissa ei tarvita erityistä antiviraalista hoitoa vesirokkoa lapselle. Kaikki toteutetut terapeuttiset toimenpiteet on tarkoitettu vain potilaan tilan lievittämiseen ja komplikaatioiden ehkäisyyn.

Aiheuttaja

Varicella zoster -virus, joka kuuluu perheeseen Herpesviridae (herpes), on syyvaurio varicella. Se on epävakaa ulkoisessa ympäristössä ja ihmiskehon ulkopuolella voi selviytyä vain noin 10 minuuttia, koska se kuolee korkean lämpötilan, valon ja ultraviolettisäteilyn vaikutuksen alaisena. Tästä huolimatta vesirokko-virus on erittäin helposti siirrettävissä yhdestä henkilöstä toiseen johtuen sen kyvystä liikkua nopeasti ilmavirtojen kanssa satoja metrejä. Vesiekon todennäköisyys ihmisillä, jotka eivät ole olleet ennen sitä ja joita ei ole rokotettu, on 100%.

Sen jälkeen kun vesirokko oli siirretty, virus inaktiivisessa muodossa pysyy elämässä ihmiskehossa, lokalisoimalla selkärangan ganglia, kallon hermot liittyvät iho alueet, jotka olivat eniten kärsivät aikana alkutartunta. Kun immuunijärjestelmän, syöpä, hermostuneisuus, veritaudit ja muut haitalliset tekijät heikentävät merkittävästi kypsän ikäisten ihmisiä, se voi aktivoida uudelleen, mikä aiheuttaa herpes zosterin (jäkälä).

Tartuntataudit

Sairaista lapsista terveeseen vesirokkoon välitetään vain ilmassa olevia pisaroita. Virta tarttuu ylähengitysteiden limakalvoihin, suuhun ja silmiin keskustelun aikana yskä, aivastelu ja suutelu. Tartuntalähteenä ovat ihmiset, joilla on vesirokkoa tai herpes zosteria, noin 1-2 päivää ennen tyypillisen ihottuman ilmenemistä iholla ja vielä 5 päivää viimeisen ihottuman jälkeen. Taudin siirto suoritetaan myös istukan kautta vartaloa tai herpes zosteria sairastavasta äidistä sikiölle.

Lapset, jotka osallistuvat päiväkotiin ja nuorempiin koululaisiin, jotka ovat jatkuvasti tiimissä, ovat suuressa vaarassa tartunnan kanssa vesirokko. Useimmat päiväkodeissa ja kouluissa esiintyvät vesirokot on kirjattu loppusyksyllä, talvella ja alkukeväällä.

Tärkeää: Vauvojen, jotka saattavat olla jopa kuuden kuukauden ikäisiä ja joiden äiteillä oli munasolua lapsuudessa, virus ei yleensä ole vaarallinen, koska emolehmällä uskolliset vasta-aineet istukka-silmällä ovat edelleen veressä. Vesirokotuksen jälkeen 97% ihmisistä kehittää elinikäisen immuniteetin, joten tartunnan uusiutuminen on harvinaista.

Video: E. Malysheva lapsipotilasta. Kuinka tunnistaa ja lievittää ehtoa

Inkubaatioaika

Vesirokotolle on tunnusomaista pitkä inkubointijakso. Tartunnan lähteen jälkeen se kestää 7-21 päivää (tavallisesti 14 päivää) ennen kuin tämän taudin ominaispiirteet näkyvät.

Kun kehossa, varicella zoster -virus kiinnitetään ensin ylähengitysteiden limakalvoihin, alkaa mukautua ja lisääntyä. Inkubaation aikana ei ole merkkejä taudista, lapsi ei ole tarttuvaa muille. Kun virus kerääntyy riittävään tilavuuteen, se voittaa limakalvojen paikallisen immuniteetin ja alkaa tulla veren sisään.

Kun viruksen hiukkasten tietty pitoisuus saavutetaan veressä, immuunijärjestelmän reaktio laukeaa, johon voi liittyä kehon lämpötilan nousu, päänsärky ja heikkous. Tämä tila kestää 1-2 päivää ja sitä kutsutaan prodromaliksi, jonka jälkeen ihon ihottuma on ominaista tämän taudin suhteen. Lapsilla tämän ajanjakson vesirokko-oireet ovat usein lieviä tai puuttuvia.

Vesirokotus oireet

Virtsan inkubointijakson lopussa esiintyvän, vuoroveden kliininen kuva on luonteenomaista terävä ja nopea kehittyminen. Aluksi lapset saattavat olla:

  • heikkous, uneliaisuus;
  • kehon lämpötilan nousu noin 38-40 ° C: seen;
  • aavistus, ärtyneisyys;
  • ruokahaluttomuus;
  • päänsärky.

Seuraavaksi tai samanaikaisesti lueteltujen oireiden kanssa ilmenee ihottuma. Joskus imusolmukkeiden koko kasvaa.

Kana-eruptiot ovat aluksi punaruskeita pilkkuja (makulejeja), jotka muistuttavat hieman hyttyspaloja, halkaisijaltaan 2-5 mm ja rei'itetyt reunat. Jonkin ajan kuluttua ne täytetään kellertävillä nesteillä, alkavat kutia huonosti, aiheuttavat lapsille epämukavuutta ja ahdistusta. Kuplien sisältämä neste on läpinäkyvä, toisena päivänä se muuttuu pilveksi.

1-2 päivän kuluttua tämän jälkeen kuplat puhkeavat spontaanisti, neste virtaa ulos, kuivuu, peittyy kuorella ja vähitellen paranee. Parantumisprosessin lopussa (noin 1-2 viikon kuluttua) kuori katoaa ja jättää hieman pigmentaatiota iholle, joka myöhemmin katoaa. Jos lapsi kampaa haavan tai repeää sen ennenaikaisesti, arvet ja arvet jäävät iholle pienien urien tai kraatterien muodossa.

Ihottuma ja vesirokko voivat olla paitsi iholla myös suuontelon, nenänielun, silmän sidekalvon ja ulkoisten sukupuolielinten limakalvot. Yleensä ne näkyvät ensin kasvoille, päänahalle, olkapäille, selälle ja vatsalle ja levitä sitten ylä- ja alaraajoihin, kun taas kämmenten ja jalkojen välillä on useimmiten poissa.

Uusia vesirokotulehduksen elementtejä ilmenee 1-2 päivän välein, joten muutaman päivän kuluttua taudin puhkeamisesta ihon eri vaiheet löytyvät lasten iholta: nodules, vesicles and crusts. Jokaisen ihottuman aallon mukana seuraa kehon lämpötilan nousu. Ihottumiselementtien määrä koko taudin ajan voi vaihdella 10: stä 800: een, mutta keskimäärin se on noin 200-300 kappaletta. Joskus vesirokkoa esiintyy ilman ihottumaa tai vähimmäismäärää (enintään 10 kpl).

Kun uusi ihottuma lakkaa ja muut vesirokko-oireet vähenevät lapsella, sairaus lakkaa ja elpyminen alkaa.

Tuulimyllyn muodot

Riippuen kliinisen kuvan tyypistä vuorovedellä, tyypilliset ja epätyypilliset muodot erotetaan toisistaan. Tyypillinen virtauksen luonteen muoto on:

  1. Helppoa. Lapsen tila on tyydyttävä, lämpötila pysyy normaalilla alueella tai ei nouse yli 38 ° C, ihottumaaika on 4 päivää, ihottuma ei ole lukuisa.
  2. Keskitasoinen. Lievä myrkytys (päänsärky, heikkous, uneliaisuus), lämpötila nousee yli 38 ° C: ssa, runsaasti ihottumia ilmenee 5 päivän kuluessa.
  3. Raskas. Yleinen päihtymys kehossa (pahoinvointi, toistuva oksentelu, ruokahaluttomuus), lämpötila nousee 40 ° C: seen, ihottuma on 9 päivää, ne lähes peittävät potilaan ihon ja ovat myös läsnä limakalvoissa, ihon oireet voivat sulautua toisiinsa.

Tuulimyllyjen tyypilliset muodot jakautuvat alkeellisiin ja pahentuneisiin. Alkeellista muotoa leimaa lievä kurssi, yksittäiset vauriot, ruumiinlämpötila on normaali tai subfebrile. Ahdistuneelle muodolle on tunnusomaista hyvin voimakkaasti ilmaistu kliininen kuva taudista. Se sisältää viskeraaliset, gangrenous- ja hemorrhagic-muodot, joita hoidetaan sairaalassa.

Taudin verenvuototautilla potilaalla on korkea lämpötila, vaikea myrkytys, sisäelinten vaurioituminen, veri ilmestyy vesikkeleissä, he vuotavat. On hematuria, ihon ja selluloosan verenvuoto, limakalvot ja sisäelimet.

Vesirokotuksen viskeraalinen muoto havaitaan pääasiassa ennenaikaisissa vauvoissa, vastasyntyneissä ja immuunipuutteisissa lapsissa. Sille on ominaista pitkittynyt myrkytys, raskas ihottuma, vaikea kuume, hermoston ja sisäelinten vaurio (munuaiset, keuhkot, maksa, sydän).

Gangrenista muotoa diagnosoidaan äärimmäisen harvoin pääasiassa potilailla, joilla on immuunipuutos. Huomattava myrkytys havaittiin. Tämän muotoiset kuplat ovat suuret, nopeasti peitetyt kuori, jossa on kudoksen nekroosialue. Kun kuori putoaa iholle, syviä, erittäin hitaasti parantavia haavaumia esiintyy.

Vesirokko hoito lapsilla

Useimmissa tapauksissa lasten vesirokko poistuu itsestään 7-10 päivän kuluessa. 1-7-vuotiaat lapset suvaitsevat. Käytettyjen lääkeaineiden hoitoon, jolla pyritään eliminoimaan tai vähentämään tärkeimpien oireiden vakavuutta: kuumetta, ihottumaa ja kutinaa. Erityistä antiviraalista tai immunostimuloivaa terapiaa käytetään vain kohtuullisen tai vaikean taudin muodoissa.

Jos kyseessä on kananpoikas, on erittäin tärkeää estää kuplien värjääminen bakteeri-infektion takia. Tätä varten vanhempien on huolehdittava siitä, etteivät lapset kosketa heitä, eivätkä ne saa kampaa ja häiritä niitä eri tavoin. Lasten kynnet on lyhennettävä. Voit laittaa kevyitä puuvillapukeja ("naarmuja") hyvin pieniin käsiin ja puhua useammilla aikuisilla. Vesirokotuksen vähentämiseksi lastenlääkärit vaativat usein sisäistä antamista tai antihistamiinien paikallista käyttöä lapsille (fenistil, erius, suprastin, zodak, diatsoliini).

Seuraavia antiseptisiä desinfiointiaineita käytetään vesikkelien tulehduksen estämiseen:

  • 1% alkoholiliuosta loistava vihreä (loistava vihreä);
  • Castellani-neste;
  • fukoriinin vesiliuos;
  • kaliumpermanganaatin vesiliuos (kaliumpermanganaatti).

Kun käsiteltäessä ihottumaa elementtejä vihreällä maalilla kaikista vikoista huolimatta, voit helposti ja nopeasti määrittää, milloin uudet ihottumat lakkaavat.

Kun vesirokko, varsinkin jos tauti esiintyy kesällä, estää ihon sekundaarinen infektio, on tarpeen pestä vauva kerran päivässä, huuhdella hänet kiehuvalla vedellä tai tehdä lyhytaikaisia ​​viileitä kylpyjä liuoksella, jossa on kaliumpermanganaattia, soodaa tai kamomilla. Ei ole hyväksyttävää käyttää mitään pesuaineita (saippuaa, geelejä jne.) Ja hieroa ihoa pesulappuilla. Uimistamisen jälkeen pehmeä pyyhe pyyhkii ruumiin kevyesti ja käsitellä haavat antiseptisella liuoksella.

On parempi, jos se on viileää huoneessa, jossa sairaala lapsi sijaitsee, jotta estetään ylikuumeneminen eikä aiheuta liiallista hikoilua. He vain tehostavat kutinaa ja ärsyttävät ihottuman elementtejä, joihin kuuluisa lapsihoitaja E. O. Komarovsky kiinnittää erityisesti vanhempien huomion. Sairauden aikana on suositeltavaa päivittää lapsi- ja kodinvaatteet päivittäin, varsinkin jos hän hikoilee paljon. Vaatteet tulisi tehdä luonnollisista kankaista, kevyt ja mukava, jotta ne eivät vahingoittaisi ihoa.

Lepotilääkkeistä lapsille tarkoitetuille vesirokkoille, jos lämpötila nousee yli 38 celsiusasteen, käytetään parasetamolipohjaisia ​​tai ibuprofeenipohjaisia ​​tuotteita. Se on ehdottomasti vasta-aiheinen antamaan lapsille vettä sisältäviä lääkkeitä, jotka perustuvat asetyylisalisyylihappoon, koska se on täynnä maksan vakavaa toimintahäiriötä ja jopa kuolemaa.

Hoidon aikana lapselle suositellaan myös kotitilaa, runsaasti juomia ja ruokavaliota. On suositeltavaa ottaa lapset lastentarhaan tai kouluun aikaisintaan 1-2 viikkoa elpymisen jälkeen, koska varicella-zoster-virus virtsata väliaikaisesti immuunijärjestelmää.

Video: Lastenlääkäri EO Komarovsky lapsipotilaille aiheuttamista oireista ja menetelmistä

Vesirokko-komplikaatiot

Lapsella ja henkilökohtaisella hygienian asianmukaisella hoidolla lapset ovat harvinainen komplikaatioita. Yksi todennäköisimmistä komplikaatioista on kyynelvuoto (paise, impetigo) ihottuman elementeistä johtuen patogeenisten mikro-organismien sisääntulosta. Sitten tulehduksellisiin soreseihin kohdistuvia paikallisia antibakteerisia voiteita lisätään vesirokko-hoitoon.

Lasten vakavammat komplikaatiot voivat esiintyä:

  • potilaat, joilla on leukemia tai muut onkologiset sairaudet;
  • joilla on immuunijärjestelmän synnynnäiset poikkeavuudet;
  • HIV-tartunnan saaneilla potilailla;
  • ensimmäinen elinvuosi.

Näissä tapauksissa voi esiintyä munasarjojen epätyypillisiä muotoja lapsilla, joilla on oireita ruumiin voimakkaasta myrkytyksestä, sepsiksen, munuaisten, keuhkojen, maksan, maha-suolikanavan, lisämunuaisten ja haima-aineiden kehityksestä. Vaikeat komplikaatiot varicellasta ovat viruksen keuhkokuume ja aivoverenvuodon tulehdus (enkefaliitti ja meningoencefaliitti), mutta ne ovat harvinaisia.

Tärkeää: Se on erityisen vaarallista tuleville lapsille, kun raskaana olevat naiset sairastuvat vesirokkoon. Vatsakukka, jota nainen on kärsinyt ennen 20. raskausviikkoa, johtaa varsi-oireyhtymän kehittymiseen vastasyntyneissä. Vauva voi syntyä alikehittyneillä raajoilla, alkeellisilla sormilla, pienellä kasvulla, silmävaurioilla ja heikentyneellä hermoston toiminnalla.

Lapselle on erittäin vaarallista infektoida vesirokotusviljelmää raskauden loppupuolella (4-5 päivää ennen syntymää) syntymähetkellä tai 5 päivän kuluessa syntymästä, koska hänellä ei ole tarpeeksi aikaa saada riittävästi vasta-aineita vasta-aineilta infektion torjumiseksi. Vastasyntyneillä ja enintään 3 kuukauden ikäisillä lapsilla sairaus kulkee vaikeassa muodossa elintärkeiden elinten ja hermoston patologioiden kehittymisen myötä.

Ehkäisevät toimenpiteet

Vesiekon tai sen komplikaatioiden ehkäisemiseksi voidaan käyttää rokotuksia (heikennetyn elävän viruksen antaminen) tai immunoglobuliinien antamista (Varicella zoster -virukseen spesifisiä vasta-aineita).

Rokotusta suositellaan lapsille vuoden kuluttua. Se suojaa vartaloa vesirokkoa vastaan ​​10 vuoden ajan tai kauemmin. Vaikka joskus rokotetut ihmiset voivat silti saada vesirokkoa, se on jo lievästi. Rokotteiden käyttöönotto (huumeet "Okavaks", "Varivaks" ja "Varilriks") on erityisen tärkeä raskauden suunnitteleville naisille, jos heillä ei aiemmin ollut vesirokkoa. Heidän avullaan voit harjoittaa vesirokotetta hätätilanteen ennaltaehkäisyyn, mikäli yhteys tartunnan harjoittajaan olisi ollut. Taudin kehittymisen estämiseksi rokotetta on annettava 48-72 tunnin kuluessa kontaktiin infektion kantajan kanssa.

Anti-wind immunoglobuliinin (lääke "Zostevir") antaminen on tärkeää ihmisille, jotka ovat olleet kosketuksissa potilaiden kanssa, joilla on vesirokko tai herpes zoster, joilla on suuri todennäköisyys kehittää vakavia komplikaatioita vesirokko. Tällaisia ​​henkilöitä ovat raskaana olevat naiset, syöpätaudit, HIV-infektiot, elinsiirrot, lapset, joilla on vaikeita kroonisia systeemisiä sairauksia, ennenaikaiset paino enintään 1 kg, vastasyntyneet, joiden äiteillä ei ollut vesirokkoa.

Vesirokot lapsilla: inkubaatioaika, ensimmäiset merkit ja tärkeimmät oireet (kuva). Mitkä ovat vaiheet ja miten hoidetaan vesirokkoa lapsilla.

Harvat lapset onnistuvat välttämään epämiellyttäviä kutiavia rakkuloita, joilla kanaharjot antavat lapsille runsaasti. Asenteet tähän tautiin ovat kaksitahoisia - jotkut äidit pelkäävät sitä, kuten tulta, toiset taas ovat iloisia siitä, että lapsi kärsi sen lapsuudesta ja sai vahvan immuniteetin (ks. Alla kuvattu kuva vesirokosta lapsilla).

Vaarallinen virus, jolla on kaunis nimi Varicella-Zoster (VVZ), joka havaittiin vuonna 1958, vaikuttaa jokaiseen ikään, mutta vain vesirokko teini-ikäisille ja kypsäksi vuodeksi on vaikeampaa.

Mikä on kananpoikia (kananpoikia)

Taudin nimi itse ilmoittaa, että sen taudinaiheuttaja lentää vapaasti ilmassa ja maissa, joissa se haluaa. Vesirokotus on erittäin tarttuva sairaus, joka aiheutuu herpesviruksesta. Ottaa mieleensä päällikseen, hän asettuu elimistössä elimistöönsä. Vuosittain yli puolitoista miljoonaa ihmistä saa vesirokkoa, joista 90 prosenttia on alle 12-vuotiaita lapsia. Useimmiten pienet levottomat "poistavat" virustartunnan lasten laitoksissa - infektioita on äärimmäisen vaikea välttää, kun ainakin yksi IHV-kantaja ilmestyy äkillisessä vaiheessa.

Vesirokot lapsilla - miten tartunta tapahtuu

Infektioiden pääasiallinen lähde ei ole kupli, kuten jotkut ihmiset ajattelevat, mutta pisaroita limaa sairastuneen lapsen ruuansulatuskanavasta. Siksi jopa kaksi päivää ennen ihon ihottumaa infektoitu vauva tarttuu ystäviinsä ympärillä. Keskustelun aikana yhteisten pelien aikana ja yksinkertaisesti silloin, kun samassa huoneessa potilaan ensimmäinen virus pääsee ilmalle ja sitten asettuu muiden nenän, kaulan ja suun limakalvoon. Veren virtauksen ja imusolmukkeiden kautta se leviää nopeasti koko kehoon ja alkaa lisääntyä.

1 - 3 viikon sisällä inkubointijakso kestää niin kauan kuin vesirokko ei aiheuta vaivaa lapselle eikä ilmene. Kun otetaan huomioon viruksen "haihtuvuus", joka leviää helposti 20 metrin etäisyydelle, voi jopa saada tartunnan läpiviennillä. Tartunnan lähde voi olla aikuinen, jolla on vyöruusu. Tämän taudin ja vesirokotteen aiheuttaja on sama - herpesvirus Varicella-Zoster.

Vesirokot lapsilla - taudin vaiheet ja oireet

Lastenvesirokotus etenee useissa vaiheissa, ja niillä on tunnusomaiset piirteet:

1. Inkubaatioaika 1-3 viikkoa - viruksen lisääntyminen ja kertyminen tapahtuu ilman ulkoisia manifestaatioita.

2. Prodromal-aika - pienissä lapsissa voi olla poissa tai edetä vähäisin ilmiöin. Tämä vaihe kestää noin päivällä tai vähän kauemmin ja voi ilmetä tavallisena kylmänä:

- lämpötilan nousu, usein liian suuri;

- päänsärky, heikkous;

- ruokahaluttomuus, pahoinvointi;

- kurkkukipu;

- punertavat paikat voivat näkyä joillakin ruumiinosilla lyhyeksi ajaksi.

3. Ihottumisaika - pääsääntöisesti seuraa voimakas lämpötilan nousu 39-39,5 asteeseen. Havainnot osoittavat, että mitä korkeammat lämpömittarin lukemat ovat ensimmäisenä päivänä, sitä runsaampi ihottuma ja vakavampi taudin kulku. Joskus, lievässä muodossa, sairaus tapahtuu hieman lämpötilan nousun tai ilman sitä ollenkaan, ja ainoa merkki vesirokko on ihottuma.

Mitä valkosipuli näyttää lapsilta? (Kuva)

Jotta et voi erehtyä diagnoosin kanssa, älä unohda ensimmäisiä näkyviä oireita, on erittäin tärkeää tietää, mitä epämiellyttävä sairaus näyttää.

1. Näin vauvan iho näyttää taudin ensimmäisenä päivänä - pimples näyttävät ärsyttävien hyönteisten puremilta.

2. Hiekka muuttuu nopeasti kupliksi, jotka ovat täynnä läpinäkyvää nestettä, jossa on punertava iho. Vähitellen niiden sisältö muuttuu pilviksi, ja ne itse puhkeavat.

3. Kun kuplat kuivuvat, on kuori, jota ei missään tapauksessa voida irrottaa.

4. Samanaikaisesti voit tarkkailla kaikkia ihottumaa, kyynärpäät täyteisiä kuplia, koruja (katso kuva alla olevista lapsista).

Ominaisuudet ihottumaa lapsilla, joilla on vesirokko

Ensimmäiset punaiset paikat muistuttavat hyttysten puremia ja näkyvät kehossa. Kuitenkin ihottuma on nopeasti saamassa uusia asemia, levittämällä sen kädet ja jalat, sitten siirtymässä kasvot ja päänahka. Ihottuman ulkonäkö muuttuu nopeasti - punaiset pisteet muuttuvat nestemäisiä kuplia, jotka puhkeavat 8-10 tunnin kuluttua ja aiheuttavat sietämätöntä kutinaa. Jonkin ajan kuluttua ne kuivuvat ja peittyvät kuorella, mutta kaikki uudet ovat samassa syklissä. Mistä tahansa ruumiinosasta voi nähdä samanaikaisesti kaikki vaurioiden kehittymisen vaiheet, ja kukin seuraavaksi aiheuttaa lämpötilan nousun. Bubbles, joiden määrä on useita satoja ja jopa tuhansia, voivat vaikuttaa suun limakalvoihin, sukupuolielimiin, silmiin ja vaikeissa tapauksissa kattaa jopa pohjat ja kämmenet.

Ihottumisaika kestää 4-8 päivää, jonka jälkeen elpyminen alkaa. Keltaisenruskeat kuorit, jotka ilmestyvät kuplien paikalla, katoavat noin viikossa, eikä jälkiä jää jäljelle. Mutta tämä on vain, jos äiti auttoi selviytymään vauvalle vaikean kutinan kestoon - ei sallinut kampaamista ja infektion haavaan. Aivokuoren ennenaikainen repiminen voi johtaa "pienikokoisten" ulkonäköön, joka voi kestää koko eliniän. Viisi päivää viimeisen kuplan jälkeen vauva pidetään tarttumattomana ja sitä voidaan käyttää kävelylle.

Vesirokko hoito lapsilla

Varicellasta ei ole erityistä hoitoa, eikä varicella reagoi antibioottien ja antibakteeristen lääkkeiden kanssa. Avun antaminen lapselle, joka on ottanut epämiellyttävän viruksen, on taudin oireiden torjunta:

- jos lämpömittari nousee nopeasti ja varmasti 38 asteen yläpuolella, lapselle tulee antaa antipyreettinen ibuprofeeni tai parasetamoli;

Varoitus! Aspiriini ja vesirokko eivät ole yhteensopivia!

- ei pakottaa vauhtia syömään voimakkaasti, vaan tarjoamaan runsaasti juomia;

- tarkkailevat tarkasti uusien kuplien syntymistä ja estävät niiden naarmuuntumista;

- Voit käyttää loistavaa vihreää, joka hieman kuivuu ihottumaa ja antaa sinulle mahdollisuuden hallita uusien kuplien ilmettä. Sama vaikutus sisältää kaliumpermanganaatin vesiliuoksen tai jodin 2-3% tinktuurin;

- jos lapsi kärsii liikaa kutinaa, kysy lääkäriltä määrätä allergialääkkeistä;

- sillä ajanjaksolla, jossa on kuumetta ja myrkyllisyyttä, lepohuippu on toivottavaa.

Vesirokkoa hoidetaan lapsilla kotona, vain jos komplikaatioita ilmenee, lääkäri voi ehdottaa sairaalahoitoa. Vanhempien on autettava lapsia selviytymään epämiellyttävään tilaan, lievittää kipua kutiava ihottuma. Asiantuntijat antavat hyödyllisiä suosituksia, joita ei ole vaikea toteuttaa:

- asunnon pitäisi olla viileä, hikoilun kutina kiristyy;

- On välttämätöntä kylpeä vauvalle vesirokkoa vastaan ​​- viileä vesi auttaa häntä olemaan naarmuuntumatta, joten uimista voi tehdä useita kertoja päivällä. On erittäin tehokasta lisätä vettä vähän kaliumpermanganaatin liuosta tai heikkoa liuosta - ensimmäinen helpottaa kutinaa ja toinen kuivaa haavat. Ole varovainen pyyhkimällä, on parempi pyyhkiä hieman iho pehmeällä pyyhkeellä;

- vaatteet tulisi olla luonnonmateriaaleista ja ne eivät sovi vasikkaan. Vaihda se, kuten vuodevaatteet, joita tarvitset päivittäin;

- kevyet käsineet yöllä suojaavat sairaan lapsen vahingoittunutta ihoa naarmuuntumiselta. Jos infektio joutuu haavaan, tulehduksellinen prosessi on mahdollinen, ja sen seurauksena haavan isorokko pysyy elämässä. Sama tulos odottaa muodostuneiden kuorien väkivaltaisesta repäisystä - niiden pitäisi pudota itsenäisesti;

- jos lääkäri suositteli antihistamiinivoidea, käytä sitä huolellisesti ja levitä vain suoraan virtsarakon sisälle. Tämä auttaa välttämään vaarallisen yliannostuksen.

Kuudennen päivän kuluttua viimeisen kuplan syntymisestä vauvan kanssa voit mennä kävelylle. Hän ei ole enää vaarallista toisille, mutta silti heikko. On parempi lykätä paluuta pikku marttyyrin päiväkodissa, antaa hänelle mahdollisuuden toipua ja saada voimaa.

Tapoja estää vesirokko lapsilla

Rokotus on melko luotettava tapa ehkäistä vesirokkoa taudista, mutta se toteutetaan vanhempien pyynnöstä. Rokotuksen jälkeen lapsi on suojattu kymmenen vuotta - hän yleensä välttää tai infektio tai tauti on yli lievä muoto. Monet äidit uskovat, että rokotuksen sijaan on parempi antaa vauvalle tartuntaa esiopetuksessa. Tällöin he uskovat sairaus tapahtuu helpolla tavalla, ja lempilapsi saavat takeet suojelusta elämän.

Asiantuntijoiden mielipiteet ovat kuitenkin jakautuneet. Tämän menetelmän vastustajat väittävät, että heidän asemansa on varsin looginen: vauvojen sairauden aikana syntyy komplikaatioita, ja lapsen kehossa asettunut herpesvirus voi aiheuttaa vyöruusuja tulevaisuudessa. Joten vanhempien on tehtävä oikea päätös, punnitsemalla huolellisesti kaikki hyvät ja huonot puolet.

Huomaa äideille: tutkimus osoittaa vakuuttavasti: 100 rokotetusta lapsesta 90-95%: lla ei ole vesirokkoa, ja heillä on hyvin vähän mahdollisuuksia sairastua vyöruusuihin tulevaisuudessa. Loput 5-10% voivat mennä nukkumaan, mutta hyvin lievässä muodossa. Rokotteen kesto - 10-20 vuotta.

Varoitus! Jos lapsi joutui kosketukseen kananpoikkuuspotilaan kanssa, äiti on 96 tuntia päättäessään kiireellisistä rokotuksista. Myöhemmin rokottaminen ei auta, ja vauva on lähes taatusti sairas.

Laitoksissa veneilijän karanteeni ilmoitetaan 21 vuorokaudeksi.

Mitä tohtori Komarovsky sanoo broilereistä lapsilla

Yleisimpiä kysymyksiä, jotka huolestuttavat vanhempia kysyvät rakkaalta lääkäriltä, ​​on loistava vihreä vaikutus, kun lapset saavat vesirokkoa. Evgeny Komarovskin vastaus on yksiselitteinen - tällaisesta toiminnasta ei ole terapeuttista vaikutusta; Joka päivä, kuplien värjääminen värillisellä liuoksella, eräänä päivänä äiti huomaa, ettei uusia vaurioita ole. Tästä hetkestä alkaa viiden viimeisen päivän laskenta, jolloin vauva voi olla vaarallinen muille.

Lääkäri kiinnittää vanhempien huomion siihen, että virusinfektio, joka on vesirokko lapsilla, ei altistu antibioottien vaikutuksille eikä vaadi erityisiä valmisteita tavanomaisen taudin aikana. Vain murrosikäisesti, kun tauti on liian kova, lääkärit määrittävät antiherpetic-lääkkeitä. Tärkeimmät vinkit, joita tohtori Komarovsky antaa sairaiden lasten äideille:

- vältä ylikuumentamista, kutinaa lisääntyy;

- lyhyt leikattu kynsi, jos tarpeen, käytä käsineitä, kaikin mahdollisin tavoin häiritse vauvaa kuplasta naarmuuntumasta;

- Älä anna aspiriinia, jotta ei aiheuta komplikaatioita maksaan;

- kuplien kampaus johtaa bakteerisairauteen ja todennäköisyyden jälkeiseen elämään;

- Vatsakukka voimakkaasti estää koskemattomuutta, joten taudin kärsimisen jälkeen pidättäytyä osallistumasta päiväkoteihin ja ansaitse enemmän aikaa kävelyyn.

Rokotusten osalta Komarovskin mukaan järkevien vanhempien ei pitäisi keskustella. Hän muistuttaa kuitenkin, että rokottaminen kanaproja vastaan ​​on vapaaehtoista, joten äidit ja isät joutuvat vastuuseen siitä.